Neubatel kemény kapszula 300 mg Davipharm helyi epilepszia kezelésére (10 buborékcsomagolás x 10 tabletta)
Gyógyszerforma 10 buborékcsomagolás x 10 tabletta dobozban
Specifikáció Gabapentin
Összetevő
| Összetételi információk | Tartalom |
| Gabapentin | 300 mg |
Felhasználások
Javallatok
A Neubatel gyógyszeres javallatok a következő esetekben:
Farmakológia
ATC-kód: N03AX12.
Farmakológiai csoport: epilepszia elleni szerek, neurológiai kezelés.
A gabapentin egy epilepszia elleni és fájdalomcsillapító, neurológiai, ismeretlen mechanizmus miatt. Kísérleti állatokon a gyógyszer nyúlásgátló hatással bír áramütés után, és gátolja a pentiléntetrazol okozta görcsöket is. A fenti kísérletben a hatás hasonló a fenitoin és a karbamazepin kivételével a valproinsavakéhoz, a gabapentin kémiai szerkezete hasonló a neurotranszmitterekéhez, a gama-aminovajsavhoz (GABA), de a gabapentinnek nincs affinitása a Gabaa vagy Gabab receptorokhoz, és nem változtatja meg a GABA-t, és a gabapentin receptorai nem kapcsolódnak egymáshoz, és a gabapentin nem közvetíti a többi ideget. nátrium csatorna. A gabapentinre szerelt helyek magas szintű affinitással az egész agyban, ezek a pozíciók megfelelnek a kalciumcsatornák jelenlétének az Alpha-2-Delta-1 kiegészítő egységekkel rendelkező tipikus feszültségtől függően. Ez a csatorna a Synap Money-ben található, és szabályozhatja a stimuláló neurotranszmitterek felszabadulását, amelyek elősegítik a görcsöket és a fájdalmat.
Farmakokinetikai farmakokinetika
Felszívódás
A gabapentin a gyomor-bél traktuson keresztül telített mechanizmussal szívódik fel (a dózis növelésével a biohasznosulás csökken). A gyógyszer 2-3 óra elteltével éri el a plazma csúcskoncentrációját, és 1-2 nap múlva éri el a stabil koncentrációt. A gyógyszer hatékony szérumkoncentrációját nem határozták meg. Egy tanulmányban azonban a görcsrohamok száma csak azoknál az embereknél csökkent, akiknél a gabapentin szérumszintje mg/literenként (11,7 mikromol/liter) volt. A gabapentin plazmakoncentrációja általában 2 mg/liter (2 mikrogramm/ml) és 20 mg/liter (20 mikrogramm/ml) között van.
A születés körülbelül 60%, ha 900 mg/24 óra dózisban alkalmazzák, és nem felel meg az adagnak, még akkor sem, ha a dózis nő, a biohasznosulás csökken (a biohasznosulás kb. .8 g/2 óra esetén 4%. Az élelmiszerek, beleértve a zsírban gazdag étrendet is, klinikailag nem befolyásolják jelentős mértékben a gabapentin farmakokinetikáját.
terjesztés
A gabapentin az egész szervezetben eloszlik, bejut az anyatejbe, és nagyon alacsony plazmafehérjékhez (3%) kapcsolódik. A VA 58 ± 6 liter felnőtteknél. Epilepsziás betegeknél a gabapentin koncentrációja a cerebrospinális folyadékban körülbelül 20%-a a megfelelő stabil állapotú alsó plazmakoncentrációnak.
átalakítás
Nincs bizonyíték a gabapentin metabolizmusára emberekben. A gabapentin nem érinti a máj oxidáz enzim funkcióját, amely a gyógyszer metabolizmusáért felelős.
Megszüntetés
A gabapentin főként a vesén keresztül választódik ki állandó formában. A gabapentin hulladék értékesítési ideje nem függ az adagtól, és körülbelül 5-7 óra normál vesefunkciójú embereknél.
Speciális témák
Időseknél és károsodott vesefunkciójú betegeknél a gabapentin plazma clearance-e csökken. A gabapentin kiválasztódási sebessége nem változik, a plazma clearance és a vese clearance arányos a kreatinin clearance-szel.
A gabapentin hemolízissel kizárható a plazmából. Vesekárosodásban vagy vérbomlásban szenvedő betegeknél módosítani kell az adagot.
