Nicardipine Aguettant 10 มก./10 มล. โซลูชันการรักษา Laboratoire Aguettantal (10 หลอด)

รูปแบบยา กล่อง 10 หลอด x 10ml
ข้อมูลจำเพาะ นิคาร์ดิพีน

ส่วนประกอบ

Thành phần cho 10ml

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
นิคาร์ดิพีน	10มก

การใช้งาน

ข้อบ่งชี้

Nicardipine Aguettant 10 มก./10 มล. ระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:

การรักษามะเร็งความดันโลหิตสูงเป็นอันตรายถึงชีวิต:

โรคความดันโลหิตสูง/โรคสมองที่เป็นมะเร็งเนื่องจากความดันโลหิตสูง

การผ่าหลอดเลือดเอออร์ติก เมื่อรักษาด้วย beta blocker ที่ออกฤทธิ์สั้น หรือใช้ร่วมกับ beta blockers เมื่อ beta receptor inhibitor นั้นไม่ซับซ้อน

ภาวะครรภ์เป็นพิษอย่างรุนแรง เมื่อไม่แนะนำหรือห้ามใช้ยาลดความดันโลหิตชนิดอื่น

การรักษาความดันโลหิตสูงหลังการผ่าตัด

เภสัชของ

Nicardipine เป็นตัวยับยั้งช่องสัญญาณรุ่นที่สองที่ช้าของกลุ่ม Phenyl - Dihydropyridine Nicardipine มีคุณสมบัติในการคัดเลือก Calci Type L ของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดมากกว่าเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ ในความเข้มข้นที่ต่ำมาก ยาจะยับยั้งการแทรกซึมของแคลเซียมเข้าไปในเซลล์ ผลกระทบนี้โดดเด่นในกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดแดง สิ่งนี้สะท้อนให้เห็นโดยการเปลี่ยนแปลงความดันโลหิตที่ค่อนข้างสำคัญและรวดเร็ว โดยมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยของการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจตาย (ผลของการสะท้อนตัวรับความดัน) ความถี่ของหัวใจเพิ่มขึ้นชั่วขณะ ระดับหัวใจเพิ่มขึ้นและยาวนานขึ้นเนื่องจากการลดลงหลังโหลด ความต้านทานของหลอดเลือดในไตลดลง

นิคาร์ดิพีนมีความเกี่ยวข้องกับโปรตีนในพลาสมาซึ่งมีสัดส่วนสูงในช่วงความเข้มข้นที่หลากหลาย

การเผาผลาญอาหาร

Nicardipine ถูกเผาผลาญโดย Cytochrome P450 CYP3A4 การศึกษาในมนุษย์ในขนาดเดียวหรือซ้ำ 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 3 วันพบว่านิคาร์ดิพีนน้อยกว่า 0.03% ในรูปแบบไม่เปลี่ยนแปลงพบในปัสสาวะหลังรับประทานหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ สารหลักในปัสสาวะคือกลูคูโรไนด์ในรูปแบบไฮดรอกซี ที่เกิดขึ้นจากปฏิกิริยาออกซิเดชันของกลุ่ม N-methylbenzyl และออกซิเดชันไพริดีน

การกำจัด

ใน 96 ชั่วโมงหลังจากนั้น หลอดเลือดดำนิคาร์ดิพีนจะถูกทำเครื่องหมายด้วยไอโซโทปกัมมันตรังสีและขนาดยา 30 มก. ในช่องปากทุกๆ 8 ชั่วโมง พบกัมมันตภาพรังสี 49% ในปัสสาวะ และ 43% ในอุจจาระ ไม่มีผลิตภัณฑ์ที่ใช้ในปัสสาวะในรูปของนิคาร์ดิพีนไม่มีการเปลี่ยนแปลง หลังจากให้ยาเข้าเส้นเลือดดำ ยาจะถูกกำจัดออกเป็นสามระยะ โดยมีเวลาขายอัลฟ่า 6.4 นาที เบต้า 1.5 ชั่วโมง แกมมา 7.9 ชั่วโมง

ก่อนรับประทาน Nicardipine Aguettant 10 มก./10 มล. โซลูชันการรักษา Laboratoire Aguettantal (10 หลอด)

วิธีใช้

นิคาร์ดิพีนใช้โดยการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำอย่างต่อเนื่องเท่านั้น

