Meyersiliptin 50 meyer - BPC ช่วยควบคุมอาหาร ควบคุมน้ำตาลในเลือด (3 แผง x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 3 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ ซิทากริปติน

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
ซิทากริปติน	50มก

การใช้งาน

ระบุ

เมเยอร์ซิลิปตินใช้ในกรณีต่อไปนี้:

ใช้เป็นการบำบัดสนับสนุนสำหรับการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายเพื่อปรับปรุงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2

Meyersiliptin อยู่ในกลุ่มยาลดน้ำตาลที่เรียกว่า DapeIlidyl peptidase 4 (DPP-4) inhibitors ซึ่งช่วยเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 โดยการเพิ่มความเข้มข้นของฮอร์โมนอินโวเรตินที่ออกฤทธิ์ ฮอร์โมนอินครีติน ได้แก่ เปปติดคล้ายกลูกาคอน-1 (GLP-1) และโพลีเปปไทด์อินซูลินที่ขึ้นกับกลูโคส (GIP) ซึ่งหลั่งออกจากลำไส้ตลอดทั้งวัน และเพิ่มความเข้มข้นของมื้ออาหาร ฮอร์โมนอินโวเรตินเหล่านี้เป็นส่วนประกอบของระบบภายนอกที่มีส่วนร่วมในการควบคุมสถานะของกลูโคส HELVIEP ทางสรีรวิทยา

เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดเป็นปกติหรือสูง GLP-1 และ GIP จะเพิ่มการสังเคราะห์และการปลดปล่อยอินซูลินจากเบต้าเซลล์ของตับอ่อนผ่านการส่งสัญญาณภายในเซลล์ที่เชื่อมโยงไปยังลูป ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าการรักษาด้วยสารยับยั้ง GLP-1 หรือ DPP-4 ในสัตว์ที่ทดสอบกับโรคเบาหวานประเภท 2 ได้ปรับปรุงการตอบสนองของเซลล์เบต้าต่อกลูโคส กระตุ้นการสังเคราะห์ และปล่อยอินซูลิน การดูดซึมและการใช้กลูโคสที่เนื้อเยื่อจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีระดับอินซูลินสูงขึ้น

นอกจากนี้ GLP-1 ยังช่วยลดการหลั่งกลูคากอนจากเซลล์อัลฟ่าในตับอ่อน ความเข้มข้นของกลูคากอนที่ลดลงพร้อมกับระดับอินซูลินในเลือดที่สูงขึ้นจะส่งผลให้การผลิตกลูโคสในตับลดลง ส่งผลให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลง ผลของ GLP-1 และ GIP เหล่านี้ขึ้นอยู่กับกลูโคส ดังนั้นเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ การกระตุ้นการปล่อยอินซูลินจะเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ GLP-1 ยังไม่ทำให้การตอบสนองปกติของกลูคากอนต่อภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำลดลง

กิจกรรมของ GLP-1 และ GIP ถูกจำกัดโดยเอนไซม์ DPP-4 เอนไซม์นี้จะไฮโดรไลซ์ฮอร์โมนให้เป็นสารที่ไม่ออกฤทธิ์อย่างรวดเร็ว Sitagliptin ป้องกันฮอร์โมนไฮโดรไลซ์ DPP-4 ซึ่งจะเป็นการเพิ่มความเข้มข้นของ GLP-1 และ Gip รูปแบบที่ใช้งานอยู่ในพลาสมา ด้วยการเพิ่มความเข้มข้นของฮอร์โมนแมลงที่ออกฤทธิ์ ซิแท็กลิปตินจะเพิ่มการปล่อยอินซูลินและลดระดับกลูคากอนในลักษณะที่ขึ้นอยู่กับกลูโคส

ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่มีน้ำตาลในเลือดสูง การเปลี่ยนแปลงของความเข้มข้นของอินซูลินและกลูคากอนทำให้ระดับฮีโมโกลบิน A1C (HBA1C) และความเข้มข้นของกลูโคสลดลงเมื่อหิวและหลังรับประทานอาหาร กลไกนี้ขึ้นอยู่กับกลูโคสของ Sitagliptin ที่แตกต่างจากกลไกการออกฤทธิ์ของซัลฟามิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำซัลฟาไมด์จะเพิ่มการหลั่งอินซูลินแม้ว่าความเข้มข้นของกลูโคสจะต่ำ และอาจนำไปสู่ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในผู้ป่วยเบาหวานประเภท 2 และในวัตถุปกติได้