Az 5 évesnél fiatalabb gyermekeknél, akiknél a gabapentin-clearance magasabb, ha testtömeg szerint standardizáljuk, mint az 5 évesnél idősebb gyermekeknél. A gyógyszer clearance-e 5 évesnél idősebb gyermekeknél hasonló a felnőttek clearance-éhez egyszeri mg/ttkg adag bevétele után. Ezért a 3-5 éves gyermekeknél a napi adagnak magasabbnak kell lennie ahhoz, hogy az 5 évesnél idősebb gyermekekhez hasonló átlagos gyógyszerkoncentrációt érjenek el a plazmában.
Az 1 év alatti gyermekek kábítószer-használatában nagy változás tapasztalható.
lineáris
A gabapentin biohasznosulása csökken, ha a dózis növelése azt jelzi, hogy a biohasznosuláshoz (F) kapcsolódó farmakokinetikai paraméterek nem lineárisak, például AE %, Cl/F, VA/F. Az alapvető farmakokinetikát (a farmakokinetikai paraméterek nem kapcsolódnak az F-hez, mint például a Cl és a Belief) a farmakokinetikai lineáris jellemzi a legjobban. A gabapentin koncentrációja stabil állapotban az egyszeri adagolási információkból megjósolható.
Szedés előtt Neubatel kemény kapszula 300 mg Davipharm helyi epilepszia kezelésére (10 buborékcsomagolás x 10 tabletta)
Hogyan kell alkalmazni
Az orális kemény kapszulákat a gyógyszer bevételekor, étkezéstől függetlenül, egy egész tablettát vízzel kell lenyelni.
A gabapentint gyakran hatástalannak tartják az epilepszia tudatosításában.
Adagolás
A kezelés kezdő adagja minden javallatra és ajánlások felnőttek és 12 év feletti serdülők számára.
Javasoljuk, hogy a gabapentin szedését lassan hagyja abba legalább egy hétig minden indikáció esetén.
epilepszia elleni
Az epilepszia kezelésének általában ki kell terjednie. A kezelési dózist az orvos határozza meg az egyéni tolerancia és hatékonyság alapján.
Felnőttek és 12 év feletti gyermekek: Támogatott kezelés vagy helyi epilepszia kezelés teljes rohammal vagy anélkül.
Lehetőség van napi 3x300 mg/ alkalom kezdő adaggal kezdeni, vagy az adagot az ajánlásoknak megfelelően módosítani. Ezt követően az adag 2-3 naponként 300 mg-mal (3-szor elosztva) növelhető, a beteg reakciója alapján minden alkalommal, a hatékony kezelés dózisáig, általában 900-3600 mg/nap, 3-szor elosztva; A maximális adag 4800 mg/nap. A gabapentin adagjának lassabb emelése alkalmas lehet egyes betegek számára. Az 1800 mg/nap elérési idő minimum 1 hét, 2400 mg/nap 2 hét és 3600 mg/nap 3 hét.
A teljes napi adagot háromszor kell elosztani a gyógyszer bevételéhez, és a maximális távolság nem haladhatja meg a 12 órát.
Gyermekek: Helyi epilepszia, vagy teljes rohamokkal nem kísért kezelés.
2-6 év alatti gyermekek: A jelzések nem alkalmasak az elkészítési formára
6-12 éves gyermekek:
Adagolás: A jelzések nem alkalmasak az elkészítési formára.
A fenntartó adag 900 mg/nap a 26-36 kg testtömegű gyermekeknek és 1200 mg/nap a 37-50 kg súlyú gyermekeknek, a teljes napi adag 3-szor oszlik el. Maximális adag: 70 mg/ttkg/nap, 3-szor elosztva.
Megjegyzés:
Egyes gyerekek nem tolerálják a napi emelést, célszerűbb lehet a megnövelt időtartam meghosszabbítása (akár hetekig).
A gabapentin 12 év alatti, veseelégtelenségben szenvedő gyermekeknél történő alkalmazását nem értékelték.
A kezelés optimalizálásához nincs szükség a plazma gabapentin szintjének monitorozására. Ezenkívül a Gabapentin más epilepszia elleni gyógyszerekkel kombinálva is alkalmazható anélkül, hogy aggódnia kellene a gabapentin plazmakoncentrációjának vagy más antiepileptikumok szérumkoncentrációjának megváltoztatása miatt.
Neurológiai kezelés
Felnőttek:
Lehetőség van napi 3x300 mg/ alkalom kezdő adaggal kezdeni, vagy az adagot az ajánlásoknak megfelelően módosítani. Ezután az adag 2-3 naponként 300 mg-mal (3-szor elosztva) növelhető, a beteg reakciója alapján minden alkalommal, amíg a dózis hatásos lesz, a maximális adag 3600 mg/nap. A gabapentin adagjának lassabb emelése alkalmas lehet egyes betegek számára. A 1800 mg/nap elérési idő a minimum 1 hét, a 2400 mg/nap 2 hét, a 3600 mg/nap pedig 3 hét.