นิคาร์ดิพีนใช้โดยผู้เชี่ยวชาญในสภาพแวดล้อมทางการแพทย์เท่านั้น เช่น โรงพยาบาลและหน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก การตรวจวัดความดันโลหิตอย่างต่อเนื่องพร้อมจอภาพ ต้องควบคุมความเร็วในการส่งยาอย่างแม่นยำโดยใช้กระบอกฉีดยาไฟฟ้าหรือกระบอกฉีดยาอัตโนมัติ ต้องติดตามความดันโลหิตและความถี่ของหัวใจอย่างน้อยทุกๆ 5 นาทีในระหว่างการแพร่เชื้อจนกว่าสัญญาณของการรอดชีวิตจะคงที่ และอย่างน้อย 12 ชั่วโมงหลังจากใช้ยานิคาร์ดิพีน

ขนาดยา

ฤทธิ์ต้านความดันโลหิตสูงขึ้นอยู่กับขนาดยา ขนาดยาเพื่อให้ได้ความดันโลหิตที่ต้องการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความดันโลหิตเป้าหมาย การตอบสนองของผู้ป่วย อายุ และสภาพโดยรวมของผู้ป่วย

เว้นแต่จะติดเชื้อผ่านทางสายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง จำเป็นต้องเจือจางยาให้มีความเข้มข้น 0.1 - 0.2 มก./มล. ก่อนใช้งาน

ผู้ใหญ่

ขนาดยาเริ่มต้น: เริ่มการรักษาโดยการส่งสารนิคาร์ดิพีนอย่างต่อเนื่องที่ 3–5 มก./ชม. ในเวลา 15 นาที สามารถเพิ่มความเร็วในแต่ละขั้นตอนได้ 0.5 หรือ 1 มก. ทุกๆ 15 นาที ความเร็วในหลอดเลือดดำต้องไม่เกิน 15 มก./ชม.

ขนาดยาปกติ: เมื่อความดันโลหิตถึงเป้าหมาย ต้องค่อยๆ ลดขนาดยาลง โดยปกติประมาณ 2–4 มก./ชั่วโมง เพื่อรักษาประสิทธิผลของการรักษา

เปลี่ยนไปใช้ยาความดันเลือดต่ำในช่องปาก: หยุดใช้นิคาร์ดิพีน หรือลดขนาดยาเมื่อเริ่มใช้พร้อมกับยารับประทานที่เหมาะสม เมื่อเริ่มใช้ความดันเลือดต่ำในช่องปากสิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับยาที่ล่าช้า ติดตามความดันโลหิตด้วยมอนิเตอร์ต่อไปจนกว่าคุณจะได้ผลตามที่ต้องการ สามารถเปลี่ยนไปใช้การรักษาด้วยยารับประทานโดยใช้ยาเม็ดนิคาร์ดิพีน 20 มก. ในขนาด 60 มก./วัน แบ่งเป็น 3 ครั้ง หรือยาเม็ดนิคาร์ดิพีน 50 มก. ที่ให้ยานาน 100 มก./วัน แบ่งออกเป็น 2 ครั้ง

ผู้ป่วยสูงอายุ

ผู้สูงอายุอาจมีความไวต่อผลของนิคาร์ดิพีนมากกว่า เนื่องจากการทำงานของไตและ/หรือตับบกพร่อง ควรใช้ Nicardipine อย่างต่อเนื่องในขนาด 1–5 มก./ชม. ขึ้นอยู่กับความดันโลหิตและสภาวะทางคลินิก หลังจาก 30 นาที ขึ้นอยู่กับผลการสังเกต อาจเพิ่มหรือลดความเร็วแต่ละขั้น 0.5 มก./ชม. ความเร็วในหลอดเลือดดำต้องไม่เกิน 15 มก./ชม.

สตรีมีครรภ์

ควรใช้นิคาร์ดิพีนทางหลอดเลือดดำที่ความเร็วเริ่มต้น 1 - 5 มก./ชม. ขึ้นอยู่กับความดันโลหิตและสภาวะทางคลินิก หลังจาก 30 นาที ขึ้นอยู่กับผลการสังเกต อาจเพิ่มหรือลดความเร็วแต่ละขั้น 0.5 มก./ชม. ในการรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษ โดยปกติขนาดยาจะไม่เกิน 4 มก./ชม. ความเร็วสูงสุดต้องไม่เกิน 15 มก./ชม.

