Neuropain Medicine 100mg S.P.M รักษาอาการปวดที่เกิดจากการอักเสบของเส้นประสาทส่วนปลาย ปวดกล้ามเนื้อที่เกิดจากพังผืด (3 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 3 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ พรีกาบาลิน

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบเนื้อหา
พรีกาบาลิน100มก

การใช้งาน

ข้อบ่งชี้

ยาแก้ปวดระบบประสาทสำหรับการรักษาในกรณีต่อไปนี้:

  • ความเจ็บปวดเนื่องจากสาเหตุทางระบบประสาท: โรคประสาทอักเสบส่วนปลายเนื่องจากโรคเบาหวาน โรคระบบประสาทหลังโรคเริม กำลังศึกษา

    รหัส ATC: N03AX16

    พรีกาบาลินเป็นยาป้องกันการชักและยาแก้ปวด พรีกาบาลินมีโครงสร้างคล้ายกับสารยับยั้งระบบประสาทส่วนกลาง GABA แต่ไม่ได้เกาะติดกับตัวรับ Gabaa, GABAB หรือเบนโซไดอะซีพีนโดยตรง ไม่เพิ่มการตอบสนองของ GABAA ต่อเซลล์ประสาทที่เพาะเลี้ยง และไม่เปลี่ยนระดับ GABA ในสมองของเมาส์ ไม่ส่งผลกระทบต่อการฟื้นตัวของ GABA เช่นเดียวกับกาบา ในเซลล์ประสาทที่เพาะเลี้ยง การใช้พรีกาบาลินในระยะยาวจะเพิ่มความหนาแน่นของโปรตีนในการขนส่ง และเพิ่มความเร็วในการขนส่ง GABA พรีกาบาลินติดอยู่กับเนื้อเยื่อเส้นประสาทส่วนกลางโดยมีความสัมพันธ์สูงที่ตำแหน่ง α2-Δ (หน่วยย่อยของช่องแคลเซียมขึ้นอยู่กับแรงดันไฟฟ้า) แม้ว่ากลไกที่แน่นอนของพรีกาบาลินยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่การเกาะติดกับหน่วยย่อย α2-she อาจเกี่ยวข้องกับผลของยาแก้ปวดพรีกาบาลินและการป้องกันการชัก

    ในหลอดทดลอง พรีกาบาลินจะช่วยลดการปล่อยสารสื่อประสาทที่ขึ้นกับแคลเซียม เช่น กลูตาแมต นอเรพิเนฟริน เปปไทด์ที่เกี่ยวข้องกับยีนควบคุมแคลซิโทนิน และ P สามารถผ่านการทำงานของช่องแคลเซียมได้

    เภสัชจลนศาสตร์

    เภสัชจลนศาสตร์ที่เสถียรของพรีกาบาลินจะเหมือนกันกับอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี ผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูที่รับประทานยาต้านโรคลมบ้าหมู และผู้ป่วยที่มีอาการปวดเรื้อรัง

    การดูดซึม

    พรีกาบาลินจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วเมื่อดื่มเมื่อหิว โดยความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 1 ชั่วโมงทั้งในปริมาณเดียวและหลายโดส ฤทธิ์ทางชีวภาพในช่องปากของ Pregabalin อยู่ที่ประมาณ 90% และขึ้นอยู่กับขนาดยา เมื่อใช้ซ้ำ สถานะจะคงที่ภายใน 24 - 48 ชั่วโมง อัตราการดูดซึมของ Pregabalin จะลดลงเมื่อใช้กับอาหาร ทำให้เกิด CMAX ประมาณ 25 - 30% และคงอยู่ TMAX หลังจากผ่านไปประมาณ 2.5 ชั่วโมง อย่างไรก็ตาม การใช้พรีกาบาลินและอาหารไม่มีผลทางคลินิกที่มีนัยสำคัญต่อระดับการดูดซึมของพรีกาบาลิน