A perifériás neuropátia, mint például a cukorbetegség és az övsömör utáni neurológiai fájdalom kezelésében a hatékonyságot és a biztonságosságot nem vizsgálták 5 hónapnál hosszabb kezelési időtartamú klinikai vizsgálatok során. Ha 5 hónapnál hosszabb ideig kell gyógyszert szednie a perifériás neuropátia kezelésére, célszerű felmérni a beteg klinikai állapotát és meghatározni a koordinációs kezelés szükségességét.
Megjegyzés a jelzésekhez
Rossz egészségi állapotú, például alacsony testsúlyú betegeknél szervátültetés után… lassabban kell növelni az adagot, alacsonyabb dózis alkalmazásával vagy az adagolási idő növelésével.
Idős betegek
Idős betegeknél szükség lehet az adag módosítására a vesefunkció életkora miatt.
Alvás, perifériás ödéma és gyengébb időseknél.
Veseelégtelenségben szenvedő betegek
Károsodott veseműködésű és hemolízisben szenvedő betegeknek csökkenteni kell az adagot; A megfelelő adagot a CLCR-nek megfelelően kell beállítani, az alábbiak szerint ajánlott:
Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.
Mi a teendő túladagolás esetén?
A túladagolás tünetei közé tartozik a szédülés, kettős megjelenés, dadogás, álmosság, eszméletvesztés, kóma és enyhe hasmenés. Minden beteg teljesen felépül a szupportív kezelés során. A gabapentin nagyobb adagja esetén a felszívódás csökkentése korlátozhatja a hatóanyagok felszívódását túladagolás esetén, és ezáltal csökkentheti a toxicitást túladagolás esetén.
A gabapentin túladagolása, különösen más központi idegrendszeri gátlókkal kombinálva, amelyek kómát okozhatnak.
Bár a gabapentin hemolízissel eltávolítható, a korábbi tapasztalatok azt mutatják, hogy nem szükséges elvégezni. Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél azonban vércsökkenés jelezhető.
A gabapentin halálozási dózisát egerekben nem határozták meg nagy, 8000 mg/kg-os dózisok esetén. Az állatoknál az akut mérgezés jelei közé tartozik a légkondicionálás elvesztése, légszomj, szemhéjprolapsus vagy stimuláció.
Vészhelyzet esetén azonnal hívja a 115-ös segélyhívót, vagy menjen a legközelebbi helyi egészségügyi állomásra.
Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni 1 adagot? Ha azonban túl rövid a pihenés ideje a következő adagnál, hagyja ki az adagot, és folytassa a gyógyszer naptárát. Ne használjon dupla adagot a kihagyott adag pótlására.
Mellékhatások
A Neubatel használatakor gyakran nemkívánatos hatások (ADR) jelentkeznek, például:
nagyon gyakori, ADR ≥ 1/10
ritkán, 1/1000 ≤ ADR
A légúti fertőzésekről, a középfülgyulladásról, a görcsökről és a bronchitisről csak gyermekeknél számoltak be klinikai kutatások során. Ezenkívül a gyermekek klinikai kutatása során gyakori gyakorisággal számolnak be állandó aktusokról és hiperaktivitásról.
A gyógyszer egyéb nemkívánatos hatásokat is okozhat, ezért javasoljuk a betegeknek, hogy a gyógyszer használatakor értesítsék a nemkívánatos hatásokat.
Útmutató az ADR kezeléséhez
A mozgáskombináció elvesztése általában az adaggal függ össze. Ha az adagot segítség nélkül csökkentik, a gyógyszert le kell állítani.
Stevens Johnson-szindróma gyanúja esetén a gyógyszert le kell állítani.
Ne hagyja abba hirtelen a gyógyszer szedését, mert növelheti a rohamok gyakoriságát. Mielőtt abbahagyná a gyógyszer szedését vagy más epilepszia elleni gyógyszerre váltana, az adagot lassan, legalább 7 napon belül csökkenteni kell.
Figyelmeztetések
A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.
Ellenjavallt
A Neubatel gyógyszerek ellenjavallt a következő esetekben:
Óvintézkedések a kábítószer-használat során
Óvatosan használja azokat az embereket, akiknek kórtörténetében mentális zavarok, károsodott veseműködés és hemolízis, vonatkezelők vagy gépek állnak.
öngyilkosság vagy öngyilkossági gondolat
Legyen óvatos minden olyan beteg esetében, akit bármilyen javallat miatt görcsoldó szerrel kezelnek vagy elkezdtek kezelni, a beteget gondosan ellenőrizni kell, mert depressziót vagy súlyos depressziót, öngyilkossági gondolatokat vagy abnormális aerodinamikai változásokat okozhat, ne változtasson a kezelési renden anélkül, hogy orvosával konzultálna. Tanácsolja a betegeket és a gondozókat, hogy kérjenek tanácsot az egészségügyi személyzettől, ha öngyilkosságra vagy viselkedésre utaló jeleket vagy tüneteket észlelnek.
akut hasnyálmirigy-gyulladás
Ha a gyűrű akut hasnyálmirigy-gyulladást észlel a gabapentin szedése során, javasolt a gyógyszer abbahagyása.
görcsök
Bár nincs bizonyíték a gabapentinnek megfelelő gyógyulásra, a hirtelen szedett epilepsziás szerek alkalmazásának abbahagyása epilepsziás betegeknél epilepsziát okozhat.
Más epilepsziás szerekhez hasonlóan egyes betegeknél a gabapentin alkalmazásakor fokozott görcsök léphetnek fel, vagy új görcsök jelentkezhetnek.
Más antiepileptikus gyógyszerekhez hasonlóan, a Gabapentin szedésének abbahagyása. alacsony sikerarányú.
A gabapentin nem hatásos a teljes elsődleges epilepszia esetén, mivel a tudatosság hiánya egyes betegeknél súlyosbíthatja a görcsöket. Ezért legyen óvatos, amikor a Gabapentint vegyes epilepsziában szenvedő betegeknél alkalmazza, beleértve az eszméletvesztést is.
A gabapentin szédülést és álmosságot okozhat, ami növeli a baleset (esés) valószínűségét. Zavaros jelentések, eszméletvesztés és mentális károsodás is érkeznek. Ezért tanácsos a betegeknek azt tanácsolni, hogy legyenek óvatosak, amíg meg nem szokják a gyógyszer lehetséges hatásait.
Opioidokkal együtt használják
Gondosan ellenőrizni kell a központi neurológiai gátlás jeleit azoknál a betegeknél, akiknél egyidejűleg gabapentint és opioidot kell kezelni, mint például álmosság, szedáció és légzési elégtelenség. A gabapentint és morfiumot szedő betegeknél megemelkedhet a gabapentin koncentrációja. A gabapentin vagy opioid adagját megfelelően csökkenteni kell.
Idősek (65 év felettiek)
A Gabapentinnel kezelt 65 éves és idősebb betegeken nincs rendszerkutatás.
Egy vak vizsgálatban idegfájdalmakban szenvedő betegeknél álmosság, perifériás ödéma és gyengeség gyakrabban fordult elő 65 éves és idősebb betegeknél, mint fiatalabb betegeknél. A fenti megállapításon kívül a klinikai kutatások ebben a betegcsoportban nem mutatnak különbséget a nemkívánatos hatások tekintetében a fiatalabb betegekhez képest.
Gyermekek
A hosszú távú (36 hétnél hosszabb) Gabapentin-kezelés hatását a gyermekek és fiatalok tanulására, intelligenciájára és fejlődésére nem vizsgálták teljes körűen. Mérlegelni kell a hosszan tartó kezelés előnyeit és kockázatait.
Visszaélés és kábítószer-függőség
Régi jelentések visszaélésekről és kábítószer-függőségről. Javasoljuk, hogy gondosan értékelje ki a beteg orvosi bántalmazását, és figyelje meg a gabapentinnel való visszaélés jeleit, amelyek lehetnek, mint például a gyógyszerkeresés, az adag gyors növelése, a tolerancia.
eozinofíliával és szisztémás tünetekkel járó gyógyszerek okozta bőrkiütés (ruha)
Túlérzékenységi reakciók, az egész test, életveszélyes mint Dress jelentettek olyan betegeknél, akik epilepszia elleni gyógyszereket, köztük gabapentint szedtek.
Figyelmet kell fordítani a korai túlérzékenységre, mint például a lázra vagy a lymphadenopathiára, még akkor is, ha a kiütés nem egyértelmű. Ha ezek a tünetek jelentkeznek, a beteget azonnal ki kell vizsgálni. Hagyja abba a gabapentin kezelést, ha nincs más oka a jeleknek és tüneteknek.