ผู้ป่วยที่มีภาวะตับวาย

ควรระมัดระวังเมื่อใช้นิคาร์ดิพีนในผู้ป่วยเหล่านี้ นิคาร์ดิพีนถูกเผาผลาญในตับ ซึ่งควรใช้ตามสูตรที่แนะนำสำหรับผู้ป่วยสูงอายุที่มีภาวะตับวายหรือลดการไหลเวียนของเลือดในตับ

ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย

ควรระมัดระวังเมื่อใช้นิคาร์ดิพีนในผู้ป่วยเหล่านี้ ในผู้ป่วยบางรายที่มีความบกพร่องทางไตปานกลาง ระยะห่างของร่างกายลดลงและพื้นที่ใต้เส้นโค้ง (AUC) มีนัยสำคัญมากกว่า ดังนั้น จึงควรใช้ขนาดยาตามสูตรที่แนะนำสำหรับผู้ป่วยสูงอายุที่มีภาวะไตวาย

เด็ก

ความปลอดภัยและประสิทธิผลในการคลอดบุตร ทารก การให้นมบุตร และเด็ก ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ ใช้นิคาร์ดิพีนเฉพาะในกรณีความดันโลหิตสูงที่เป็นอันตรายถึงชีวิตในแผนกกุมารเวชศาสตร์หรือในห้องหลังผ่าตัด

ขนาดยาเริ่มต้น: ในกรณีฉุกเฉิน แนะนำให้ใช้ขนาดยาเริ่มต้นที่ 0.5 - 5 ไมโครกรัม/กก./นาที

ปริมาณการบำรุงรักษา: แนะนำให้ปริมาณการบำรุงรักษาอยู่ที่ 1 - 4 mcg/kg/min

ระมัดระวังเมื่อใช้นิคาร์ดิพีนในเด็กที่มีภาวะไตวาย ในกรณีนี้ เฉพาะขนาดต่ำสุดเท่านั้นที่ได้ผล

หมายเหตุ: ปริมาณข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด? นอกเหนือจากมาตรการเพื่อสนับสนุนทั้งร่างกายแล้ว สารละลายแคลเซียมที่ใช้ทางหลอดเลือดดำและยา vasodilic ได้รับการระบุทางคลินิกสำหรับผู้ป่วยที่มีสัญญาณของผลการปิดกั้นแคลเซียมในเซลล์ ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำสามารถรักษาได้โดยการส่งสารละลายทางหลอดเลือดดำเพื่อชดเชยปริมาณการไหลเวียนและตำแหน่งขาสูง

ไม่สามารถยกเว้นนิคาร์ดิพีนโดยภาวะเม็ดเลือดแดงแตกได้

จะทำอย่างไรเมื่อลืมรับประทานยา?

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Nicardipine Aguettant 10 มก./10 มล. คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

ทั่วไป, ADR> 1/100

ระบบประสาท: ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ

หัวใจ: ตำนานเกี่ยวกับหน้าอกส่วนล่าง, ความดันเลือดต่ำ, หัวใจเต้นเร็ว

ความดันโลหิตหลอดเลือด: ความดันเลือดต่ำในแนวตั้ง

การย่อยอาหาร: คลื่นไส้, อาเจียน.

สกิน: การโจมตีสีแดง

ไม่ได้กำหนดความถี่

เลือด: เกล็ดเลือด

หัวใจ: Atrial block, angina

ระบบทางเดินหายใจ: อาการบวมน้ำที่ปอด.

การย่อยอาหาร: ลำไส้เป็นอัมพาต ตับ: เอนไซม์ตับ ผิว: ผิวสีแดง ระบบ: การอักเสบของหลอดเลือดดำ

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

แจ้งให้แพทย์ทราบถึงผลที่ไม่พึงประสงค์เมื่อรับประทานยา โดยสรุป ผลที่ไม่พึงประสงค์ไม่ได้ระบุไว้ในใบสมัครนี้

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

Nicardipine aguettant 10 มก./10 มล. ห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:

ประวัติความรู้สึกไวต่อนิคาร์ดิพีนหรือส่วนผสมของยาอย่างใดอย่างหนึ่ง

ลิ้นหัวใจเอออร์ตาตีบหนัก

ภาวะความดันโลหิตสูงที่กำหนด เช่น หลอดเลือดตีบหรือหลอดเลือดตีบแบบไดนามิก

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบไม่แน่นอน

ภายใน 8 วันหลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย

ข้อควรระวังเมื่อใช้

การลดความดันโลหิตอย่างรวดเร็วภายใต้ผลของยาอาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูงในร่างกายและหัวใจเต้นเร็วแบบสะท้อน หากกรณีใดกรณีหนึ่งปรากฏขึ้นเมื่อใช้นิคาร์ดิพีน โดยพิจารณาให้ครึ่งหนึ่งของขนาดยาหรือหยุด

ไม่แนะนำให้ฉีดเข้าเส้นเลือดดำโดยตรง (ขนาดยาโบลัส) หรือทางเดินหลอดเลือดดำที่ไม่ได้รับการรักษาโดยใช้กระบอกฉีดไฟฟ้าหรือกระบอกฉีดยาอัตโนมัติ และอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อความดันโลหิตรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุ เด็ก ผู้ป่วยไตหรือตับวาย และสตรีมีครรภ์

หัวใจล้มเหลว: โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้นิคาร์ดิพีนในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวหรือปอดล้มเหลว โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยเบต้าบล็อคเกอร์พร้อมกัน เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวแย่ลง

โรคหัวใจและหลอดเลือดขาดเลือด: ห้ามใช้ Nicardipine สำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอนและในช่วงเวลาหลังกล้ามเนื้อหัวใจตายทันที ต้องใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ nicardipine ในผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นโรคขาดเลือดเนื่องจากสาเหตุของหลอดเลือดหัวใจ บางครั้ง ผู้ป่วยมีความถี่เพิ่มขึ้น ใช้เวลานานขึ้น หรือเพิ่มความรุนแรงของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในช่วงเริ่มต้นของการรักษาหรือเมื่อเพิ่มขนาดยา หรือขณะใช้ยานิคาร์ดิพีน

สตรีมีครรภ์: เนื่องจากความเสี่ยงของภาวะความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรงของมารดาและความเสี่ยงของการขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ ความดันที่ต่ำกว่าจะเกิดขึ้นอย่างช้าๆ และได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดโดยจอภาพเสมอ เนื่องจากอาจมีความเสี่ยงมากเกินไปที่จะเกิดภาวะปอดบวมหรือความดันลดลง โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ควบคู่ไปกับแมกนีเซียมซัลเฟต

ผู้ป่วยที่มีประวัติความผิดปกติของตับหรือตับวาย: มีรายงานกรณีการทำงานของตับที่ผิดปกติซึ่งพบไม่บ่อยนักซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการใช้นิคาร์ดิพีน กลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงคือผู้ป่วยที่มีประวัติความผิดปกติของตับหรือผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายเมื่อเริ่มการรักษาด้วยนิคาร์ดิพีน

ผู้ป่วยที่มีภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำที่ประตู: มีรายงานที่แสดงให้เห็นว่านิคาร์ดิพีนขนาดสูงที่ใช้ทางหลอดเลือดดำอาจทำให้ความดันหลอดเลือดดำพอร์ทัลเพิ่มขึ้นและดัชนีของระบบประตู - บุคคลในผู้ป่วยโรคตับแข็ง

ผู้ป่วยที่มีความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น: ต้องติดตามความดันในกะโหลกศีรษะเพื่อคำนวณความดันของการไหลเวียนของเลือดในสมอง

ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง: ระมัดระวังการใช้ยานิคาร์ดิพีนในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน ภาวะความดันโลหิตสูงมักเกิดร่วมกับโรคหลอดเลือดสมองซึ่งไม่ได้บ่งชี้ถึงการรักษาฉุกเฉินด้วยการป้องกันเทอร์โบชาร์จเจอร์ ไม่แนะนำให้ใช้ยาลดความดันโลหิตในกรณีของโรคหลอดเลือดสมอง เว้นแต่ว่าความดันโลหิตสูงจะเป็นอุปสรรคต่อการรักษาที่น่าพอใจ (เช่น ยาที่ละลายได้ในเลือด) หรือในกรณีของอวัยวะเป้าหมายอื่นที่เสี่ยงต่อการเสียชีวิต

ประสานงานกับ beta blockers: ระวังเมื่อใช้ Nicardipine ร่วมกับ beta blockers ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของหัวใจ ในกรณีดังกล่าว จะต้องปรับตัวบล็อกเบต้าโดยขึ้นอยู่กับสภาพทางคลินิกของผู้ป่วยแต่ละราย

ปฏิกิริยาเริ่มต้น: อาจมีปฏิกิริยาการแพร่เชื้อเฉพาะที่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ยาขยายออกไปและใช้สายฉีดเข้าเส้นเลือดดำส่วนปลาย ควรเปลี่ยนตำแหน่งการให้ยาในกรณีที่สงสัยว่าเกิดการระคายเคืองบริเวณที่ฉีด การใช้หลอดเลือดดำส่วนกลางหรือสารละลายที่เจือจางมากขึ้นอาจช่วยลดความเสี่ยงของการตอบสนองบริเวณที่ฉีดได้

เด็ก: ยังไม่มีการศึกษาความปลอดภัยและประสิทธิผลของน้ำตาลในหลอดเลือดดำนิคาร์ดิพีนในการทดลองทางคลินิกที่ควบคุมในการให้นมบุตรหรือในเด็ก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องระมัดระวังโดยเฉพาะกับวัตถุเหล่านี้

เนื่องจากมีซอร์บิทอลอยู่ จึงห้ามใช้ยานี้ในกรณีที่แพ้ฟรุกโตส (ความผิดปกติทางเมตาบอลิซึมทางพันธุกรรม)

ความสามารถในการขับเคลื่อนและใช้งานเครื่องจักร

ไม่เกี่ยวข้อง

การตั้งครรภ์

ข้อมูลไดนามิกที่ถูกจำกัดแสดงให้เห็นว่าไม่มีการสะสมของทางเดินหลอดเลือดดำ nicardipine ยาจะทะลุรั้วรกได้น้อย

ในการปฏิบัติทางคลินิก การใช้นิคาร์ดิพีนในช่วง 6 เดือนแรกของการตั้งครรภ์ในบางกรณีของการตั้งครรภ์จนถึงขณะนี้ไม่ได้แสดงผลพิเศษใดๆ ต่อการกำเนิดของไบโอเมตริกซ์หรือความเป็นพิษต่อทารกในครรภ์

การใช้นิคาร์ดิพีนในการรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษอย่างรุนแรงในช่วง 3 เดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดการหดตัวของมดลูก ซึ่งเป็นอุปสรรคต่อการคลอดตามธรรมชาติ มีการบันทึกอาการบวมน้ำที่ปอดเฉียบพลันเมื่อรับประทานนิคาร์ดิพีนเป็นยารักษามดลูกในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการตั้งครรภ์แฝด (แฝดหรือมากกว่า) โดยให้ฉีดเข้าเส้นเลือดดำและ/หรือเมื่อใช้พร้อมกันกับยานพาหนะ Beta-2 ห้ามใช้ยานิคาร์ดิพีนในกรณีของการตั้งครรภ์หลายครั้งรวมถึงสตรีมีครรภ์ที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด เว้นแต่ว่าจะไม่มียาทดแทนอื่นใดที่สามารถลุกลามได้

ระยะเวลาให้นมบุตร

นิคาร์ดิพีนและสารเมตาบอไลท์ของมันถูกขับออกมาในน้ำนมแม่ที่ความเข้มข้นต่ำมาก มีข้อมูลไม่เพียงพอเกี่ยวกับอิทธิพลของนิคาร์ดิพีนต่อทารก/ให้นมบุตร ห้ามใช้นิคาร์ดิพีนระหว่างให้นมบุตร

ปฏิกิริยาระหว่างยา

เพิ่มผลของการลดการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ

นิคาร์ดิพีนสามารถเพิ่มผลของการลดการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจของเบต้าบล็อคเกอร์ และนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวในผู้ป่วยที่เป็นภาวะหัวใจล้มเหลวที่ซ่อนอยู่หรือควบคุมไม่ได้

แดนโทรลีน

ในการศึกษาในสัตว์ทดลอง การใช้ Verapamil และ Dantrolene ทางหลอดเลือดดำทำให้เสียชีวิตได้ ดังนั้นการรวมกันของแคลเซียมและสารยับยั้งแดนโทรลีนจึงเป็นอันตราย

แม็กเนซี

เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงต่ออาการบวมน้ำที่ปอดและความดันโลหิตลดลงมากเกินไป จึงต้องใช้ความระมัดระวังควบคู่ไปกับ Magnesi Sulfate

สารยับยั้งการสัมผัสและไซโตโครม CYP3A4

Nicardipine ถูกเผาผลาญโดย Cytochrome P450 CYP3A4 การใช้การเหนี่ยวนำ CYP3A4 พร้อมกัน (carbamazepine, phenobarbital, phenytoin, fosphenytoin, primidone และ rifampicin) สามารถลดระดับ nicardipine ในพลาสมาได้

เมื่อใช้ร่วมกับสารยับยั้งเอนไซม์ CYP3A4 (Cimetidine, Itraconazole และน้ำเกรพฟรุต) อาจเพิ่มระดับนิคาร์ดิพีนในพลาสมา การใช้แคลเซียมและสารยับยั้ง iTraconazole พร้อมกันแสดงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของผลข้างเคียง โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการบวมน้ำเนื่องจากการลดการเผาผลาญของสารยับยั้งช่องแคลเซียมในตับ

การใช้นิคาร์ดิพีนพร้อมกันกับไซโคลสปอริน ทาโครลิมัส หรือไซโรลิมัส ส่งผลให้ระดับไซโคลสปอริน/ทาโครลิมัสในพลาสมาเพิ่มขึ้น ต้องติดตามความเข้มข้นของยาในเลือด หากจำเป็นต้องลดขนาดยากดภูมิคุ้มกัน และ/หรือ นิคาร์ดิพีน

ดิจอกซิน

การศึกษาทางเภสัชจลนศาสตร์พิสูจน์ว่านิคาร์ดิพีนเพิ่มความเข้มข้นของดิจอกซินในพลาสมา ต้องติดตามความเข้มข้นของดิจอกซินในช่วงเริ่มต้นของการรักษาพร้อมกับนิคาร์ดิพิน

ความเสี่ยงของการใช้ยาลดความดันโลหิต

ยาที่เพิ่มประสิทธิภาพการป้องกันความดันของ nicardipine เมื่อใช้พร้อมกัน ได้แก่ Baclofene, alpha blockers, ยาแก้ซึมเศร้าแบบสามรอบ, ยาประสาท, ฝิ่น และอะมิฟอสทีน

การลดผลต้านความดัน

Nicardipine ใช้ร่วมกับคอร์ติโคสเตียรอยด์ทางหลอดเลือดดำและ tetracosactide (ยกเว้นไฮโดรคอร์ติโซนที่ใช้เป็นทางเลือกการรักษาในโรคแอดดิสัน) อาจทำให้สารต้านเทอร์โบชาร์จเจอร์ลดลง

การดมยาสลบ

การใช้ Nicardipine ร่วมกับยาชาชนิดสูดดมอาจทำให้เกิดผลในการลดความดันโลหิตด้วยแรงหรือแรง ยาชายังยับยั้งการเพิ่มขึ้นของความถี่ของหัวใจเนื่องจากการตอบสนองของตัวรับความดันที่เกี่ยวข้องกับยาขยายหลอดเลือดส่วนปลาย ข้อมูลทางคลินิกที่มีข้อจำกัดแสดงให้เห็นว่าผลของยาชาชนิดสูดดม (เช่น isofluran, sevofluran และ enfluran) ต่อ Nicardipine ดูเหมือนจะเป็นเพียงค่าเฉลี่ยเท่านั้น

สารยับยั้งระบบประสาท - กล้ามเนื้อแข่งขัน

ข้อมูลที่จำกัดแสดงให้เห็นว่า Nicardipine ก็เหมือนกับสารยับยั้งแคลเซียมอื่นๆ ที่เพิ่มการบล็อกสารสื่อประสาท - กล้ามเนื้อ บางทีอาจเกิดจากการกระทบต่อบริเวณด้านหลัง การใช้ Nicardipine พร้อมกันอาจลดปริมาณของ vecuronium ผลการเป็นปรปักษ์ของ Neostigmine ดูเหมือนจะไม่ได้รับผลกระทบจากการฉีดยา nicardipine ไม่จำเป็นต้องตรวจสอบเพิ่มเติม

การเก็บรักษา

ที่อุณหภูมิต่ำกว่า 25 ° C

เก็บท่อไว้ในบรรจุภัณฑ์ของผู้ผลิต หลีกเลี่ยงแสง

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