เม็ด Nebicard-5 Torrent สำหรับความดันโลหิตสูง (5 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 5 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ เนบิโวลอล

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
เนบิโวลอล	5มก

การใช้งาน

ข้อบ่งใช้

Nebicard 5 มก. มีไว้สำหรับการรักษาความดันโลหิตสูง

เภสัชวิทยา

Nebivolol เป็นตัวบล็อกเบต้าที่ใช้น้ำ ซึ่งใช้ทางคลินิกในรูปแบบของส่วนผสม Racemic ของทองแดงออปติคอล D และ L สองตัวในอัตราส่วนที่เท่ากัน เป็นสารที่มีการแข่งขันสูง มีการต่อต้านการคัดเลือกสูงกับตัวรับเบต้า - 1 และมีผลกระทบต่อหลอดเลือดบางส่วน อาจเนื่องมาจากปฏิกิริยาของกลไกแอล - อาร์จินีน/ไนตริกออกไซด์ Nebivolol มีฤทธิ์ในการปกป้องการทำงานของหัวใจห้องล่างซ้าย ยามีแนวโน้มที่จะลดภาระและรักษาหรือลดภาระ อัตราการเต้นของหัวใจและความดันที่ส่วนท้ายของกระเป๋าหน้าท้องแบบแรงเหวี่ยงลดลง ในขณะที่ปริมาตรของการบีบเพิ่มขึ้นและปริมาณของหัวใจยังคงอยู่

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

หลังจากรับประทานยาเม็ด Nebivolol ยาจะมีความเข้มข้นของเลือดในเลือดภายใน 0.5 ถึง 2 ชั่วโมง และครั้งนี้ไม่ได้รับผลกระทบจากอาหาร การดูดซึมทางปากโดยเฉลี่ยประมาณ 12% ในผู้ที่เผาผลาญยาที่ดี และสูงถึง 96% ในผู้ที่มีการเผาผลาญไม่ดี

การกระจาย

ในพลาสมา ไอโซเมอร์เชิงแสงของ Nebivolol ทั้งสองมีความเกี่ยวข้องกับอัลบูมิน อัตราส่วนที่เกี่ยวข้องของโปรตีนในพลาสมาของ SRRR - Nebivolol คือ 98.1% และของ RSSS - Nebivolol คือ 97.9%

การเผาผลาญอาหาร

Nebivolol ถูกเผาผลาญอย่างรุนแรง ส่วนหนึ่งกลายเป็นสารไฮดรอกซิล Nebivolol ถูกเผาผลาญโดยกระบวนการไฮดรอกซิเลชันของวงแหวนอิ่มตัวและอะโรมาติก, n - ดีลคิเลชั่นและกลูคูโรไนด์; สารของรูปแบบไฮดรอกซิลก็เชื่อมโยงกับสารประกอบกลูโคโรนิดด้วย อะโรมาติกไฮดรอกซิเลชันของ Nebivolol ขึ้นอยู่กับความหลากหลายในการแสดงออกของยีนของเอนไซม์ CYP2D6 เนื่องจากความเร็วการเผาผลาญที่แตกต่างกัน จึงควรปรับขนาดยา Nebivolol ขึ้นอยู่กับผู้ป่วยเสมอ: ผู้ที่เผาผลาญยาได้ไม่ดี ดังนั้นจึงควรใช้ในขนาดที่ต่ำกว่า

การกำจัด

ในผู้ที่เผาผลาญยาอย่างรวดเร็ว เวลาขายของไอโซเมอร์เชิงแสงของ Nebivolol คือโดยเฉลี่ย 10 ชั่วโมง สำหรับผู้ที่เผาผลาญยาช้าเพื่อขาย 3-5 เท่า

ก่อนรับประทาน เม็ด Nebicard-5 Torrent สำหรับความดันโลหิตสูง (5 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

ใช้ทางวาจา

ขนาดยา

ขนาดยา 5 มก./ครั้ง/วัน ดื่มในช่วงเวลาหนึ่งของวัน สามารถรับประทานยาได้ในมื้ออาหาร

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสม คุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด?

การรักษา:

เมื่อให้ยาเกินขนาด ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดและได้รับการรักษาอย่างจริงจัง จำเป็นต้องตรวจระดับน้ำตาลในเลือด สามารถป้องกันการดูดซึมยาที่เหลืออยู่ในระบบทางเดินอาหารได้โดยการล้างทางเดินอาหารหรือให้ผู้ป่วยใช้ถ่านกัมมันต์และสารฟอกขาว Bradycardia หรือปฏิกิริยาเวกัสที่แพร่หลายสามารถรักษาได้ด้วย atropine และ methyl atropin การตกเลือดและการช็อกควรรักษาด้วยสารพลาสมา/พลาสมา และหากจำเป็น ให้รักษาด้วยคาเทโคลามีน ในกรณีที่ไม่เป็นที่นิยม ไอโซพรีนาลินสามารถใช้ร่วมกับโดปามีนได้ หากจำเป็น สามารถฉีดได้ภายในหนึ่งชั่วโมงหรือจำเป็นด้วยซ้ำ หลอดเลือดดำกลูคากอนสามารถส่งผ่านได้ในขนาด 70 ไมโครกรัม/กก./ชม. ในกรณีที่รุนแรงที่สุดเมื่อปรากฏการณ์การเต้นของหัวใจช้าลงไม่ตอบสนองต่อการรักษา สามารถใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจให้กับผู้ป่วยได้ อย่างไรก็ตาม หากเวลาในการผ่อนคลายยาครั้งต่อไปสั้นเกินไป ให้ข้ามขนาดยาและดำเนินการตามปฏิทินการใช้ยาต่อไป อย่าใช้ยาสองเท่าเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ เนบิการ์ด 5 มก. คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

ทั่วไป, ADR> 1/100

ระบบในร่างกาย: ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ เหนื่อยล้า ความรู้สึกชา หายใจลำบาก

ระบบย่อยอาหาร: ท้องร่วง ท้องผูก คลื่นไส้

ADR น้อยและหายาก

หัวใจและหลอดเลือด: อัตราการเต้นของหัวใจช้า, ลดเวลาในการส่งสัญญาณของหัวใจเต้นผิดจังหวะ, หัวใจเต้นผิดจังหวะ, ความดันเลือดต่ำ, หัวใจล้มเหลว, แขนขา (เพิ่มขึ้น)

ประสาทวิทยา: ลดการมองเห็น ทำอะไรไม่ถูก ความหดหู่ ฝันร้าย

ระบบย่อยอาหาร: ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร ท้องอืด อาเจียน

ระบบทางเดินหายใจ: หลอดลมหดเกร็ง

อื่นๆ: ผื่น อาการประสาทหลอน อาการผิดปกติทางจิต อาการเย็น/ซีดสีม่วง อาการของเรย์เนาด์ ตาแห้ง ตา -เป็นพิษ - ผิวหนัง - เยื่อเมือกในรูปแบบของแพรคโทลอล

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

เนบิการ์ด 5 มก. ห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:

ผู้ป่วยที่เป็นเนบิโวลอล ชั้นประถมศึกษาปีที่ 2 และ 3

ข้อควรระวังเมื่อใช้

ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย: ความเข้มข้นในพลาสมาของไอโซเมอร์เชิงแสงและสารไฮดรอกซิเลชันเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วยที่เป็นโรคไต ดังนั้นจึงแนะนำให้ลดขนาดยาลงสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้ ในผู้ป่วยไตวาย แนะนำให้ใช้ขนาดเริ่มต้นที่ 2.5 มก. ต่อวัน หากจำเป็น สามารถเพิ่มขนาดยารายวันเป็น 5 มก.

ผู้ป่วยที่มีภาวะตับวาย: ข้อมูลการใช้ยาสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายหรือการทำงานของตับบกพร่องนั้นมีจำกัด ดังนั้นจึงห้ามใช้ Nebivolol กับผู้ป่วยเหล่านี้

ผู้สูงอายุ: เนื่องจากมีประสบการณ์ในการใช้ยาที่จำกัดสำหรับผู้ป่วยอายุมากกว่า 75 ปี เมื่อใช้ยาจึงควรระมัดระวังและจำเป็นต้องติดตามผู้ป่วยเหล่านี้อย่างใกล้ชิด

เด็ก: ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิผลของ Nebivolol สำหรับเด็ก ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ยาสำหรับเด็ก

ความสามารถในการขับขี่และควบคุมเครื่องจักร

ไม่มีการวิจัยเกี่ยวกับผลกระทบของยาต่อการขับขี่และการใช้งานเครื่องจักร

การตั้งครรภ์

ข้อมูลการใช้ยา Nebivolol ในสตรีมีครรภ์ยังไม่ครบถ้วนสมบูรณ์ในการระบุผลกระทบที่เป็นไปได้ของยากับวัตถุนี้อย่างชัดเจน

สารเบต้าบล็อคเกอร์ที่ลดการไหลของผักของทารกในครรภ์อาจทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิต การแท้งบุตร หรือการคลอดก่อนกำหนด นอกจากนี้ผลข้างเคียง (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและอัตราการเต้นของหัวใจช้า) อาจปรากฏในทารกในครรภ์และทารก ทารกในระยะแรกหลังคลอดยังคงมีความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อนของหัวใจและปอด ดังนั้นจึงไม่ควรใช้ Nebivolol ในสตรีในระหว่างตั้งครรภ์

ระยะเวลาในการให้นมบุตร

สารเบต้าบล็อคเกอร์ส่วนใหญ่ โดยเฉพาะสารประกอบในร่างกายของน้ำ เช่น เนบิโวลอล และสารเมตาโบไลท์ของมันสามารถเข้าสู่น้ำนมแม่ได้ในระดับที่แตกต่างกัน ในมนุษย์ ยังไม่ทราบแน่ชัดว่า Nebivolol ถูกขับออกมาในน้ำนมแม่หรือไม่ ดังนั้นการใช้ Nebivolol ในสตรีระหว่างให้นมบุตรจึงมีข้อห้าม การศึกษาในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นว่า Nebivolol ถูกขับออกมาในน้ำนม

ปฏิกิริยาระหว่างยา

แคลเซียมแชนแนลบล็อคเกอร์: โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้เบต้า - คู่อริอะดรีเนอร์จิกพร้อมกับแคลเซียมแชนเนลบล็อคเกอร์ เช่น Verapamil หรือ Diltiazem เนื่องจากมีผลเสียต่อการหดตัวของหัวใจและการแพร่กระจายของหัวใจห้องบน การฉีดเข้าเส้นเลือดดำ Verapamil มีข้อห้ามในผู้ป่วยที่รับประทาน Nebivolol

ยาต้านภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ: ควรให้ความสนใจเมื่อใช้ตัวต้านเบต้า - อะดรีเนอร์จิกร่วมกับกลุ่มต้านภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ I และอะมิโอดาโรน เนื่องจากยาเหล่านี้ส่งผลต่อระยะเวลาการแพร่กระจายเชื้อในหัวใจห้องบนและความสามารถในการลดการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ

Clonidine: เบต้า - คู่อริ adrenergic เพิ่มความเสี่ยงต่อการตอบสนองของความดันโลหิตสูงหลังจากหยุดใช้ clonidine กะทันหัน

Digitalis: Digitalis cardiac glycosides เมื่อรวมกับยาคู่อริ beta - adrenergic อาจทำให้เกิดเวลาปั่นป่วนหัวใจห้องบน - กระเป๋าหน้าท้อง เนบิโวลอลไม่ส่งผลต่อไดนามิกของดิจอกซิน

อินซูลินและยาต้านเบาหวานชนิดรับประทาน: แม้ว่า Nebivolol จะไม่ส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือด แต่อาการบางอย่างของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ที่หน้าอก หัวใจเต้นเร็ว) สามารถซ่อนไว้ได้เมื่อรับประทานยา การดมยาสลบ: การใช้ beta - adrenergic antagonists ร่วมกับการดมยาสลบร่วมกับยาสลบสามารถลดการตอบสนองของอัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว และเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะความดันโลหิตต่ำ การใช้ซิเมทิดีนอย่างเข้มข้นจะเพิ่มความเข้มข้นของเนบิโวลอลในพลาสมา แต่ไม่เปลี่ยนผลทางคลินิก การใช้พร้อมกันกับรานิทิดีนไม่เปลี่ยนเภสัชจลนศาสตร์ของเนบิโวลอล สามารถกำหนดให้ Nebivolol ดื่มขณะรับประทานอาหาร และใช้รับประทานยาลดกรด (ยาแก้ท้องเฟ้อ) ระหว่างมื้ออาหารได้

การใช้ยาเนบิโวลอลร่วมกับนิคาร์ดิพีนจะเพิ่มความเข้มข้นในพลาสมาของยาทั้งสองชนิด แต่ไม่เปลี่ยนแปลงผลทางคลินิก การใช้พร้อมกันกับแอลกอฮอล์ ฟูโรเซมิดหรือไฮโดรคลอโรไทอาซิดไม่ส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงของเนบิโวลอล

ยาที่เห็นอกเห็นใจอาจสูญเสียผลของการเป็นปรปักษ์กันระหว่างเบต้า - อะดรีเนอร์จิค เบต้า - คู่อริอะดรีเนอร์จิกสามารถเพิ่มผลของการเสริมอะดรีเนอร์จิคของยาที่เห็นอกเห็นใจซึ่งออกฤทธิ์ทั้งระบบอัลฟ่าและเบต้าอะดรีเนอร์จิก (นำไปสู่ความเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูง หัวใจเต้นช้า และกลุ่มหัวใจ)

การใช้ร่วมกันของยาแก้ซึมเศร้า 3 รอบ, บาร์บิทูรัต และยานอนหลับฟีโนไทอาซีนอาจเพิ่มประสิทธิภาพของความดันเลือดต่ำของเนบิโวลอลได้

เนื่องจากการเผาผลาญของเนบิโวลอลที่เกี่ยวข้องกับเอนไซม์ CYP2D6 การใช้สารยับยั้งการดูดซึมเซโรโทนินหรือสารประกอบอื่นๆ พร้อมกันจึงถูกเผาผลาญโดยเอนไซม์นี้เป็นหลัก ซึ่งจะลดการเผาผลาญของเนบิโวลอล

การเก็บรักษา

ในที่แห้ง อุณหภูมิไม่เกิน 30 ° C

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