Tesztelés
A gyógyszer pozitív lehet a proteinuria kvantitatív tesztjének eredményére egy tesztcsíkkal. Ezért javasolt a pozitív eredmények megerősítése tesztcsíkokkal más módszerekkel, például biuret módszerekkel, zavarosságmérési módszerekkel vagy színező anyagokkal, vagy alternatív módszerek alkalmazásával a kezdetektől.
Anafilaxia
A gabapentin anafilaxiát okozhat. Sürgősségi esetekről számoltak be olyan jelekről és tünetekről, mint a légszomj, az ajkak, a torok és a nyelv duzzanata, valamint a hipotenzió. A beteget utasítani kell, hogy hagyja abba a gyógyszer szedését, és menjen el az egészségügyi központba, amint a jelek vagy tünetek megjelennek.
Terhes és szoptató nők számára
Terhes nők
Nincs megfelelő információ a gabapentin terhes nőkön történő alkalmazásáról.
Az állatokon végzett kutatások reproduktív toxicitást mutatnak. Az embereknél fennálló kockázat még mindig nem tisztázott. A gabapentint nem szabad terhesség alatt alkalmazni, kivéve, ha az anyai előnyök egyértelműek a magzati kockázathoz képest.
Nem vonható le következtetés arra vonatkozóan, hogy a gabapentin terhesség alatt történő alkalmazása esetén összefüggésbe hozható a születési rendellenességek kockázatával, mivel a jelentések epilepsziát és epilepszia elleni gyógyszereket tartalmaznak.
szoptató nők
A gabapentin kiválasztja az anyatejet. Mivel a gabapentin csecsemőkre gyakorolt hatása nem ismert, óvatosnak kell lenni, ha a gabapentint szoptató nőknél alkalmazzák. A gabapentint csak akkor szabad szoptató nőknél alkalmazni, ha az előnyök egyértelműek a kockázathoz képest.
termékenység
A gabapentinnek nem volt hatása az állatkísérletekre.
A gyógyszer hatása a gépjárművezetésre és gépek kezelésére
A gabapentin átlagosan enyhén csökkentheti a gépjárművezetést és a gépek kezelését. A gabapentin a központi idegrendszerre hat, és álmosságot, szédülést vagy más kapcsolódó tüneteket okozhat. Bár csak enyhék vagy közepesek, ezek a nemkívánatos hatások veszélyesek lehetnek a betegek számára, ha gépjárművet vezetnek vagy gépeket kezelnek. Ez különösen igaz a kezelés megkezdésekor és az adag növelése után.
Gyógyszerkölcsönhatás
Légzési elégtelenségről és/vagy szedációról számoltak be a gabapentin és opioid kombinációjával kapcsolatban, a gabapentin átlagos AUC értéke 44%-kal növekszik morfinnal együtt alkalmazva. Vegye fontolóra ennek a kombinációnak a használatakor, különösen időseknél.
Nem figyeltek meg kölcsönhatásokat a gabapentin és a fenobarbitál, fenitoin, valproinsav vagy karbamazepin között.
A gabapentin stabil farmakokinetikája egészséges alanyokban hasonló az epilepsziás betegekhez, akik epilepszia elleni szereket szednek. A gabapentin és a közösen alkalmazott orális fogamzásgátlók nem befolyásolják a noretinolt és a radidinolt tartalmazó orális fogamzásgátlókat. mindkét gyógyszer farmakokinetikája.
A gabapentin megosztott, valamint alumínium és magnézium savkötők, amelyek 24%-kal csökkentik a gabapentin használatát. A gabapentint az antacidumok bevétele után legalább 2 órán keresztül kell alkalmazni.
A probenecid nem változtatja meg a gabapentin vesén keresztül történő kiválasztását.
Cimetidinnel együtt alkalmazva enyhén csökken a gabapentin klinikailag eliminált mennyisége.
Tárolás
Hagyjon hűvös helyet, kerülje a fényt, 30 °C alatti hőmérsékletet.
Egyéb gyógyszerek
- BRUFEN SYRUP 100MG/5ML
- BRICANYL 0.3 MG/ML SYRUP
- FURAMIDE TABLETS
- GLICLAZIDE 60 MG MR TABLETS
- PANADOL EXTRA TABLETS
- TEICOPLANIN 400 MG POWDER AND SOLVENT FOR SOLUTION FOR INJECTION / INFUSION OR ORAL SOLUTION
Felelősség kizárása
Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.
Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.
Népszerű kulcsszavak
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions