Niflad ES 600mg/42.9mg Imexpharm รักษาอาการติดเชื้อที่ผิวหนัง โรคผิวหนังอักเสบเป็นหนองเรื้อรัง (4 แผล x 7 เม็ด)

รูปแบบยา 4 ถุง x 7 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ กรดคลาวูลานิก, แอมม็อกซิซิลิน

ส่วนประกอบ

Thành phần cho 1 viên

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
กรดคลาวูลานิก	42.9มก
แอมม็อกซิลิน	600มก

การใช้งาน

Indications Niflad ES 600mg/42.9mg is used to treat cases of bacterial infections caused by sensitive bacteria such as: Skin infection and subcutaneous organization, chronic pus dermatitis. Beta-lactamase. ATC code: J01CR02 Amoxicilin is a semi -synthetic antibiotic in the penicillin group, which has a bactericidal effect due to the drug attached to one or more penicillin -mounted proteins of bacteria (PBPS) to inhibit peptidoglycan biosynthesis, an important component of bacterial cell walls. This inhibitor weakens the cell wall leading to bacteria decomposed and die. Amoxicillin is easily destroyed by beta-lactamase enzymes and therefore the antibacterial spectrum of the monoclonal amoxicillin does not include bacteria that produce these enzymes. Clavulanic acid is a beta-lactam, structurally related to penicillin. Clavulanic acid has the ability to inhibit beta-lactamase enzymes and thus prevent inactivity to amoxicillin. Clavulanic acid monomers do not have clinical antibacterial effects. Mobile pharmacokinetics/ pharmacokinetic association: The time of antibiotic concentration is higher than the minimum inhibitory concentration (T> MIC) is the main parameter that shows the effect of amoxicillin. Resistance mechanism: Two resistance mechanisms with amoxicillin combination and clavulanic acid: Inactivated drugs by beta-lactamase not inhibited by clavulanic acid including beta-lactamase B, C, D. Part of the bacterial resistance, especially in Gram -negative bacteria. Antibacterial spectrum of drugs: often sensitive bacteria: Aerobic Gram -positive bacteria: Staphylococcus aureus, Streptococcus spp. Prevotella (except Prevotella Bivia). Amoxicillin and clavulanic acid are completely dissociated in water solution in physiological pH. Both ingredients are well absorbed and quickly after drinking. The absorption of amoxicillin/ clavulanic acid is improved when taken at the beginning of the meal. Oral bioavailability of amoxicillin and clavulanic acid is about 70%. The characteristics of two plasma components are the same and the time to reach the peak concentration (TMAX) of each component is about 1 hour. The following pharmacokinetic parameters are recorded when using amoxicillin/clavulanic acid is 45 mg/3.2 mg/kg every 12 hours for children. content cmax (µg/ml) max (hour) auc (0-t) (µg. t1/2 (hours) Amoxicilin 15,7 ± 7.7 2.0 (1,0 - 4.0) 59,8 ± 20.0 1.4 ± 0.35 Clavulanic 1.7 ± 0.9 1.1 (1,0 - 4.0) 4.0 ± 1.9 1.1 ± 0.29 * Middle (interval) distribution About 25% of total clavulanic acid in plasma and 18% of total amoxicillin in plasma is linked to protein. Expression distribution volume is about 0.3 to 0.4 l/kg for amoxicillin and about 0.2 l/kg for clavulanic acid. After intravenous injection, both amoxicillin and clavulanic acid have been found in gallbladder, abdominal tissue, skin, fat, muscle tissue, fluid and abdominal fluid, bile and pus of the wound. Amoxicillin is not much distributed in cerebrospinal fluid. Animal studies show that there is no storage of drug metabolites in the body. Like other antibiotics penicillin, amoxicillin can be distributed into breast milk. A very small amount of Clavulanic acid has also been discovered in breast milk. both amoxicillin and clavulanic acid have passed the placenta fence. transformation about 10 - 25% amoxicillin in the starting dose is excreted in urine in the form of peniciloic acid that does not work. Clavulanic acid metabolizes a lot in the human body, excreted into urine, feces and in the form of carbon dioxid in exhaled gas. Elimination Amoxicillin is excreted mainly through the kidneys, while clavulanic acid is eliminated by the mechanism through both the kidneys and external kidneys. Combining amoxicillin/ clavulanic acid has an average selling time for about 1 hour and total clearance of about 25 l/ hour in healthy people. Nearly 60 - 70% amoxicillin and 40 - 65% of Clavulanic acid are eliminated in urine in the form of unchanged in the first 6 hours after taking a single tablet with amoxicillin/ clavulanic acid with a content of 250 mg/ 125 mg or 500 mg/ 125 mg. Different studies show that about 50 - 85% amoxicillin and 27 - 60% of Clavulanic acid are eliminated through urine after 24 hours. Clavulanic acid is most eliminated in the first 2 hours after taking the drug. Concentrated with probenecid may slow down amoxicillin, but does not affect the elimination of clavulanic acid through the kidney. Age Amoxicillin's sale time in children from 3 months to 2 years old is equivalent to older children and adults. In newborns (including premature babies), in the first week after birth, do not use more than 2 times/day because the emissions through the kidneys have not been fully developed. Because the elderly people have a higher impairment of renal function, it is necessary to be cautious when choosing the dose and monitoring the kidney function throughout the treatment process. Sex After drinking amoxicilin/ clavulanic acid in healthy women and men shows that gender does not significantly affect the pharmacokinetics of both amoxicillin and clavulanic acid. kidney failure The total serum clearance coefficient of amoxicillin/ clavulanic acid decreases corresponding to the impaired renal function. The decrease in amoxicillin clearance is more pronounced than clavulanic acid, as the ratio of amoxicillin eliminates through the kidneys is higher. Therefore, the dose for patients with renal impairment must prevent excessive accumulation of amoxicillin while maintaining the appropriate clavulanic acid level. liver failure Patients with liver failure should be carefully indicated and monitored liver function periodically.

