Thuốc Nolpaza 40mg Krka điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản, loét đường tiêu hóa (1 vỉ x 14 viên)

Dạng bào chế Hộp 1 vỉ x 14 viên
Quy cách Pantoprazol

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Pantoprazol	40mg

Công dụng

Chỉ định

Nolpaza 40 mg được chỉ định trong các trường hợp sau:

Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (gerd).

Loét đường tiêu hóa. Bơm proton, ức chế giai đoạn cuối cùng của quá trình hình thành axit trong dạ dày bằng liên kết đồng hóa hóa trị với hệ thống enzyme (H+, K+)-ATPASE ở bề mặt bài tiết của tế bào vào dạ dày. Cơ chế này dẫn đến ức chế cả cơ chế tiết axit dạ dày thông thường và các tác nhân kích thích. Sự gắn kết với hệ men răng (H+, K+)-ATPASE sẽ gây ra tác dụng tiết acid kéo dài hơn 24 giờ đối với tất cả các liều thử nghiệm.

dược động học

Nồng độ đỉnh trong huyết tương của Pantoprazol đạt được khoảng 2 - 2,5 giờ sau khi uống. Khoảng 98% pantoprazol kết nối với protein huyết tương.

Thuốc được chuyển hóa rộng rãi ở gan, chủ yếu qua Cytochrome P450 Isoenzym CYP2C19, vách wallylpantoprazol; Một lượng nhỏ cũng được chuyển hóa bởi CYP3A4, CYP2D6 và CYP2C9.

Các chất chuyển hóa chủ yếu được đào thải (khoảng 80%) qua nước tiểu, phần còn lại được đào thải qua mật. Thời gian lãng phí cuối cùng là khoảng 1 giờ, kéo dài hơn ở bệnh nhân suy gan, khoảng 3-6 giờ ở bệnh nhân xơ gan.

Trước khi dùng Thuốc Nolpaza 40mg Krka điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản, loét đường tiêu hóa (1 vỉ x 14 viên)

Cách sử dụng

Nolpaza 40 mg được dùng bằng đường uống.

Uống ngày 1 lần vào buổi sáng. Nuốt cả viên, không nghiền nát hoặc nhai.

Liều dùng

Người lớn

Hội chứng trào ngược dạ dày thực quản (GERD)

Liều thông thường: 20 - 40 mg x 1 lần/ngày, uống trong 4 tuần, có thể kéo dài tới 8 tuần.

Liều duy trì: 20 - 40 mg mỗi ngày.

Trường hợp tái phát: 20 mg/ngày.

Loét đường tiêu hóa

Liều thông thường: 40 mg x 1 lần/ngày. Thời gian điều trị từ 2-4 tuần đối với loét tá tràng hoặc 4-8 tuần đối với loét dạ dày lành tính.

Vi khuẩn Helicobacter pylori

Dùng phác đồ điều trị phối hợp 1 tuần (1-WEMEK TRIPLE THERAPY): Pantoprazol 40 mg x 2 lần/ngày kết hợp Clarithromycin 500 mg x 2 lần/ngày và amoxicillin 1 g x 2 lần/ngày hoặc Metronidazol 400 mg x 2 lần/ngày.

Phòng ngừa dùng thuốc chống viêm không steroid

20 mg/ngày.

Hội chứng Zollinger - Ellison

Liều khởi đầu: 80 mg/ngày. Liều có thể được sử dụng lên tới 240 mg/ngày. Nếu dùng trên 80 mg/ngày, nên chia làm 2 lần.

Đối tượng đặc biệt

Bệnh nhân suy gan

Liều tối đa: 20 mg/ngày hoặc 40 mg/ngày cho liều hàng ngày.

Bệnh nhân suy thận

Liều tối đa: 40 mg/ngày.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

Làm gì khi dùng quá liều?

Quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Không dùng gấp đôi liều lượng quy định.

Phản ứng phụ

Nhìn chung, pantoprazol dung nạp tốt ngay cả khi điều trị ngắn hạn và dài hạn. Thuốc ức chế bơm proton làm giảm độ axit trong dạ dày, có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đường tiêu hóa.

Khi sử dụng Nolpaza 40 mg có thể gặp tác dụng không mong muốn (ADR).

Chung

Mệt mỏi, nhức đầu

suy nhược, chóng mặt, chóng mặt.

ngứa.

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Nolpaza 40 mg chống chỉ định trong trường hợp sau:

Quá mẫn với pantoprazol, với bất kỳ thành phần nào của thuốc hoặc các dẫn xuất benzimidazol khác (như Esomeprazol, Lansoprazol, Omeprazol, Rabeprazol).

Những lưu ý khi sử dụng

Thuốc này chỉ được sử dụng theo toa.

Đọc kỹ hướng dẫn trước khi sử dụng. Nếu bạn cần thêm thông tin, vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc. Để thuốc xa tầm tay trẻ em.

Không sử dụng thuốc quá hạn in trên bao bì.

Bệnh nhân suy gan:

Ở bệnh nhân suy gan nặng, cần theo dõi men gan thường xuyên khi điều trị bằng pantoprazol, đặc biệt khi điều trị lâu dài. Trường hợp men gan tăng cao nên ngừng sử dụng thuốc.

Sử dụng đồng thời với NSAID:

Công dụng thuốc Nolpaza 20 mg phòng ngừa loét tá tràng và | Nên chọn tá tràng do thuốc chống viêm không steroid (NSAID) không chọn lọc cho những bệnh nhân cần điều trị NSAID liên tục và có nguy cơ biến chứng dày da. Nguy cơ gia tăng cần được đánh giá theo các yếu tố nguy cơ cá nhân, ví dụ: người cao tuổi (> 65 tuổi), có tiền sử loét dạ dày, tá tràng hoặc chảy máu dạ dày - ruột.

Triệu chứng ung thư dạ dày:

Nếu có bất kỳ triệu chứng nào của ung thư dạ dày (giảm cân không chủ ý, nôn mửa tái phát, khó nuốt, xuất huyết, thiếu máu, sốt) hoặc khi nghi ngờ loét dạ dày nên loại bỏ phương pháp điều trị ác tính vì điều trị bằng pantoprazol có thể che phủ các triệu chứng và làm chậm chẩn đoán ung thư.

Dùng đồng thời với Antazanavir:

Không nên sử dụng đồng thời Antazanavir với thuốc ức chế bơm proton. Nếu
được sử dụng đồng thời, cần theo dõi chặt chẽ tình trạng lâm sàng (tải lượng virus). Tăng liều
Antanavir lên 400 mg cùng với 100 mg ritonavir. Liều pantoprazol không vượt quá 20 mg mỗi
ngày.

ảnh hưởng đến sự hấp thu vitamin B12:

Ở những bệnh nhân mắc hội chứng Zollinger-Elison và các trường hợp tăng tiết axit khác
cần điều trị lâu dài, pantoprazol cũng như các thuốc ức chế tiết axit khác có thể làm giảm hấp hơi
Cyanocobalamin) do thuốc làm giảm tiết axit trong dạ dày.

Điều trị kéo dài:

Điều trị đặc biệt kéo dài trên 1 năm cần được theo dõi thường xuyên.

Nhiễm trùng đường tiêu hóa do vi khuẩn:

Pantoprazol cũng giống như các loại thuốc ppi khác, có thể làm tăng số lượng vi sóng không mong muốn ở đường tiêu hóa nói trên. Điều trị bằng Nolpaza có thể làm tăng nhẹ nguy cơ nhiễm trùng đường tiêu hóa do vi khuẩn như Salmonella, Campylobacter và C. Difficile.

Giảm magie:

Giảm magie máu nghiêm trọng đã được báo cáo ở những bệnh nhân điều trị bằng pantoprazol trong ít nhất
3 tháng và hầu hết bệnh nhân được điều trị trong 1 năm. Các biểu hiện nghiêm trọng của Magiê
ra máu như mệt mỏi, đau thắt lưng, mê sảng, co giật, chóng mặt và loạn nhịp thất có thể xảy ra,
Tuy nhiên, chúng thường biểu hiện âm thầm và có thể bị bỏ qua. Tình trạng hạ huyết áp của magie máu có thể được cải thiện sau khi bổ sung magie và ngừng điều trị bằng PPI. Bệnh nhân điều trị lâu dài
bằng ppi và digoxin hoặc các thuốc khác làm giảm magie máu như thuốc lợi tiểu nên được theo dõi
nồng độ magie trong máu trước khi bắt đầu dùng ppi và điều trị định kỳ trong quá trình điều trị.

Gãy xương:

Thuốc ức chế bơm proton, đặc biệt nếu dùng liều cao và. Kéo dài trên 1 năm có thể làm tăng nguy cơ gãy xương hông, cổ tay, cột sống, chủ yếu ở người già hoặc người có yếu tố nguy cơ khác. Các nghiên cứu cho thấy PPI làm tăng nguy cơ gãy xương từ 10-40%. Bệnh nhân
có nguy cơ loãng xương cần được chăm sóc và bổ sung đầy đủ canxi, vitamin D.

Bán tổn thương da lupus (SCLE):

Có rất ít báo cáo cho thấy SCLE có liên quan đến thuốc ức chế bơm proton. Tuy nhiên, nếu
xuất hiện tổn thương, đặc biệt ở vùng da tiếp xúc với ánh nắng, kèm theo đau khớp, bệnh nhân
nên thông báo ngay cho bác sĩ. Xem xét dừng PPL nếu cần thiết.

ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm:

Nồng độ chronograpnin tăng có thể cản trở việc chẩn đoán khối u thần kinh, do đó cần ngừng
ít nhất 5 ngày trước khi xét nghiệm CGA. Nếu CGA và Gastrin không trở lại phạm vi tham chiếu
sau lần đo đầu tiên, phép đo phải được lặp lại 14 ngày sau khi ngừng dùng PPI.

Nolpaza chứa sorbitol:

Nolpaza chứa sorbitol, bệnh nhân có vấn đề di truyền hiếm gặp trong việc hấp thu fructose không nên sử dụng thuốc.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuốc có thể gây ra tác dụng phụ như chóng mặt, rối loạn thị giác. Nếu những tác dụng phụ này xảy ra, bệnh nhân không nên lái xe hoặc vận hành máy móc.

Mang thai

Không có sự kiểm soát đầy đủ và Pantoprazol đối với phụ nữ mang thai. Phụ nữ đang mang thai không nên sử dụng pantoprazol trừ những trường hợp cần thiết.

Thời kỳ cho con bú

Thuốc phân bố vào sữa mẹ, ngừng cho con bú hoặc ngừng dùng thuốc do nguy cơ tiềm tàng khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Thuốc hấp thu phụ thuộc pH của dạ dày: Về mặt lý thuyết, khả năng tương tác với dược động học khi sử dụng đồng thời pantoprazol với các thuốc phụ thuộc pH dạ dày (như ampicillin ester, muối sắt, ketoconazol); Có thể làm tăng hoặc giảm khả năng hấp thu của thuốc khi tăng độ pH của dạ dày.

Thuốc tác động lên hệ enzym gan: Pantoprazol được chuyển hóa rộng rãi ở gan, chủ yếu qua Cytochrome P-450 (CYP) ISOENZE 2C19, ít chuyển hóa qua ISOENZE CYP3A4, CYP2D6 và CYP2C9. Tuy nhiên, các thử nghiệm lâm sàng cho thấy không có tương tác lâm sàng quan trọng giữa Pantoprazol và các thuốc khác được chuyển hóa qua cùng isenzym.

warfarin: Có khả năng làm tăng thời gian Inr và protrombin khi dùng đồng thời warfarin với thuốc ức chế bơm proton, trong đó có pantoprazol. Nguy cơ chảy máu bất thường và tử vong; Cần theo dõi sự gia tăng của Inr và thời gian protrombin khi sử dụng đồng thời Pantoprazol với Warfarin.

Sucralfat: có thể làm chậm quá trình hấp thu và giảm sinh khả dụng của các thuốc ức chế bơm proton (như Lansoprazol, Omeprazol); Dùng thuốc ức chế bơm proton ít nhất 30 phút trước khi sử dụng sucralfate.

Bảo quản

Trong bao bì kín, ở nhiệt độ dưới 30°C.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.