Sitagliptin เป็นตัวยับยั้งการคัดเลือกที่แข็งแกร่งของเอนไซม์ DPP-4 และไม่ยับยั้งเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องใกล้กับ DPP-8 หรือ DPP-9 ที่ความเข้มข้นของการรักษา

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

ในอาสาสมัครที่มีสุขภาพดีซึ่งรับประทานยา 100 มก. 1 โดส Sitagliptin จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วเพื่อให้ถึงความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมา (TMAX) หลังจาก 1-4 ชั่วโมงหลังรับประทานยา AUC ของ Sitagliptin ในพลาสมาเพิ่มขึ้นตามขนาดยา ในอาสาสมัครที่มีสุขภาพดีเมื่อรับประทานยาขนาด 100 มก. ครั้งเดียว AUC เฉลี่ยของ Sitagliptin ในพลาสมาคือ 8.52 MCM/ชั่วโมง CMAX คือ 950 นาโนเมตร การดูดซึมสัมบูรณ์ของ Sitagliptin คือประมาณ 87% เนื่องจากการรับประทานยาในระหว่างมื้ออาหารที่มีไขมันสูงซึ่งไม่ส่งผลต่อเภสัชจลนศาสตร์ของซิทาลิปตินที่ใช้ในเวลาเดียวกัน จึงเป็นไปได้ที่จะใช้ซิทาลิปตินร่วมกับอาหารหรือไม่ก็ได้

การกระจาย

ปริมาณการกระจายโดยเฉลี่ยอยู่ในสถานะที่ยั่งยืนหลังจากรับประทานยา Sitagliptin 100 มก. ของหลอดเลือดดำเพียงครั้งเดียวในวัตถุที่มีสุขภาพดีประมาณ 198 ลิตร อัตราส่วนซิทาลิปตินมีความสัมพันธ์แบบผกผันกับโปรตีนในพลาสมา (38%)

การเผาผลาญอาหาร

Sitagliptin ถูกขับออกทางปัสสาวะเป็นหลักในรูปแบบไม่เปลี่ยนแปลง และส่วนเล็ก ๆ จะอยู่ในรูปของการเผาผลาญ Sitagliptin ประมาณ 79% ถูกขับออกทางปัสสาวะในรูปแบบไม่เปลี่ยนแปลง

หลังจากรับประทานซิทาลิปตินที่มีเครื่องหมาย [MC] 1 โดส สารกัมมันตภาพรังสีประมาณ 16% จะเป็นสารเมตาบอไลต์ของซิทาลิปติน สารเมตาบอไลต์ทั้งหกนี้ตรวจพบที่ความเข้มข้นตามเครื่องหมาย และคิดว่าไม่เกี่ยวข้องกับฤทธิ์ยับยั้งพลาสมาของซิทาลิปติน การศึกษาในหลอดทดลองแสดงให้เห็นว่าเอนไซม์ที่รับผิดชอบหลักต่อการเผาผลาญซิตาลิปตินอย่างจำกัดคือ CYP3A4 โดยมีส่วนสนับสนุนของ CYP2C8

ข้อมูลการวิจัยในหลอดทดลองแสดงให้เห็นว่าซิทาลิปตินไม่ใช่สารยับยั้งไอโซเอนไซม์ CYP CYP3A4, 2C8, 2C9, 2D6, 1A2, 2C19 หรือ 2B6 และไม่ใช่สารสัมผัสของ CYP3A4 และ CYP1A2

การกำจัด

หลังจากที่อาสาสมัครที่มีสุขภาพดีรับประทานซิทาลิปติน 1 โดส [14C] สารกัมมันตภาพรังสีประมาณ 100% จะถูกขับออกทางอุจจาระ (13%) หรือปัสสาวะ (87%) ภายใน 1 สัปดาห์หลังจากรับประทานยา เวลาในการขายวัดหลังจากรับประทาน Sitagliptin 100 มก. 1 โดส ประมาณ 12.4 ชั่วโมง และการล้างไตคือประมาณ 350 มล./นาที

Sitagliptin ถูกขับออกทางไตเป็นหลักโดยมีการขับถ่ายออกทางท่อไตเป็นหลัก Sitagliptin เป็นสารตั้งต้นสำหรับ Human Organic Anion Transporter-3: Human Organic Anion-3: Active 3) ซึ่งเป็นสารที่สามารถมีส่วนร่วมในการกำจัดซิตักตินของไต ยังไม่ได้ระบุความเกี่ยวข้องทางคลินิกของ Activated-3 ในการขนส่งซิทาลิปติน Sitagliptin ยังเป็นสารตั้งต้นของ p-glycoprotein ซึ่งสามารถมีส่วนร่วมในการกำจัด Sitagliptin ผ่านทางไตได้อีกด้วย อย่างไรก็ตาม ไซโคลสปอรินซึ่งเป็นสารยับยั้ง p-ไกลโคโปรตีนไม่ได้ลดการกวาดล้างของซิตาลิปติน

ลักษณะเฉพาะในผู้ป่วย

เภสัชจลนศาสตร์ของ Sitagliptin โดยทั่วไปจะคล้ายคลึงกันในอาสาสมัครที่มีสุขภาพดีและในผู้ป่วยเบาหวานประเภท 2

ไตวาย

คนไข้ที่มีความบกพร่องทางไตเล็กน้อยไม่เพิ่มระดับนัยสำคัญทางคลินิกในพลาสมาซิแท็กลิปติน เมื่อเปรียบเทียบกับวัตถุที่มีสุขภาพดี AUC ของพลาสมาซิทาลิปตินเพิ่มขึ้นประมาณ 2 เท่าในผู้ป่วยไตวายระยะกลาง และเพิ่มขึ้นประมาณ 4 เท่าในผู้ป่วยไตวายรุนแรงและผู้ป่วยระยะสุดท้ายที่เป็นฮีโมโกลบิน เมื่อเปรียบเทียบกับผู้ที่มีสุขภาพดีและปกติ

Sitagliptin จะถูกกำจัดออกปานกลางผ่านทางภาวะเม็ดเลือดแดงแตก (13.5% หลังจากภาวะเม็ดเลือดแดงแตก 3-4 ชั่วโมง เริ่มให้ปุ๋ยหลังจากรับประทานยาเป็นเวลา 4 ชั่วโมง) เพื่อให้บรรลุความเข้มข้นของซิทาลิปตินในพลาสมาที่คล้ายคลึงกับผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตปกติ ควรรับประทานยาในขนาดที่ต่ำกว่าในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายโดยเฉลี่ยและรุนแรง เช่นเดียวกับในผู้ป่วยที่เป็นโรคไตระยะสุดท้าย โรคที่เป็นเลือดจำเป็นต้องทำให้เม็ดเลือดแดงแตก

ตับวาย

ไม่มีการปรับขนาดยาในผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายเล็กน้อยถึงปานกลาง (คะแนน Child-Pough 9) อย่างไรก็ตาม เนื่องจากซิทาลิปตินส่วนใหญ่ถูกกำจัดออกทางไต จึงคาดการณ์ว่าภาวะตับวายอย่างรุนแรงไม่ได้ผลกับเภสัชจลนศาสตร์ของซิทาลิปติน

ผู้สูงอายุ

ไม่ต้องปรับขนาดยาตามอายุ อายุไม่ก่อให้เกิดความสำคัญทางคลินิกต่อเภสัชจลนศาสตร์ของ Sitagliptin โดยอาศัยการวิเคราะห์ทางเภสัชจลนศาสตร์ตามประชากรจากข้อมูลระยะที่ 1 และระยะที่ 2 ผู้สูงอายุ (อายุ 65-80 ปี) มีระดับซิแท็กลิปตินในพลาสมาสูงกว่าคนหนุ่มสาวถึง 19%

เด็ก

ไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับ Sitagliptin ในเด็ก

คุณลักษณะอื่นๆ ของผู้ป่วย

ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาตามเพศ เชื้อชาติ หรือบล็อกร่างกาย (BMI) คุณลักษณะเหล่านี้ไม่ก่อให้เกิดความสำคัญทางคลินิกต่อเภสัชจลนศาสตร์ของ Sitagliptin โดยอาศัยการวิเคราะห์สังเคราะห์จากข้อมูลทางเภสัชจลนศาสตร์ระยะที่ 1 และตามการวิเคราะห์ทางเภสัชจลนศาสตร์ของประชากรจากระยะที่ 1 และระยะที่ 2

ก่อนรับประทาน Meyersiliptin 50 meyer - BPC ช่วยควบคุมอาหาร ควบคุมน้ำตาลในเลือด (3 แผง x 10 เม็ด)

วิธีใช้

Meyersiliptin 50 ใช้รับประทาน สามารถรับประทานได้หรือไม่พร้อมอาหาร

ขนาดยา

ขนาดยา Sitagliptin แนะนำ 100 มก. วันละครั้งเมื่อใช้กับโมโนเมอร์หรือใช้ร่วมกับเมตฟอร์มิน ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ PPARIton (เช่น ไทอาโซลิดิเนดิโอเนส) หรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำของเมตฟอร์มินและซัลฟามิด หรือสามารถใช้เมตฟอร์มินและ PPARI (การแบ่งช่องท้องหรือหิวโหย)

เมื่อใช้เมเยอร์ซิลิปติน 50 ร่วมกับภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ซัลฟามิด เป็นไปได้ที่จะพิจารณาใช้ซัลฟามิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในขนาดต่ำเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเนื่องจากซัลฟามิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

ปริมาณในวิชาพิเศษ:

ผู้ป่วยที่มีภาวะตับวาย

ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายเล็กน้อยถึงปานกลาง ความปลอดภัยและประสิทธิผลของยาในผู้ป่วยภาวะตับวายรุนแรง

ผู้ป่วยไตวาย

สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะไตบกพร่องเล็กน้อย (ค่าสัมประสิทธิ์การกวาดล้างครีเอตินีน [CICR]> 50 มล./นาที เกือบเทียบเท่ากับครีเอตินีนในเลือด

สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการไตวายปานกลาง (ClCr> 30 ถึง 1.7 ถึง 1.5 ถึง

สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะไตบกพร่องอย่างรุนแรง (CLCR 3.0 มก./ดล. ในผู้ชาย และ> 2.5 มก./ดล. ในผู้หญิง) หรือมีโรคไตระยะสุดท้ายที่ต้องมีภาวะเม็ดเลือดแดงแตกหรือปุ๋ยทางช่องท้อง: ปริมาณ Sitagliptin คือ 25 มก. วันละครั้ง สามารถใช้ Sitagliptin ได้ตลอดเวลา โดยไม่เกี่ยวข้องกับเวลาของภาวะเม็ดเลือดแดงแตก

ผู้สูงอายุ

ไม่ต้องปรับขนาดยา ต้องระมัดระวังในการเลือกขนาดยา เนื่องจากการทำงานของไตจะลดลง

เด็ก

ยังไม่ได้ระบุความปลอดภัยและประสิทธิผลของ Sitagliptin ในเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี

เนื่องจากมีการแก้ไขขนาดยาตามการทำงานของไต จึงแนะนำให้ประเมินการทำงานของไตก่อนเริ่มการรักษา จากนั้นจึงตรวจสอบเป็นระยะ

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ จะทำอย่างไรเมื่อให้ยาเกินขนาด?

ใช้ยาเกินขนาด

ในการศึกษาขนาดยา Sitagliptin ขนาด 800 มก. ช่วง QTC เพิ่มขึ้นน้อยมากและไม่เกี่ยวข้องกับทางคลินิก

การใช้ยาในขนาดที่สูงกว่า 800 มก. ในมนุษย์โดยไม่มีประสบการณ์ ในระยะที่ 1 การศึกษาเกี่ยวกับขนาดยาในหนึ่งวัน พบว่าอาการไม่พึงประสงค์ทางคลินิกเกี่ยวข้องกับขนาดยาเมื่อใช้ซิทาลิปตินในขนาด 600 มก./วัน เป็นเวลา 10 วัน และ 400 มก./วัน ถึง 28 วัน

การจัดการ

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด ควรใช้มาตรการสนับสนุนทั่วไป เช่น การกำจัดสารที่ไม่ถูกดูดซึมออกจากทางเดินอาหาร การตรวจติดตามทางคลินิก (รวมถึงคลื่นไฟฟ้าหัวใจ) และการรักษาแบบประคับประคอง หากจำเป็น

Sitagliptin สามารถแยกออกได้ในระดับปานกลาง ในการวิจัยทางคลินิก ประมาณ 13.5% ของขนาดยาจะถูกลบออกหลังจากภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเป็นเวลา 3-4 ชั่วโมง อาจพิจารณาการสลายตัวของเลือดที่ยืดเยื้อได้หากเหมาะสมกับทางคลินิก แต่ยังไม่ทราบว่าช่องท้องสามารถแยกซิทาลิปตินออกได้หรือไม่

จะทำอย่างไรเมื่อคุณลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ โปรดทราบว่าไม่ควรใช้ยาเพิ่มเป็นสองเท่าของขนาดที่กำหนด

ผลข้างเคียง

ปฏิกิริยาร้ายแรง ได้แก่ ตับอ่อนอักเสบและปฏิกิริยาที่ละเอียดอ่อนที่ได้รับรายงานแล้ว มีรายงานการลดระดับน้ำตาลในเลือดเมื่อใช้ร่วมกับ Suifonlure (4.7% - 13.8%) และอินซูลิน (9.6%)

ทั่วไป, 1/100

การเผาผลาญและโภชนาการ: ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

ระบบประสาท: ปวดศีรษะ.

ระบบประสาท: เวียนศีรษะ

ระบบภูมิคุ้มกัน: ปฏิกิริยาที่ละเอียดอ่อนเช่นภูมิแพ้ ปรับปรุงการทำงานของไต, ภาวะไตวายเฉียบพลัน

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

มีข้อห้ามใช้

เมเยอร์ซิลิปตินมีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:

ภาวะภูมิไวเกินต่อซิทาลิปตินหรือส่วนประกอบอื่นใดของยา

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้

ทั่วไป: ไม่ควรใช้ Sitagliptin ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 หรือรักษาโรคเบาหวานที่ติดเชื้อ ceton-acid

มีรายงานตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันเกี่ยวกับผู้ใช้ Sitagliptin ร่วมกับเมตฟอร์มิน เมื่อรับประทานยาสำหรับผู้ที่มีประวัติเป็นโรคตับอ่อนอักเสบ ควรระมัดระวังและติดตามอย่างใกล้ชิด ต้องติดตามอาการของตับอ่อนอักเสบ เช่น คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร ปวดท้องรุนแรงรุนแรง หากสงสัยว่าตับอ่อนอักเสบต้องหยุดใช้ซิทาลิปติน ตับอ่อนอักเสบมักเกิดขึ้นภายใน 30 วันแรกของการรักษา

ใช้ในผู้ป่วยไตวาย: Sitagliptin ถูกกำจัดออกทางไต เพื่อให้บรรลุระดับซิทาลิปตินในพลาสมาที่คล้ายคลึงกับผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตตามปกติ ควรลดยาลงในผู้ป่วยที่มีภาวะไตบกพร่องปานกลางและรุนแรง รวมถึงในผู้ป่วยโรคไตวายระยะสุดท้าย (ESRD) ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกหรือปุ๋ยทางช่องท้อง

ในระหว่างความเครียด (มีไข้ การติดเชื้อแบคทีเรีย การผ่าตัด) อาจสูญเสียระดับน้ำตาลในเลือด ระงับซิทาลิปติน และใช้อินซูลินในการควบคุม การใช้ยาซิทาลิปตินอีกครั้งเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นสิ้นสุดลง

ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน: รวมถึงปฏิกิริยาภูมิแพ้, แองจิโออีดีมา และโรคลอกของผิวหนัง รวมถึงกลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสัน ปฏิกิริยาเหล่านี้เริ่มปรากฏใน 3 เดือนแรกหลังจากเริ่มการรักษาด้วย Sitagliptin โดยมีรายงานหลายฉบับที่เกิดขึ้นหลังจากรับประทานโดสแรก หากสงสัยว่าเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกิน จะต้องหยุดยาซิตาลิปติน เพื่อประเมินสาเหตุที่เป็นไปได้อื่นๆ และเริ่มการรักษาทางเลือกสำหรับโรคเบาหวาน

ใช้ในผู้สูงอายุ: ในการศึกษาทางคลินิก ความปลอดภัยและประสิทธิผลของซิทาลิปตินในผู้สูงอายุ (> 65 ปี) คล้ายกับผู้ป่วยอายุน้อยกว่า (

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

ยังไม่ได้ทำการศึกษาเกี่ยวกับผลกระทบของ Sitagliptin ต่อความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร อย่างไรก็ตาม เป็นที่เชื่อกันว่าซิทาลิปตินไม่ส่งผลต่อความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

การตั้งครรภ์

หลีกเลี่ยงการใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์

ระยะเวลาให้นมบุตร

Sitagliptin ถูกขับออกมาในนมในสัตว์ทดลอง ยังไม่ทราบว่า Sitagliptin ถูกขับออกมาในนมของมนุษย์หรือไม่ อย่างไรก็ตาม ไม่ควรใช้ซิทาลิปตินในสตรีให้นมบุตร เว้นแต่จะพิจารณาถึงประโยชน์และความเสี่ยงอย่างรอบคอบแล้ว

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ผลของยาอื่นต่อซิทาลิปติน

สารยับยั้งหรือการสัมผัส CYP3A4 และ 2C8 ไม่ส่งผลต่อการเผาผลาญของซิตาลิปติน

เมตฟอร์มิน: รับประทานเมตฟอร์มิน 1,000 มก. ในปริมาณ 2 ครั้งต่อวัน ร่วมกับซิทาลิปติน 50 มก. ไม่เปลี่ยนความสำคัญทางเภสัชจลนศาสตร์ของซิทาลิปตินในผู้ป่วยเบาหวานประเภท 2

Cyclosporin: Sitagliptin ไม่มีปฏิสัมพันธ์ที่มีนัยสำคัญกับ cyclosporin และสารยับยั้ง p-glycoprotein อื่นๆ

ผลของ Sitagliptin ต่อยาอื่นๆ

ดิจอกซิน: Sitagliptin เพิ่มความเข้มข้นของดิจอกซินในพลาสมา หลังจากฉีด Digoxin 0.25 มก. ด้วย Sitagliptin 100 มก. ต่อวันเป็นเวลา 10 วัน AUG ของ Digoxin เพิ่มขึ้น 11% และ 18% CMAX ไม่แนะนำให้ปรับขนาดยาดิจอกซิน อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อพิษจากดิจอกซินควรได้รับการตรวจสอบเมื่อใช้ซิตาลิปตินและดิจอกซินพร้อมกัน

การศึกษาในหลอดทดลองแสดงให้เห็นว่าซิทาลิปตินไม่ยับยั้งหรือ CYP450 ในการศึกษาทางคลินิก Sitagliptin ไม่ก่อให้เกิดความสำคัญทางคลินิกต่อเภสัชจลนศาสตร์ของยาต่อไปนี้: เมตฟอร์มิน, ไกลบูไรด์, ซิมวาสแตติน, โรซิกลิตาโซน, วาร์ฟาริน หรือยาคุมกำเนิด จากข้อมูล Vivo มีการโต้ตอบแบบแสงกับซับสเตรต เช่น CYP3A4, CYP2C8, CYP2C9 และการขนส่งไอออนบวกอินทรีย์ (OCT) Sitagliptin อาจเป็นสารยับยั้งแสง P - Glycoprotein ในร่างกาย

การเก็บรักษา

เก็บในที่แห้ง หลีกเลี่ยงแสง อุณหภูมิต่ำกว่า 30 ° C

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