Nadecin 10 มก. ป้องกันและรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ภาวะหัวใจล้มเหลว (3 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 3 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ ไอโซซอร์บิดีไดนิตราส

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
ไอโซซอร์บิดีไดนิตราส	10มก

การใช้งาน

ข้อบ่งใช้

ยา Nadecin 10 มก. ระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:

ป้องกันและรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

การรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว (ร่วมกับยาอื่นๆ)

ไนเตรตเข้าสู่ร่างกายจะถูกเปลี่ยนเป็นรากของออกไซด์ไนตริก (NO) เนื่องจากกลูตาไธออน - เอส -รีดักเตสและซิสเทอีน; NO เมื่อรวมกับหมู่ไทออลเป็นไนโตรโซไทออล (R - sno) สารนี้จะกระตุ้น Ganylat Cyclase เพื่อเปลี่ยนกัวโนซิน ไตรฟอสเฟต (GTP) เป็นวงแหวนโมโนฟอสเฟต 3'-5 'ของกัวโนซิน (GMPC)

GMPC ทำให้ไมโอซินในเส้นใยหลอดเลือดไม่ทำงาน จึงไม่สามารถรวมตัวกับแอกตินได้ จึงขยายตัว

เภสัชวิทยา

ไนเตรตออกฤทธิ์ต่อระบบหลอดเลือดดำเป็นหลัก โดยมีปริมาณสูงที่ช่วยผ่อนคลายระบบหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดหัวใจ การผ่อนคลายหลอดเลือดดำทำให้เลือดซบเซาในบริเวณรอบข้างและในอวัยวะภายใน ส่งผลให้ปริมาณเลือดในหัวใจลดลง (ลดภาระ) ผลที่ได้คือลดความดันในห้องหัวใจ

การยืดหลอดเลือดแดงทำให้เกิดความต้านทานต่ออุปกรณ์ต่อพ่วง (ภาระหลังการลดลง) ส่งผลให้ความดันโลหิตลดลง โดยเฉพาะความดันโลหิตซิสโตลิก แม้ว่าจะไม่มากแต่สามารถทำให้เกิดปฏิกิริยาตอบสนองที่เห็นอกเห็นใจ ซึ่งทำให้วงจรเร็วขึ้นเล็กน้อยและเพิ่มการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ ไนเตรตยังมีฤทธิ์ยับยั้งเกล็ดเลือดอีกด้วย

ในความล้มเหลว การลดภาระ การลดภาระจะช่วยลดการโจมตีและการใช้ออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจ อุปสงค์และอุปทานของกล้ามเนื้อหัวใจที่สมดุลจะลดอาการแน่นหน้าอกได้อย่างรวดเร็ว ยายังช่วยผ่อนคลายหลอดเลือดหัวใจ สูญเสียการหดเกร็งของหลอดเลือด และการใช้ในระยะยาวยังส่งผลต่อการกระจายประโยชน์ของเลือดให้กับหัวใจชั้นในและพัฒนาระบบไหลเวียนโลหิต

ในภาวะหัวใจล้มเหลว ไนเตรตเนื่องจากการลดปริมาณเลือดในหัวใจควรปรับปรุงภาระ ลดความดันกระเป๋าหน้าท้องด้านขวาและความดันของการไหลเวียนของปอด ซึ่งช่วยลดสัญญาณของภาวะหยุดนิ่งของเลือด ด้วยขนาดที่เหมาะสม ยาจะช่วยลดภาระ สร้างสภาวะที่ดีขึ้น สำหรับโรคหัวใจ จะเพิ่มปริมาณของหัวใจซิสโตลิกและหัวใจ

ใช้ยานิติราษฎร์ระยะยาวมีแนวโน้มจะเกิดอาการ "หนี" ค่อยๆ หมดฤทธิ์ของยา อธิบายว่าอาจเป็นเพราะขาดการสำรอง - SH เนื่องจากขาดกลูตาไธโอน - S - ลดเอนไซม์ที่จำเป็นในการเผาผลาญไนเตรตเนื่องจากปริมาตรในหลอดเลือดเพิ่มขึ้นการกระตุ้นของหลอดเลือดหดตัวซึ่งตอบสนองต่อการขยายตัวของหลอดเลือดของยา ดังนั้นในตอนกลางวันแนะนำให้งดยาเป็นเวลาอย่างน้อย 8 ชั่วโมง