ก่อนรับประทาน Niflad ES 600mg/42.9mg Imexpharm รักษาอาการติดเชื้อที่ผิวหนัง โรคผิวหนังอักเสบเป็นหนองเรื้อรัง (4 แผล x 7 เม็ด)

How to use Niflad ES dispersed tablets are used by oral: mixing pills in a little water, stirring and drinking immediately. You can put the pill in the mouth to disintegrate, then swallow and drink immediately with plenty of water. Should take medicine before meals to minimize the possibility of intolerance in the gastrointestinal tract. Instructions on how to open the packaging: Use your hands or sharp tools to open in the border on the blister to get the tablet. Do not press, press to remove the pill from the blister to avoid the broken or break. If the pills are not intact, still make the drug into the water and use it according to the instructions. Use the tablet immediately after removing the blister. Dosage Take the drug as directed by the doctor and the right dose in the prescription. recommended dose 90 mg amoxicillin/6.4 mg Clavulanic acid/kg/day, divided into 2 times/day. For children weighing

ผลข้างเคียง

The unwanted effects of the drug (ADRS) is the most common ADRS) is diarrhea, nausea and vomiting. The frequency is determined as follows: Very common (ADR ≥ 1/10), common (1/100 ≤ ADR

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ห้ามใช้ Niflad ES 600 มก./42.9 มก. ในกรณีต่อไปนี้:

ผู้ป่วยที่เป็น amoxicillin, clavulanic acid, ยาปฏิชีวนะอื่นๆ อยู่ในกลุ่มเพนิซิลลินหรือส่วนประกอบใดๆ ของยา (ดูส่วนส่วนผสมของสูตร)

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้

ข้อควรระวังเมื่อใช้ amoxicillin/clavulanic acid กับวัตถุต่อไปนี้:

ผู้ป่วยที่มีประวัติแพ้ยาปฏิชีวนะเซเฟม

ผู้ป่วยที่มีประวัติครอบครัวอาจเสี่ยงต่ออาการภูมิแพ้ เช่น โรคหอบหืด ผื่น ลมพิษ ...

