Nolpaza ยา 20 มก. Krka รักษาโรคกรดไหลย้อน (2 แผล x 14 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 2 แผง x 14 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ แพนโทพราซอล

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
แพนโทพราซอล	20มก

การใช้งาน

ข้อบ่งใช้

ยา Nolpaza 20 มก. ระบุไว้สำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปี:

โรคกรดไหลย้อน Li: สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม

รหัส ATC A02BC02

กลไกการออกฤทธิ์:

Pantoprazol เป็นอนุพันธ์ของ benzimidazol ซึ่งเป็นสารยับยั้งการหลั่งของไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหารโดยการยับยั้งปั๊มโปรตอนของเซลล์เข้าไปในกระเพาะอาหาร

Pantoprazol จะถูกแปลงเป็นรูปแบบกิจกรรมเมื่อเข้าไปในท่อหลั่งกรดของกระเพาะอาหารเข้าไปในกระเพาะอาหาร ยับยั้งเอนไซม์เอนไซม์ H+, K+- Atpase จึงป้องกันขั้นตอนสุดท้ายในการผลิตกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหาร การยับยั้งขึ้นอยู่กับปริมาณและผลกระทบต่อการหลั่งกรดพื้นฐานและเวลาที่กระเพาะถูกกระตุ้นไม่ว่าจะด้วยสาเหตุใดก็ตาม ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ อาการจะดีขึ้นหลังผ่านไป 2 สัปดาห์

เช่นเดียวกับตัวยับยั้งตัวรับ H2 และตัวยับยั้งตัวรับอื่นๆ การรักษาด้วยแพนโทพราโซลจะช่วยลดกรดในกระเพาะอาหารและทำให้กระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น การเพิ่มขึ้นของแกสทรินสามารถย้อนกลับได้ เนื่องจากแพนโตพราโซลอยู่ใกล้กับเอนไซม์ซึ่งอยู่ห่างจากตัวรับที่อยู่ในเซลล์ จึงอาจส่งผลต่อการขับถ่ายกรดไฮโดรคลอไรด์อิสระด้วยการกระตุ้นด้วยสารอื่นๆ (อะซิติลโคลิน ฮิสตามีน แกสทริน)

ใช้ผลกระทบทางปากหรือทางหลอดเลือดดำอย่างเท่าเทียมกันกับผลกระทบเดียวกัน ระดับแกสทรินเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ pantoprazol หลังจากใช้งานไปไม่นาน ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยจะไม่เกินขีดจำกัดบนของระดับปกติ ใช้เป็นเวลานานโดยส่วนใหญ่จะเพิ่มระดับกระเพาะอาหารเป็นสองเท่า การเพิ่มขึ้นมากเกินไปจะเกิดขึ้นในบางกรณีพิเศษเท่านั้น เป็นผลให้มีการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยถึงปานกลางจากเซลล์ต่อมไร้ท่อเฉพาะ (ECL) ในกระเพาะอาหารที่บันทึกไว้ในผู้ป่วยกลุ่มเล็ก ๆ ที่ใช้ pantoprazol เป็นเวลานาน (อ่อนโยนต่อมลูกหมากโต) อย่างไรก็ตาม จากการศึกษาที่ดำเนินการมาจนถึงขณะนี้ ยังไม่มีการก่อตัวของสารตั้งต้นของคาร์ซินอยด์ (ซึ่งไม่เพิ่มขึ้นโดยทั่วไป) หรือสารคาร์ซิโนอยด์ในกระเพาะอาหารของมนุษย์ดังที่พบในการทดสอบในสัตว์ทดลอง

ในระหว่างการรักษาด้วยสารยับยั้งที่ถูกขับออกมา เซรั่มกาลามจะเพิ่มขึ้นตามการตอบสนองต่อการลดการหลั่งของกรด CGA เพิ่มขึ้นเนื่องจากกรดในกระเพาะอาหารลดลง การเพิ่มขึ้นของ CGA สามารถขัดขวางการวินิจฉัยเนื้องอกในเส้นประสาทได้

หลักฐานแสดงให้เห็นว่าควรหยุดตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม 5 วันก่อน 2 สัปดาห์ เมื่อดำเนินการหาปริมาณเชิงปริมาณ CGA ซึ่งช่วยให้ระดับ CGA เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเนื่องจากการใช้ PPI ที่สามารถกลับไปยังช่วงอ้างอิงได้

จากการศึกษาในสัตว์ทดลอง การรักษาด้วยแพนโทพราโซลเป็นเวลานานกว่า 1 ปีไม่สามารถกำจัดตัวบ่งชี้ฮอร์โมนของต่อมไทรอยด์ได้อย่างสมบูรณ์

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

Pantoprazol ดูดซึมได้อย่างรวดเร็วและให้ความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมา แม้ว่าจะรับประทาน 20 มก. ทางปาก 1 ครั้งก็ตาม โดยเฉลี่ยหลังจากผ่านไปประมาณ 2.0-2.5 ชั่วโมง ความเข้มข้นสูงสุดในซีรั่มจะอยู่ที่ประมาณ 1-1.5 กรัม/โมล และไม่เปลี่ยนแปลงหลังจากให้ยาหลายครั้ง

เภสัชจลนศาสตร์ของ Pantoprazole จะไม่เปลี่ยนแปลงเมื่อใช้ครั้งเดียวหรือหลายครั้ง ในขนาด 10 - 80 มก. พลาสมาไดนามิกของ pantoprazol เชิงเส้นหลังการใช้ช่องปากและทางหลอดเลือดดำ

การเกิดแท็บเล็ตคือ 77% การดูดซึมพร้อมกับอาหารไม่ส่งผลต่อ AUC, CMAX และการดูดซึม เฉพาะความล่าช้า (เวลาหน่วง) เท่านั้นที่เพิ่มขึ้นเมื่อยาถูกดูดซึมพร้อมกับอาหาร

การกระจาย

Pantoprazol จับกับโปรตีนในพลาสมา 98% ปริมาณการกระจายอยู่ที่ประมาณ 0.15 ลิตร/กก.

การสกัดสิ่งขับถ่าย

Pantoprazole เผาผลาญส่วนใหญ่ผ่านทางตับโดยการลดเมทิลเลชั่นโดย CYP2C19 จากนั้นรวมกับซัลเฟต ซึ่งเป็นส่วนเล็กๆ ที่ถูกเผาผลาญโดยการออกซิไดซ์โดย CYP3A4 ครึ่งชีวิตประมาณ 1 ชั่วโมง และการกวาดล้างประมาณ 0.1 ลิตร/ชั่วโมง/กก. บางกรณีมีจุดประเนื่องจากพันธะจำเพาะของแพนโทพราซอลกับปั๊มโปรตอนของเซลล์เข้าไปในกระเพาะอาหาร สารเมตาบอไลต์ถูกขับออกทางไตเป็นหลัก (80%) ส่วนที่เหลือผ่านทางอุจจาระ ครึ่งชีวิตของสารหลักคือประมาณ 1.5 ชั่วโมง

ผู้ป่วยที่มีตับและไตวาย

ห้ามลดขนาดยาแพนโทพราซอลเมื่อใช้กับผู้ป่วยที่มีภาวะตับและไตวาย (รวมถึงผู้ป่วยฟอกไต) เช่นเดียวกับคนที่มีสุขภาพดี ครึ่งชีวิตของ Pantoprazole นั้นสั้น แยกแพนโทพราโซลในปริมาณเล็กน้อยเท่านั้น

แม้ว่าสารหลักจะมีเวลาขายช้า (2-3 ชั่วโมง) แต่กระบวนการส่งออกก็รวดเร็วจึงไม่เกิดการสะสม สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะตับวาย (กลุ่ม A และ B ตามเด็ก) เวลาในการขายเพิ่มขึ้นจาก 3 เป็น 6 ชั่วโมง AUC เพิ่มขึ้นจาก 3-5 ความเข้มข้นสูงสุดในซีรั่มเพิ่มขึ้นเล็กน้อยเพียง 1.3 เท่าเมื่อเทียบกับคนที่มีสุขภาพดี

ผู้สูงอายุ

ACU และ CMAX เพิ่มขึ้นในผู้สูงอายุเมื่อเทียบกับคนหนุ่มสาวที่ไม่เกี่ยวข้องทางคลินิก

วิชาพิเศษอื่นๆ

ในบางคนที่ขาดเอนไซม์ CYP2C19 การเผาผลาญอาหารช้า เมแทบอลิซึมของแพนโตพราโซลอาจถูกเร่งโดย CYP3A4 เป็นหลัก หลังจากใช้แพนโทพราโซลขนาด 40 มก. เพียงครั้งเดียว พื้นที่เฉลี่ยใต้กราฟความเข้มข้น - เวลาในพลาสมาจะอยู่ที่ประมาณ 6 เท่า เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่มีเอนไซม์ CYP2C19 ความเข้มข้นสูงสุดของพลาสมาโดยเฉลี่ยจะเพิ่มขึ้นประมาณ 60%

การค้นพบเหล่านี้ไม่สมเหตุสมผลในการพิจารณาปริมาณแพนโทพราซอล

ผู้ป่วยเด็ก

หลังจากรับประทาน pantoprazol 20 - 40 มก. ครั้งเดียวสำหรับผู้ป่วยอายุ 5 - 16 ปี AUC และ CMAX อยู่ในช่วงที่เทียบเท่ากับผู้ใหญ่ หลังจากใช้ยาครั้งเดียว 0.8 หรือ 1.6 มก./กก. ในเด็กอายุ 2 ถึง 16 ปี ไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างอายุ น้ำหนัก หรือน้ำหนัก AUC และปริมาณการจำหน่ายของเด็กใกล้เคียงกับผู้ใหญ่

ก่อนรับประทาน Nolpaza ยา 20 มก. Krka รักษาโรคกรดไหลย้อน (2 แผล x 14 เม็ด)

วิธีใช้

นอลปาซ่า ชนิดเม็ด รับประทาน ไม่ต้องเคี้ยวหรือบดยา ให้กลืนยาทั้งหมดด้วยน้ำก่อนรับประทานอาหาร 1 ชั่วโมง

ปริมาณ

ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปี

โรคกรดไหลย้อน:

ปริมาณที่แนะนำคือ Nolpaza 20 มก. 1 เม็ดต่อวัน อาการมักจะดีขึ้นหลังจากผ่านไป 2-4 สัปดาห์ หรือมากที่สุดหลังจาก 4 สัปดาห์

หลังจากอาการทุเลาลง ขนาด 20 มก./วัน สามารถควบคุมการเกิดซ้ำของอาการได้ หากจำเป็น อาจพิจารณาการรักษาอย่างต่อเนื่องในกรณีที่มีอาการไม่เป็นที่พอใจ

การควบคุมและป้องกันการกลับเป็นซ้ำของหลอดอาหารอักเสบไหลย้อน:

สำหรับการควบคุมระยะยาว ขนาดยาที่แนะนำคือ 20 มก. ต่อวัน และเพิ่มเป็น 40 มก. ต่อวัน หากมีการกลับเป็นซ้ำ หลังจากการรักษาซ้ำ สามารถลดขนาดยาลงเหลือ 20 มก. ต่อวัน

ผู้ใหญ่:

การป้องกันโรคกระเพาะ - ลำไส้เล็กส่วนต้นเชิงป้องกันเนื่องจากยาต้านการอักเสบที่ไม่ผ่านการคัดเลือก (NSAIDs) ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงและการใช้ยา NSAIDs เป็นเวลานาน ปริมาณที่แนะนำคือ Nolpaza 1 เม็ด 20 มก. ต่อวัน

ผู้สูงอายุ: การปรับขนาดยาโดยไม่จำเป็นในผู้ป่วยสูงอายุ

ผู้ป่วยที่มีภาวะตับวาย: ปริมาณรายวันคือ 20 มก. และไม่เกินผลสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายอย่างรุนแรง

ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย: การปรับขนาดยาที่ไม่สามารถผ่าตัดได้ในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไต

เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี: ไม่แนะนำให้ใช้ Nolpaza สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี เนื่องจากพวกเขามีข้อมูลด้านความปลอดภัยและประสิทธิภาพของวัตถุนี้ไม่เพียงพอ

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดยาที่เหมาะสม คุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด?

จะทำอย่างไรเมื่อลืมใช้ยาเกินขนาด? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ อย่าใช้ยาเป็นสองเท่าของขนาดที่กำหนด

ผลข้างเคียง

ประมาณ 5% ของผู้ป่วยอาจประสบกับผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ (ADR) ADR มีรายงานว่าท้องร่วงและปวดศีรษะเป็นหลัก โดยทั้งสองกรณีเกิดขึ้นกับผู้ป่วยประมาณ 1% ที่รับประทานยา

ความถี่โดยประมาณของ ADR ถูกจัดเรียงตามหลักเกณฑ์ต่อไปนี้: ทั่วไป (≥1/100, สามัญ

ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร: พื้นฐาน Powlyp

จิตใจ: ความผิดปกติของการนอนหลับ

ระบบประสาท: ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ. อาการคัน

ระบบเลือดและน้ำเหลือง: สูญเสียแกรนูโลไซต์ ประสาทสัมผัส

ระบบเลือดและน้ำเหลือง: ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, เม็ดเลือดขาว, เลือดออกเป็นเลือดทั้งหมด

การเผาผลาญและโภชนาการ: ลดโซเดียมในเลือด, แมกนีเซียมในเลือดลดลง, แคลเซียมในเลือดลดลงร่วมกับแมกนีเซียมในเลือดต่ำ, โพแทสเซียมโพแทสเซียมลดลง ไลล์, กุหลาบมีความหลากหลายต่อความไวแสง, โรคผิวหนังกึ่งลูปัสกึ่งเลขชี้กำลัง

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ยาเม็ด Nolpaaza มีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:

ความรู้สึกไวต่อส่วนผสมใดๆ ของยา ด้วยอนุพันธ์ของเบนซิมิดาโซลหรือซอร์บิทอล

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้

ยานี้ใช้ตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น

อ่านคำแนะนำอย่างละเอียดก่อนใช้งาน หากคุณต้องการข้อมูลเพิ่มเติม โปรดปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

แจ้งให้แพทย์ทราบถึงผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์เมื่อใช้ยา เก็บยาไว้ให้พ้นมือเด็ก

อย่าใช้ยาที่เกินกำหนดพิมพ์บนบรรจุภัณฑ์

ผู้ป่วยที่มีภาวะตับวาย:

ในผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายอย่างรุนแรง ควรตรวจสอบเอนไซม์ตับเป็นประจำเมื่อรักษาด้วย pantoprazole โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อได้รับการรักษาในระยะยาว ในกรณีที่มีเอนไซม์ตับเพิ่มขึ้นควรหยุดใช้ยา

ใช้พร้อมกันกับ NSAID:

ควรเลือกใช้ Nolpaza 20 มก. เพื่อป้องกันแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กส่วนต้นที่เกิดจากยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ที่ไม่ผ่านการคัดเลือก สำหรับผู้ป่วยที่ต้องการการรักษาด้วย NSAID อย่างต่อเนื่อง และมีความเสี่ยงต่อผิวหนังหนาและภาวะแทรกซ้อนในลำไส้ ควรประเมินความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นตามปัจจัยเสี่ยงส่วนบุคคล เช่น ผู้สูงอายุ (> 65 ปี) มีประวัติเป็นแผลในกระเพาะอาหาร ลำไส้เล็กส่วนต้น หรือมีเลือดออกในกระเพาะอาหาร-ลำไส้

อาการของโรคมะเร็งกระเพาะอาหาร:

หากมีอาการใดๆ ของมะเร็งกระเพาะอาหาร (น้ำหนักลดโดยไม่ได้ตั้งใจ อาเจียนซ้ำ กลืนลำบาก ตกเลือด โลหิตจาง มีไข้) หรือเมื่อสงสัยว่ามีแผลในกระเพาะอาหาร ควรกำจัดการรักษาที่ร้ายแรงเนื่องจากการรักษาด้วยแพนโทพราโซล สามารถครอบคลุมอาการและชะลอการวินิจฉัยโรคมะเร็งได้

การใช้งานพร้อมกันกับแอนตาซานาเวียร์:

ไม่แนะนำให้ใช้ยา Antazanavir ร่วมกับตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม หากจำเป็นต้องใช้พร้อมกัน ควรติดตามผลทางคลินิกอย่างใกล้ชิด (ปริมาณไวรัส) เพิ่มขนาดยา Antanavir เป็น 400 มก. ด้วย Ritonavir 100 มก. ขนาดยา pantoprazol ไม่เกิน 20 มก. ต่อวัน

ส่งผลต่อการดูดซึมวิตามินบี 12:

ในผู้ป่วยที่เป็นโรค Zollinger-Elison และกรณีกรดไฮเปอร์แอคทิวิตีอื่นๆ ที่จำเป็นต้องได้รับการรักษาในระยะยาว ให้ใช้ยาแพนโทพราโซล รวมถึงยาที่สร้างกรดอื่นๆ ที่สามารถลดการดูดซึมวิตามินบี 12 (ไซยาโนโคบาลามิน) เนื่องจากยาที่ลดการหลั่งกรดในกระเพาะอาหาร

การรักษาเป็นเวลานาน:

ต้องมีการติดตามการรักษาที่ยืดเยื้อเป็นพิเศษเป็นเวลานานกว่า 1 ปีอย่างสม่ำเสมอ

การติดเชื้อในทางเดินอาหารที่เกิดจากแบคทีเรีย:

Pantoprazol ก็เหมือนกับยา ppi อื่นๆ ซึ่งสามารถเพิ่มจำนวนแบคทีเรียในระบบทางเดินอาหารข้างต้นได้อย่างไม่คาดคิด การรักษาด้วย Nolpaza อาจทำให้ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในทางเดินอาหารที่เกิดจากแบคทีเรีย เช่น Salmonella, Campylobacter และ C. Difficile เพิ่มขึ้นเล็กน้อย

การลดแมกนีเซียม:

มีรายงานการลดลงของแมกนีเซียมในเลือดอย่างรุนแรงในผู้ป่วยที่ได้รับยา Pantoprazole เป็นเวลาอย่างน้อย 3 เดือน และผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับการรักษาเป็นเวลา 1 ปี อาการร้ายแรงของแมกนีเซียมในเลือด เช่น เหนื่อยล้า ปวดเอว เพ้อ ชัก เวียนศีรษะ และหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจเกิดขึ้นได้ แต่มักแสดงออกมาอย่างเงียบๆ และอาจหายไปได้ การลดภาวะ Hypergenia อาจดีขึ้นได้หลังจากเพิ่มแมกนีเซียมและหยุดการรักษาด้วย PPI ผู้ป่วยที่รักษาด้วย ppi และดิจอกซินในระยะยาวหรือยาอื่นๆ ที่ลดแมกนีเซียมในเลือด เช่น ยาขับปัสสาวะ จำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบระดับแมกนีเซียมในเลือดก่อนเริ่ม PPI และการรักษาเป็นระยะๆ ในระหว่างการรักษา

การแตกหัก:

สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม โดยเฉพาะหากได้รับขนาดสูงและ เกิน 1 ปี อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะสะโพก ข้อมือ กระดูกสันหลังหักได้ โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ หรือผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ การศึกษาแสดงให้เห็นว่า PPI เพิ่มความเสี่ยงต่อกระดูกหักได้ 10 - 40%

ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนจำเป็นต้องได้รับการดูแลและเสริมด้วยแคลเซียม วิตามินดี

ขายโรคผิวหนังลูปัส (SCLE):

มีรายงานน้อยมากที่แสดงให้เห็นว่า SCLE เกี่ยวข้องกับสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม อย่างไรก็ตามหากเกิดรอยโรคโดยเฉพาะผิวหนังที่โดนแสงแดดร่วมกับอาการปวดข้อผู้ป่วยควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที พิจารณาหยุด PPL หากจำเป็น

ส่งผลต่อผลการทดสอบ:

ระดับโครโนกรานินที่เพิ่มขึ้นสามารถขัดขวางการวินิจฉัยเนื้องอกในเส้นประสาทได้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องหยุดยาอย่างน้อย 5 วันก่อนการทดสอบ CGA หาก CGA และแกสทรินไม่กลับไปสู่ขอบเขตการอ้างอิงหลังจากการวัดครั้งแรก การวัดจะต้องทำซ้ำ 14 วันหลังจากหยุดการรักษาด้วย PPI

Nolpaza มีซอร์บิทอล:

Nolpaza มีซอร์บิทอล ผู้ป่วยที่มีปัญหาทางพันธุกรรมที่พบไม่บ่อยในการดูดซึมฟรุกโตสไม่ควรใช้ยา

การใช้ยาสำหรับสตรีในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การใช้ยาสำหรับสตรีมีครรภ์

ไม่มีข้อมูลทางคลินิกเกี่ยวกับสตรีมีครรภ์ การวิจัยในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นถึงความเป็นพิษต่อระบบสืบพันธุ์ ไม่ควรใช้ Nolpaza กับสตรีมีครรภ์ เว้นแต่จะมีความจำเป็นจริงๆ

การใช้ยาสำหรับสตรีให้นมบุตร

การวิจัยในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นว่าแพนโทพราโซลถูกขับออกทางน้ำนมแม่ ต้องคำนึงถึงคุณประโยชน์-ความเสี่ยงในการใช้ยาเพื่อให้คุณแม่ตัดสินใจใช้ยา

ผลกระทบของยาต่อการขับขี่และการใช้งานเครื่องจักร

อาจเกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ เช่น อาการวิงเวียนศีรษะและการมองเห็นไม่ชัด หากได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยไม่ควรขับรถและใช้เครื่องจักร

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ผลของแพนโทพราโซลต่อการดูดซึมของยาอื่น ๆ:

เนื่องจากการหลั่งกรดของแพนโทพราโซลเป็นเวลานาน จึงส่งผลต่อการดูดซึมยาชีวเคมีที่ขึ้นอยู่กับ pH ในกระเพาะอาหาร เช่น ยาต้านเชื้อราบางชนิดที่อยู่ในกลุ่มอะโซล (คีโตโคนาโซล, โอทราโคนาโซล, โพซาโคนาโซล) และยาอื่นๆ เช่น เออร์โลตินิบ

ยารักษาเอชไอวี (อันตาซานาเวียร์):

การใช้สารยับยั้งโปรตอนปั๊มร่วมกับยา Antazanavir และยาเอชไอวีอื่นๆ ที่มีการดูดซึม pH พร้อมกันสามารถลดการดูดซึมของยาเอชไอวีได้ อย่ายับยั้งปั๊มโปรตอนด้วยอันทาซานาเวียร์ไปพร้อมๆ กัน

สารต้านการแข็งตัวของเลือดคูมาริน (ฟีนโปรคูมอนหรือวาร์ฟาริน):

แม้ว่าจะไม่มีอันตรกิริยาเมื่อใช้พร้อมกันกับฟีนโปรคูมอนหรือวาร์ฟารินในการศึกษาทางเภสัชจลนศาสตร์ทางคลินิก แต่บางกรณีมีการเปลี่ยนแปลงใน INR ที่รายงาน ดังนั้น ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดคูมาริน (เฟนโปรคูมอนหรือวาร์ฟาริน) ควรติดตามเวลาของโปรทรอมบิน/INR ที่จุดเริ่มต้น สิ้นสุด หรือเมื่อใช้แพนโทพราโซลที่ผิดจรรยาบรรณ

เมโธเทรกเซท:

ใช้ methotrexate ในปริมาณสูง (300 มก.) ร่วมกับตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม ซึ่งมีรายงานว่าเพิ่มระดับ methotrexate ในผู้ป่วยบางราย ดังนั้น ในผู้ป่วยที่ต้องการรับประทานยา methotrexate ในปริมาณสูง (มะเร็ง เทียนโบก) ควรพิจารณาระงับยา pantoprazol หากจำเป็น

การโต้ตอบอื่นๆ:

Pantoprazol เผาผลาญส่วนใหญ่ผ่านตับผ่านระบบเอนไซม์ cytochrom P450 เส้นทางเมแทบอลิซึมหลักคือ Demethyl Hoa โดย CYP2P19 ซึ่งเป็นส่วนเล็กๆ ที่ถูกออกซิไดซ์โดย CYP3A4 และถูกเผาผลาญผ่านเอนไซม์อื่นๆ การวิจัยเกี่ยวกับยายังถูกเผาผลาญผ่านทางถนนสายนี้ด้วย เช่น คาร์บามาเซพิน ไดอะซีแพม ไกลเบนคลาไมด์ นิเฟดิพีน และยาคุมกำเนิดที่มีเลโวนอร์เจสเตรลล์และเอธินิล เอสตราไดออล โดยไม่มีการโต้ตอบใดๆ

ผลลัพธ์จากการศึกษาแสดงให้เห็นว่า Pantoprazol ไม่ส่งผลต่อการเผาผลาญของสารออกฤทธิ์ที่ถูกเผาผลาญผ่าน CYP1A2 (คาเฟอีน, ธีโอฟิลลิน), CYP2C9 (Piroxicam, Diclofenac, Naproxen), CYP2D6 (Metoprolol), CYP2E1 (ETHANOL) และไม่ส่งผลต่อ P -Glycoprotein ที่เกี่ยวข้องกับการบริโภค การบริโภค การบริโภค การบริโภค การบริโภค การบริโภค การบริโภค เนื้อหาที่สำคัญจนถึงเนื้อหาที่สำคัญ เพื่อให้เนื้อหาสำคัญดูดซับดิจอกซิน

ไม่มีปฏิกิริยาใดๆ เมื่อใช้พร้อมกันกับยาลดกรด การศึกษาที่ดำเนินการระหว่างพาโทพราซอลและยาปฏิชีวนะ (คลาริโทรมัยซิน, เมโทรนิดาโซล, แอมม็อกซิซิลลิน) ไม่แสดงปฏิกิริยาโต้ตอบทางคลินิก

การเก็บรักษา

ออกจากที่เย็น หลีกเลี่ยงแสง อุณหภูมิต่ำกว่า 30⁰C หลีกเลี่ยงความชื้น

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