    การกระจาย

    ในการศึกษาพรีคลินิก พรีกาบาลินสามารถผ่านสิ่งกีดขวางสมองที่เปื้อนเลือดในหนู หนู และลิงได้อย่างง่ายดาย พรีกาบาลินผ่านรกในหนูและปรากฏในนมของหนู ในมนุษย์ การกระจายตัวของพรีกาบาลินหลังรับประทานคือประมาณ 0.56 ลิตร/กก. พรีกาบาลินไม่จับกับโปรตีนในพลาสมา

    การเผาผลาญอาหาร

    พรีกาบาลินมีความสำคัญเล็กน้อยในร่างกายมนุษย์ หลังจากใช้พรีกาบาลินกัมมันตภาพรังสี ประมาณ 98% ที่พบในปัสสาวะคือพรีกาบาลินในรูปแบบที่ไม่พิสูจน์ อนุพันธ์ของ n-methylat ของ Pregabalin ซึ่งเป็นสารหลักของ Pregabalin พบได้ในปัสสาวะ คิดเป็นประมาณ 0.9% ของขนาดยา ในการศึกษาพรีคลินิก ไม่มีสัญญาณของการเปลี่ยนโค -พรีกาบาลินที่อธิบายไว้เป็นไอโซเมอร์

    การกำจัด

    พรีกาบาลินถูกกำจัดออกจากระบบไหลเวียนโลหิตส่วนใหญ่เนื่องจากการขับถ่ายออกทางไตเดิม

    ระยะเวลาการกำจัดพรีกาบาลินโดยเฉลี่ยคือ 6.3 ชั่วโมง การปล่อยให้พลาสมาเครกาบาลินและการกวาดล้างไตเป็นสัดส่วนกับการกวาดล้างครีเอตินีน

    จำเป็นต้องปรับขนาดยาในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตลดลงหรือมีเลือดออกผิดปกติ

  • ก่อนรับประทาน Neuropain Medicine 100mg S.P.M รักษาอาการปวดที่เกิดจากการอักเสบของเส้นประสาทส่วนปลาย ปวดกล้ามเนื้อที่เกิดจากพังผืด (3 แผล x 10 เม็ด)

    วิธีการใช้ยา

    ยาแก้ปวดระบบประสาทจะรับประทานพร้อมกับอาหารหรือไม่

    ขนาดยา

    ช่วงขนาดยาคือ 150 - 600 มก. ต่อวัน แบ่งเป็น 2 หรือ 3 ครั้ง

    โรคลมบ้าหมู

    สามารถเริ่มยาพรีกาบาลินได้ในขนาด 150 มก. ต่อวัน แบ่งเป็น 2 หรือ 3 ครั้ง ขึ้นอยู่กับการตอบสนองและการรับประทานของผู้ป่วยแต่ละราย ปริมาณอาจเพิ่มขึ้นเป็น 300 มก. ทุกวันหลังจากผ่านไป 1 สัปดาห์ ปริมาณสูงสุดคือ 600 มก. ต่อวันหลังจากผ่านไปอีกหนึ่งสัปดาห์

    โรควิตกกังวลที่แพร่กระจาย

    ขนาดยาคือ 150 - 600 มก. ต่อวัน แบ่งเป็น 2 หรือ 3 ครั้ง ความจำเป็นในการรักษาควรได้รับการประเมินใหม่เป็นระยะ

    สามารถเริ่มยาพรีกาบาลินได้ในขนาด 150 มก. ต่อวัน ขึ้นอยู่กับการตอบสนองและการรับประทานของผู้ป่วยแต่ละราย ปริมาณอาจเพิ่มขึ้นเป็น 300 มก. ทุกวันหลังจากผ่านไป 1 สัปดาห์ หลังจากผ่านไปอีกหนึ่งสัปดาห์ ขนาดยาอาจเพิ่มขึ้นเป็น 450 มก. ต่อวัน ปริมาณสูงสุดคือ 600 มก. ต่อวันหลังจากผ่านไปอีกหนึ่งสัปดาห์

