ผงฉีด MSD รักษากรณีติดเชื้อ (20 มล.)
รูปแบบยา กล่อง x 20มล
ข้อมูลจำเพาะ อิมิเพเนม, ซิลาสแตติน
ส่วนประกอบ
| ข้อมูลองค์ประกอบ | เนื้อหา |
| อิมิเพเน็ม | 500มก |
| ซิลาสแตติน | 500มก |
การใช้งาน
ข้อบ่งใช้
ขวด MSD ขนาด 20 มล. ใช้สำหรับรักษาโรคติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียที่ไวต่อยาในกรณีต่อไปนี้:
Tienam เป็นตัวยับยั้งที่แข็งแกร่งของการสังเคราะห์ผนังเซลล์ของแบคทีเรีย และมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียต่อเชื้อโรคในวงกว้าง ทั้งกรัมและกรัม ทั้งแบบใช้ออกซิเจนและไม่ใช้ออกซิเจน
นอกจากเซฟาโลสปอรินและเพนิซิลลินรุ่นใหม่แล้ว Tienam ยังมีแบคทีเรียต่อต้านแกรมลบในวงกว้าง แต่เป็นยาตัวเดียวที่ยังคงออกฤทธิ์สูงในแบคทีเรียแกรมบวก ก่อนหน้านี้ กิจกรรมนี้มีเฉพาะในยาปฏิชีวนะ Beta-Lactam ในสเปกตรัมแคบของรุ่นแรกเท่านั้น กิจกรรมของ Tienam ได้แก่ Pseudomonas Aeruginosa, Staphylococcus aureus, Enterococcus Faecalis และ Bacteroides Fragilis ซึ่งเป็นกลุ่มของปัจจัยทางพยาธิวิทยาหลายอย่างที่แก้ไขได้ยาก มักดื้อต่อยาปฏิชีวนะชนิดอื่น
Tienam หลีกเลี่ยงการสืบเชื้อสายมาจากเอนไซม์เบต้าแลคตาเมสของแบคทีเรีย ทำให้ยามีประสิทธิภาพในการต่อต้านจุลินทรีย์ในเปอร์เซ็นต์ที่สูง เช่น Pseudomonas Aeruginosa, Serratia spp. และ Enterobacter spp.
เภสัชจลนศาสตร์
imipenem
สำหรับอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี ให้ Tienam ฉีดเข้าเส้นเลือดดำเป็นเวลา 20 นาที ความเข้มข้นของ imipenem ในพลาสมาจะสูงถึงประมาณ 12 - 20 mcg/ml ในขนาด 250 มก., 21 - 58 mcg/ml ในขนาด 500 มก. และ 41 - 83 mcg/ml ในขนาด 1,000 มก. ระดับพลาสมาสูงสุดสูงสุดของ Imipenem ในขนาด 250 มก., 500 มก. และ 1,000 มก. คือ 17.39 และ 66 ไมโครกรัมต่อมิลลิลิตร ในปริมาณเหล่านี้ ระดับการออกฤทธิ์ของยาปฏิชีวนะ imipenem ในพลาสมาจะลดลงต่ำกว่า 1 ไมโครกรัม/มิลลิลิตรหรือต่ำกว่าเป็นเวลา 4 ถึง 6 ชั่วโมงหลังจากการแพร่เชื้อ
ครึ่งชีวิตของพลาสมาของ imipenem คือ 1 ชั่วโมง ยาปฏิชีวนะประมาณ 70% จะสะสมอยู่ในปัสสาวะภายใน 10 ชั่วโมง และตรวจไม่พบการขับถ่ายของยาทางปัสสาวะอีกต่อไป ความเข้มข้นของอิมิพีเนมในปัสสาวะเกิน 10 ไมโครกรัม/มิลลิลิตร จนกระทั่ง 8 ชั่วโมงหลังจากใช้ยาเทียนัมขนาด 500 มก.
