Mibelet 5 มก. Hasan ชนิดเม็ด รักษาความดันโลหิตสูงไม่ทราบสาเหตุ หัวใจล้มเหลว (3 แผล x 14 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 3 แผง x 14 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ เนบิโวลอล

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
เนบิโวลอล	5มก

การใช้งาน

ข้อบ่งชี้

ยา Mibelet ระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:

การรักษาความดันโลหิตสูง สามารถใช้แยกกันหรือใช้ร่วมกับยารักษาโรคความดันโลหิตสูงอื่นๆ ได้

ผลของยา ได้แก่: การลดอัตราการเต้นของหัวใจและการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ ลดการทำงานของ renin และลดความต้านทานต่อหลอดเลือดส่วนปลาย

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

cmax เฉลี่ยตั้งแต่ 1.5 ถึง 4 ชั่วโมง

การกระจาย

อัตราส่วนที่ยึดติดกับโปรตีนในพลาสมาคือ 98% ซึ่งส่วนใหญ่เป็นอัลบูมิน

การเผาผลาญอาหาร

ส่วนใหญ่ถูกเผาผลาญโดยกลูคูโรนิด และส่วนที่น้อยกว่าคืออัลคิลและออกซิไดซ์โดย CYP2D6 สารเหล่านี้ล้วนมีผลทางเภสัชวิทยา

การกำจัด

สารเมตาบอไลต์สูงสุดจะถูกกำจัดออกส่วนใหญ่ในปัสสาวะ 38% และในอุจจาระ 44% ในขณะที่สารเมตาบอไลต์จะน้อยกว่า 67% ในปัสสาวะและ 13% ในอุจจาระ

ก่อนรับประทาน Mibelet 5 มก. Hasan ชนิดเม็ด รักษาความดันโลหิตสูงไม่ทราบสาเหตุ หัวใจล้มเหลว (3 แผล x 14 เม็ด)

วิธีใช้

ยาไมบีเล็ตแบบรับประทาน : ควรรับประทานยาทุกวันในเวลาเดียวกัน

ขนาดยา

การรักษาความดันโลหิตสูง

ขนาดยาเริ่มต้นปกติคือ 5 มก./วัน อาจเพิ่มขนาดยาได้หากจำเป็น สูงถึง 40 มก. ต่อวันหลังจาก 2 สัปดาห์

สำหรับผู้ป่วยสูงอายุ (> 65 ปี) และผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่อง ขนาดเริ่มต้น 2.5 มก./วัน สามารถเพิ่มขนาดยา 5 มก./วัน หากจำเป็น

การรักษาความดันโลหิตจะมีผลหลังจากการรักษา 1-2 สัปดาห์ บางครั้งอาจได้ผลสูงสุดหลังจากการรักษา 4 สัปดาห์

การรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง

เริ่มต้นที่ขนาดยา 1.25 มก./วัน ขึ้นอยู่กับความสามารถในการทนต่อยา สามารถเพิ่มขนาดยาทุกๆ 1-2 สัปดาห์ของการรักษาตามแผนงานต่อไปนี้: 1.25 มก./วัน; 2.5 มก./วัน 5 มก./วัน และสูงถึง 10 มก./วัน

ต้องรับประทานยาตามคำแนะนำของแพทย์ ห้ามหยุดยากะทันหัน เพราะจะทำให้ภาวะหัวใจล้มเหลวแย่ลงได้

ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดในช่วงเริ่มต้นของการรักษา และแต่ละขนาดจะเพิ่มขึ้นโดยแพทย์ผู้มีประสบการณ์

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด?

อาการ:

เมื่อใช้ยาเกินขนาด อาการหลักคืออัตราการเต้นของหัวใจช้าและความดันเลือดต่ำ อาการอื่น ๆ ที่อาจพบได้ ได้แก่ หัวใจล้มเหลว เวียนศีรษะ ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ เหนื่อยล้า อาเจียน หลอดลมหดเกร็ง

การจัดการ

ใช้มาตรการสนับสนุนทั่วไป (เช่น ถ่านกัมมันต์) และการรักษาตามอาการ

อัตราการเต้นของหัวใจช้า: การรักษาด้วยอะโทรปีนทางหลอดเลือดดำ

การผ่าตัดเปลี่ยนเม็ดเลือด: การรักษาด้วยพลาสมาและยารักษาความดันโลหิตสูง หรือใช้กลูคากอนหากจำเป็น

cardiac bloc (ระดับ 2 หรือ 3): ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดและรักษาด้วยไอโซโพรเทอเรนอล ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องใช้เครื่องปรับอากาศแบบวัดการเต้นของหัวใจ

