Mobic 15 mg Boehringer kezelés osteoarthritis kezelésére (10 buborékcsomagolás x 2 tabletta)

Gyógyszerforma Doboz 2 buborékcsomagolás x 10 tabletta
Specifikáció Meloxicam

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Meloxicam	15 mg

Felhasználások

Javallat

Mobic 15 mg egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, amely tüneti kezelésre javallt:

osteoarthritis (ízületi gyulladás, betegség osteoarthritis ).

rheumatoid arthritis . Állatok. A meloxicam gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik az összes standard gyulladásos modellen. A fenti hatások közös mechanizmusa annak tudható be, hogy a meloxicam gátolja a gyulladásos közvetítőként ismert prosztaglandinok bioszintézisét.

A fekélyek és a gyulladáscsökkentő dózisok összehasonlítása a patkányok ízületi gyulladásos modelljével megerősítette a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek kezelésének előnyeit állatokon. In vivo a meloxicam gátolta a prosztaglandinok bioszintézisét erősebb gyulladásos helyzetben a gyomor- vagy vesenyálkahártyában.

Úgy gondolják, hogy a fenti különbségek a COX-2 szelektív gátlásával függenek össze a COX-1-hez képest, és úgy gondolják, hogy a Cox-2 gátlók az NSAID-ok terápiás hatásait erősítik, míg a fő vese mellékhatások a COX-1. nyálkahártya.

A meloxicam COX-2 szelektív gátlását számos in vitro és EX Vivo tesztrendszerben megerősítették. Humán vérvizsgálat során a Meloxicam kimutatta a COX-2 szelektív inhibitorait in vitro. Az Ex vivo tesztben a Meloxicam (7,5 és 15 mg) jobban gátolja a COX-2-t, mivel ezt a lipopoliszacharid (COX-2) által stimulált PGE2-termelés erősebb gátlása bizonyította, mint a vérrögökben lévő tromboxán (COX-1) termelődése. Ezek a hatások az adagtól függenek. A meloxicam az Ex Vivo tesztben javasolt adagokban nincs hatással a vérlemezke-aggregációra vagy a vérzési időre, míg az indometacin, a diklofenak, az ibuprofen és a naproxen jelentősen gátolja a vérlemezke-aggregációt és meghosszabbítja a vérzést.

A klinikai vizsgálatok során a Meloxicam 7,5 és 15 mg általában kevesebb mellékhatást okoz a gyomor-bél traktusban, mint a nem szteroid gyulladáscsökkentők, mivel lényegesen alacsonyabbak a mellékhatások, például emésztési zavarok, hányás és hasi fájdalom. A perforáció, a fekélyek és a gyomor-bélrendszeri vérzés gyakoriságát a Meloxicam kapcsán számolták be, ami alacsony, és az adag az adagtól függ.

Nincs elég kiterjedt egyéni kutatás ahhoz, hogy a Meloxicam és más NSAID-ok között klinikailag szignifikáns különbségeket tárjon fel a perforáció, az elzáródás és a gyomor-bélrendszeri vérzés gyakorisága tekintetében. 35 klinikai vizsgálat során meloxicammal kezelt, osteoarthritisben, rheumatoid arthritisben és ízületi spondylitisben szenvedő betegeknél végeztek hólyagosodási elemzést. A Meloxicam alkalmazásának ideje ebben a vizsgálatban 3 hét és 1 év között változik (a legtöbb beteg részt vehet az 1 hónapos vizsgálatokban). A legtöbb betegnek, aki részt vehet a fenti vizsgálatokban, a kórelőzményében perforáció, fekély vagy gyomor-bélrendszeri vérzés szerepel.

A perforáció, elzáródás vagy vérzés gyakorisága (POB) a regresszió értékelése a „vak” értékelés és a független esetek után.

farmakokinetikai

felszívódás

Orálisan alkalmazva:

A meloxikám jól felszívódik az emésztőrendszeren keresztül, ami az abszolút biohasznosulásban fejeződik ki orális adagolás esetén körülbelül 90%.

A tablettáknak, szájfolyadékoknak és kapszuláknak biológiai megfelelőjük van.

A Meloxicam egyszeri adagjának bevétele után a plazma csúcskoncentrációjának mediánja járvány esetén 2 óra, szilárd készítmény (kapszulák és tabletták) esetén 5-6 óra elteltével érhető el.