ปริมาณยาปฏิชีวนะที่เหลือที่ได้รับในปัสสาวะในรูปของสารต้านแบคทีเรียที่ไม่ได้กระตุ้นการทำงาน และโดยพื้นฐานแล้วไม่มีการกำจัดอิมิพีเนมผ่านทางอุจจาระ
ไม่มีการสะสม imipenem ในพลาสมาหรือปัสสาวะโดยใช้โหมดขนาดยา Tienam ทุก 6 ชั่วโมงในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตตามปกติ การใช้ Tienam ร่วมกับ Probenecid พร้อมกันจะทำให้พลาสมามีค่าเล็กน้อยและเวลาพลาสมาของ imipenem จะลดลงครึ่งหนึ่ง อัตราการสะสมในปัสสาวะของ Imipenem ที่ทำงานอยู่ (ไม่เผาผลาญ) จะลดลงเหลือประมาณ 60% ของขนาดยาเมื่อใช้ Tienam ร่วมกับ Probenecid
เมื่อใช้เพียงอย่างเดียว อิมิพีเนมจะถูกเผาผลาญในไตโดยดีไฮโดรเปปติเดส-ไอ อัตราการเก็บปัสสาวะในบุคคลอยู่ที่ประมาณ 5-40% ระดับการรับเฉลี่ยอยู่ที่ 15-20% ของการศึกษาจำนวนมาก อัตราส่วนพันธะ Imipenem ต่อโปรตีนในพลาสมาอยู่ที่ประมาณ 20%
ซิลาสแตติน
ซิลาสแตตินเป็นตัวยับยั้งเฉพาะของเอนไซม์ดีไฮโดรเปปติเดส-ไอ และมีผลในการยับยั้งการเผาผลาญของ IMIPENEM ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ดังนั้น การใช้ imipenem และ cilastatin พร้อมกันช่วยให้บรรลุระดับความต้านทานแบคทีเรียที่มีประสิทธิภาพในแง่ของปัสสาวะและพลาสมา
ระดับ cilastatin ในพลาสมาสูงสุดจะเกิดขึ้นได้หลังจากผ่านไป 20 นาทีของการส่งผ่านหลอดเลือดดำระหว่าง 21 - 26 mcg/ml ในขนาด 250 มก. จาก 21 - 55 mcg/ml ในขนาด 500 มก. และ 56 - 88 mcg/ml ในขนาด 1,000 มก. ระดับซิลาสแตตินในพลาสมาสูงสุดหลังรับประทานยา 250 มก., 500 มก. และ 1,000 มก. คือ 22, 42 และ 72 ไมโครกรัม/มล.
เวลากึ่งยกเลิกในพลาสมาของ Cilastatin คือประมาณ 1 ชั่วโมง ประมาณ 70 - 80% ของขนาดยาของ cilastatin ได้รับไม่เปลี่ยนแปลงในปัสสาวะในรูปแบบของยาแม่เป็นเวลา 10 ชั่วโมงหลังจากใช้ Tienam หลังจากนั้น ไม่ปรากฏ cilastatin ในปัสสาวะอีกต่อไป
ประมาณ 10% พบในรูปของสาร n-acetyl ที่มีฤทธิ์ยับยั้งดีไฮโดรเปปติเดส ซึ่งเทียบเท่ากับการออกฤทธิ์ของยาแม่ การทำงานของดีไฮโดรเปปทิเดสในไตจะกลับสู่ภาวะปกติอย่างรวดเร็วหลังจากกำจัดซิลาสแตตินออกจากระบบไหลเวียนโลหิต
การใช้ Tienam และ Probenecid พร้อมกันช่วยเพิ่มเวลาในพลาสมาและระยะเวลากึ่งยกเลิกของ cilastatin เป็นสองเท่า แต่ไม่มีผลกระทบใดๆ ต่ออัตราการฟื้นตัวของ cilastatin ในปัสสาวะ
การเชื่อมต่อของ Cilastatin กับโปรตีนในพลาสมาอยู่ที่ประมาณ 40%
ก่อนรับประทาน ผงฉีด MSD รักษากรณีติดเชื้อ (20 มล.)
วิธีใช้
สำหรับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ
ปริมาณ
ผู้ใหญ่
ปริมาณและปริมาณ Tienam ต่อวันทั้งหมดขึ้นอยู่กับลักษณะหรือความรุนแรงของการติดเชื้อแบคทีเรีย และแบ่งออกเป็นปริมาณเท่ากันโดยพิจารณาจากระดับความไวของแบคทีเรียก่อโรค การทำงานของไต และน้ำหนัก
การติดเชื้อส่วนใหญ่จะตอบสนองต่อขนาด 1-2 กรัมต่อวัน แบ่งออกเป็น 3-4 ครั้ง
เพื่อรักษาการติดเชื้อปานกลาง 1 กรัม x 2 ครั้งต่อวัน สำหรับการติดเชื้อแบคทีเรียเนื่องจากแบคทีเรียที่มีความไวน้อยกว่า ปริมาณ Tienam ของหลอดเลือดดำทุกวันจะเพิ่มขึ้นเป็นสูงสุด 4 กรัม/วัน หรือ 50 มก./กก./วัน ขึ้นอยู่กับขนาดยาที่ต่ำกว่า แต่ละขนาด 500 มก. ของ Tienam ทางหลอดเลือดดำจะต้องเข้าทางหลอดเลือดดำเป็นเวลา 20-30 นาที แต่ละครั้ง> 500 มก. จะต้องส่งใน 40 - 60 นาที
ในผู้ป่วยที่มีอาการคลื่นไส้ เมื่อมีการแพร่เชื้อ ความเร็วในการแพร่เชื้ออาจช้าลง ปริมาณสูงสุดของวันไม่ควรเกิน 50 มก./กก./วัน หรือ 4 กรัม/วัน ขึ้นอยู่กับขนาดยาที่ต่ำกว่า อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยโรคปอดเรื้อรังที่มีการทำงานของไตเป็นปกติได้รับการรักษาด้วย Tienam ในขนาด 90 มก./กก./วัน แบ่งเป็นหลายครั้งแต่ไม่เกิน 4 ก./วัน
จำเป็นต้องลดปริมาณของ Tienam สำหรับผู้ป่วยที่มีครีเอตินีนบริสุทธิ์ 70 มล./นาที/1.73 ตร.ม. และ/หรือน้ำหนัก
ไม่อนุญาตให้ผู้ป่วยที่มีความเข้มข้นในการทำให้ครีเอตินีนบริสุทธิ์ 5 มล./นาที/1.73 ตร.ม. ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ เว้นแต่จะดำเนินการสลายเม็ดเลือดแดงเป็นเวลา 48 ชั่วโมง ไม่มีข้อมูลเพียงพอที่จะแนะนำให้ใช้ Tienam ทางหลอดเลือดดำสำหรับผู้ป่วยที่มีปุ๋ยในช่องท้อง
เด็ก
เด็กที่มีน้ำหนัก 40 กก.
ควรใช้ขนาดยาของคน
เด็กและทารกแรกเกิดมีน้ำหนัก
สำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 3 เดือนขึ้นไป ปริมาณที่แนะนำสำหรับการติดเชื้อแบคทีเรียนอกระบบประสาทส่วนกลางคือ 15 - 25 มก./กก./ครั้ง ทุกๆ 6 ชั่วโมง สำหรับผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 3 เดือน (น้ำหนัก 1,500 กรัม) ปริมาณที่แนะนำสำหรับกรณีติดเชื้อนอกระบบประสาทส่วนกลาง มีดังนี้
อายุ 4 สัปดาห์ - 3 เดือน: 25 มก./กก. ทุกๆ 6 ชั่วโมง
ขนาด 500 มก. หรือน้อยกว่า ควรฉีดเข้าเส้นเลือดดำตั้งแต่ 15 ถึง 30 นาที ควรให้ขนาดยาเกิน 500 มก. ทางหลอดเลือดดำเป็นเวลา 40 ถึง 60 นาที ห้ามใช้ Tienam สำหรับผู้ป่วยเด็กที่สามารถชั่งน้ำหนักการทำงานของไตได้น้อยกว่า 60 กิโลกรัม เนื่องจากไม่มีข้อมูลทางคลินิกสำหรับกรณีเหล่านี้ ไม่แนะนำให้ใช้ Tienam ในการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสม คุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์
ทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด? Imipenem-cilastatin โซเดียมสามารถปฏิสนธิได้ อย่างไรก็ตาม ประโยชน์ของขั้นตอนนี้ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดยังไม่ชัดเจน จะทำอย่างไรเมื่อลืม 1 โดส? อย่างไรก็ตาม หากเวลาในการผ่อนคลายด้วยยาครั้งต่อไปสั้นเกินไป ให้ข้ามขนาดยาและดำเนินตามปฏิทินการใช้ยาต่อไป อย่าใช้ยาสองเท่าเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ
ผลข้างเคียง
เมื่อใช้ขวด MSD ขนาด 20 มล. คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)
ทั่วไป, ADR> 1/100
ไต: ห่างไกล/ยูเรีย
ระบบประสาท: เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะเบต้าแลคตัมอื่นๆ ผลของการล่วงประเวณีต่อระบบประสาทส่วนกลาง เช่น การหดตัวของกล้ามเนื้อ ความผิดปกติทางจิต รวมถึงอาการประสาทหลอน ภาวะสับสน หรือการชักของร่างกาย ได้รับการบันทึกไว้ในรูปแบบของขนาดยาสำหรับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ สำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาว: เมื่อรักษาด้วย Tienam อาการคลื่นไส้และ/หรืออาเจียนที่เกี่ยวข้องกับยาทั่วไปในผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาวมากกว่าในผู้ป่วยที่ไม่มีภาวะเม็ดเลือดขาว ไม่ธรรมดา, 1/1000 หายาก 1/10000 คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที
คำเตือน
ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง
ห้ามใช้
ขวด Tienam บรรจุ MSD ขนาด 20 มล. ห้ามใช้ในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบใดๆ ของผลิตภัณฑ์
โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้
มีหลักฐานทางคลินิกบางประการและในห้องปฏิบัติการของการแพ้ข้ามบางส่วนระหว่าง Tienam และยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ที่อยู่ในกลุ่มเบต้าแลคตัมอื่น ๆ ได้แก่ เพนิซิลลิน และเซฟาโลสปอริน ก่อนการรักษาด้วย Tienam ขอแนะนำให้เรียนรู้อย่างรอบคอบเกี่ยวกับปฏิกิริยาภูมิไวเกินก่อนหน้านี้กับยาปฏิชีวนะเบต้าแลคตัม หากเกิดอาการแพ้ Tienam ต้องหยุดยาและรับการจัดการอย่างเหมาะสม
กรณีของการรายงานในวรรณกรรมแสดงให้เห็นว่าการใช้คาร์บาพีเนมรวมถึงอิมิพีเนมสำหรับผู้ป่วยที่ใช้กรดวาลโพรอิกหรือโซเดียมไดวัลโพรเอ็กซ์ ช่วยลดระดับกรดวาลโพรอิกได้ ไม่แนะนำให้ใช้ Imipenem ร่วมกับกรด Valproic/divalproex Sodium หากคุณจำเป็นต้องใช้ Tienam คุณควรพิจารณาเสริมด้วยยาป้องกันการชัก/โรคลมบ้าหมู
อาการลำไส้ใหญ่บวมปลอมได้รับการบันทึกด้วยยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่และมีระดับที่ไม่รุนแรงจนเป็นอันตรายถึงชีวิต ดังนั้นควรใช้ยาปฏิชีวนะอย่างระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีประวัติท่อทางเดินอาหารโดยเฉพาะอาการลำไส้ใหญ่บวม จำเป็นต้องคำนึงถึงการวินิจฉัยอาการลำไส้ใหญ่บวมปลอมในผู้ป่วยที่ท้องเสียเมื่อใช้ยาปฏิชีวนะ แม้ว่าการศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าสารพิษที่ผลิตโดย Clostridium difficile เป็นสาเหตุแรกของอาการลำไส้ใหญ่บวมเนื่องจากการใช้ยาปฏิชีวนะ แต่ก็ต้องคำนึงถึงสาเหตุอื่นด้วย
กับลูกๆ
อย่าใช้ Tienam สำหรับเด็กที่เป็นโรคระบบประสาทส่วนกลางเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดการชัก อย่าใช้เงินกับเด็ก 2 มก./ดล.) เนื่องจากไม่มีข้อมูลทางคลินิกสำหรับวัตถุนี้
