Neubatel ชนิดแคปซูลแข็ง 300 มก. Davipharm รักษาโรคลมบ้าหมูเฉพาะที่ (10 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 10 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ กาบาเพนติน

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
กาบาเพนติน	300มก

การใช้งาน

ข้อบ่งใช้

ข้อบ่งชี้ของยา Neubatel สำหรับการรักษาในกรณีต่อไปนี้:

สนับสนุนการรักษาอาการชักเฉพาะที่โดยมีหรือไม่มีอาการชักแบบทุติยภูมิในผู้ใหญ่และเด็กอายุ 6 ปีขึ้นไป

เภสัชวิทยา

รหัส ATC: N03AX12.

กลุ่มทางเภสัชวิทยา: ยาต้านโรคลมชัก, การรักษาทางระบบประสาท

กาบาเพนตินเป็นยาต้านโรคลมบ้าหมูและบรรเทาอาการปวดเนื่องจากกลไกทางระบบประสาทที่ไม่ทราบสาเหตุ ในสัตว์ทดลอง ยานี้มีฤทธิ์ป้องกันการยืดตัวหลังไฟฟ้าช็อต และยังยับยั้งการชักที่เกิดจากเพนทิลีนเทตราโซล ผลกระทบในการทดลองข้างต้นคล้ายคลึงกับกรด Valproic นอกเหนือจาก Phenytoin และ Carbamazepin โครงสร้างทางเคมีของกาบาเพนตินคล้ายกับสารสื่อประสาท Gama-Aminobutyric Acid (GABA) แต่กาบาเพนตินไม่มีความสัมพันธ์กับตัวรับ Gabaa หรือ Gabab และไม่เปลี่ยน GABA

กาบาเพนตินไม่เกี่ยวข้องกับตัวรับการส่งผ่านประสาทอื่น ๆ ของสมอง และไม่โต้ตอบกับช่องโซเดียม ตำแหน่งที่ติดตั้งกาบาเพนตินซึ่งมีความสัมพันธ์ในระดับสูงทั่วทั้งสมอง ตำแหน่งเหล่านี้สอดคล้องกับการมีอยู่ของช่องแคลเซียม ขึ้นอยู่กับแรงดันไฟฟ้าทั่วไปที่มีหน่วยเสริม Alpha-2-Delta-1 ช่องนี้อยู่ใน Synap Money และสามารถควบคุมการปล่อยสารสื่อประสาทที่กระตุ้นให้เกิดอาการชักและความเจ็บปวดได้

เภสัชจลนศาสตร์ทางเภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

กาบาเพนตินถูกดูดซึมผ่านทางระบบทางเดินอาหารภายใต้กลไกที่อิ่มตัว (เมื่อขนาดยาเพิ่มขึ้น การดูดซึมจะลดลง) ยาจะมีความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาหลังจากผ่านไป 2-3 ชั่วโมงและมีความเข้มข้นคงที่หลังจากผ่านไป 1-2 วัน ยังไม่ได้กำหนดความเข้มข้นของยาในซีรัมที่มีประสิทธิผล อย่างไรก็ตาม ในการศึกษา จำนวนการชักลดลงเฉพาะในผู้ที่มีระดับกาบาเพนตินในซีรั่มต่อมิลลิกรัม/ลิตร (11.7 ไมโครโมล/ลิตร) โดยทั่วไปความเข้มข้นในพลาสมาของกาบาเพนตินจะอยู่ระหว่าง 2 มก./ลิตร (2 ไมโครกรัม/มล.) ถึง 20 มก./ลิตร (20 ไมโครกรัม/มล.)

การคลอดประมาณ 60% เมื่อใช้ในขนาด 900 มก./ 24 ชั่วโมง และไม่สอดคล้องกับขนาดยา แม้ว่าขนาดยาจะเพิ่มขึ้น การดูดซึมจะลดลง (การดูดซึมประมาณ 27% เมื่อใช้ในขนาด 4.8 กรัม/ 24 ชั่วโมง) อาหาร รวมถึงอาหารที่มีไขมันสูง ไม่มีผลกระทบทางคลินิกอย่างมีนัยสำคัญต่อเภสัชจลนศาสตร์ของกาบาเพนติน

การกระจาย

กาบาเพนตินกระจายไปทั่วร่างกาย เข้าสู่น้ำนมแม่ โดยเชื่อมโยงกับโปรตีนในพลาสมาต่ำมาก (3%) VA คือ 58 ± 6 ลิตรในผู้ใหญ่ ในผู้ป่วยโรคลมบ้าหมู ความเข้มข้นของกาบาเพนไทน์ในน้ำไขสันหลังคือประมาณ 20% ของความเข้มข้นในพลาสมาด้านล่างในสภาวะคงที่ที่สอดคล้องกัน

การเปลี่ยนแปลง

ไม่มีหลักฐานของการเผาผลาญกาบาเพนตินในมนุษย์ กาบาเพนตินไม่ได้สัมผัสกับการทำงานของเอนไซม์ออกซิเดสในตับซึ่งมีหน้าที่ในการเผาผลาญยา

การกำจัด

กาบาเพนตินถูกขับออกทางไตเป็นส่วนใหญ่ในรูปแบบคงที่ เวลาในการขายของเสียของกาบาเพนตินไม่ได้ขึ้นอยู่กับขนาดยา และภายในประมาณ 5 ถึง 7 ชั่วโมงในผู้ที่มีการทำงานของไตตามปกติ

วิชาพิเศษ

ในผู้สูงอายุ และในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของไต การกวาดล้างกาบาเพนทีนในพลาสมาจะลดลง อัตราการขับถ่ายของกาบาเพนตินไม่เปลี่ยนแปลง การกวาดล้างของพลาสมาและการกวาดล้างของไตเป็นสัดส่วนกับการกวาดล้างของครีเอตินีน

กาบาเพนตินอาจถูกแยกออกจากพลาสมาโดยการทำให้เม็ดเลือดแดงแตก จำเป็นต้องปรับขนาดยาสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะไตถูกทำลายหรือเลือดสลาย

เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีที่มีการกวาดล้างกาบาเพนตินจะสูงกว่าเมื่อได้รับมาตรฐานตามน้ำหนักมากกว่าเด็กอายุ ≥ 5 ปี การกวาดล้างยาในเด็กอายุ ≥ 5 ปีจะคล้ายคลึงกับการกวาดล้างของผู้ใหญ่หลังจากรับประทานยาเพียงครั้งเดียว มก./กก. ดังนั้น ในเด็กอายุ 3-5 ปี ปริมาณรายวันจะต้องสูงขึ้นเพื่อให้ได้ความเข้มข้นของยาโดยเฉลี่ยในพลาสมา เช่นเดียวกับเด็กอายุ ≥ 5 ปี

เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมากในด้านยาเสพติด

เชิงเส้น

การดูดซึมของกาบาเพนตินลดลงเมื่อเพิ่มขนาดยาบ่งชี้ว่าพารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์ที่ไม่เป็นเชิงเส้นที่เกี่ยวข้องกับการดูดซึม (F) เช่น AE %, Cl/ F, VA/ F เภสัชจลนศาสตร์ที่สำคัญ (พารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์ไม่เกี่ยวข้องกับ F เช่น Cl และความเชื่อ) ได้รับการอธิบายที่ดีที่สุดโดยใช้เภสัชจลนศาสตร์เชิงเส้น ความเข้มข้นของกาบาเพนตินในสถานะคงที่สามารถคาดการณ์ได้จากข้อมูลขนาดยาเดี่ยว

ก่อนรับประทาน Neubatel ชนิดแคปซูลแข็ง 300 มก. Davipharm รักษาโรคลมบ้าหมูเฉพาะที่ (10 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

แคปซูลชนิดแข็งในช่องปาก ในขณะที่รับประทานยา โดยไม่คำนึงถึงมื้ออาหาร ควรกลืนน้ำทั้งเม็ด

กาบาเพนตินมักถูกมองว่าไม่มีประสิทธิผลในการรับรู้ถึงโรคลมบ้าหมู

ขนาดยา

ขนาดเริ่มต้นของการรักษาสำหรับข้อบ่งชี้และคำแนะนำทั้งหมดสำหรับผู้ใหญ่และวัยรุ่นที่มีอายุเกิน 12 ปี

วันแรก: รับประทานขนาด 300 มก. x 1 ครั้งต่อวัน;

คำแนะนำให้หยุดกาบาเพนตินช้า ๆ เป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์สำหรับข้อบ่งชี้ทั้งหมด

ป้องกันโรคลมบ้าหมู

การรักษาโรคลมบ้าหมูมักจะต้องคงอยู่ต่อไป ปริมาณการรักษาที่แพทย์กำหนดโดยพิจารณาจากความทนทานและประสิทธิผลของแต่ละบุคคล

ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปี: สนับสนุนการรักษาหรือรักษาโรคลมบ้าหมูเฉพาะที่ โดยมีอาการชักหรือไม่ก็ได้

สามารถเริ่มขนาดยาเริ่มต้นที่ 300 มก./ ครั้ง x 3 ครั้งต่อวัน หรือปรับขนาดยาตามที่แนะนำ หลังจากนั้นขนาดยาอาจเพิ่มขึ้น 300 มก. (แบ่ง 3 ครั้ง) ทุกๆ 2-3 วัน เพิ่มขึ้นทุกครั้งขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผู้ป่วย จนถึงขนาดยาที่มีประสิทธิภาพ ปกติคือ 900 - 3,600 มก./วัน แบ่ง 3 ครั้ง ขนาดยาสูงสุด 4800 มก./วัน การเพิ่มขนาดยากาบาเพนตินช้าลงอาจเหมาะสำหรับผู้ป่วยบางราย เวลาถึง 1800 มก./วัน คือขั้นต่ำ 1 สัปดาห์ 2400 มก./วัน คือ 2 สัปดาห์ และ 3600 มก./วัน คือ 3 สัปดาห์

ควรแบ่งขนาดยารวมต่อวัน 3 ครั้ง ในการรับประทานยา และระยะทางสูงสุดไม่ควรเกิน 12 ชั่วโมง

เด็ก: การรักษาโรคลมบ้าหมูเฉพาะที่หรือไม่มีอาการชักทั้งหมด

เด็กอายุ 2 - อายุต่ำกว่า 6 ปี: ข้อบ่งชี้ไม่เหมาะกับรูปแบบการเตรียมการ

เด็กอายุ 6 - 12 ปี:

ขนาดยา: ข้อบ่งใช้ไม่เหมาะกับรูปแบบการเตรียม

ขนาดยาปกติคือ 900 มก./วัน สำหรับเด็กที่มีน้ำหนัก 26 - 36 กก. และ 1200 มก./วัน สำหรับเด็กที่มีน้ำหนัก 37 - 50 กก. ปริมาณรวม / วัน แบ่งเป็น 3 ครั้ง ขนาดยาสูงสุด: 70 มก./ กก./ วัน แบ่ง 3 ครั้ง

หมายเหตุ:

เด็กบางคนไม่ยอมให้เพิ่มรายวัน การยืดเวลาที่เพิ่มขึ้น (ไม่เกินสัปดาห์) อาจเหมาะสมกว่า

ไม่มีการประเมินการใช้กาบาเพนตินในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีที่เป็นโรคไตวาย

ไม่จำเป็นต้องตรวจสอบระดับกาบาเพนตินในพลาสมาเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการรักษา นอกจากนี้ กาบาเพนตินสามารถใช้ร่วมกับยาต้านโรคลมชักอื่นๆ ได้โดยไม่ต้องกังวลกับการเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นในพลาสมาของกาบาเพนตินหรือความเข้มข้นในซีรั่มของยาต้านโรคลมชักอื่นๆ

การรักษาทางระบบประสาท

ผู้ใหญ่:

สามารถเริ่มขนาดยาเริ่มต้นที่ 300 มก./ ครั้ง x 3 ครั้งต่อวัน หรือปรับขนาดยาตามที่แนะนำ จากนั้นเพิ่มขนาดยาได้ 300 มก. (แบ่ง 3 ครั้ง) ทุกๆ 2-3 วัน เพิ่มขึ้นทุกครั้ง ขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผู้ป่วย จนกว่าขนาดยาจะได้ผล ปริมาณสูงสุดคือ 3600 มก./วัน การเพิ่มขนาดยากาบาเพนตินช้าลงอาจเหมาะสำหรับผู้ป่วยบางราย เวลาที่ถึง 1,800 มก./วัน คือขั้นต่ำ 1 สัปดาห์ 2,400 มก./วัน คือ 2 สัปดาห์ และ 3,600 มก./วัน คือ 3 สัปดาห์

ในการรักษาโรคปลายประสาทอักเสบ เช่น เบาหวาน และอาการปวดทางระบบประสาทหลังงูสวัด ยังไม่มีการทดสอบประสิทธิภาพและความปลอดภัยในการทดลองทางคลินิกที่มีระยะเวลาการรักษานานกว่า 5 เดือน หากคุณจำเป็นต้องทานยาเป็นเวลานานกว่า 5 เดือนเพื่อรักษาโรคระบบประสาทส่วนปลายแนะนำให้ประเมินสภาพทางคลินิกของผู้ป่วยและพิจารณาความจำเป็นในการรักษาแบบประสานงาน

หมายเหตุสำหรับการบ่งชี้

ในผู้ป่วยที่มีสุขภาพไม่ดี เช่น มีน้ำหนักน้อย หลังการปลูกถ่ายอวัยวะ ... ควรเพิ่มขนาดยาให้ช้าลง โดยใช้ขนาดยาน้อยลงหรือเพิ่มเวลาในขนาดยา

ผู้ป่วยสูงอายุ

ผู้ป่วยสูงอายุอาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาเนื่องจากอายุของการทำงานของไต

การนอนหลับ อาการบวมน้ำบริเวณรอบข้าง และอาการอ่อนแรงในผู้สูงอายุ

ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย

สำหรับผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของไตและภาวะเม็ดเลือดแดงแตกจะต้องลดขนาดยา; ต้องปรับขนาดยาที่เหมาะสมตาม CLCR ที่แนะนำดังนี้:

Creatinine Clearance (มล./นาที) 50 -79: ใช้ขนาดยา 600 - 1800 มก./วัน แบ่ง 3 ครั้ง Creatinine Clearance (มล./นาที) ขนาดยาบำรุงรักษาของกาบาเพนตินขึ้นอยู่กับขนาดยาที่แนะนำในตารางด้านบน คำแนะนำเพิ่มเติมเพื่อรักษาขนาดยาไว้ที่ 200 - 300 มก. ทุกๆ 4 ชั่วโมงของภาวะเม็ดเลือดแดงแตก

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสม คุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด?

อาการของการใช้ยาเกินขนาด ได้แก่ อาการวิงเวียนศีรษะ ตาพร่ามัว พูดติดอ่าง ง่วงซึม หมดสติ โคม่า และท้องร่วงเล็กน้อย ผู้ป่วยทุกรายจะฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ระหว่างการรักษาแบบประคับประคอง การลดการดูดซึมด้วยกาบาเพนตินในปริมาณที่สูงขึ้นอาจจำกัดการดูดซึมของสารออกฤทธิ์เมื่อให้ยาเกินขนาด และลดความเป็นพิษเมื่อให้ยาเกินขนาด

กาบาเพนตินเกินขนาด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรวมกับสารยับยั้งระบบประสาทส่วนกลางอื่นๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการโคม่าได้

แม้ว่ากาบาเพนตินสามารถกำจัดออกได้โดยการทำให้เม็ดเลือดแดงแตก แต่ประสบการณ์ก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นว่าไม่จำเป็นต้องดำเนินการ อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายรุนแรง อาจมีภาวะเลือดลดลงได้

