Nanokin injekció 4000iu/0,5ml nanogén kezelés

Gyógyszerforma Doboz X 0,5 ml
Specifikáció Rekombináns humán eritropoetin alfa

Összetevő

Thành phần cho 1ml

Összetételi információk	Tartalom
Rekombináns humán eritropoetin alfa	4000 iu

Felhasználások

jelzések

A Nanokin 4000 NE/0,5 ml a következő esetekben javasolt:

Vérszegénység kezelése betegeknél: Krónikus veseelégtelenség, beleértve azokat a betegeket is, akik dializáltak vagy nem, rák kemoterápiát kapnak, HIV-fertőzést zidovudinnal kezelnek. Farmakológia: Hematropia szerek.

ATC-kód: b03xa01.

Az eritropoetin egy esszenciális hormon a vörösvértestek létrehozásához a csontvelő vörösvérsejt-szövetéből. Ennek a hormonnak a nagy részét a vesék termelik, hogy reagáljanak a szöveti oxigénhiányra, kis része (10-14%) a szintetikus májnak köszönhető (a máj a magzatban az eritropoetint termelő fő szerv). Az eritropoetin növekedési faktorként működik, serkenti a vörösvértestek és a korai prekurzor sejtek (vörösvérsejtek) őssejtjeinek aktivitását. Ez a hormon differenciáló hatással is rendelkezik, és serkenti az egység átalakulását, hogy vörösvértest-populációt (CPU) hozzon létre vörösvérsejtekké.

Körülbelül 1 hetes injekció után az eritropoetin jelentősen növeli a perifériás vérképző őssejtek számát. 3-4 héten belül a hematokrit nő, az adagtól függően. A közönséges őssejtek (CFU-GM és CFU-MIX) nem vörösvérsejtek. Így a kezelés során az eritropoetin mindkét sejtvonalon (vörösvértesteken és celluláris pulpán) hat. Vashiányos vérszegénységben vagy diszkrét vérveszteségben szenvedő betegeknél előfordulhat, hogy az eritropoetin nem reagál és nem marad fenn.

farmakokinetika

intravénásan

A felezési időt az Erythropoietin ALFA alkalmazása után mérik 50-100 NE/ttkg dózisra válaszul egészséges embereknél, és a felezési idő körülbelül 5 órával hosszabb veseelégtelenség esetén, 50, 100, 150 NE/kg adagok után. Gyermekeknél a felezési idő körülbelül 6 óra.

szubkután injekció

A szérumkoncentráció szubkután adagolás esetén alacsonyabb, mint intravénásan. A szérumkoncentráció lassan emelkedett, és a szubkután injekció beadása után 12-18 órával érte el a csúcsot. A szubkután injekció koncentrációja mindig alacsonyabb, mint az intravénásan. Nem halmozódik fel a szérumkoncentráció, akár 24 órával az első adag után, akár 24 órával az utolsó adag után gyűjtik az adatokat.

Az értékesítési idő szubkután injekciók alkalmazása esetén körülbelül 24 óra.

Szedés előtt Nanokin injekció 4000iu/0,5ml nanogén kezelés

Hogyan kell használni

a szubkután vagy intravénás injekcióhoz szükséges gyógyszereket.

csak intravénásan alkalmazható krónikus vesebetegségben szenvedő betegeknél.

Adagolás

Az eritropoetin kezelés hatása a dózistól függ, de a dózis nagyobb, mint 300 egység/kg, heti 3 alkalom nem ad jobb eredményt. Az eritropoetin maximális dózisát nem határozták meg. Több vas vagy l-karnitin használata fokozza az eritropoetinre adott választ, így a gyógyszer csökkenthető a rózsaszínűség serkentése érdekében.

Vérszegénység krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél:

intravénás injekció:

Kezdetben alkalmazott adag 50-100 NE/kg, heti 3 alkalommal. Az eritropoetin adagját csökkenteni kell, ha a hematokrit eléri a 30-36%-ot, vagy ha kéthetente a Hematokrit 4% fölé emelkedik. Ha 8 hetes kezelés után a Hematokrit nem növekszik 5-6%-kal, és még mindig alacsonyabb az elérendőnél, akkor az adagot növelni kell. A hematokrit nem emelkedhet 36%-nál magasabbra. Minden betegre ki kell számítani az adagot, fenntartó adag 12,5-525 NE/kg, heti 3 alkalommal. A hematokrit az adagtól függően növekszik, de ha a dózis meghaladja a 300 NE/kg-ot, heti 3 alkalommal, az nem ad jobb eredményt. A végstádiumú veseelégtelenségben szenvedő betegek vérszegénységének kezelésére szolgáló adag 3-500 NE/ttkg, heti háromszor, alacsony dózisokkal kezdve, majd a hematológiától függően fokozatosan növelve a csuklást. Az adag az előző adag kétszeresére emelhető, és 1-2 hét különbséggel.

szubkután injekció:

Az eritropoetint gyakran alkalmazzák 50-100 NE/kg kezdeti dózisban, heti 3 alkalommal. Az eritropoetin dózisára akkor van szükség, ha a hematokrit 2 héten belül eléri a 30-36%-ot vagy 4%-ot. Növelni kell az adagot, ha 8 hét kezelés után a hematokrit nem növekszik 5-6%-kal, és még mindig alacsonyabb az elérendő szintnél. A hematokrit az adagtól függően növekszik, de a dózis meghaladja a 300 NE/kg-ot, heti 3 alkalom sem ad jobb eredményt. Az adagot minden esetre ki kell számítani, havonta nem szabad az adagot 1-nél többször módosítani, kivéve, ha klinikailag indokolt. Lehetőség van a fenntartó adag heti 23-22%-ra történő csökkentésére, ha a bőr alá injektálják, nem pedig intravénás injekciót (mivel a gyógyszer a bőr alatti vonalból szívódik fel). A hemoglobin-koncentráció fenntartása érdekében a szubkután adag 9,4% és 10 g/dekor között 2800-6720 NE hetente, míg intravénásan adva heti 8350-20300 NE.

az eritropoetint szubkután vagy intravénásan lehet beadni, székletbetegségben szenvedő betegek esetén intravénás traktusban kell alkalmazni. A szubkután injekció beadásának több napra van szüksége ahhoz, hogy elérje azt a hemoglobin-koncentrációt, amelyet össze kell hasonlítani az intravénás injekcióval. Az eritropoetint az izomba (Delta izom) 4000-8000 NE dózisban lehet beadni, heti egyszer, a hematokrit 30-33%-ra emelkedhet. Az intramuszkuláris injekció kevesebb, mint a szubkután injekció.

Adagolás gyermekeknél:

A kezdő adag 150 NE/ttkg szubkután, hetente háromszor; Ha a hematokrit 35%-ra emelkedik, 25 NE/ttkg/dózissal csökkenti a dózist, és leállítja a gyógyszeres kezelést, ha a hematokrit eléri a 40%-ot. Ez a használat biztonságos és hatékony a végstádiumú veseelégtelenségben szenvedő gyermekek számára.

Állítsa be az adagot a műtrágyázás közben:

Dialízis: Az eritropoetint a dialízis után 12 óráig használják.

Peritoneális joghatóság: A hatékony módszer az, ha hetente egyszer, 2 vagy 3 alkalommal kell bevenni. 2000-8000 NE, heti 1 alkalommal 2-10 hónapig történő felhasználása után az átlagos hematokrit 20-30%-ról emelkedett. Vagy alkalmazhat 60-120 NE/ttkg adagot szubkután injekcióban, heti 2 alkalommal. A következő adagot ezután a hemoglobin válasz alapján kell beadni. A hemoglobin-koncentráció fenntartásához szükséges adag 11-11,5 g/Decilid 12,5-50 NE/kg, hetente háromszor. Az eritropoetin biohasznosulását szubkután injekcióban alkalmazzák (22%), a peritoneális injekció 7-szeresével (3%); A szubkután injekció beadása után 3-4 nappal a gyógyszer még mindig a szérumban van.

Rák kemoterápia következtében fellépő vérszegénység:

150 NE/ttkg adaggal kell kezdeni a bőr alá, heti 3 alkalommal. Ha 8 hét elteltével az eredmények nem jók, az adag 300 NE/kg-ra emelhető. A nagyobb dózisok nem növelik a hatékonyságot. A kezelés során, ha a hematokrit 40%-kal magasabb, az eritropoetint fel kell függeszteni, amíg a hematokrit 360 alá csökken, majd 25%-kal csökkenteni kell az adagot, és módosítani kell.

A vérátömlesztési igény csökkentése műtéten átesett betegeknél:

Az eritropoetin a vérszegénység (hemoglobin 10-13 g/dekolid) kezelésére javallt szelektív műtétre készülő (nem szív- vagy érműtétre), hogy csökkentsék a genetikai vérátömlesztés szükségességét, vagy a nagy vérveszteséggel rendelkező betegeket a műtét előtt, alatt és után is át kell vinni. Az ajánlott adag 300 NE/ttkg/nap, szubkután 10 nappal a műtét előtt, a műtét napján és 4 nappal a műtét után. Egy másik módszer a bőr alá történő injekció beadása 600 NE/kg, hetente egyszer a műtét előtt, 21., 14. és 7. nappal) a negyedik adag hozzáadásával a műtét napján. Vasat kell hozzáadni. Az eritropoetin szubkután vagy vénás adagolása (300 NE/kg/nap a megfelelő válasz eléréséig, majd 150 NE/kg, naponta) 3-10 napon keresztül folsav, cianokobalamin, orális vagy vas injekcióval kombinálva a hemoglobin vagy hematokrit napi 5%-os vagy annál nagyobb növekedését okozhatja.

Anémia zidovudinnal kezelt betegeknél:

A zidovudinnal kezelt HIV-fertőzött betegek vérszegénységének kezelésére a kezdő adag 100 NE/ttkg intravénásan vagy bőr alá, heti háromszor 8 héten keresztül. Ha 8 hét elteltével az eredmények nem jók, akkor ez 50-100 NE/kg-ról napi 3-szor emelkedhet.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adag érdekében orvoshoz vagy szakorvoshoz kell fordulni.Mi a teendő túladagolás esetén? Az eritropoetin túladagolása magas vérnyomáshoz vezethet. Túl magas hemoglobinkoncentráció esetén vénás vér kivonat nyerhető.

Vészhelyzet esetén azonnal hívja a 115-ös segélyhívót, vagy menjen a legközelebbi helyi egészségügyi állomásra.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha elfelejtett bevenni egy adagot, azonnal forduljon kezelőorvosához, hogy további adagot kérjen.

Mellékhatások

A 4000 NE/0,5 ml nanokin használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Gyakori, ADR> 1/100

Szisztémás: fejfájás, ödéma, hidegrázás és csontfájdalom (olyan tünetek, mint a hamis influenza). Főleg az első intravénás injekcióban.

Keringés: Magas vérnyomás, trombózis intravénásan, vérrögök a gépben, átmenetileg megnövekedett a vérlemezkék száma.

vér: túl gyorsan változik a hematokrit, hyperkalaemia.

Neurológiai: görcsök, egész epilepszia.

Bőr: helyi irritáció, akne, fájdalom a szubkután injekció beadásának helyén.

Ritka, 1/10 000

Vér: Katona tulajdona (prca).

keringő: vérlemezkeszám növekedés, angina.

Test: izzadság.

Útmutató az ADR kezeléséhez

Rendszeresen ellenőrizni kell a hematokrit értéket, és a hemoglobin koncentrációjának megfelelően módosítani kell az adagot.

A fokozódó véralvadás elkerülése érdekében a vénába adott injekciót követően azonnal 10 ml izoterm sóoldatot fecskendeznek be, és a dialízis során növeli a heparinszintet a trombózis megelőzésére.

Ha a magas vérnyomás veszélyes, a magas vérnyomás elleni kezelésnek nincs eredménye. Lehetőség van vénák elvégzésére, ha a hemoglobin (HB) koncentrációja túlzottan megemelkedik.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallt

Nanokin 4000 NE/0,5 ml ellenjavallatok a következő esetekben:

kontrollálatlan magas vérnyomás.

Az eritropoetinnel vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység.

Az eritropoetint tartalmazó készítményekkel végzett kezelést követően a betegek egyszerűen vörösvérsejt-tulajdonság (PRCA) alakultak ki.

Legyen körültekintő a

használatakor ne használjon csecsemőknek és 3 év alatti gyermekeknek szánt gyógyszereket, mert a gyógyszer benzil-alkoholt tartalmaz.

Legyen körültekintő, amikor a nanokint a következő objektumokhoz írja fel:

Szívizom ischaemiában szenvedő betegek.