ระบบประสาทส่วนกลางและยาปฏิชีวนะเบต้าแลคตัมอื่นๆ มีการบันทึกผลการล่วงประเวณีต่อระบบประสาทส่วนกลาง เช่น การหดตัวของกล้ามเนื้อ ภาวะสับสน การชัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ยาเกินขนาดที่แนะนำโดยพิจารณาจากการทำงานของไตและน้ำหนักตัว ผลกระทบเหล่านี้มักพบในผู้ป่วยโรคต่างๆ ในระบบประสาทส่วนกลาง (เช่น ประวัติสมองถูกทำลายหรือโรคลมบ้าหมู) และ/หรือการทำงานของไตที่ทำให้ยาสะสม ดังนั้นจึงแนะนำให้ปฏิบัติตามข้อกำหนดขนาดยาที่แนะนำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัตถุข้างต้น
ใช้ยาป้องกันการชักในผู้ป่วยโรคลมชักต่อไป หากเกิดอาการสั่นเฉพาะที่ กล้ามเนื้อหดตัว ชัก ผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจและรักษาอาการชักทันทีหากยังไม่ได้รับการรักษามาก่อน หากอาการของระบบประสาทส่วนกลางยังคงลดขนาดยาหรือหยุดเทียนน้ำ ผู้ป่วยที่มี creatinine purification 5 มล./นาที/1.73 ตร.ม. ไม่ควรใช้ Tienam เว้นแต่จะใช้เลือดสลายตัว ขอแนะนำให้ใช้ Tienam เมื่อพิจารณาถึงประโยชน์ของการรักษาที่นอกเหนือจากความเสี่ยงของอาการชักแบบซ่อนเร้นเท่านั้น
ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร
ไม่มีข้อมูล
การตั้งครรภ์
การใช้ Tienam ในการตั้งครรภ์ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างถี่ถ้วนและละเอียดถี่ถ้วน ดังนั้นควรใช้เทียนน้ำในระหว่างตั้งครรภ์หากประโยชน์ของมารดามีมากกว่าความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์
ระยะเวลาในการให้นมบุตร
พบสาร Imipenem ในน้ำนมแม่ หากการใช้เทียนน้ำมีความจำเป็นสำหรับมารดาจริงๆ มารดาควรหยุดให้นมบุตร
ปฏิกิริยาระหว่างยา
โรคลมบ้าหมูได้รับการบันทึกในผู้ป่วยที่ใช้ Ganciclovir และ Tienam อย่าประสานงานกับยาเหล่านี้เว้นแต่ว่าผลประโยชน์จะมีมากกว่าความเสี่ยง
กรณีต่างๆ ของการรายงานในวรรณกรรมแสดงให้เห็นว่าการใช้คาร์บาพีเนมรวมถึงอิมิพีเนมด้วยสำหรับผู้ป่วยที่ใช้กรดวาลโพรอิก ระดับกรดวาลโพรอิกอาจลดลงต่ำกว่าระดับการรักษาเนื่องจากผลลัพธ์ของปฏิกิริยาระหว่างยานี้ ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคลมบ้าหมู/โรคลมบ้าหมู แม้ว่ากลไกปฏิกิริยาระหว่างยานี้จะไม่ชัดเจน แต่ข้อมูลจากการศึกษาในหลอดทดลองและการวิจัยในสัตว์ทดลองชี้ให้เห็นว่าคาร์บาพีเนมอาจยับยั้งการไฮโดรไลซิสของการเผาผลาญกลูโคโรไนด์ของกรดวาลโพรอิก ซึ่งช่วยลดระดับกรดวาลโพรอิกในเลือด
การเก็บรักษา
เก็บผงแห้งที่อุณหภูมิต่ำกว่า 25 ° C
ยาอื่นๆ
- ACICLOVIR 400MG TABLETS
- BETNESOL 500 MICROGRAM SOLUBLE TABLETS
- NOUBID 200MG FILM-COATED TABLETS
- Sildenafil Teva
- TAMUREX 400 MCG PROLONGED RELEASE CAPSULES
- Zoely
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ
มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน
การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ
คำหลักยอดนิยม
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions