Nilkey Davipharm tabletta a depresszió, a pánik szindróma kezelésére (10 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma 10 buborékcsomagolás x 10 tabletta dobozban
Specifikáció Fluoxetin

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Fluoxetin	20 mg

Felhasználások

javallatok

nylkey drogok a következő esetekben javasoltak:

Depresszió.

Pánik szindróma.

Láthatatlan étel.

Nemi erőszak – rögeszmés impulzív zavarok. A fluoxetin fő metabolitja, a norfluoxetin ugyanolyan hatású, mint a fluoxetin, így a hatékonyság nagyon erős szerotoninszintet emel.

Bár a fluoxetin gyorsan növeli a szerotonin koncentrációt az idegsejtek szerotoninerg résében, a depresszió klinikai tüneteinek javulásának hatékonysága a betegben nagyon lassú, általában 5 hét után a súlyos depresszió nem enyhíthető.

Ellentétben a régi 3 körös antidepresszánsokkal vagy néhány más antidepresszánssal, a Fuoxetin-kezelés adagja csak szelektíven gátolja a szerotonin visszanyerési csatornát, aminek csekély hatása van más receptorokra, mint például a cheolinerg rezisztenciára, az α1 -adrenerg blokkolókra vagy a hisztamin rezisztenciára. Ezért a fluoxetin-kezelés során ritkán fordul elő a kolinerg rezisztencia (szájszárazság, homályos látás, vizeletvisszatartás, székrekedés), az α1-adrenerg blokkolók (vertikális testtartási hipotenzió) vagy az antihisztamin (álmosság) okozta mellékhatások kockázata.

farmakokinetika

A fluoxetin ivás után jól felszívódik az emésztőrendszerben, és 6-8 óra múlva éri el a maximális koncentrációt. Az orális biohasznosulás körülbelül 95%, a táplálék nem befolyásolja a gyógyszer felszívódási folyamatát.

A fluoxetin széles körben eloszlik a szervezetben, és erősen kötődik a plazmafehérjékhez (körülbelül 95%). És kb 35 liter/kg. A gyógyszer a májban a CYP2D6 enzim által erősen metabolizálódik, a norfuoxetin egy aktív metabolikus anyag. A fluoxetin és a norfluoxetin is nagyon lassan ürül ki a vizelettel.

A fluoxetin felezési ideje az egyetlen adag alkalmazása után kb. 2-3 nap, a norfluoxetin pedig 7-9 nap, de az emlékeztetett adag után a kipufogógáz mennyisége csökken, a Fluoxetin felezési ideje kb. 4-5 napra nő. Időseknél vagy veseműködésű betegeknél nem tapasztalható szignifikáns változás a felezési időben, ha egyszeri fluoxetint alkalmaznak.

Mivel azonban a gyógyszer hosszan tartó használat után viszonylag hosszú és nem lineáris élettartamú gyógyszert tartalmaz, az egyetlen dózisvizsgálat nem elegendő az idősek vagy a vesefunkciót csökkentő személyek farmakológiai képességének változásához. Az alkoholos cirrhosisban szenvedők felezési ideje hosszabb, a normál embereknél majdnem kétszerese.

A gyógyszer felezési idejének változási mechanizmusa, amikor emlékeztetik az adagra, annak köszönhető, hogy a fluoxetin gátolja a citokróm P450 2D6 májenzimet. Ez különösen fontos a nagyon alacsony májenzim-szintű betegeknél, és ez a megnyilvánulás továbbadódik. A CYP 2D6 enzimhiányban szenvedő betegek felezési ideje általában megvan, és a görbe alatti terület háromszoros, mint a normál embereknél.

Szedés előtt Nilkey Davipharm tabletta a depresszió, a pánik szindróma kezelésére (10 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Hogyan kell alkalmazni

A fluoxetint gyakran szájon át alkalmazzák.

Adagolás

A depresszió kezelése

A kezdő adag általában 20 mg/nap, egyszer reggel bevéve. Egyes betegek alacsonyabb adagokat is szedhetnek (pl. 5 mg/nap vagy 20 mg 2 vagy 3 nap/1 alkalommal).

A fenntartó adagot az egyes személyek klinikai válaszának megfelelően módosítják. Általában néhány hét elteltével a megfelelő kezelési hatás elérése érdekében, ezért ne emelje rendszeresen az adagot.

Pánik szindróma kezelése

A kezdő adag 10 mg/nap, 1 alkalommal reggel. 1 hét kezelés után az adag napi 20 mg-ra emelhető. Ha néhány hetes kezelés alatt nincs javulás jele, a Fuoxetin adagja napi 60 mg-ra emelhető.

Láthatatlan ételkezelés

Azonnali adagolás 60 mg/nap, bevehető egyszer reggel, vagy naponta több alkalomra osztva.

Erőszaki impulzus szindróma kezelése

A fentiek szerint a kezdő adag 20 mg/nap. A megfelelő kezelés eléréséhez néhány hét szükséges. A 20 mg feletti adagot 2-szer kell felosztani, reggel és délután. Egyes esetekben nagy, akár napi 80 mg-os adagokra is szükség lehet, de fontos, hogy mindig eltartson néhány hét (4-6 hét) a kezelési eredmények eléréséhez 1 adaggal.

Időseknél és májelégtelenségben szenvedőknél csökkenteni kell a kezdő adagot és csökkenteni kell a dózis növekedési ütemét. Fennáll a veszélye a fluoxetin és metabolitjainak felhalmozódásának vesefunkciós betegekben, ezért meg kell fontolni az adag módosítását vesekárosodásban szenvedő betegeknél.

Biztonságos és hatékony gyermekek (

Az idősek általában napi 10 mg-mal kezdik, és nem haladják meg a napi 60 mg-ot.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adag érdekében orvoshoz vagy szakorvoshoz kell fordulni.Mi a teendő túladagolás esetén? Túladagolás esetén a tünetek főként hányinger és hányás. A tünetek is provokáltak, enyhén felélénkülnek és a központi idegrendszeri stimuláció jelei.

Kezelés

Főleg a tünetek kezelésére és támogatásra. Aktív szénhez és szorbithoz használható. Tartsa fenn a légzést, a szívműködést és a testhőmérsékletet. Ha szükséges, használjon görcsoldó szereket, például diazepamot. Előfordulhat, hogy a kötelező vérvétel, a kötelező vizelethajtó vagy a vérváltozás mérése nem hatékony a nagy kötegelt integrálok és a fehérjékhez erősen kötődés miatt.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.

Mellékhatások

A nilkey használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Gyakori, ADR> 1/100

Neurológiai: fáradtság, szédülés, izzadás, impotencia, nem tud ejakulálni, csökkenti a nemi életet.

Mentális: nyugtalanság, álmatlanság, félelem. emésztőrendszer: hányinger, hasmenés, étvágytalanság.

Bőr és bőr alatti szövet: bőrkiütés, viszketés, remegés.

Nem gyakori, 1/1000

Neurológiai: fejfájás.

emésztés: hányás, emésztési zavarok, szájszárazság.

A bőr és a bőr alatti szövetek: csalánkiütés.

Gőzölt köhögés: hörgőgörcs/tyúk alakú reakció.

húgyutak: vizeletvisszatartás.

Ritka, ADR

Neurológiai: ájulás, külvárosi reakciók, mozgászavarok, Parkinson-szindróma, paresztézia, epilepszia, szerotonin szindróma.

bőr és bőr alatti szövetek: csomók, pustulák, bőrkiütés, lupus erythematosus, hepatitis, sárgaság.

Légzőszervi fibrositis, puliáris fibrosis.

Anyagcsere: Vérzéscsökkentés.

immunis: szérumbetegség. Szív- és érrendszeri: aritmia, gyors erek, vasculitis.

Endokrin: Csökkenti vagy fokozza a pajzsmirigy működését, növeli a vér prolaktinszintjét, férfias mellnagyobbodást, tejelválasztást.

Útmutató az ADR kezeléséhez

Ha a gyógyszer mellékhatásait észleli, abba kell hagynia a használatát, és értesítenie kell az orvost, vagy menjen a legközelebbi egészségügyi intézménybe időben történő kezelés céljából.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

ellenjavallt

műanyag ellenjavallt a következő esetekben:

A fluoxetinnel vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység.

A beteg Mao-gátlókat szed (e két gyógyszer szedése között legalább 5 hétnek kell lennie).

Emberek, akiknek a kórtörténetében epilepszia szerepel.

szoptató nők.

Legyen óvatos, ha használja

Kerülje a gyógyszer monoamin-oxidáz inhibitorokkal (Mao) egyidejű alkalmazását. Csak akkor kezdje el a Mao-gátlók alkalmazását, ha a fluoxetin teljesen kiürült (legalább 5 hét). Ügyeljen arra, hogy csökkentse az adagot májbetegségben szenvedő betegeknél, vagy csökkentse a májfunkciót.

A fluoxetint óvatosan kell alkalmazni, ha 18 év alatti gyermekeknek vagy tinédzsereknek alkalmazzák, mert a gyógyszer öngyilkos magatartáshoz kapcsolódik (szándékosan öngyilkosság vagy öngyilkosság).

A kábítószer álmosságot okozhat, csökkentheti a mérlegelési, ítélkezési, gondolkodási vagy mozgósítási képességet, ezért legyen óvatos a vezetés, a gép kezelése vagy az éberséget igénylő munkák során.

A gyógyszer szédülést vagy fejfájást okozhat, ezért fekve vagy ülve ne álljon fel hirtelen.

A fluoxetin hipoglikémiát okozhat cukorbetegeknél.

Óvatosan kell eljárni azoknál a betegeknél, akiknek anamnézisében epilepszia szerepel, mivel a fluoxetin csökkentheti az epilepszia küszöbét.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

A gyógyszer álmosságot okozhat, csökkentheti a mérlegelési, ítélkezési, gondolkodási vagy mozgósítási képességet, ezért legyen óvatos a gépjárművezetés, a gép kezelése vagy az éberséget igénylő munkák során.

Terhesség

A fluoxetin biztonságosságát terhes nők esetében nem határozták meg; Terhesség alatt kerülni kell ezt a gyógyszert, hacsak nincs más gyógyszer.

A szoptatás időszaka

A fluoxetin és a norfluoxetin feloszlik az anyatejbe, így hatással lehet a szoptatott csecsemőkre. A Fluoxetin nem alkalmazható olyan anyáknak, akik szoptatnak, vagy nem szoptathatnak a gyógyszer szedése alatt.

Gyógyszerkölcsönhatás

a fluoxetint nem szabad egyidejűleg alkalmazni olyan monoamin-gátlókkal, mint a furazolidon, processbazin és szelegilin, mert zavartságot, izgatottságot, emésztőrendszeri tüneteket, magas lázat, súlyos görcsrohamokat vagy magas vérnyomásos rohamokat okozhatnak.

A fluoxetin erősen gátolja a citokróm P450 2D6 májenzimeket. Ennek az enzimnek és a szűk kezelési indexnek köszönhetően metabolikus gyógyszerekkel történő egyidejű kezelést (például Flecainid, Encainid, Vinblastin, Carbamazepin és 3 körös antidepresszánsok) ezeket a gyógyszereket alacsony dózissal kell kezdeni vagy módosítani. Ez akkor is érvényes, ha az előző 5 hétben fluoxetint használtak.

A fluoxetin szerotoninfelszabadulást serkentő szerekkel történő használata szerotonin szindrómát, például izgatottságot, hallucinációkat, kómát, testhőmérsékletet, hányingert, hányást, hasmenést okozhat. A 3 körös antidepresszánsok, a Maprotilin vagy a Trazodon koncentrációja a plazmában megkétszerezhető, ha fluoxetinnel egyidejűleg alkalmazzák. Egyes orvosok azt javasolják, hogy ezeknek a gyógyszereknek az adagját körülbelül 50%-kal csökkentsék, ha fluoxetinnel egyidejűleg alkalmazzák. A fluoxetin és a diazepam egyidejű alkalmazása egyes betegeknél kitarthatja a diazepam felezési idejét, de előfordulhat, hogy a fiziológiai és mentális válasz nem változik.

Áramütés-kezelés: Hosszan tartó görcsök, ha fluoxetinnel egyidejűleg kezelik. Neurológiai hatásokkal való egyidejű alkalmazás növelheti a mellékhatások kockázatát. A fluoxetinnel egyidejűleg alkalmazott plazmafehérjéket tartalmazó lábas gyógyszerek, például antikoagulánsok, digitálisz vagy digitoxin, kikerülhetnek a fehérjekötő pozícióból, ami növeli a szabadúszó gyógyszerek koncentrációját a plazmában és fokozza a mellékhatásokat.

A fenitoin koncentrációja megemelkedhet, ha fluoxetinnel egyidejűleg alkalmazzák, ami mérgezéshez vezethet, ezért a fenitoin plazmakoncentrációját szorosan ellenőrizni kell. Használja a fluoxetint egyidejűleg lítiummal, amely növelheti vagy csökkentheti a lítium szintjét a vérben, és lítiummérgezés is előfordult. Ezért a lítium koncentrációját ellenőrizni kell.

Tárolás

Száraz helyen, kerülje a fényt, a hőmérséklet nem haladja meg a 30 °C-ot.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.