หัวใจที่เป็นความลับ มาตรการเบื้องต้นคือการใช้ digitalis glucosids และยาขับปัสสาวะ ในบางกรณี จำเป็นต้องพิจารณาการใช้ยาขยายหลอดเลือดและยาที่ส่งผลต่อการหดตัวของหัวใจ

หลอดลมหดเกร็ง: การใช้ยาสูดพ่นเบต้าแบบสั้นและ/หรืออะมิโนฟิลลิน

ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ: ฉีดกลูโคสเข้าเส้นเลือดดำหรือใช้กลูคากอนหากจำเป็น

จะทำอย่างไรเมื่อลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ โปรดทราบว่าไม่ควรใช้ยาเพิ่มเป็นสองเท่าของขนาดที่กำหนด

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Mibelet คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

ทั่วไป

ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ เหนื่อยล้า คัน ท้องเสีย ท้องผูก คลื่นไส้ หายใจลำบาก มือหรือขา

อัตราการเต้นของหัวใจช้าหรือปัญหาหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ ความดันโลหิตต่ำ การมองเห็นผิดปกติ ทำอะไรไม่ถูก ซึมเศร้า อาหารไม่ย่อย ท้องอืดในลำไส้หรือในลำไส้ อาเจียน ผื่น หายใจลำบาก ฝันร้าย

หายาก

เป็นลม แองจิโออีดีมา โรคสะเก็ดเงินแย่ลง

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ยา Mibelet ห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:

การแพ้ส่วนผสมของยา

หากผู้ป่วยมีหนึ่งในโรคต่อไปนี้: อัตราการเต้นของหัวใจช้า, หัวใจเต้นผิดจังหวะ, โรคหัวใจ 2 หรือ 3, สูญเสียหัวใจล้มเหลว, การทำงานของตับบกพร่อง, หลอดลมหดเกร็ง, โรคหอบหืด, กลุ่มอาการ Raynaud, ภาวะกรดจากการเผาผลาญ

ข้อควรระวังเมื่อใช้

Nebivolol สามารถซ่อนสัญญาณของภาวะหัวใจเต้นเร็วของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินและภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรงอย่างรุนแรงได้

จับคู่สัญญาณเตือนน้ำตาลในเลือดต่ำ (ตีหน้าอก หัวใจเต้นเร็ว)

ยานี้อาจทำให้โรคสะเก็ดเงินแย่ลงได้

ยานี้อาจเพิ่มอาการแพ้หรือภูมิแพ้

ยาสามารถเพิ่มจำนวนครั้งและยืดเวลาการโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบพรินซ์เมทัล

ผู้ป่วยที่รักษาด้วยยาปิดกั้นเบต้าเป็นเวลานานควรหยุดยาอย่างช้าๆ หลังจาก 1 ถึง 2 สัปดาห์ เนื่องจากการหยุดยากะทันหันอาจทำให้เกิดความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ กล้ามเนื้อหัวใจตาย มีกระเป๋าหน้าท้อง และเสียชีวิตได้

สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดและใช้ยาระงับความรู้สึก การดมยาสลบ การใช้ beta blockers อาจลดความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ แต่เพิ่มความเสี่ยงในการลดความดันโลหิตหรือรักษาอัตราการเต้นของหัวใจ จะดำเนินต่อไปหรือไม่ขึ้นอยู่กับความเสี่ยงของวัตถุของผู้ป่วยแต่ละราย หากคุณยังคงใช้ Nebivolol จำเป็นต้องติดตามผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ยาชาที่ส่งผลต่อกล้ามเนื้อหัวใจ (cyclopropan, tricloroethylen, ether)

ความสามารถในการขับเคลื่อนและใช้งานเครื่องจักร

ยังไม่มีการศึกษาถึงอิทธิพลต่อความสามารถในการขับเคลื่อนและใช้งานเครื่องจักรของ Nebivolol ยานี้อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ เวียนศีรษะ เนื่องจากความดันโลหิตลดลง ดังนั้นอย่าขับรถหรือใช้เครื่องจักรเมื่อมีผลข้างเคียงนี้ อาการนี้พบบ่อยกว่าการเริ่มยาหรือขนาดยาใหม่

การตั้งครรภ์

ไม่ควรใช้ Nebivolol สำหรับหญิงตั้งครรภ์หากไม่จำเป็นจริงๆ เนื่องจากผลกระทบอาจเป็นอันตรายต่อสตรีมีครรภ์ ทารกในครรภ์ หรือทารก