ไม่ได้กำหนดขนาดการตายของกาบาเพนตินในหนูเมื่อให้ขนาดสูงถึง 8000 มก./กก. สัญญาณของการเป็นพิษเฉียบพลันในสัตว์ ได้แก่ การสูญเสียเครื่องปรับอากาศ หายใจไม่สะดวก หนังตาหลุด หรือการกระตุ้น

ในกรณีฉุกเฉิน ให้โทรไปที่ศูนย์ฉุกเฉิน 115 ทันทีหรือไปที่สถานีสุขภาพในพื้นที่ที่ใกล้ที่สุด

ลืม 1 โดส ทำอย่างไร? อย่างไรก็ตาม หากเวลาในการผ่อนคลายยาครั้งต่อไปสั้นเกินไป ให้ข้ามขนาดยาและดำเนินการตามปฏิทินการใช้ยาต่อไป อย่าใช้ยาสองเท่าเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Neubatel มักมีผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ (ADR) เช่น:

เป็นเรื่องธรรมดามาก ADR ≥ 1/10

การติดเชื้อและการติดเชื้อปรสิต: การติดเชื้อไวรัส

การติดเชื้อและการติดเชื้อปรสิต: โรคปอดบวม การติดเชื้อทางเดินหายใจ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ การติดเชื้อ การติดเชื้อในหูชั้นกลาง พระสูตร: การชัก, สมาธิสั้น, ภาวะสมองเสื่อม, สูญเสียความทรงจำ, ตัวสั่น, นอนไม่หลับ, ปวดศีรษะ, ความรู้สึกเช่นอาชา, ความรู้สึกลดลง, การประสานงานที่ผิดปกติ, การสั่นสะเทือนของลูกตา, เพิ่ม/ลด/สูญเสียปฏิกิริยาตอบสนอง และกระเป๋าหน้าท้อง: หายใจลำบาก, หลอดลมอักเสบ, เจ็บคอ, ไอ, โรคจมูกอักเสบ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน: ปวดข้อ, ปวดกล้ามเนื้อ, ปวดหลัง, ชัก

ระบบสืบพันธุ์และต่อมน้ำนม: ความอ่อนแอ

น้อยมาก, 1/1,000 ≤ ADR

ภูมิคุ้มกัน: ปฏิกิริยาการแพ้ (เช่น ลมพิษ) (ALT) และบิลิรูบินในการทดสอบการทำงานของตับ

การเผาผลาญและโภชนาการ: ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (มักพบในผู้ป่วยเบาหวาน)

ระบบประสาท: หมดสติ.

ระบบเลือดและน้ำเหลือง : ลดเกล็ดเลือด ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวอื่น ๆ (เช่น การเต้นรำ ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว ความผิดปกติของกล้ามเนื้อ) ทั้งร่างกาย. นอนไม่หลับ คลื่นไส้ ปวด เหงื่อ) อาการเจ็บหน้าอก ภาวะโลหิตจางเนื่องจากไตวายระยะสุดท้าย มีรายงานโรคกล้ามเนื้อที่มีความเข้มข้นของไคเนสเพิ่มขึ้น

มีรายงานการติดเชื้อทางเดินหายใจ โรคหูน้ำหนวก การชัก และหลอดลมอักเสบในการวิจัยทางคลินิกในเด็กเท่านั้น นอกจากนี้ ในการวิจัยทางคลินิกสำหรับเด็ก มีการรายงานการกระทำอย่างต่อเนื่องและสมาธิสั้นด้วยความถี่ทั่วไป

ยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์อื่นๆ แนะนำให้ผู้ป่วยแจ้งผลที่ไม่พึงประสงค์เมื่อใช้ยา

คำแนะนำในการจัดการ ADR

การสูญเสียการเคลื่อนไหวร่วมกันมักเกี่ยวข้องกับขนาดยา หากลดขนาดยาลงโดยไม่ช่วย จำเป็นต้องหยุดยา