ผู้ป่วยที่มีการดูดซึมไม่ดี โภชนาการในทางเดินอาหารไม่ดี

ก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วย amoxicillin/ clavulanic acid จะต้องตรวจสอบประวัติการแพ้ของผู้ป่วยอย่างระมัดระวังด้วยยาเพนิซิลลิน, เซฟาโลสปอริน หรือยาเบต้า-แลคตัมอื่นๆ

มีการบันทึกปฏิกิริยาภูมิไวเกินอย่างรุนแรงและบางครั้งอาจทำให้เสียชีวิตได้ (เช่น ภาวะภูมิแพ้รุนแรง) ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยกลุ่มเพนิซิลลิน ปฏิกิริยาเหล่านี้มักเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีประวัติแพ้ยาเพนิซิลินและสารก่อภูมิแพ้อื่นๆ หากเกิดอาการแพ้ จำเป็นต้องหยุดใช้แอมม็อกซีซิลลิน/คลาวูลานิกแอซิดและการรักษาอื่น ๆ เพื่อรับการรักษาอื่นที่เหมาะสม

การชักสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางการทำงานของไตหรือใช้ยาในปริมาณมาก ดังนั้น ควรระมัดระวังเมื่อรับประทานยาสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายและปรับขนาดยาตามการกวาดล้างครีเอตินีน

การใช้ allopurinol ในขณะที่รับการรักษาด้วย amoxicillin อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการแพ้ทางผิวหนัง

รับประทานยาที่กินเวลานานในบางครั้งทำให้แบคทีเรียที่ไม่ไวต่อการเจริญเติบโตมากเกินไป

การปรากฏของผื่นแดงทั่วร่างกายโดยมีตุ่มหนองในช่วงเริ่มต้นของการรักษาอาจเป็นอาการของตุ่มหนองแบบเฉียบพลันทั่วไป (AGEP) หากมีอาการเหล่านี้ ผู้ป่วยควรหยุดยาและห้ามใช้ยาใดๆ ที่มีแอมม็อกซีซิลลิน

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ร่วมกับอะม็อกซีซิลลิน/กรดคลาวูลานิกสำหรับผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของตับ

ผลข้างเคียงของยาในตับส่วนใหญ่เกิดในผู้ป่วยชาย ผู้สูงอายุ และผู้ป่วยต้องได้รับการรักษาเป็นเวลานาน โดยไม่ค่อยเกิดในเด็ก โดยทั่วไปอาการและอาการแสดงมักเกิดขึ้นในระหว่างกระบวนการหรือหลังการรักษาในช่วงเวลาสั้นๆ แต่ในบางกรณีอาจไม่ชัดเจนจนกระทั่งหลายสัปดาห์หลังจากหยุดการรักษา อาการเหล่านี้มักจะหายได้เอง อย่างไรก็ตาม ยังมีกรณีที่ร้ายแรงถึงขั้นเสียชีวิตได้ แต่พบได้น้อยมาก โดยส่วนใหญ่ในผู้ป่วยที่เจ็บป่วยร้ายแรงหรือใช้ยาร่วมกับยาที่มีความเสี่ยงต่อตับ

มีรายงานเกี่ยวกับอาการลำไส้ใหญ่บวมที่เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะกับสารต้านแบคทีเรียเกือบทั้งหมด รวมถึงอะม็อกซีซิลลิน และอาจผันผวนได้ในระดับตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงอันตรายถึงชีวิต ดังนั้นจึงจำเป็นต้องวินิจฉัยโรคนี้ในผู้ป่วยที่ท้องเสียระหว่างหรือหลังใช้ยา หากอาการลำไส้ใหญ่บวมเกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะ จำเป็นต้องหยุดใช้ amoxicillin/clavulanic acid ทันที และดำเนินการรักษาที่เหมาะสม มีข้อห้ามในการใช้สารยับยั้งธาตุเหล็กในลำไส้ในกรณีเหล่านี้

ตรวจสอบการทำงานของอวัยวะต่างๆ เป็นระยะ เช่น การทำงานของไตและตับ ดัชนีทางโลหิตวิทยาในระหว่างการรักษาระยะยาว

มีรายงานระยะเวลาของการเกิดโปรทรอมบินในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย amoxicillin/clavulanic acid แต่ไม่ค่อยเกิดขึ้น ควรตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยเมื่อใช้ควบคู่ไปกับยาต้านการแข็งตัวของเลือด สามารถปรับขนาดยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปากได้หากจำเป็น เพื่อรักษาความเข้มข้นของสารต้านการแข็งตัวของเลือดตามที่ต้องการ

กรณีของปรากฏการณ์ผลึกปัสสาวะพบน้อยมากในผู้ป่วยที่ลดการขับถ่ายของปัสสาวะ โดยส่วนใหญ่ในผู้ป่วยที่รับประทานยาในรูปแบบฉีด ผู้ป่วยควรรักษาของเหลวในช่องปากและปริมาณปัสสาวะที่เพียงพอเพื่อลดความสามารถในการทำให้เกิดผลึกของแอมม็อกซีซิลลินในปัสสาวะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรับประทานยาในปริมาณที่สูง ในคนไข้ที่มีการวางระบบทางเดินปัสสาวะ จุดตรวจปกติต้องใช้สายสวน

ในระหว่างการรักษาอะม็อกซีซิลลิน ควรใช้เอนไซม์กลูโคสออกซิเดสเมื่อจำเป็นต้องทดสอบกลูโคสในปัสสาวะ เนื่องจากวิธีการที่ไม่ใช่เอนไซม์ที่ให้ผลบวกลวง

กรดคลาวูลานิกในยาอาจทำให้เกิดการทำงานร่วมกันอย่างไร้สาระของ IgG และอัลบูมินบนเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดง ส่งผลให้เกิดผลบวกลวงของสารละลายคูมบ์ส

ยานี้อาจทำให้เกิดการทดสอบผลบวกลวง Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA เนื่องจากปฏิกิริยาข้ามกับโพลีแซ็กคาริดและโพลีฟูราโนสไม่ใช่แอสเปอร์จิลลัส ดังนั้น สำหรับผู้ป่วยที่รับประทานแอมม็อกซีลินและกรดคลาวูลานิก ควรระมัดระวังหากมีผลเป็นบวกเมื่อทำการทดสอบด้วยวิธีนี้ และควรพิจารณาเพิ่มเติมด้วยวิธีการวินิจฉัยอื่นๆ

ข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับส่วนเสริมของยา:

ตัวยาประกอบด้วยสารส้มสีทะเลสาบ fd & c สีเหลือง 6 ดังนั้นจึงจำเป็นต้องระมัดระวังในการรับประทานยาสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคภูมิแพ้ภูมิแพ้

ผลกระทบของยาต่อการขับขี่และการใช้เครื่องจักร

ไม่มีการศึกษาผลกระทบของยาต่อความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร อย่างไรก็ตามเนื่องจากยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ได้ เช่น อาการแพ้ วิงเวียนศีรษะ ชัก ... ดังนั้น ผู้ป่วยจึงไม่ควรขับรถหรือใช้เครื่องจักรขณะรับประทานยา

ใช้ยาสำหรับสตรีในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

เนื่องจากความปลอดภัยในการรักษาด้วยแอมม็อกซีซิลลิน/กรด กรดคลาวูลานิกสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร จึงไม่ได้รับการศึกษา จึงใช้ยาเฉพาะวิชาเหล่านี้เมื่อมีความจำเป็นจริงๆ และหลังจากประเมินผลประโยชน์ของมารดาแล้วเท่านั้น เกินความเสี่ยงของทารกที่กินนมแม่/ ให้นมบุตร

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ปฏิกิริยาระหว่างยา:

โพรเบเนซิด:

