A Noklot 75 mg Cadilot tabletta megelőzi az érelmeszesedést (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma Dobozban 3 buborékcsomagolás x 10 tabletta
Specifikáció Clopidogrel

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Clopidogrel	75 mg

Felhasználások

Javallatok

Noklot tabletták a következő esetekben javasoltak:

Az érelmeszesedés ( szívinfarktus , stroke, stroke) okozta atherosclerosis megelőzése érelmeszesedésben szenvedő betegeknél Új stroke, új szívroham vagy perifériás artéria betegség meghatározása történt.

Farmakológia

Clopidogrel egy gyógyszer, a Clopidogrel egyik metabolitja, amely gátolja a vérlemezkék számát. A klopidogrél a CYP450 enzim hatására metabolikus anyagokká alakul, amelyek gátolják a vérlemezkék képződését. A klopidogrél aktív metabolitjai szelektíven gátolják az adenozin-difoszfátot (ADP) a vérlemezkékben lévő receptorához, majd a glikoprotein GPIIB/IIIA komplex ADP-közvetítői révén aktiválódnak, így gátolják a vérlemezkék felhalmozódását.

A klopidogrél metabolizmusa szükséges a vérlemezke képzés gátlásához, de a gyógyszer aktív metabolitjait nem izolálták. A klopidogrél az ADP-től eltérő gazdamechanizmusok által okozott thrombocyta-tréninget is gátolja azáltal, hogy megakadályozza az ADP-felszabadulás miatti thrombocyta-aktiváció felerősödését. A klopidogrél nem gátolja a foszfodiészteráz működését.

A klopidogrél hatása a thrombocytákban a nem felépülő ADP visszanyerésének köszönhető. Ennek eredményeként a klopidogrélhez kapcsolódó vérlemezkék befolyásolják a vérlemezkék életének későbbi szakaszát. A thrombocyta-gátlás az adagtól függ, ami 2 óra egyszeri dózisú klopidogrél alkalmazása után figyelhető meg. A napi 75 mg Clopidogrel ismételt adagja az első naptól kezdve gátolja az ADP miatti thrombocyta aggregációt, és az inhibitor a 3. és a szombati napon ér el stabil szintet.

Stabil állapotban az átlagos inhibitorszint napi 75 mg-os dózisnál körülbelül 40% és 60%. A vérlemezke-dugó és a vérzési idő fokozatosan visszatér a határértékhez a kezelés leállítása után, általában körülbelül 5 napon belül

farmakokinetikai

felszívódás

A klopidogrél szájon át ismételt 75 mg/nap (alap) adag után gyorsan felszívódik, a fő metabolikus anyag plazmakoncentrációja (kb. 3 mg/l) a gyógyszer bevétele után körülbelül 1 órával jelentkezik.

Megoszlás

Vitro, Clopidogrel és a humán szérumfehérjéhez kapcsolódó fő metabolitok (98% klopidogrél és 94% metabolitok). In vitro körülmények között ez a kohézió nem telítődik a koncentrációk széles tartományában.

Anyagcsere

A klopidogrél erősen metabolizálódik a májban. A fő metabolitok a karbonsavszármazékok, sem az eredeti vegyületnek, sem a karbonsavszármazékoknak nincs vérlemezke-aggregációt gátló hatása.

Megszüntetés

Emberben 14C-vel jelölt Clopidogrel adag bevétele után a gyógyszer körülbelül 50%-a a vizelettel ürül, körülbelül 46%-a pedig a gyógyszer bevétele után 5 napig ürül ki a részen keresztül. A metabolitok értékesítési ideje egyszeri és ismételt adagolás után 8 óra. A Clopidogrel étellel történő alkalmazása nem változtatja meg jelentősen a klopidogrél biohasznosulását, ha a fő metabolitok farmakokinetikája alapján értékelik.

Szedés előtt A Noklot 75 mg Cadilot tabletta megelőzi az érelmeszesedést (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Használata

Szájon át alkalmazható, étkezés közben vagy azon kívül is használható.

Adagolás

A Noklot ajánlott adagja 75 mg, naponta egyszer. Időseknél vagy vesebetegeknél nem szükséges módosítani az adagot.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

Mi a teendő túladagolás esetén? Egy 34 éves nő egyszeri 1050 mg Clopidogrel adaggal (ami 14 75 mg-os tablettának felel meg) alkalmazott Clopidogrel-t. Egyetlen megfigyelés sem talált nem kívánt hatást. A beteget nem kezelték speciális kezelésben, és felépült a következményekből. Biológiai alapon azonban a thrombocyta-transzmisszió alkalmas lehet a klopidogrél farmakológiai hatásának megfordítására, ha szükséges.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.

Mellékhatások

A noklot tabletták használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Nem kívánt hatások a klinikai vizsgálatok során fordulnak elő, vagy a gyógyszer alkalmazása során jelentették őket. Az egyes szervek besorolásában a nem kívánt hatások súlyossági sorrendbe vannak rendezve.

Gyakori: 1/100 ≤ ADR

Érrendszeri betegségek: Hematoma.

Légzőrendszeri, mellkasi és mediastinum betegségek: orrvérzés .

Emésztőrendszeri betegségek: gyomor-bélrendszeri vérzés, hasmenés, hasi fájdalom, emésztési zavar .

A bőr és a bőr alatti szövet betegségei és tünetei: zúzódások.

Szisztémás rendellenességek és a gyógyszer alkalmazásának helyén: vérzés a tűszúrás helyén.

Nem gyakori: 1/1000 ≤ ADR

Vérbetegségek és nyirokrendszeri betegségek: leukopenia, thrombocytopenia, eozin leukémia.

Idegrendszeri betegségek: koponyán belüli vérzés (néhány haláleset), fejfájás, kóros, szédülés.

Szembetegségek: Szemvérzés (kötőhártya, szemgolyó, retina).

Emésztőrendszeri betegségek: Emésztőrendszeri és nyombélfekély, gyomorhurut, hányás, hányinger, puffadás.

A bőr és a bőr alatti szövet betegségei: bőrkiütés, viszketés, bőrvérzés (vérzés).

A húgyúti rendellenességek és betegségek: véres vizeletürítés.

Vizsgálati eredmények: A vérzési idő meghosszabbítása, neutropenia, thrombocytopenia.

Ritka: 1/10 000 ≤ ADR

Vérrendszeri betegségek és nyirokrendszeri betegségek: neutropenia, beleértve a súlyos neutrofileket.

Fülbántalmak és elbűvölő: szédülés .

Emésztőrendszeri betegségek: poszthasi vérzés.

Nagyon ritka: ADR

A thrombocytopenia, a tulajdoni vérszegénység, minden vérzés, granulocitózis, súlyos thrombocytopenia, vérszegénység tárgya.

Mentális zavarok: üzlet, zavartság.

neurológiai rendellenességek: ízérzékelési zavarok.

érrendszeri rendellenességek: súlyos vérzés, vérző sebek, vasculitis, hipotenzió.

Légzési rendellenességek, mellkas és mediastinum: légúti vérzés (vérköhögés, tüdőartéria vérzés), légcsőgörcs, interstitialis tüdőgyulladás.

Emésztőrendszeri betegségek: gyomor-bélrendszeri vérzés és vérzés ügyetlen hártyák után), nyirokgyulladás, beleértve a vastagbélgyulladást, a hasnyálmirigy-gyulladást vagy a hasnyálmirigy-gyulladást, halált okozhat stomatitis.

Májbetegségek: Akut májelégtelenség, hepatitis, kóros májfunkciós teszt.

A bőr és a bőr alatti szövet betegségei: hólyagos dermatitis (hámmérgezéses nekrózis, Stevens Johnson szindróma, változatos erythematosus), angioödéma, gyógyszerek okozta túlérzékenységi szindróma, eozin-preferált leukémia és szisztémás szindróma, bőrpír, viszketés, kötőszövet és eczema. rendellenességek: mozgásszervi vérzés (ízületi hematóma), ízületi gyulladás , ízületi fájdalom, izomfájdalom.

Vese- és húgyúti betegségek: Globalitis, hiperaktív vér kreatinin.

Szisztémás rendellenességek és a kábítószer-használat helyén: láz.

Nincs meghatározva a gyakoriság

Az immunrendszer betegségei: szérumbetegség, anafilaxiás reakció, keresztérzékenységi reakciók tienopiridin (például tiklopidin, prasugrel ) között.

Kezelési útmutató

Értesítse orvosát, ha a gyógyszer szedése során észlelt nem kívánt hatásokat.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallt

Noklot gyógyszer ellenjavallt a következő esetekben:

Klopidogrellel vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység.

Patológiás vérzésben szenvedő betegek, például emésztőrendszeri fekélyek vagy koponyaűri vérzés.

Súlyos májelégtelenségben szenvedő betegek.

