Niflad ES 600mg/42,9mg Imexpharm Điều trị nhiễm trùng da, viêm da mủ mãn tính (4 vỉ x 7 viên)

Dạng bào chế 4 túi vỉ x 7 viên
Quy cách Axit clavulanic, amoxicilin

Thành phần

Thành phần cho 1 viên

Thông tin thành phần	Nội dung
Axit clavulanic	42,9 mg
Amoxicilin	600mg

Công dụng

Indications Niflad ES 600mg/42.9mg is used to treat cases of bacterial infections caused by sensitive bacteria such as: Skin infection and subcutaneous organization, chronic pus dermatitis. Beta-lactamase. ATC code: J01CR02 Amoxicilin is a semi -synthetic antibiotic in the penicillin group, which has a bactericidal effect due to the drug attached to one or more penicillin -mounted proteins of bacteria (PBPS) to inhibit peptidoglycan biosynthesis, an important component of bacterial cell walls. This inhibitor weakens the cell wall leading to bacteria decomposed and die. Amoxicillin is easily destroyed by beta-lactamase enzymes and therefore the antibacterial spectrum of the monoclonal amoxicillin does not include bacteria that produce these enzymes. Clavulanic acid is a beta-lactam, structurally related to penicillin. Clavulanic acid has the ability to inhibit beta-lactamase enzymes and thus prevent inactivity to amoxicillin. Clavulanic acid monomers do not have clinical antibacterial effects. Mobile pharmacokinetics/ pharmacokinetic association: The time of antibiotic concentration is higher than the minimum inhibitory concentration (T> MIC) is the main parameter that shows the effect of amoxicillin. Resistance mechanism: Two resistance mechanisms with amoxicillin combination and clavulanic acid: Inactivated drugs by beta-lactamase not inhibited by clavulanic acid including beta-lactamase B, C, D. Part of the bacterial resistance, especially in Gram -negative bacteria. Antibacterial spectrum of drugs: often sensitive bacteria: Aerobic Gram -positive bacteria: Staphylococcus aureus, Streptococcus spp. Prevotella (except Prevotella Bivia). Amoxicillin and clavulanic acid are completely dissociated in water solution in physiological pH. Both ingredients are well absorbed and quickly after drinking. The absorption of amoxicillin/ clavulanic acid is improved when taken at the beginning of the meal. Oral bioavailability of amoxicillin and clavulanic acid is about 70%. The characteristics of two plasma components are the same and the time to reach the peak concentration (TMAX) of each component is about 1 hour. The following pharmacokinetic parameters are recorded when using amoxicillin/clavulanic acid is 45 mg/3.2 mg/kg every 12 hours for children. content cmax (µg/ml) max (hour) auc (0-t) (µg. t1/2 (hours) Amoxicilin 15,7 ± 7.7 2.0 (1,0 - 4.0) 59,8 ± 20.0 1.4 ± 0.35 Clavulanic 1.7 ± 0.9 1.1 (1,0 - 4.0) 4.0 ± 1.9 1.1 ± 0.29 * Middle (interval) distribution About 25% of total clavulanic acid in plasma and 18% of total amoxicillin in plasma is linked to protein. Expression distribution volume is about 0.3 to 0.4 l/kg for amoxicillin and about 0.2 l/kg for clavulanic acid. After intravenous injection, both amoxicillin and clavulanic acid have been found in gallbladder, abdominal tissue, skin, fat, muscle tissue, fluid and abdominal fluid, bile and pus of the wound. Amoxicillin is not much distributed in cerebrospinal fluid. Animal studies show that there is no storage of drug metabolites in the body. Like other antibiotics penicillin, amoxicillin can be distributed into breast milk. A very small amount of Clavulanic acid has also been discovered in breast milk. both amoxicillin and clavulanic acid have passed the placenta fence. transformation about 10 - 25% amoxicillin in the starting dose is excreted in urine in the form of peniciloic acid that does not work. Clavulanic acid metabolizes a lot in the human body, excreted into urine, feces and in the form of carbon dioxid in exhaled gas. Elimination Amoxicillin is excreted mainly through the kidneys, while clavulanic acid is eliminated by the mechanism through both the kidneys and external kidneys. Combining amoxicillin/ clavulanic acid has an average selling time for about 1 hour and total clearance of about 25 l/ hour in healthy people. Nearly 60 - 70% amoxicillin and 40 - 65% of Clavulanic acid are eliminated in urine in the form of unchanged in the first 6 hours after taking a single tablet with amoxicillin/ clavulanic acid with a content of 250 mg/ 125 mg or 500 mg/ 125 mg. Different studies show that about 50 - 85% amoxicillin and 27 - 60% of Clavulanic acid are eliminated through urine after 24 hours. Clavulanic acid is most eliminated in the first 2 hours after taking the drug. Concentrated with probenecid may slow down amoxicillin, but does not affect the elimination of clavulanic acid through the kidney. Age Amoxicillin's sale time in children from 3 months to 2 years old is equivalent to older children and adults. In newborns (including premature babies), in the first week after birth, do not use more than 2 times/day because the emissions through the kidneys have not been fully developed. Because the elderly people have a higher impairment of renal function, it is necessary to be cautious when choosing the dose and monitoring the kidney function throughout the treatment process. Sex After drinking amoxicilin/ clavulanic acid in healthy women and men shows that gender does not significantly affect the pharmacokinetics of both amoxicillin and clavulanic acid. kidney failure The total serum clearance coefficient of amoxicillin/ clavulanic acid decreases corresponding to the impaired renal function. The decrease in amoxicillin clearance is more pronounced than clavulanic acid, as the ratio of amoxicillin eliminates through the kidneys is higher. Therefore, the dose for patients with renal impairment must prevent excessive accumulation of amoxicillin while maintaining the appropriate clavulanic acid level. liver failure Patients with liver failure should be carefully indicated and monitored liver function periodically.

Trước khi dùng Niflad ES 600mg/42,9mg Imexpharm Điều trị nhiễm trùng da, viêm da mủ mãn tính (4 vỉ x 7 viên)

How to use Niflad ES dispersed tablets are used by oral: mixing pills in a little water, stirring and drinking immediately. You can put the pill in the mouth to disintegrate, then swallow and drink immediately with plenty of water. Should take medicine before meals to minimize the possibility of intolerance in the gastrointestinal tract. Instructions on how to open the packaging: Use your hands or sharp tools to open in the border on the blister to get the tablet. Do not press, press to remove the pill from the blister to avoid the broken or break. If the pills are not intact, still make the drug into the water and use it according to the instructions. Use the tablet immediately after removing the blister. Dosage Take the drug as directed by the doctor and the right dose in the prescription. recommended dose 90 mg amoxicillin/6.4 mg Clavulanic acid/kg/day, divided into 2 times/day. For children weighing

Phản ứng phụ

The unwanted effects of the drug (ADRS) is the most common ADRS) is diarrhea, nausea and vomiting. The frequency is determined as follows: Very common (ADR ≥ 1/10), common (1/100 ≤ ADR

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

chống chỉ định

Niflad ES 600mg/42.9mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Bệnh nhân dùng amoxicillin, acid clavulanic, kháng sinh khác thuộc nhóm penicillin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc (xem phần thành phần của công thức).

Thận trọng khi sử dụng

Những lưu ý khi sử dụng amoxicillin/axit clavulanic cho các đối tượng sau:

Bệnh nhân có tiền sử dị ứng với kháng sinh cehem.

Bệnh nhân có tiền sử gia đình dễ mắc các triệu chứng dị ứng như hen phế quản, mẩn ngứa, mày đay...

Bệnh nhân hấp thu kém, dinh dưỡng qua đường tiêu hóa kém.

Trước khi bắt đầu điều trị bằng amoxicillin/axit clavulanic, tiền sử dị ứng của bệnh nhân phải được điều tra cẩn thận với penicillin, cephalosporin hoặc các thuốc beta-lactam khác.

Phản ứng quá mẫn nghiêm trọng và đôi khi gây tử vong (chẳng hạn như sốc phản vệ) đã được ghi nhận ở những bệnh nhân điều trị bằng nhóm penicillin. Những phản ứng này thường xảy ra ở những bệnh nhân có tiền sử dị ứng với penicillin và các chất gây dị ứng khác. Nếu xảy ra phản ứng dị ứng, cần ngừng sử dụng amoxicillin/axit clavulanic và các phương pháp điều trị khác để có biện pháp điều trị thích hợp khác.

Co giật có thể xảy ra ở bệnh nhân suy giảm chức năng thận hoặc dùng thuốc liều cao. Vì vậy, cần thận trọng khi dùng thuốc cho người bệnh suy thận và điều chỉnh liều lượng theo độ thanh thải creatinin.

Sử dụng allopurinol trong khi điều trị bằng amoxicillin có thể làm tăng nguy cơ dị ứng da.

Uống thuốc kéo dài đôi khi khiến vi khuẩn không nhạy cảm phát triển quá mức.

Sự xuất hiện ban đỏ toàn thân kèm theo mụn mủ khi bắt đầu điều trị có thể là biểu hiện của bệnh ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính (AGEP). Nếu xuất hiện những biểu hiện này, người bệnh nên ngừng thuốc và chống chỉ định bất kỳ loại thuốc nào có chứa amoxicillin.

Thận trọng khi dùng kết hợp với amoxicillin/ acid clavulanic cho bệnh nhân suy giảm chức năng gan.

Tác dụng phụ của thuốc ở gan chủ yếu xảy ra ở bệnh nhân nam, người già và bệnh nhân phải điều trị lâu dài, ít xảy ra ở trẻ em. Thông thường, các dấu hiệu và triệu chứng thường xảy ra trong quá trình điều trị hoặc sau một thời gian ngắn điều trị, nhưng trong một số trường hợp, triệu chứng có thể không rõ ràng cho đến vài tuần sau khi ngừng điều trị. Những triệu chứng này thường có thể tự khỏi. Tuy nhiên, vẫn có những trường hợp nặng, thậm chí tử vong, nhưng rất hiếm, chủ yếu ở bệnh nhân mắc bệnh nặng hoặc sử dụng kết hợp với các thuốc có nguy cơ ảnh hưởng đến gan.

Viêm đại tràng liên quan đến kháng sinh đã được báo cáo với hầu hết các chất kháng khuẩn trong đó có amoxicillin và có thể dao động ở mức độ từ nhẹ đến đe dọa tính mạng. Vì vậy, cần chẩn đoán bệnh này ở bệnh nhân bị tiêu chảy trong hoặc sau khi dùng thuốc. Nếu viêm đại tràng liên quan đến kháng sinh, cần ngừng sử dụng ngay amoxicillin/axit clavulanic và có biện pháp điều trị thích hợp. Chống chỉ định sử dụng thuốc ức chế sắt đường ruột trong những trường hợp này.

Định kỳ kiểm tra chức năng của các cơ quan như chức năng thận, gan, chỉ số huyết học trong quá trình điều trị lâu dài.

Thời gian protrombin đã được báo cáo ở bệnh nhân điều trị bằng amoxicillin/axit clavulanic nhưng hiếm khi xảy ra. Cần theo dõi tình trạng của bệnh nhân khi sử dụng đồng thời với thuốc chống đông máu. Có thể điều chỉnh liều thuốc chống đông đường uống nếu cần thiết để duy trì nồng độ thuốc chống đông như mong muốn.

Trường hợp rất hiếm gặp hiện tượng tinh thể niệu ở bệnh nhân giảm bài tiết nước tiểu, chủ yếu ở bệnh nhân dùng thuốc dạng tiêm. Người bệnh cần duy trì đủ lượng nước uống và lượng nước tiểu thải ra để giảm khả năng hình thành tinh thể amoxicillin trong nước tiểu, đặc biệt khi dùng thuốc với liều cao. Ở những bệnh nhân được đặt đường tiết niệu, trạm kiểm soát thường xuyên cần đặt ống thông.

Trong quá trình điều trị bằng amoxicillin, nên sử dụng enzyme glucose oxyase khi cần xét nghiệm glucose trong nước tiểu vì các phương pháp không dùng enzyme có thể cho kết quả dương tính giả.

Axit clavulanic trong thuốc có thể gây ra sự gắn kết vô nghĩa của IgG và albumin trên màng tế bào hồng cầu, dẫn đến kết quả dương tính giả của dung dịch Coombs.

Thuốc có thể gây xét nghiệm dương tính giả Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA do phản ứng chéo với polysaccharids và polyfuranose không phải Aspergillus. Vì vậy, đối với những bệnh nhân đang dùng amoxicilin và acid clavulanic, hãy thận trọng nếu xét nghiệm bằng phương pháp này cho kết quả dương tính và cần xác định thêm bằng các phương pháp chẩn đoán khác.

Thông tin liên quan đến tá dược của thuốc:

Thuốc có chứa tá dược màu fd&c màu vàng 6 phèn hồ nên cần thận trọng khi dùng thuốc cho người bệnh bị dị ứng cơ địa.

Tác dụng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

Chưa có nghiên cứu nào về tác động của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên, do thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn như phản ứng dị ứng, chóng mặt, co giật... Vì vậy, người bệnh không nên lái xe, vận hành máy móc khi dùng thuốc.

Dùng thuốc cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Do tính an toàn của việc điều trị bằng amoxicillin/axit Clavulanic đối với phụ nữ mang thai và cho con bú chưa được nghiên cứu nên chỉ sử dụng thuốc cho các đối tượng này khi thực sự cần thiết và sau khi đánh giá lợi ích đối với mẹ cho con bú vượt qua nguy cơ cho con bú/ cho con bú.

Tương tác thuốc

Tương tác thuốc:

Probenecid:

Tránh dùng đồng thời với Probenecid. Probenecid làm giảm bài tiết amoxicillin ở ống thận do đó làm tăng và kéo dài nồng độ amoxicillin trong máu nhưng không ảnh hưởng đến axit clavulanic.

Thuốc chống đông đường uống:

Thuốc chống đông đường uống và kháng sinh penicillin được sử dụng rộng rãi trên thực tế mà chưa ghi nhận bất kỳ tương tác nào. Tuy nhiên, trong y văn nó đề cập đến việc kéo dài thời gian protrombin, tăng chỉ số bình thường hóa quốc tế (INR) ở bệnh nhân sử dụng acenocoumarol hoặc warfarin đồng thời với amoxicillin. Nếu cần sử dụng đồng thời, nên theo dõi cẩn thận thời gian Protrombin hoặc INR khi bắt đầu hoặc dừng Niflad ES. Có thể điều chỉnh liều thuốc chống đông nếu cần thiết.

Thuốc tránh thai đường uống:

Thuốc có thể làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai đường uống do thuốc làm thay đổi vi khuẩn đường ruột và ức chế sự tái hấp thu ở ruột của thuốc tránh thai đường uống.

mycophenolat mofetil:

Ở những bệnh nhân đang dùng Mycophenolat Mofetil, đã có báo cáo về việc giảm 50% nồng độ trước khi dùng chất chuyển hóa có hoạt tính của axit mycophenolic (MPA) sau khi điều trị bằng amoxicilin/axit clavulanic. Sự thay đổi nồng độ trước liều này có thể không thể hiện chính xác những thay đổi về mức độ phơi nhiễm MPa tổng thể. Vì vậy, không cần thiết phải điều chỉnh liều mycophenolat mofetil nếu không có bằng chứng lâm sàng về biến chứng ghép. Tuy nhiên, cần theo dõi chặt chẽ lâm sàng trong quá trình sử dụng thuốc và thời gian ngắn sau khi ngừng điều trị bằng kháng sinh.

Xét nghiệm chẩn đoán:

Xét nghiệm glucose trong nước tiểu: Trong quá trình điều trị bằng amoxicillin, nên sử dụng enzyme glucose glucose khi cần xét nghiệm glucose trong nước tiểu vì phương pháp không dùng enzyme có thể cho kết quả dương tính giả.

Coombs: Axit clavulanic gây ra sự gắn kết tự sự của IgG và albumin trên màng tế bào hồng cầu, dẫn đến kết quả dương tính giả của dung dịch Coombs.

Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA: Thuốc có thể gây kết quả xét nghiệm dương tính giả Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA do phản ứng chéo với polysaccharides và polyfuranose không phải Aspergillus. Vì vậy, đối với những bệnh nhân đang dùng amoxicilin và acid clavulanic, hãy thận trọng nếu xét nghiệm bằng phương pháp này cho kết quả dương tính và cần xác định thêm bằng các phương pháp chẩn đoán khác.

Kỵ binh ma túy:

Do chưa có nghiên cứu về sự tương ứng của thuốc nên không trộn lẫn thuốc này với các thuốc khác.

Bảo quản

không quá 30 độ C, tránh ẩm, tránh ánh sáng.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.