หลีกเลี่ยงพร้อมกับ Probenecid โพรเบเนซิดช่วยลดการหลั่งของอะม็อกซีซิลลินในท่อไต ซึ่งจะเป็นการเพิ่มและยืดอายุความเข้มข้นของอะม็อกซีซิลลินในเลือด แต่ไม่ส่งผลต่อกรดคลาวูลานิก

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปาก:

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปากและยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในความเป็นจริงโดยไม่ต้องสังเกตปฏิกิริยาใดๆ อย่างไรก็ตาม ในวรรณกรรมกล่าวถึงการขยายเวลาของโปรทรอมบิน โดยเพิ่มดัชนีการทำให้เป็นมาตรฐานระหว่างประเทศ (INR) ในผู้ป่วยที่ใช้อะซีโนคูมารอลหรือวาร์ฟารินพร้อมกับแอมม็อกซีซิลลิน หากจำเป็นต้องใช้พร้อมกัน ควรตรวจสอบเวลาของ Prothrombin หรือ INR อย่างระมัดระวังเมื่อเริ่มหรือหยุด Niflad ES สามารถปรับขนาดยาต้านการแข็งตัวของเลือดได้หากจำเป็น

ยาเม็ดคุมกำเนิด:

ยาสามารถลดประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิดได้เนื่องจากยาที่เปลี่ยนแบคทีเรียในลำไส้และยับยั้งการดูดซึมกลับของยาเม็ดคุมกำเนิดในลำไส้

mycophenolat mofetil:

ในผู้ป่วยที่รับประทาน Mycophenolat Mofetil มีรายงานเกี่ยวกับความเข้มข้นที่ลดลง 50% ก่อนการให้ยาเมตาโบไลต์ที่มีฤทธิ์ของกรดมัยโคฟีโนลิก (MPA) หลังการรักษาด้วย amoxicilin/clavulanic acid การเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นก่อนใช้ยานี้อาจไม่แสดงการเปลี่ยนแปลงในระดับการสัมผัส MPa โดยรวมอย่างแน่นอน ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องปรับขนาดของ mycophenolat mofetil โดยไม่มีหลักฐานทางคลินิกของภาวะแทรกซ้อนที่กราฟต์ อย่างไรก็ตาม ควรมีการติดตามผลทางคลินิกอย่างใกล้ชิดระหว่างการใช้ยาและในช่วงเวลาสั้นๆ หลังจากหยุดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

การทดสอบวินิจฉัย:

การทดสอบกลูโคสในปัสสาวะ: ในระหว่างการรักษาด้วยอะม็อกซีซิลลิน ควรใช้เอนไซม์กลูโคสกลูโคสเมื่อจำเป็นต้องทดสอบกลูโคสในปัสสาวะ เนื่องจากวิธีการที่ไม่ใช่เอนไซม์ที่ให้ผลบวกลวง

คูมบ์ส: กรดคลาวูลานิกทำให้เกิดการติดต่อกันของ IgG และอัลบูมินบนเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดง ส่งผลให้เกิดผลบวกลวงของสารละลายคูมบ์ส

Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus Eia: ยานี้สามารถทำให้เกิดการทดสอบเชิงบวกปลอม Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA เนื่องจากปฏิกิริยาข้ามกับโพลีแซ็กคาไรด์และโพลีฟูราโนสไม่ใช่แอสเปอร์จิลลัส ดังนั้น สำหรับผู้ป่วยที่รับประทานแอมม็อกซีลินและกรดคลาวูลานิก ควรระมัดระวังหากมีผลเป็นบวกเมื่อทำการทดสอบด้วยวิธีนี้ และควรพิจารณาเพิ่มเติมด้วยวิธีการวินิจฉัยอื่นๆ

ทหารม้าของยาเสพติด:

เนื่องจากขาดการศึกษาความสอดคล้องของยา จึงไม่ได้ผสมยานี้กับยาอื่น

การเก็บรักษา

ไม่เกิน 30 องศา C หลีกเลี่ยงความชื้น และหลีกเลี่ยงแสง

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