Legyen körültekintő a

A klopidogrél a CYP2C19 által aktív metabolitokká metabolizálódik. A klopidogrél és a CYP2C19 enzim inhibitorok aktív gátlóinak egyidejű alkalmazása csökkenti a metabolitok koncentrációját a klopidogrél aktivitásával, csökkentve a vérlemezke-aggregációt.

A klopidogrél veseelégtelenség kezelésére vonatkozó tapasztalata korlátozott, ezért legyen óvatos, amikor vesekárosodásban szenvedő betegeknek szed gyógyszert. Más trombocita-gátlókhoz hasonlóan a Noklot-ot is óvatosan kell alkalmazni olyan betegeknél, akiknél fennáll a fokozott vérzés kockázata trauma, műtét vagy más kóros állapot miatt. Ha a beteg szelektív és váratlan műtéten esik át, vérlemezke-rezisztencia hatásai miatt, a Clopidogrel alkalmazását a műtét előtt 7 nappal abba kell hagyni.

Legyen óvatos, ha a klopidogrél olyan betegeknél alkalmazza, akiknek olyan elváltozásai vannak, amelyek vérzést okozhatnak (például fekélyek). Az ilyen elváltozásokat valószínűleg előidéző gyógyszereket, például az aszpirint és a nem szteroid gyulladáscsökkentőket óvatosan kell alkalmazni klopidogrél-kezelésben részesülő betegeknél. Nincs sok tapasztalat a klopidogrél alkalmazásával kapcsolatban olyan súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél, akiknek szervei vérzésesek lehetnek. Legyen óvatos, ha ezeknél a betegeknél clopidogrelt alkalmaz.

A gyógyszer biztonságosságát és hatékonyságát gyermekeknél történő alkalmazás esetén nem határozták meg. Terhes és szoptató nők számára csak akkor alkalmazza a klopidogrél, ha elengedhetetlen.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

A Clopidogrel nem befolyásolja a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket.

Terhesség

Nincs megfelelő és ellenőrzött vizsgálat a terhes nőknek szánt gyógyszerek szedésére vonatkozóan. Ezért ne alkalmazza a klopidogrél terhes nők számára, hacsak nem szükséges, és orvoshoz kell fordulni.

Szoptatási időszak

Nem ismert, hogy a klopidogrél kiválasztódik-e az anyatejjel, ezért óvatosan kell eljárni a klopidogrél szoptató nőknél történő alkalmazásakor.

Gyógyszerkölcsönhatás

Protonpumpa-gátlók: Kerülje a klopidogrél és az omeprazol vagy ezomeprazol egyidejű alkalmazását. Klinikai vizsgálatokban az omeprazol csökkenti a klopidogrél vérlemezke-összegyűjtő hatását, ha egyidejűleg vagy 12 órás időközzel alkalmazzák. A vérlemezke-összehúzódást gátló hatások csökkenése az Esomeprazol és a Clopidogrel egyidejű alkalmazásakor is megfigyelhető.

Legyen óvatos, ha a klopidogrél aszpirinnel, más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel, heparinnal és warfarinnal együtt alkalmazza, növelheti a vérzés kockázatát. A klopidogrél atenolollal, nifedipinnel, digoxinnal vagy teofillinnel együtt történő alkalmazásakor nincs klinikailag jelentős klinikai farmakológiai kölcsönhatás. A klopidogrél farmakológiai hatását nem befolyásolja jelentősen, ha fenobarbitállal, cimetidinnel vagy ösztrogénnel egyidejűleg alkalmazzák.

A klopidogrél befolyásolhatja a fenitoin, a tamoxifen, a tolbutamid, a warfarin, a torsemid, a fluvasztatin és számos nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer metabolizmusát, de ezeknek a kölcsönhatásoknak a hatásairól nincs előrejelzés. Legyen óvatos, ha ezeket a gyógyszereket klopidogrellel együtt alkalmazza.

A fent említett interaktív vizsgálatokon túlmenően a Caprie-ban részt vevő betegek egyidejűleg számos gyógyszert, köztük vizelethajtókat, béta-blokkolókat, angiotenzin-transzfúzió-gátlókat, kalcium-antagonistákat, koleszterincsökkentő szereket, koszorúér-tágító gyógyszereket, vércukorszintet, görcsoldó szereket és hormonpótló terápiát nem mutatnak jelentős interaktív hatást.

Tárolás

30 °C alatti hőmérsékleten, fénytől védve tárolandó.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.