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

ไอโซซอร์บิดไดไนเตรต (ISDN) ใช้ในรูปแบบช่องปาก ซึ่งจะดูดซึมได้เร็วขึ้นเมื่อดูดใต้ลิ้นหรือเคี้ยว

การกระจาย

ยานี้รวมกับโปรตีนในพลาสมาสูงถึง 28 ± 12%

การเผาผลาญอาหาร

ยาถูกเผาผลาญมากเมื่อผ่านตับครั้งแรก สารเมตาโบไลต์หลักสองตัวที่ทำงานอยู่ คือ ไอโซซอร์บิด - 2 โมโนไนเตรต (2 -แอน) ที่มีระยะเวลาเอฟเฟกต์สั้น และไอโซซอร์บิด - 5 โมโนไนเตรต (5 - ISMN) มีเวลาที่เอฟเฟกต์นานกว่า

การกำจัด

กำจัดออกทางปัสสาวะเป็นหลัก ครึ่งชีวิตกำจัดพลาสมาของ ISDN คือ 50 ± 20 นาที, 2 - ISMN ประมาณ 2 ชั่วโมง, 5 - ISMN ประมาณ 5 ชั่วโมง

ก่อนรับประทาน Nadecin 10 มก. ป้องกันและรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ภาวะหัวใจล้มเหลว (3 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

ยาเม็ด Nadecin 10 มก. สำหรับยาเม็ดรับประทาน

เวลาที่ออกฤทธิ์ของยาขึ้นอยู่กับวิธีรับประทาน:

รับประทาน: เริ่มทำงานหลังจาก 15 - 45 นาที ให้ผลสูงสุดหลังจาก 45-10 นาที ยาวนาน 2 - 6 ชั่วโมง เม็ดปลดปล่อยช้าสามารถอยู่ได้นานถึง 24 ชั่วโมง

ปริมาณ

ผู้ใหญ่

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

รับประทานในขนาด 30 - 120 มก. ต่อวัน โดยแบ่งขนาดยาตามความจำเป็นของแต่ละคน ควรค่อยๆ เพิ่มขนาดยาเพื่อลดโอกาสที่จะเกิดอาการปวดหัวจากไนเตรต

การรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว

ปริมาณสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงคือ 40 - 160 มก. ต่อวัน โดยแบ่งขนาดยาตามความจำเป็นของแต่ละคน ปริมาณที่เหมาะสมที่สุดจะถูกกำหนดโดยการตรวจติดตามการไหลเวียนโลหิตอย่างต่อเนื่อง การใช้ยาเม็ดไอโซซอร์ไบด์ ไดไนเตรทในภาวะหัวใจล้มเหลวจากการคัดจมูกอย่างรุนแรงควรถือเป็นการบำบัดร่วมกับการรักษาแบบเดิมๆ (เช่น การใช้ยาไกลโคไซด์ในหัวใจ ยาขับปัสสาวะ)

ปริมาณสูงสุดต่อวันไม่ควรเกิน 240 มก.

วัตถุอื่น ๆ

ผู้สูงอายุ

ไม่มีคำแนะนำพิเศษ แต่ต้องระมัดระวัง โดยเฉพาะผู้ที่ไวต่อยาที่ทำให้เกิดความดันเลือดต่ำ

เด็ก

ความปลอดภัยและประสิทธิผลของยาสำหรับเด็กยังไม่ได้รับการพิจารณา

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ จะทำอย่างไรเมื่อให้ยาเกินขนาด?

อาการ

อาการที่พบบ่อยที่สุดเมื่อใช้ยาเกินขนาดคือ ความดันเลือดต่ำ ปวดศีรษะ เช่น หัวใจเต้นเร็ว หัวใจเต้นเร็ว หน้าแดง เมื่อขนาดยาสูงเกินไป อาจเกิดเมทฮีโมโกลบินได้

วิธีจัดการ

การรักษาภาวะความดันโลหิตต่ำเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ป่วยในท่านอนเพื่อยกขา สามารถฉีดด้วยโรคระบาดได้ การรักษาสีม่วงน้ำเงินด้วยเลือดเมทฮีโมโกลบินโดยการฉีดเมทิลีนเข้าเส้นเลือดดำในขนาด 1 - 2 มก./กก. ของน้ำหนักตัว ล้างกระเพาะทันทีหากใช้ยาในช่องปาก
จะทำอย่างไรเมื่อคุณลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ โปรดทราบว่าไม่ควรใช้ยาเพิ่มเป็นสองเท่าของขนาดที่กำหนด

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Nadecin 10 มก. คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

วันแรกของการรักษามักจะมีอาการปวดหัว (25% ของผู้ใช้) เนื่องจากผลของการขยายหลอดเลือดของยา อาการนี้จะหายไปหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์

ทั่วไป, ADR

ระบบหัวใจและหลอดเลือด: การขยายหลอดเลือดบริเวณรอบนอกทำให้ผิวแดง โดยเฉพาะบริเวณหน้าอกและใบหน้า หลอดเลือดในดวงตาเพิ่มการหลั่งและเพิ่มต้อหินได้ง่าย ผ่อนคลายหลอดเลือดในสมองที่สามารถเพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะและทำให้เกิดอาการปวดหัวได้

ความดันโลหิตลดลง วิงเวียนศีรษะ เวียนศีรษะ เกิดขึ้นเมื่อรับประทานยาสำหรับผู้ป่วยโรคความดันโลหิตต่ำ ผู้สูงอายุ

ไม่ธรรมดา, 1/1000

ผิวหนังภายนอก: อาจมีผื่น ผิวหนังอักเสบเป็นสะเก็ด ทางเดินอาหารผิดปกติ

หายาก, ADR

เลือด: ด้วยขนาดยาที่สูงกว่าขนาดที่ใช้รักษา อาจมีเมทฮีโมโกลบินในเลือดเนื่องจาก Fe2+ ออกซิเจนของการตกเลือดไปจนถึงเลือดคั่ง Fe3+ เพื่อทำให้เลือดจากการขนส่งออกซิเจน

ระบบย่อยอาหาร: คลื่นไส้

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ยา Nadecin 10 มก. มีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:

ความดันโลหิตต่ำ หัวใจหลอดเลือดล้มเหลว

โรคโลหิตจางรุนแรง

ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น โรคต้อหิน

กล้ามเนื้อหัวใจตายซีกขวา

ลิ้นเอออร์ตาตีบ โรคหัวใจแออัด

เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบตรงกันข้าม

การแพ้ไนเตรตอินทรีย์

ควรระมัดระวังเมื่อใช้

เมื่อรับประทานยา ควรเพิ่มขนาดยาอย่างช้าๆ เพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงในการลดความดันโลหิตและอาการปวดหัวในผู้ป่วยบางรายที่ควรนั่งหรือนอนหลังยา

เมื่อใช้ยาในปริมาณสูง อย่าลดยาลงกะทันหัน

เนื่องจากมีข้อมูลไม่เพียงพอเกี่ยวกับผลของยาต่อสตรีมีครรภ์และว่ายาสามารถผ่านทางน้ำนมได้หรือไม่ จึงไม่ควรใช้ยาสำหรับสตรีให้นมบุตร

ความสามารถในการขับขี่และควบคุมเครื่องจักร

เนื่องจากผลข้างเคียงของยาที่ทำให้เกิดความดันเลือดต่ำเมื่อยืนในท่ายืนโดยมีอาการต่างๆ เช่น เวียนศีรษะ ผู้ป่วยควรระมัดระวังในการขับขี่หรือใช้เครื่องจักรหากมีอาการเหล่านี้

การตั้งครรภ์

ไม่มีรายงานเกี่ยวกับยาของสตรีมีครรภ์

ระยะเวลาในการให้นมบุตร

ไม่ทราบว่ายาถูกขับออกมาในนมหรือไม่ ไม่ควรใช้ ISOSORBID DINITRAT สำหรับผู้ที่ให้นมบุตร

ปฏิกิริยาระหว่างยา

การเตรียมที่มีไนเตรตเมื่อใช้กับแอลกอฮอล์จะช่วยเพิ่มการขยายตัวของหลอดเลือดและทำให้เกิดท่าทางแนวตั้งที่รุนแรง

เมื่อรับประทานยาที่มี DisopyID ฟอสเฟต ฤทธิ์ต้านน้ำลายของไดโซปิรามิดจะขัดขวางการละลายของยาอม ISOSorbid Dinitrat

การเก็บรักษา

เก็บที่อุณหภูมิต่ำกว่า 30 ° C ในบรรจุภัณฑ์เดิม

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