ระยะเวลาให้นมบุตร

การศึกษาในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นว่า Nebivolol ถูกหลั่งออกมาในนม ไม่ทราบว่ายานี้หลั่งผ่านทางน้ำนมแม่หรือไม่ ดังนั้นอย่าใช้เนบิโวลอลเมื่อให้นมบุตร

ปฏิกิริยาระหว่างยา

สารปิดกั้นช่องแคลเซียม (ดิลเทียเซม, นิเฟดิพิน, เวราปามิล)

ผลทางเภสัชวิทยาของ Nebivolol อาจเพิ่มขึ้นโดยตัวบล็อกแคลเซียมบางชนิด ปรากฏการณ์บางอย่างอาจเกิดขึ้นได้ เช่น ความดันโลหิตต่ำ การก้าวช้า หัวใจล้มเหลว ควรระมัดระวังเมื่อใช้ยาทั้งสองชนิดนี้ร่วมกันและติดตามผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด

ไซเมทิดีน

ความเข้มข้นของ Nebivolol ในพลาสมาอาจเพิ่มขึ้น ควรปรับขนาดยา Nebivolol หากมีปฏิกิริยาที่น่าสงสัย

โคลนิดิน

ในผู้ป่วยที่ได้รับ Nebivolol ชามความดันโลหิตสูงอาจรุนแรงมากขึ้นหาก clonidine หยุดกะทันหัน ควรหยุด Nebivolol สองสามวันก่อนหยุด Clonidin หากเกิดความดันโลหิตสูง ให้ใช้โคลนิดินต่อไป หรือใช้อัลฟ่า - อะดรีเนอร์จิกบล็อคเกอร์

สารยับยั้ง CYP2D6 (ฟลูออซีติน, พารอกซีติน, โพรพาฟีนอน, ควินิดีน)

ระดับเนบิโวลอลในพลาสมาอาจเพิ่มขึ้น ทำให้ผลทางเภสัชวิทยาเพิ่มขึ้นและความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องติดตามความดันโลหิตและปรับขนาดยา Nebivolol ให้เหมาะสม

ดิจิตัลไกลโคซิด

ทั้ง Digitalis Glycosids และ Nebivolol ชะลอการส่งผ่านหัวใจห้องบนและลดอัตราการเต้นของหัวใจ การใช้ยาทั้งสองพร้อมกันอาจทำให้อัตราการเต้นของหัวใจช้าลง จำเป็นต้องตรวจสอบการทำงานและอัตราการเต้นของหัวใจเพื่อการปรับที่เหมาะสม

ไดโซปิรามิด

การกวาดล้างของ Disopyramid อาจลดลงหากใช้ beta blockers ร่วมกัน ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้ (ความดันโลหิตต่ำ อัตราการเต้นของหัวใจต่ำ) จำเป็นต้องรวมความระมัดระวัง ติดตามการทำงานของหัวใจและหลอดเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการรักษา

กัวเนทิดิน, รีเซอร์พิน, ตัวบล็อคเบต้าอื่นๆ

จำเป็นต้องติดตามผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดเนื่องจากมีกิจกรรมที่เห็นอกเห็นใจมากเกินไปที่อาจปรากฏขึ้น อย่าแชร์ตัวบล็อกเบต้าอื่นๆ

Hypergagns (อินซูลิน, ซัลโฟนิลัวร์)

ตัวบล็อคเบต้าสามารถซ่อนสัญญาณของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ โดยเฉพาะการก้าวอย่างรวดเร็ว

มิเบฟราดิล

การใช้งานทั่วไปอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อความเป็นพิษต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด รวมถึงอัตราการเต้นของหัวใจช้า และลดกิจกรรมของหัวใจเต้นผิดจังหวะ

เอ็นไซดส์ (อินโดเมธาซิน)

ยานี้อาจลดความดันโลหิตต่ำของ Nebivolol หากใช้ร่วมกัน ปริมาณของเนบิโวลอลอาจเพิ่มขึ้น

ซิลเดนาฟิล

ความเข้มข้นของซิลเดนาฟิลและเนบิโวลอลในพลาสมาอาจลดลงเล็กน้อยหากใช้ร่วมกัน

เทอร์บินาฟิน

ความเข้มข้นในพลาสมาและผลทางเภสัชวิทยาของ Nebivolol อาจเพิ่มขึ้น ควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต ปรับขนาดยาเนบิโวลอลหากจำเป็น

การเก็บรักษา

ในบริเวณที่แห้ง อุณหภูมิต่ำกว่า 30 ° C หลีกเลี่ยงแสง

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