    ความเจ็บปวดเนื่องจากโรคประสาทอักเสบ ความเจ็บปวดหลังจากเริม

    ผู้ใหญ่: ปริมาณที่แนะนำคือ 150 - 300 มก./วัน แบ่งเป็น 2 หรือ 3 ครั้ง พรีกาบาลินสามารถเริ่มได้ในขนาด 150 มก. ต่อวัน ขึ้นอยู่กับการตอบสนองและการรับประทานของผู้ป่วยแต่ละราย ปริมาณอาจเพิ่มขึ้นเป็น 300 มก. ทุกวันหลังจากผ่านไป 1 สัปดาห์ หากยังไม่ช่วย หลังจากรักษาไปแล้ว 2-4 สัปดาห์ ในขนาด 300 มก./วัน ให้เพิ่มเป็นขนาด 600 มก./วัน แบ่งเป็น 2 หรือ 3 ครั้ง ปริมาณ 300 มก./วัน มีไว้สำหรับผู้ที่ยังคงรู้สึกเจ็บปวดและผู้ป่วยสามารถทนต่อยาในขนาด 300 มก./วัน เนื่องจากมีโอกาสเกิด ADR จำนวนมากเนื่องจากปริมาณสูง

    อาการปวดเส้นประสาทเบาหวาน

    ผู้ใหญ่: ขนาดเริ่มต้นที่ 150 มก./วัน แบ่งเป็น 3 ครั้ง; ขนาดยาอาจเพิ่มขึ้นใน 1 สัปดาห์ถัดไปตามคำแนะนำสูงสุด 300 มก./วัน แบ่งออกเป็น 3 ครั้ง การเพิ่มขนาดยาไม่ได้เพิ่มคุณประโยชน์ แต่เพิ่ม ADR

    อาการปวดกล้ามเนื้อเนื่องจากการพังผืด

    ขนาดเริ่มต้นที่ 150 มก./วัน เพิ่มขึ้นหลังจากหนึ่งสัปดาห์ ขึ้นอยู่กับการตอบสนองต่อขนาด 300 มก./วัน จากนั้นจึงเพิ่มเป็น 450 มก./วัน หากจำเป็น

    หยุดพรีกาบาลิน

    ตามการปฏิบัติทางคลินิกในปัจจุบัน หากคุณต้องหยุดยาพรีกาบาลิน ควรทำอย่างช้าๆ อย่างน้อย 1 สัปดาห์โดยไม่คำนึงถึงข้อบ่งชี้

    ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย:

    พรีกาบาลินถูกขับออกทางไตเป็นหลัก โดยจะล้างพรีกาบาลินตามสัดส่วนกับการกวาดล้างครีเอตินีน การลดขนาดยาในผู้ป่วยที่มีความเสียหายต่อการทำงานของไตต้องขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล และตามอัตราส่วนการกวาดล้างครีเอตินีน (CICR) ที่แสดงในตารางที่ 1 โดยใช้สูตร:

    CLCR (มล./นาที) = [1.23 x (140 - อายุ) x น้ำหนัก (กก.)]/ครีเอตินีนเซรั่ม (ไมโครโมล/ลิตร) (x 0.85 สำหรับผู้ป่วยเพศหญิง)

    พรีกาบาลินจะถูกกำจัดออกจากซีรัมอย่างมีประสิทธิภาพเนื่องจากการตกเลือด (50% ของยาหลังจาก 4 ชั่วโมง) สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับก้อนเลือด ควรปรับขนาดยาของพรีกาบาลินในแต่ละวันโดยขึ้นอยู่กับการทำงานของไต นอกจากขนาดยารายวันแล้ว ควรใช้ขนาดยาทันทีทุกๆ 4 ชั่วโมงของการตกเลือด (ดูตารางที่ 1)

    ตารางที่ 1: ปรับขนาดยาพรีกาบาลินตามการทำงานของไต

    การทำให้บริสุทธิ์ Creatinin (Clcr) (ML/นาที)
    ปริมาณรายวันทั้งหมด *
    ใช้ทุกวันทุกวัน สูงสุด (มก./วัน) TID (มก.)

    qd = เดี่ยว/วัน

    *: ควรแบ่งขนาดยารายวันทั้งหมด (มก./วัน) ตามที่กำหนดโดยโหมดขนาดยาเพื่อให้เป็น มก./ขนาดยา

    +: ปริมาณเพิ่มเติมคือปริมาณเพิ่มเติม

    รับประทานยาในผู้ป่วยที่มีภาวะตับวาย:

    ไม่มีการปรับขนาดยาในผู้ป่วยตับวาย

    ใช้ยาสำหรับเด็ก:

    ยังไม่มีการกำหนดความปลอดภัยและประสิทธิผลของพรีกาบาลินในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี

    รับประทานยาในวัยรุ่น (อายุ 12 - 17 ปี):

    วัยรุ่นที่เป็นโรคลมบ้าหมูอาจรับประทานยาเหมือนผู้ใหญ่

    ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของพรีกาบาลินในผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 18 ปีที่เป็นโรคระบบประสาทที่ยังไม่ได้รับการรักษา

    รับประทานยาสำหรับผู้สูงอายุ:

    ไม่มีการปรับขนาดยาในผู้สูงอายุ ยกเว้นในกรณีที่ไตเสียหาย (ดูตารางที่ 1)

    หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสม คุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

    จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด?

    ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก มีรายงานว่ามีอาการโคม่า

    การรักษายาพรีกาบาลินเกินขนาดควรรวมถึงการช่วยโดยทั่วไปและอาจรวมถึงการตกเลือด

    ในกรณีฉุกเฉิน ให้โทรไปที่ศูนย์ฉุกเฉิน 115 ทันทีหรือไปที่สถานีสุขภาพในพื้นที่ที่ใกล้ที่สุด

    จะทำอย่างไรเมื่อลืม 1 โดส? อย่างไรก็ตาม หากเวลาในการผ่อนคลายยาครั้งต่อไปสั้นเกินไป ให้ข้ามขนาดยาและดำเนินการตามปฏิทินการใช้ยาต่อไป อย่าใช้ยาสองเท่าเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

    ผลข้างเคียง

    ในตารางที่ 2 ด้านล่างคือปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายทั้งหมด โดยมีความถี่ (พบบ่อยมาก (1/10) หรือเป็นไปตาม (> 1/100 ถึง 1/1,000 ถึง 1/10,000 ถึง ปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายที่ระบุไว้อาจเกี่ยวข้องกับโรคและ/หรือการใช้ยาพร้อมกัน

    ปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายในผู้ป่วยที่มีความเสียหายต่อไขสันหลัง

    โดยทั่วไป สัดส่วนของปฏิกิริยาที่เป็นอันตราย ปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายต่อระบบประสาทส่วนกลาง โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการง่วงนอนจะเพิ่มขึ้นในการรักษาอาการปวดเส้นประสาทส่วนกลางเนื่องจากไขสันหลังถูกทำลาย คาดว่าน่าจะเกิดจากผลเพิ่มเติมของการใช้ยาพร้อมกัน (เช่น ยาต้านอาการกระตุก)

    ตารางที่ 2: ปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายของพรีกาบาลิน

    ระบบหน่วยงาน
    ปฏิกิริยาที่เป็นอันตราย เลือด

    ไม่ปกติ นิวโทรฟิเลีย > ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมและโภชนาการ หรือตอบสนอง เพิ่มความอยากอาหาร ชอบ ลดเรื่องเพศ สับสน นอนไม่หลับ รู้สึก หายาก ปฏิกิริยาตอบสนองแบบมีเงื่อนไข ภาษา, การลืม, หน่วยความจำลดลง, ความผิดปกติที่มีสมาธิ, อาชา, การสัมผัสลดลง, ความใจเย็น, ความผิดปกติของสมดุล, การนอนหลับ รสชาติ, ความอ่อนแอ หายาก อาการชัก, ลดการเคลื่อนไหว, ความผิดปกติของกลิ่น, เขียนยาก ขอบ, ความผิดปกติของการมองเห็น, ตาบวม, สูญเสียการมองเห็น, การสูญเสียการมองเห็นอย่างรุนแรง ปวดตา ความเมื่อยล้าของดวงตาเนื่องจากการควบคุม ข เวียนศีรษะ ตาแห้ง น้ำตาเพิ่มขึ้น ระคายเคืองตา เต่า หรือมีอาการ เวียนศีรษะ เลือด พบน้อย ขยายช่วง QT, จังหวะไซนัสเร็ว, ไซนัสเต้นผิดปกติ หน้าอกและประจันหน้า ไม่พบบ่อย หายใจลำบาก, เลือดกำเดาไหล, ไอ, เลือดออกจมูก, โรคจมูกอักเสบ, กรน, จมูกแห้ง พบ อาเจียน, คลื่นไส้, แห้ง ปาก ท้องผูก ท้องเสีย ท้องอืด ท้องยืด > ความผิดปกติของผิวหนังและใต้ผิวหนัง ไม่ค่อยพบ มีก้อนเนื้อห้าม เหงื่อออกมาก ลมพิษ คัน สรุป หรือประชุม กล้ามเนื้อเกร็ง ปวดข้อ ปวดหลัง ปวดคอกระตุก > ไตและความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ ไม่บ่อย ยาก พบ

    การเดินผิดปกติ เมาสุรา เหนื่อยล้า บวมน้ำ บวมน้ำ ล้ม รู้สึกผิดปกติ
    พบ น้ำหนักเพิ่มขึ้น น้ำหนัก หายาก จำนวนเม็ดเลือดขาวลดลง ปฏิกิริยาต่อไปนี้ถูกกล่าวถึง: นอนไม่หลับ, ปวดหัว, คลื่นไส้, วิตกกังวล, ท้องร่วง, กลุ่มอาการไข้หวัดใหญ่, ชัก, กระสับกระส่าย, ซึมเศร้า, ปวด, เหงื่อออกเพิ่มขึ้นและเวียนศีรษะเนื่องจากการพึ่งพาทางกายภาพ ผู้ป่วยควรทราบเรื่องนี้ตั้งแต่เริ่มการรักษา

    เกี่ยวกับการยุติการรักษาด้วยยาพรีกาบาลินในระยะยาว ข้อมูลแสดงให้เห็นว่าสัดส่วนและความรุนแรงของอาการหยุดยาที่เกี่ยวข้องกับขนาดยา

    ผู้ป่วยเด็ก:

    สรุปเรื่องความปลอดภัยของพรีกาบาลินพบในการศึกษา 2 เรื่องในเด็ก (การวิจัยทางเภสัชจลนศาสตร์และความทนทาน n = 65; ฉลากเปิด 1 ตามด้วยการวิจัยด้านความปลอดภัย n = 54) มีความคล้ายคลึงกับสิ่งที่สังเกตในการศึกษาในผู้ใหญ่

    คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR:

    แจ้งให้แพทย์ทราบถึงผลที่ไม่พึงประสงค์เมื่อใช้ยา

    คำเตือน

    ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

    มีข้อห้ามใช้

    มีอาการปวดเส้นประสาทที่ห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:

  • ภาวะภูมิไวเกินต่อส่วนผสมใดๆ ของยา
  • ข้อควรระวังเมื่อใช้

    ผู้ป่วยโรคเบาหวาน

    จากการปฏิบัติทางคลินิกในปัจจุบัน ผู้ป่วยโรคเบาหวานบางรายมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นเมื่อรักษาด้วยพรีกาบาลิน อาจจำเป็นต้องปรับยาลดน้ำตาลในเลือดสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้

    ปฏิกิริยาที่ละเอียดอ่อน

    มีรายงานในระหว่างการเผยแพร่เกี่ยวกับปฏิกิริยาที่ละเอียดอ่อน รวมถึงกรณีของอาการบวมน้ำ ควรหยุดยาพรีกาบาลินทันทีหากมีอาการบนใบหน้า ปาก หรือทางเดินหายใจส่วนบน

    อาการวิงเวียนศีรษะ ง่วงซึม หมดสติ สับสน และมีความบกพร่องทางจิต

    การรักษาด้วยพรีกาบาลินเกี่ยวข้องกับอาการวิงเวียนศีรษะและง่วงนอน สามารถเพิ่มอุบัติการณ์การบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ (ล้ม) ในกลุ่มผู้สูงอายุได้ นอกจากนี้ยังมีรายงานการไหลเวียนของการหมดสติ สับสน และจิตบกพร่องอีกด้วย ดังนั้น ผู้ป่วยควรได้รับคำแนะนำอย่างระมัดระวังจนกว่าจะคุ้นเคยกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากยา

    เอฟเฟ็กต์ภาพ

    ในการทดสอบแบบควบคุม อัตราที่สูงกว่าผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยพรีกาบาลินนั้นรายงานว่าไม่ชัดเจน เมื่อเปรียบเทียบกับผู้ป่วยที่ได้รับยาหลอก และจะหายเป็นปกติในกรณีส่วนใหญ่ที่ได้รับการรักษาเพิ่มเติม ในการทดลองทางคลินิก เมื่อทำการทดสอบการตรวจสุขภาพ อัตราการลดการมองเห็นเฉียบพลันและการเปลี่ยนแปลงการมองเห็นในผู้ป่วยที่ได้รับยาพรีกาบาลินสูงกว่าผู้ป่วยที่ได้รับยาหลอก อัตราที่สูงขึ้นของอาการประสาทหลอนทางตาในผู้ป่วยที่ได้รับยาหลอก

    ประสบการณ์ในการจำหน่ายยา มีการรายงานปฏิกิริยาที่เป็นอันตราย รวมถึงการสูญเสียการมองเห็น การมองเห็นไม่ชัด หรือการเปลี่ยนแปลงทางการมองเห็นอื่นๆ ซึ่งบางส่วนเกิดขึ้นเพียงชั่วคราว

    การข้ามยาพรีกาบาลินสามารถฟื้นตัวหรือทำให้อาการทางการมองเห็นเหล่านี้ดีขึ้น

    ไตวาย

    มีรายงานกรณีของไตวาย และในบางกรณีของพรีกาบาลินหยุดแสดงการฟื้นตัวของปฏิกิริยาเหล่านี้ การหยุดใช้ยาต้านโรคลมชักพร้อมกัน

    ไม่มีข้อมูลเพียงพอเกี่ยวกับการหยุดยาต้านโรคลมชักที่ใช้พร้อมกันเมื่อสามารถควบคุมการชักด้วยพรีกาบาลินในกรณีที่ใช้ยาร่วมกันร่วมกัน เพื่อให้บรรลุการรักษาด้วยยาพรี -พรีกาบาลินเพียงชนิดเดียว

    อาการของการหยุดยา

    หลังจากการรักษาด้วยพรีกาบาลินในระยะสั้นหรือระยะยาว จะสังเกตเห็นอาการของการหยุดยาในผู้ป่วยบางราย มีการกล่าวถึงปัญหาต่อไปนี้: นอนไม่หลับ, ปวดหัว, คลื่นไส้, วิตกกังวล, ท้องร่วง, โรคไข้หวัดใหญ่, กระสับกระส่าย, ซึมเศร้า, ปวด, ชัก, เหงื่อออกมาก และเวียนศีรษะ ผู้ป่วยควรได้รับแจ้งเกี่ยวกับเรื่องนี้ตั้งแต่เริ่มต้นการรักษา

    การชัก รวมถึงโรคลมบ้าหมูและการชักขนาดใหญ่ ในระหว่างการใช้พรีกาบาลินหรือหลังการหยุดยาพรีกาบาลินในช่วงเวลาสั้นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการหยุดการรักษาด้วยยาพรีกาบาลินเป็นเวลานาน ข้อมูลแสดงให้เห็นว่าสัดส่วนและน้ำหนักของอาการการหยุดยาสัมพันธ์กับขนาดยา

    หัวใจที่เป็นความลับ

    มีรายงานระหว่างการไหลเวียนของภาวะหัวใจล้มเหลวในผู้ป่วยบางรายที่ใช้พรีกาบาลิน ปฏิกิริยาเหล่านี้มักพบในผู้ป่วยสูงอายุที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด ควรใช้พรีกาบาลินอย่างระมัดระวังในผู้ป่วยเหล่านี้ การหยุดพรีกาบาลินสามารถแก้ปฏิกิริยานี้ได้

    ปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายในผู้ป่วยที่มีความเสียหายต่อไขสันหลัง

    อัตราการเกิดปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายโดยทั่วไป ปฏิกิริยาดังกล่าวเป็นอันตรายต่อระบบประสาท และโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการง่วงนอนจะเพิ่มขึ้นในการรักษาอาการปวดระบบประสาทส่วนกลางเนื่องจากไขสันหลังถูกทำลาย อาจเนื่องมาจากผลเพิ่มเติมของยาที่ใช้พร้อมกัน (เช่น ยาต้านอาการกระตุก) ที่ใช้ในการรักษานี้ ควรพิจารณาเรื่องนี้เมื่อใช้พรีกาบาลินในการรักษานี้

    ความตั้งใจและพฤติกรรมการฆ่าตัวตาย

    มีรายงานความตั้งใจและพฤติกรรมการฆ่าตัวตายในผู้ป่วยที่ได้รับยาต้านโรคลมชักในบางกรณี การวิเคราะห์การศึกษาความเหนื่อยล้าแบบสุ่มอย่างครอบคลุมยังแสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเมื่อมีความตั้งใจต่ำและพฤติกรรมฆ่าตัวตาย ไม่ทราบกลไกของความเสี่ยงนี้ และข้อมูลที่มีอยู่ไม่ได้ตัดทอนความเป็นไปได้ในการเพิ่มความเสี่ยงด้วยพรีกาบาลิน

    ดังนั้นผู้ป่วยควรได้รับการตรวจสอบสัญญาณของความตั้งใจและพฤติกรรมการฆ่าตัวตาย และควรคำนึงถึงการรักษาที่เหมาะสมด้วย ควรปรึกษาผู้ป่วย (และการดูแลผู้ป่วย) เพื่อค้นหาสัญญาณของความตั้งใจหรือพฤติกรรมฆ่าตัวตาย

    การทำงานของอวัยวะย่อยอาหารส่วนล่างลดลง

    มีรายงานในกระบวนการไหลเวียนเกี่ยวกับการทำงานของอวัยวะย่อยอาหารส่วนล่าง (เช่น ลำไส้อุดตัน ลำไส้อัมพาต ท้องผูก) เมื่อใช้พรีกาบาลินพร้อมกันกับยาที่ทำให้เกิดอาการท้องผูก เช่น ยาแก้ปวดที่ทำจากฝิ่น เมื่อใช้ยาพรีกาบาลินและยาที่มีฝิ่น ควรพิจารณามาตรการป้องกันอาการท้องผูก (โดยเฉพาะในผู้ป่วยสตรีและผู้สูงอายุ)

    การละเมิด การละเมิด หรือการพึ่งพาอาศัยกัน

    มีการรายงานกรณีการละเมิดและการพึ่งพาอาศัยกัน ผู้ป่วยที่มีประวัติการใช้ยาในทางที่ผิดควรระมัดระวัง และผู้ป่วยควรได้รับการติดตามอาการของการใช้ยาแอบกาบาลิน การใช้ในทางที่ผิดหรือการพึ่งพาอาศัยกัน (การพัฒนาความอดทน การเพิ่มขนาดยาในรูปแบบบันไดเลื่อน พฤติกรรมการค้นหายา)

    การดูแลระบบ

    มีรายงานกรณีของโรคทางสมอง ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีสภาวะที่อาจก่อให้เกิดโรคทางสมองได้

    ผู้ป่วยที่มีโรคทางพันธุกรรมที่พบไม่บ่อยในเรื่องความทนทานต่อกาแลคโตส แล็ปป์ แล็ปป์ แล็ปป์ หรือกลูโคส-กาลาโตสแบบดูดซับ โดยไม่ได้ใช้ยานี้

    ผลกระทบของยาต่อความสามารถในการขับขี่และใช้งานเครื่องจักร

    พรีกาบาลินอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะหรือง่วงนอน ดังนั้น ผู้ป่วยไม่ควรขับรถ ใช้เครื่องจักร หรือมีส่วนร่วมในกิจกรรมผจญภัยอื่นๆ จนกว่าจะพิจารณาว่ายาส่งผลต่อประสิทธิภาพของการเคลื่อนไหวเหล่านี้หรือไม่

    การใช้ยาสำหรับผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

    การตั้งครรภ์:

    ไม่มีข้อมูลที่เพียงพอเกี่ยวกับพรีกาบาลินในสตรีมีครรภ์ การศึกษาในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นผลที่เป็นพิษต่อการเจริญพันธุ์บางส่วน

    ความเสี่ยงต่อความเสี่ยงของมนุษย์ไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด ดังนั้นจึงไม่ใช้พรีกาบาลินในระหว่างตั้งครรภ์ เว้นแต่คุณประโยชน์จะทำให้มารดามีความสำคัญมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์ได้อย่างชัดเจน

    ระยะเวลาให้นมบุตร:

    ไม่ทราบว่าพรีกาบาลินถูกขับออกมาในนมของมนุษย์หรือไม่ อย่างไรก็ตาม ยาดังกล่าวปรากฏในนมของหนู ดังนั้น ไม่ควรให้นมลูกด้วยนมแม่

    อันตรกิริยาระหว่างยา

    เนื่องจากพรีกาบาลินส่วนใหญ่ถูกขับออกมาในรูปแบบคงที่ในปัสสาวะ โดยมีการเผาผลาญในร่างกายเล็กน้อย ( การศึกษาในมนุษย์และการวิเคราะห์จลนศาสตร์ใน ผู้ป่วย

    จากการศึกษาในมนุษย์ ไม่มีการโต้ตอบทางเภสัชจลนศาสตร์ทางคลินิกที่สังเกตได้ระหว่างพรีกาบาลินและฟีนิโทอิน, คาร์บามาเซพิน, กรดวาลโปรอิก, ลาโมไตรจิน, กาบาเพนติน, ลอราซีแพม, ออกซีโคดอน หรือเอทานอล การวิเคราะห์จลนศาสตร์ในผู้ป่วยที่ใช้ยาแสดงให้เห็นว่าการรักษาโรคเบาหวานในช่องปาก ยาขับปัสสาวะ อินซูลิน ฟีโนบาร์บาร์บิทอล ไทอากาบิน และโทพิรามาต ไม่มีผลกระทบที่มีนัยสำคัญทางคลินิกต่อการกวาดล้างของพรีกาบาลิน

    ยาคุมกำเนิด นอร์อีทิสเทอรอน และ/หรือ เอทินิล โอเอสตราไดออล

    การใช้ Pregabalin ร่วมกับยาคุมกำเนิดที่ใช้โดย Norethisteron และ/หรือ ethinyl oestradiol ไม่ส่งผลกระทบต่อเภสัชจลนศาสตร์ในสถานะคงที่ของยาทั้งสองชนิด

    ผลกระทบต่อระบบประสาทส่วนกลาง (CNS)

    พรีกาบาลินมีความสามารถในการเพิ่มผลของเอทานอลและลอราซีแพม ในการทดลองทางคลินิกแบบควบคุม การใช้พรีกาบาลินหลายโดสพร้อมกันกับออกซิโคดอน ลอราซีแพม หรือเอทานอลไม่ก่อให้เกิดผลกระทบอย่างมากต่อการหายใจ

    ประสบการณ์ในกระบวนการไหลเวียน มีรายงานเกี่ยวกับการหายใจล้มเหลวและอาการโคม่าในผู้ป่วยที่ได้รับยาพรีกาบาลินและสารยับยั้งระบบประสาทส่วนกลางอื่นๆ พรีกาบาลินแสดงการลดการรับรู้เพิ่มเติมและฟังก์ชันการเคลื่อนไหวที่ประสานกันซึ่งเกิดจากออกซิโคดอน

    ปฏิสัมพันธ์และผู้สูงอายุ

    ไม่มีการศึกษาเชิงโต้ตอบเฉพาะทางเภสัชกรรมที่ดำเนินการในอาสาสมัครผู้สูงอายุ การศึกษาเชิงโต้ตอบจะทำในผู้ใหญ่เท่านั้น

    การเก็บรักษา

    ออกจากที่เย็น หลีกเลี่ยงแสง อุณหภูมิต่ำกว่า 30⁰C

    ยาอื่นๆ

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    count views

    คำหลักยอดนิยม