A betegnél magas vérnyomás kezdődik, vagy fejfájása van, a magas vérnyomást kezelni kell. Megemelkedett vérnyomás esetén nehéz kontrollálni, a betegeket gondosan ellenőrizni kell, amíg a vérnyomás megfelelő nem lesz. A páciens izomtónusát növelte a görcsök kontrollálása nélkül, epilepsziás anamnézisében.

Vérlemezke-növekedésben szenvedő betegek.

Használjon eritropoetint azoknál a sportolóknál, akikről úgy gondolják, hogy stimulánsokat használnak, ha az orvos felügyeletének hiánya és a verseny közbeni kiszáradás hiánya keménységet igényel, a vérváltozás súlyos következményei végzetesek lehetnek.

Az eritropoetin hatása lassú vagy csökkenő számos ok miatt, mint például vashiány, bakteriális fertőzés, gyulladás vagy rák, vérbetegség (thalassami vérszegénység, antiterápia vérszegénység, csontvelő), folsavhiány vagy B12-vitamin hiány, hemolízis, alumíniummérgezés.

Az eritropoetin használatával összefüggő vörösvértestek (PRCA) eladódását nagyon ritka gyakorisággal jegyezték fel. A prca főként krónikus vesebetegségben szenvedő betegeknél fordul elő, akik bőr alá adják az eritropoetint. Ezt a szindrómát a gyógyszer hatékonyságának hirtelen elvesztése, súlyos vérszegénység, hemoglobinszint csökkenés (1-2 g/dl vagy 0,62-1,25 mmol/l havonta), alacsony vörösvértestszám (

A kezelés során szorosan figyelemmel kell kísérni a beteg reakcióját. Ha a hatás csökken vagy hirtelen megszűnik, a vérszegénység súlyosabb, fel kell mérni más olyan okokat, amelyek a gyógyszerekre adott válasz elmaradását okozhatják, mint például vashiány, folsav, B12-vitamin; Alumíniummérgezés, bakteriális vagy gyulladás, vérveszteség és vérzés. Ha gyanús vörösvérsejt (PRCA) gyanúja merül fel, és nem észlel más okot, le kell állítani az eritropoetin alkalmazását, az eritropoetin ellenanyag-ellenanyag vizsgálatát és a csontvelőt. Egyéb eritropoetin nem váltható át, mert az antitestek valószínűleg keresztreakciókat váltanak ki az eritropoetin között. Az egyéb okokat meg kell szüntetni, és megfelelő kezelési intézkedéseket kell alkalmazni.

Krónikus vesekárosodásban szenvedő betegeknél a vérszegénység kezelése növeli a beteg étvágyát, és a kálium mennyiségét elfogyasztják. Ha az elválasztott betegek káliumszintje emelkedik, az étrendet és az étrendet módosítani kell. A karbamid és kretinin korai joghatóságának növekedése több betegnél előfordulhat a fehérjebevitel mennyiségének növekedése miatt, ilyenkor a rezsim módosítására van szükség. A vérzéses betegeknél fokozott véralvadás esetén fokozott véralvadás, fokozott heparinszint esetén fokozott figyelemmel kell lenni.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

A gyógyszer nem befolyásolja a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket.

Terhesség

Nincs teszt az Erythropoietin Alfa terhesség alatti alkalmazására, csak a terhesség alatti gyógyszeres kezelés, ha a gyógyszerek használatának haszna a lehetségesnél nagyobb.

A szoptatás időszaka

Nincs bizonyíték arra, hogy az Erythropoietin Alfa kiválasztódik az anyatejbe. Óvatosan kell eljárni, ha szoptató nőknél alkalmazzák.

Gyógyszerkölcsönhatás

Enzimgátlók eritropoetinnel történő egyidejű alkalmazása növelheti a hyperkalaemia kockázatát, különösen csökkent vesefunkciójú betegeknél.

Az Erythropoetin ALFA és más gyógyszerek között nincs jelentős klinikai kölcsönhatás. Az alfa-eritropoetin hatékonysága azonban nő, ha vas-szulfáttal egyidejűleg alkalmazzák, ha vashiány tünetei jelentkeznek.

Tárolás

Tárolja 2-8 °C hőmérsékleten (hűtőszekrényben), az eredeti csomagolásban. Ne hagyja fagyni. Kerülje a fényt.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.