A meloxicam felszívódási szintjét szájon át történő alkalmazás után nem befolyásolja az étkezés vagy a szervetlen sav elleni szerek használata. A lineáris adagolás orális alkalmazás után a 7,5 mg és 15 mg közötti kezelési dózistartományon belül látható.

Több adaggal a stabil állapot 3-5 nap után érhető el.

A napi egyszeri adagolás közepes koncentrációt eredményez a plazmában, viszonylag kis alap/csúcs a megfelelő tartományban 0,4-1,0 pg/ml 7,5 mg-os dózisnál és 0,8-2,0 pg/ml 15 mg-os dózisnál (minimális koncentráció és maximális koncentráció stabil, megfelelő állapotban).

A meloxicam maximális maximális koncentrációja a plazmában, stabil állapotban, 5-6 órán belül érhető el, a tablettáknak, kapszuláknak és szájfolyadéknak megfelelően.

Megoszlás

A meloxicam erősen kötődik a plazmafehérjékhez, főleg az albuminhoz (99%).

A meloxicam jól behatol az ízületi folyadékba, és eléri a plazmakoncentráció körülbelül felét.

Alacsony eloszlási térfogat, körülbelül 11 liter intramuszkuláris vagy vénás beadás után, és az egyéntől függően 7 és 20% között változik.

A meloxicam orális adagok (7,5-15 mg) alkalmazása után az eloszlási térfogat körülbelül 16 liter, a változó együttható 11-32% között van.

Biológiai eltolódás

A meloxicam a májon keresztül erősen metabolizálódik.

A meloxicamnak négy metabolikus formáját, vizelet útján határozták meg biológiai aktivitás nélkül.

A fő metabolikus forma, az 5'-karboxi-meloxikám (60%-os dózis) a közbenső metabolikus oxidációs 5'-hidroxi-metil-meloxikám oxidációjából áll, amely szintén kevesebb (9%-os dózisban) eliminálódik. Az in vitro kutatások azt mutatják, hogy a CYP2C9 fontos szerepet játszik ebben a metabolikus vonalban, és kis mértékben járul hozzá a CYP 3A4 izenzimhez. A betegek antioxidáns aktivitása valószínűleg két másik metabolitért is felelős, amelyek száma 16% és 4% felel meg a dózisnak.

Elimináció

A meloxicam főként a vizelettel és a széklettel ürül, ugyanolyan mértékben, mint az anyagcsere. Az adag kevesebb mint 5%-a a széklettel távozik formában, míg a vizelettel csak nagyon kis mennyiség ürül ki egész szám formájában.

Az átlagos értékesítési idő 13 és 25 óra között van az ivás után intramuszkulárisan és intravénásan. A plazma clearance körülbelül 7-12 ml/perc egyszeri adag bevétele után, intravénásan vagy rektálisan.

lineáris/nem lineáris

A meloxicam lineáris farmakokinetikai farmakokinetikát jelez a 7,5 mg és 15 mg közötti orális és intramuszkuláris kezelési tartományban.

Különleges betegcsoport

Máj-/veseelégtelenségben szenvedő betegek:

Az enyhétől a közepesig terjedő máj- és veseelégtelenség sem befolyásolja a meloxicam farmakokinetikáját. Vesekárosodásban szenvedő betegek Az átlagos szint szignifikánsan magasabb a gyógyszer clearance-e. Megfigyelték, hogy a végstádiumú veseelégtelenségben szenvedő betegek fehérjekötései jelentősen csökkentek. Végstádiumú veseelégtelenség esetén a megnövekedett eloszlási integrál a meloxicam fokozott szabadságkoncentrációjához vezethet, ezért nem szabad napi 7,5 mg-nál többet alkalmazni.

Idősek:

Az idős férfi betegek átlagos farmakokinetikai paraméterei megegyeznek a fiatal férfiakéval. Az idős nőbetegek magasabb AUC-értéket és hosszabb értékesítési időt mutatnak, mint a fiatal férfiak és nők. Az átlagos plazma clearance stabil állapotban időseknél alacsonyabb, mint a fiataloknál.

Gyermekek:

Egy 36 gyermek bevonásával végzett vizsgálat során farmakokinetikai méréseket végeztek 18 gyermeken, 0,25 mg/ttkg adaggal szájfolyadék formájában. A maximális koncentráció a CMAX plazmában (-34%), valamint az AUC0 görbe alatti terület. (-28%) általában alacsonyabb a fiatalabb gyermekek csoportjaiban (2-6 éves korig, 7 gyermek) az idősebb korcsoportokhoz képest (7-14 évesek, 11 gyermek), míg a kisgyermekek átlagos clearance-e magasabb. A tendencia rövidebb, mint a felnőtteknél (15-20 óra).

Szedés előtt Mobic 15 mg Boehringer kezelés osteoarthritis kezelésére (10 buborékcsomagolás x 2 tabletta)

Hogyan kell használni

orális gyógyszert. A sértetlen tablettákat vízzel vagy más folyékony itallal kell inni ugyanabban az étkezésben.

Adagolás

osteoarthritis: 7,5 mg/nap. Ha szükséges, az adag 15 mg/nap-ra emelhető.

rheumatoid arthritis: 15 mg/nap. A kezeléstől függően az adag 7,5 mg/nap-ra csökkenthető.

Életkor - ízületi spondylitis: 15 mg/nap. Az adagra adott választól függően a kezelés napi 7,5 mg-ra csökkenthető.

Azoknál a betegeknél, akiknél magas a mellékhatások kockázata: a kezdeti kezelés 7,5 mg/nap adaggal.

Súlyos dializált betegeknél: A napi adag nem haladhatja meg a 7,5 mg-ot.

Általános javaslat:

Mivel valószínűleg káros dózisokra és a használat időtartamára reagál, ezért a gyógyszert a lehető legrövidebb időn belül és a legalacsonyabb hatásos dózisokkal kell alkalmazni.

A meloxicam napi adagja 15 mg-ot meg nem haladó tabletták és injekciós oldatok formájában kapható.

Tinédzsereknek:

A maximális adag 0,25 mg/ttkg. A teljes napi adagot egyszeri adagként (eldobható) kell felhasználni.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adaghoz forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

Mi a teendő túladagolás esetén? Egy klinikai vizsgálat azt mutatja, hogy a kolesztiramin növeli a meloxicam elimináció sebességét.

Vészhelyzet esetén azonnal hívja a 115-ös segélyhívót, vagy menjen a legközelebbi helyi egészségügyi állomásra.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban túl rövid a pihenés ideje a következő adagnál, hagyja ki az adagot, és folytassa a gyógyszer naptárát. Ne használjon dupla adagot a kihagyott adag pótlására.

Mellékhatások

A gyógyszer használata során nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

A következő mellékhatások kapcsolódhatnak a mobic használatához a gyógyszer keringése során kapott jelentések alapján.

A nemkívánatos hatások összefüggésbe hozhatók a mobic használatával, amely az orális formák használatával kapcsolatos jelentések eredményeiből ismert, miután valamilyen hivatkozással forgalomba került.

Vér- és nyirokrendszeri betegségek: Rendellenes vérképlet (beleértve a leukociták számlálását is), leukopenia, thrombocytopenia, vérszegénység, a csontvelőre mérgező gyógyszerekkel, különösen a metotrexáttal egyidejűleg alkalmazott vérszegénység, amely sejtcsökkenést elősegítő tényezővé válik.

Immunrendszeri betegségek: Anafilaxiás reakciók, anafilaxiás reakciók és egyéb azonnali hipercertiás reakciók.

Mentális zavarok: zavartság, tájékozódási zavar, hangulatváltozás.

neurológiai rendellenességek: szédülés, álmosság, fejfájás.

Szembetegségek: látászavarok közé tartozik a homályos látás, a kötőhártya-gyulladás.

Zavarok és vestibularis zavarok: szédülés, fülzúgás.

Szívbetegségek: Gyors szívverés.

Érrendszeri betegségek: magas vérnyomás, forró arc.

Mellkasi, mediastinum és légzőszervi betegségek: asztma , egyéntől függően az aszpirinre vagy más NSAID-okra való allergia miatt.

Emésztőrendszeri betegségek:

Perforált gyomor-bél traktus, mikrokontroller vagy gyomor-bélrendszeri vérzés, peptikus fekély, vastagbélgyulladás, gyomorhurut, nyelőcsőgyulladás, szájgyulladás, hasi fájdalom, emésztési zavarok, hasmenés, hányinger, hányás, székrekedés, puffadás, böfögés. Példa: transzamináz vagy bilirubinszint emelkedése).

Bőr és bőr alatti betegségek: epidermális mérgezés, Stevens-Johnson szindróma, angioödéma, vízfényes bőrgyulladás, változatos kiütések, bőrkiütések, csalánkiütés, érzékeny fényreakció, viszketés.

Vese- és húgyúti betegségek: akut veseelégtelenség , kóros vesefunkciós teszt (emelkedett szérum kreatinin és/vagy szérum karbamid). Az NSAID-ok használata összefüggésbe hozható vizelési zavarokkal, beleértve a vizelet-visszatartást is.

Általános rendellenességek és kifejeződés az injekció beadásának helyén: ödéma.

Értesítse orvosát a gyógyszer alkalmazása során jelentkező nem kívánt hatásokról.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallt

Ellenjavallatok a következő esetekben:

A Meloxicam vagy a készítmény bármely segédanyagának szülői kórtörténete. Egyéb nem szteroid gyulladások.

egyértelmű gyomor-bélrendszeri vérzés, közelmúltbeli agyvérzés vagy szisztémás vérzési rendellenességek kerültek megállapításra.

12 év alatti gyermekek.

Óvintézkedések a használat során

más nem szteroid gyulladáscsökkentőkhöz hasonlóan óvatosnak kell lenni, ha ezt a gyógyszert olyan betegeknél szedi, akiknek a kórelőzményében gyomor-bélrendszeri betegségek szerepelnek, illetve véralvadásgátlókkal kezelt betegeknél. A gyomor-bél traktus tüneteivel rendelkező betegek gondos megfigyelése. Peptikus fekély vagy gyomor-bélrendszeri vérzés esetén a Mobic-kezelést abba kell hagyni.

Más NSAID-okhoz hasonlóan a gyomor-bélrendszeri vérzés, fekélyek vagy perforációk, amelyek valószínűleg halálos kimenetelűek, a kezelés során bármikor előfordulhatnak, függetlenül attól, hogy vannak-e figyelmeztető jelek vagy súlyos szövődmények fordultak elő a gyomor-bélrendszerben. Ezeknek a szövődményeknek a következményei idős betegeknél gyakran rosszabbak.

Súlyos bőrreakciók, némelyik halált is okozhat, beleértve a bőr hámlását, Stevens-Johnson-szindrómát, epidermális mérgezést, nagyon ritka jelentések nem szteroid gyulladáscsökkentők használatával kapcsolatban. Azok a betegek, akiknél ezeknek a mellékhatásoknak a legnagyobb a kockázata, általában a kezelés kezdeti szakaszában vannak, a legtöbb esetben a reakció a kezelés első hónapjában jelentkezik. A MoBic-kezelést azonnal le kell állítani, amint a bőr megjelenik a bőrön, elváltozások a nyálkahártyán vagy az érzékenység bármely jele.

A szteroid gyulladáscsökkentők növelhetik a súlyos szív- és érrendszeri trombózist, szívinfarktust, stroke-ot, ami halálhoz vezethet. Ez a kockázat a használat során növekedhet. Azoknál a betegeknél, akik szív- és érrendszeri betegségben szenvednek vagy magas a szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezői, nagyobb a kockázata.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) gátolják a vese prosztaglandin szintézisét, amely támogató szerepet játszik a vese perfúziójának fenntartásában. Azoknál a betegeknél, akiknél a vese térfogata és véráramlása csökken, az NSAID-ok alkalmazása gyorsan feltárhatja a vese elvesztését, de ez az állapot gyakran a kezelés előtti állapotba kerül vissza, ha abbahagyják a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek szedését.

A fenti reakció legnagyobb kockázata az idős betegek, dehidrációban, pangásos szívelégtelenségben, enzimkezelésben szenvedő betegeknél, cirrhosisban szenvedő betegek, valamint jelentős vesebetegségben, nephrosisban, nephrosisban szenvedő betegek gátlók vagy angiotenzin II receptorok, vagy olyan betegek, akik olyan műtéten esnek át, amely csökkent vérmennyiséget okozhat. A fent említett betegeknél a kezelés kezdetén alaposan ellenőrizni kell a vizelet mennyiségét és a veseműködést.

A ritkább, nem szteroid gyulladáscsökkentők nephritist, glomerulonephritist, vese nekrózist vagy nephrosis szindrómát okozhatnak.

A Mobic adagja végstádiumú vesekárosodásban szenvedő betegeknél a dialízis nem haladhatja meg a 7,5 mg-ot. Nincs szükség az adag csökkentésére enyhe vagy közepes veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (mint a 25 ml/perc feletti kreatinin-clearance esetén).

A legtöbb egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentőhöz hasonlóan a szérum transzaminázszint vagy a májfunkció egyéb paramétereinek átmeneti növekedését is feljegyezték. A legtöbb esetben enyhe növekedés a normál és átmeneti határokon van. Ha a rendellenességek jelentősek vagy hosszan tartóak, akkor a mobil használatot abba kell hagyni, és monitorozást kell végezni.

Klinikailag stabil cirrhosisban szenvedő betegeknél nincs dóziscsökkentés.

Gondosan ellenőrizni kell azokat a gyenge vagy gyenge fizikai állapotú betegeket, akiknél alacsonyabbak a gyógyszer mellékhatásai. Más nem szteroid gyulladáscsökkentőkhöz hasonlóan óvatosnak kell lenni a gyógyszer szedésekor idős betegeknél, mert nagyobb valószínűséggel károsodnak a vese-, máj- vagy szívműködésük.

Az NSAID-ok nátrium-, kálium- és vízsókat okozhatnak, valamint megakadályozzák a vizeletben lévő nátrium-szekréciót serkentő hatást. Érzékeny betegeknél szívelégtelenség vagy magas vérnyomás jelentkezhet vagy súlyosbodhat. A veszélyeztetett betegeket szorosan ellenőrizni kell.

A meloxikám, valamint más NSAID-k fedezhetik a fő fertőzés tüneteit.

A meloxicam, valamint ciklooxigenáz-gátlók/egyéb prosztaglandin szintézis használata káros hatással lehet a reprodukcióra, ezért nem ajánlott teherbe esni.

Ezért a nők nehezen esnek teherbe, vagy olyan nők, akiknek rossz a szaporodási funkciója, fontolják meg a Meloxicam-kezelés abbahagyását.

A kapcsolódó gyógyszerkölcsönhatások különös figyelmet igényelnek, lásd a "kölcsönhatás más gyógyszerekkel" című részt.

Nincs specifikus kutatás a gyógyszernek a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt hatására vonatkozóan. A látászavarban, csirkealvásban vagy más központi idegrendszeri rendellenességben szenvedő betegeknek kerülniük kell ezeket a tevékenységeket.

A 7,5 mg-os mobic tabletta 47 mg laktózt tartalmaz a maximális ajánlott napi adagban. Azoknál a betegeknél, akik galaktóz intoleranciában szenvednek, például galaktóz vér, lapp - laktáz hiány vagy genetikai tényezők miatt rossz glükóz - galaktóz felszívódása, bár ritkán fordul elő, ne használja ezt a terméket.

A 15 mg-os mobic tabletta 20 mg laktózt tartalmaz a napi ajánlott maximális adagokban. Azoknál a betegeknél, akiknek galaktóz intoleranciája van, például vér galaktóz, lapp-laktáz hiánya vagy genetikai tényezők miatti rossz glükóz-galaktóz felszívódása, bár ritkán fordul elő, ne alkalmazzák ezt a gyógyszert.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

Nem használható gépeket kezelő járművezetők számára.

Terhesség és szoptatás

Terhes és szoptató nők számára nem ajánlott.

Gyógyszerkölcsönhatás

Szintetikus prosztaglandin gátlók (PSI), beleértve a glükokortikoidokat és a szalicilátokat (acetilszalicilsav): Nem javasolt egyidejű alkalmazása Prosztaglandin szintetikus gátlókkal, amelyek növelhetik a fekély és a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázatát. Ne javasolja a Meloxicam és más NSAID egyidejű alkalmazását.

Az aszpirinnel (1000 mg naponta háromszor) egyidejűleg alkalmazva egészséges önkéntesek hajlamosak a meloxicam AUC (10%) és CMAX (24%) növekedésére. Ennek a kölcsönhatásnak ismeretlen klinikai jelentősége.

Véralvadásgátló orális gyógyszerek, heparin szisztémás cukorral, trombolitikus szerek: növeli a vérzés kockázatát. A véralvadásgátló hatást szorosan ellenőrizni kell, ha a gyógyszert kombinálni kell (injekciós oldathoz: lásd a kontroll pontot).

Thrombocyta-aggregációt gátló gyógyszerek és szelektív szerotonin-visszanyerés (SSRI-k): A vérlemezke-funkció gátlása révén a vérzés kockázatának növelése.

Lítium: A nem szteroid gyulladáscsökkentők a plazma lítiumszintjének növekedését figyelték meg (a vesén keresztüli lítiumkiválasztás csökkenése miatt), ami toxicitáshoz vezethet. A lítium és az NSAID-ok egyidejű alkalmazása nem javasolt. Ha ezt a két gyógyszert kombinálni kell, a plazma lítiumkoncentrációját ellenőrizni kell a kezelés megkezdésekor, beállításakor és a meloxicam abbahagyásakor.

metotrexát: Az NSAID-k csökkenthetik a metotrexát vesén keresztül történő szekrécióját, így növelik a metotrexát plazmakoncentrációját. Emiatt a nagy dózisú metotrexát (15 mg/hét feletti) betegek számára nem javasolt a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel való egyidejű alkalmazása. Az NSAID és a metotrexát készítmények közötti kölcsönhatás kockázatát is figyelembe kell venni alacsony dózisú metotrexátot szedő betegeknél, különösen a károsodott vesefunkciójú betegeknél. A kezelés kombinálásának szükségessége esetén a vérképletet és a veseműködést ellenőrizni kell. Legyen óvatos az NSAID-ok és a metotrexát egyidejű alkalmazása esetén 3 napon belül, amikor a metotrexát plazmakoncentrációja megemelkedhet és fokozhatja a toxicitást. Bár a metotrexát (15 mg/hét) farmakokinetikáját nem befolyásolja a Meloxicam egyidejű alkalmazása, figyelembe kell venni a metotrexát hematopathiájának toxicitását, amely az NSAID-kezelés hatására felerősödhet.

Fogamzásgátlás: A fogamzásgátló eszközök hatékonyságát rögzíteni kell, de az NSAP-ban tovább kell helyezni.

Diuretikumok: Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel együtt alkalmazzák, amelyek nagyobb valószínűséggel vezetnek akut veseelégtelenséghez kiszáradásban szenvedő betegeknél. Azokat a betegeket, akik a Mobic-ot vízhajtókkal együtt alkalmazzák, vízzel kell kiegészíteni, és a kezelés megkezdése előtt ellenőrizni kell a veseműködést.

Magas vérnyomás elleni szerek (β-blokkoló, enzimgátlás, értágítók, vizelethajtó): A vérnyomáscsökkentő szerek hatásának csökkentését a prosztaglandin gátlása révén, ami értágulatot okoz, NSAID-kezelés során.

Az NSAID-ok, az angiotenzin II-receptor-gátlók, valamint az enzimgátlók szinergikus hatást fejtenek ki, amelyek csökkentik a glomeruláris filtrációt. Károsodott vesefunkciójú betegeknél akut veseelégtelenséghez vezethet.

A gasztrointesztinális traktusban a meloxicamhoz kapcsolódó kolesztiramin gyorsabb meloxicam eliminációt eredményez.

A szteroid gyulladáscsökkentők a prosztaglandin köztes hatásán keresztül növelhetik a ciklosporin vese toxicitását, kombinált kezelés esetén ellenőrizni kell a vesefunkció értékelését.

A meloxicam szinte teljesen kizárt májelváltozások miatt, melynek kb. 2/3-a a citokróm enzim (CYP) P450 (a fő metabolikus úton, a CYP 2C9 és a CYP 3A4 segédtranszmissziós vonalon keresztül), 1/3-a pedig egyéb transzformációs vonalakon, például peroxidáz kölcsönhatáson keresztül, a Melcamkin oxidációjának lehetőségére kell figyelni a preparharma alkalmazásakor. vagy a CYP 2C9 és/vagy a CYP3A4 megváltoztatja.

Nincsenek egyértelmű farmakokinetikai kölcsönhatások – egyértelmű gyógyszereket mutattak ki antacidok, cimetidin, digoxin és furoszemid egyidejű alkalmazása esetén.

Nem kizárt az orális diabétesz kezelésére szolgáló orális gyógyszerekkel való interakció lehetősége.

Tárolás

Hagyjon hűvös helyet, kerülje a fényt, 30 °C alatti hőmérsékletet.

Gyermekek elől elzárva tartandó.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.