หากมีข้อสงสัยว่าเป็นโรค Stevens Johnson จะต้องหยุดยา

อย่าหยุดยากะทันหันเพราะจะทำให้ชักบ่อยขึ้น ก่อนที่จะหยุดยาหรือเปลี่ยนมาใช้ยาต้านโรคลมชักชนิดอื่นๆ จำเป็นต้องลดขนาดยาลงอย่างช้าๆ ภายในอย่างน้อย 7 วัน

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ยา Neubatel ห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:

ภาวะภูมิไวเกินต่อกาบาเพนตินหรือส่วนผสมใดๆ ของยา

ข้อควรระวังเมื่อใช้ยา

ใช้ด้วยความระมัดระวังสำหรับผู้ที่มีประวัติความผิดปกติทางจิต การทำงานของไตบกพร่อง และภาวะเม็ดเลือดแดงแตก ผู้ควบคุมรถไฟ หรือเครื่องจักร

คิดฆ่าตัวตายหรือคิดฆ่าตัวตาย

ระมัดระวังผู้ป่วยทุกรายที่กำลังรับการรักษาหรือเริ่มการรักษาด้วยยาป้องกันการชักหากมีข้อบ่งชี้ ผู้ป่วยจะต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิด เนื่องจากอาจมีอาการซึมเศร้าหรือซึมเศร้าอย่างรุนแรง คิดฆ่าตัวตาย หรือมีการเปลี่ยนแปลงทางอากาศพลศาสตร์ผิดปกติ ห้ามเปลี่ยนวิธีการรักษาโดยไม่ปรึกษาแพทย์ แนะนำให้ผู้ป่วยและผู้ดูแลขอคำแนะนำจากเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ หากมีอาการหรืออาการแสดงของการฆ่าตัวตายหรือพฤติกรรม

ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน

หากวงแหวนปรากฏตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันเมื่อรับประทานกาบาเพนติน แนะนำให้หยุดยา

อาการชัก

แม้ว่าจะไม่มีหลักฐานการฟื้นตัวของกาบาเพนติน แต่การหยุดใช้ยาต้านโรคลมชักกะทันหันในผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูอาจทำให้เกิดโรคลมบ้าหมูได้

เช่นเดียวกับยาต้านโรคลมบ้าหมูอื่นๆ ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการชักเพิ่มขึ้นหรือมีอาการชักครั้งใหม่เมื่อใช้กาบาเพนติน

เช่นเดียวกับยาต้านโรคลมชักอื่นๆ การหยุดยาต้านโรคลมชักในผู้ป่วยที่ใช้ยาต้านโรคลมชักมากกว่าหนึ่งชนิด ไปเป็นกาบาเพนตินครั้งเดียว อัตราความสำเร็จต่ำ

กาบาเพนตินไม่มีประสิทธิผลกับโรคลมบ้าหมูทั้งหมดในระยะปฐมภูมิทั้งหมด เนื่องจากไม่มีความตระหนักรู้ และอาจทำให้อาการชักแย่ลงในผู้ป่วยบางราย ดังนั้น ควรระมัดระวังเมื่อใช้กาบาเพนตินกับผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูแบบผสมรวมถึงการไม่รู้สึกตัว

กาบาเพนตินอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและง่วงนอนเพื่อเพิ่มโอกาสเกิดอุบัติเหตุ (ล้ม) นอกจากนี้ยังมีรายงานที่สับสน หมดสติ และทางจิตเวชอีกด้วย ดังนั้นจึงแนะนำให้ผู้ป่วยระมัดระวังจนกว่าจะคุ้นเคยกับผลที่เป็นไปได้ของยา

ใช้กับฝิ่น

ควรติดตามสัญญาณการยับยั้งระบบประสาทส่วนกลางอย่างระมัดระวังในผู้ป่วยที่จำเป็นต้องรักษาร่วมกับกาบาเพนตินร่วมกับฝิ่น เช่น อาการง่วงซึม อาการระงับประสาท และการหายใจล้มเหลว ผู้ป่วยที่ใช้กาบาเพนตินและมอร์ฟีนอาจมีความเข้มข้นของกาบาเพนตินเพิ่มขึ้น ควรลดขนาดยากาบาเพนตินหรือฝิ่นอย่างเหมาะสม

ผู้สูงอายุ (อายุมากกว่า 65 ปี)

ไม่มีการวิจัยระบบในผู้ป่วยอายุ 65 ปีขึ้นไปที่ได้รับกาบาเพนติน

ในการศึกษาแบบปกปิดในผู้ป่วยที่มีอาการปวดเส้นประสาท อาการง่วงนอน อาการบวมน้ำบริเวณรอบข้าง และจุดอ่อนแรงเกิดขึ้นในอัตราที่สูงกว่าในผู้ป่วยที่อายุ 65 ปีขึ้นไป มากกว่าผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า ยกเว้นการค้นพบข้างต้น การวิจัยทางคลินิกในผู้ป่วยกลุ่มนี้ไม่ได้แสดงให้เห็นความแตกต่างในผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์เมื่อเปรียบเทียบกับผู้ป่วยอายุน้อยกว่า

เด็ก

ผลกระทบของการรักษาด้วยกาบาเพนตินในระยะยาว (มากกว่า 36 สัปดาห์) ต่อการเรียนรู้ สติปัญญา และพัฒนาการของเด็กและเยาวชนยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างครบถ้วน จำเป็นต้องคำนึงถึงประโยชน์และความเสี่ยงของการรักษาเป็นเวลานาน

การใช้ในทางที่ผิดและการติดยาเสพติด

รายงานโบราณเกี่ยวกับการละเมิดและการติดยาเสพติด ขอแนะนำให้ประเมินการละเมิดทางการแพทย์ของผู้ป่วยอย่างรอบคอบ และสังเกตสัญญาณของการใช้ยากาบาเพนตินในทางที่ผิดที่อาจส่งผล เช่น การค้นหายา การเพิ่มขนาดยาอย่างรวดเร็ว การทนต่อยา

ผื่นที่เกิดจากยาที่มีอาการ eosinophilia และอาการทางระบบ (ชุด)

มีรายงานปฏิกิริยาภูมิไวเกิน ทั้งร่างกาย อันตรายถึงชีวิตจากการแต่งกายในผู้ป่วยที่ใช้ยาต้านโรคลมชัก รวมถึงกาบาเพนติน

ควรให้ความสนใจกับภาวะภูมิไวเกินในระยะเริ่มต้น เช่น ไข้ หรือต่อมน้ำเหลือง แม้ว่าผื่นจะไม่ชัดเจนก็ตาม หากมีอาการเหล่านี้ควรได้รับการประเมินผู้ป่วยทันที หยุดการรักษาด้วยกาบาเพนตินหากไม่มีสาเหตุอื่นสำหรับอาการและอาการแสดง

การทดสอบ

ยานี้สามารถให้ผลบวกต่อผลลัพธ์ของการทดสอบเชิงปริมาณโปรตีนในปัสสาวะด้วยแถบทดสอบ ดังนั้นจึงแนะนำให้ยืนยันผลลัพธ์ที่เป็นบวกเมื่อทดสอบด้วยแถบทดสอบด้วยวิธีอื่น เช่น วิธีไบยูเรต วิธีการวัดค่าความขุ่นหรือสารสี หรือการใช้วิธีการอื่นตั้งแต่ต้น

ภาวะภูมิแพ้

กาบาเพนตินอาจทำให้เกิดภูมิแพ้ มีรายงานอาการและอาการแสดงในกรณีต่างๆ ได้แก่ หายใจลำบาก ริมฝีปาก คอและลิ้นบวม และความดันเลือดต่ำ เป็นต้น โดยต้องฉุกเฉิน ผู้ป่วยควรได้รับคำสั่งให้หยุดยาและไปที่ศูนย์การแพทย์ทันทีที่มีอาการหรืออาการแสดง

ใช้สำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร

สตรีมีครรภ์

ไม่มีข้อมูลที่เพียงพอเกี่ยวกับการใช้กาบาเพนตินในหญิงตั้งครรภ์

การวิจัยในสัตว์ทดลองแสดงความเป็นพิษต่อระบบสืบพันธุ์ ความเสี่ยงในคนยังไม่ชัดเจน ไม่ควรใช้กาบาเพนตินในระหว่างตั้งครรภ์ เว้นแต่ผลประโยชน์ของมารดาจะชัดเจนเมื่อเปรียบเทียบกับความเสี่ยงของทารกในครรภ์

ไม่มีข้อสรุปว่ากาบาเพนตินมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงของความพิการแต่กำเนิดเมื่อใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากมียาโรคลมบ้าหมูและยาป้องกันโรคลมชักในรายงาน

ผู้หญิงให้นมบุตร

กาบาเพนตินหลั่งน้ำนมแม่ เนื่องจากไม่ทราบผลกระทบของกาบาเพนตินต่อทารก จึงควรระมัดระวังเมื่อใช้กาบาเพนตินในสตรีให้นมบุตร ควรใช้กาบาเพนตินในสตรีให้นมบุตรเมื่อประโยชน์ที่ได้รับชัดเจนเมื่อเทียบกับความเสี่ยง

ภาวะเจริญพันธุ์

กาบาเพนตินไม่มีผลกระทบของการศึกษาในสัตว์ทดลอง

ผลกระทบของยาต่อการขับขี่และการใช้งานเครื่องจักร

กาบาเพนตินอาจทำให้การขับขี่และการทำงานของเครื่องจักรลดลงเล็กน้อยโดยเฉลี่ย กาบาเพนตินออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลาง และอาจทำให้เกิดอาการง่วงซึม เวียนศีรษะ หรืออาการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องได้ แม้ว่าจะเพียงเล็กน้อยหรือปานกลาง แต่ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์เหล่านี้อาจเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยหากขับรถหรือใช้เครื่องจักร โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเริ่มการรักษาและหลังจากเพิ่มขนาดยา

ปฏิกิริยาระหว่างยา

มีรายงานของภาวะหายใจล้มเหลวและ/หรือยาระงับประสาทที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยากาบาเพนตินและฝิ่นร่วมกัน โดยค่าเฉลี่ย AUC ของกาบาเพนตินจะเพิ่มขึ้น 44% เมื่อใช้ร่วมกับมอร์ฟีน โปรดพิจารณาเมื่อใช้ชุดค่าผสมนี้ โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ

ไม่มีการสังเกตปฏิสัมพันธ์ระหว่างกาบาเพนตินและฟีโนบาร์บาร์บิทอล ฟีนีโทอิน กรดวาลโปรอิก หรือคาร์บามาเซพิน

เภสัชจลนศาสตร์ที่เสถียรของกาบาเพนตินในอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี คล้ายกับผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูที่ใช้ยาต้านโรคลมชัก กาบาเพนตินที่ใช้ร่วมกันและยาคุมกำเนิดที่มีนอร์อีทินดรอน และ/หรือเอทินิล เอสตราไดออล ไม่ส่งผลกระทบต่อเภสัชจลนศาสตร์ที่เสถียรของทั้งสอง ยาเสพติด

กาบาเพนตินที่ใช้ร่วมกันกับยาลดกรดอะลูมิเนียมและแมกนีเซียมที่ลดการใช้กาบาเพนตินลง 24% ควรใช้กาบาเพนตินเป็นเวลาอย่างน้อย 2 ชั่วโมงหลังรับประทานยาลดกรด

โพรเบเนซิดไม่เปลี่ยนการขับถ่ายผ่านทางไตของกาบาเพนติน

กาบาเพนตินที่กำจัดทางคลินิกออกได้ลดลงเล็กน้อยเมื่อใช้ร่วมกับไซเมทิดีน

การเก็บรักษา

ออกจากที่เย็น หลีกเลี่ยงแสง อุณหภูมิต่ำกว่า 30⁰C

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