Thuốc điều trị tăng huyết áp Novaduc-40 Windlas (3 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 3 vỉ x 10 viên
Quy cách Telmisartan

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Telmisartan	40mg

Công dụng

Chỉ định

Novaduc 40 được chỉ định trong các trường hợp sau:

Điều trị tăng huyết áp đơn sắc hoặc phối hợp với các thuốc điều trị tăng huyết áp khác. Lý do

Thuốc đối kháng thụ thể Angiotensin II.

Mã ATC: C09CA07

Cơ chế tác động

Telmisartan là thuốc đối kháng thụ thể Angiotensin II (loại AT1) và dùng đường uống có hiệu quả. Telmisartan thay thế Angiotensin II có ái lực rất mạnh từ vị trí gắn liền với vị trí cạnh thụ thể AT1, chịu trách nhiệm cho các hoạt động đã biết của Angiotensin II.

Telmisartan không thể hiện bất kỳ hoạt động vận chuyển một phần nào tại thụ thể AT1. Telmisartan được chọn lọc với thụ thể AT1. Liên kết bền vững lâu dài. Telmisartan không thể hiện ái lực với các thụ thể AT2 và các thụ thể AT kém đặc trưng hơn. Người ta chưa biết chức năng của các thụ thể này cũng như hiệu quả của việc kích thích quá mức chúng có thể do angiotensin II gây ra, khi nồng độ angiotensin II tăng lên do telmisartan.

Telmisartan làm giảm lượng aldosteron trong máu. Telmisartan không ức chế renin máu người hoặc không chọn kênh ion. Telmisartan không ức chế enzym ở dạng angiotensin (Kinase II), có tác dụng thoái hóa Bradykinin. Vì vậy, Bradykinin trung gian không gây ra tác dụng phụ nào.

Ở người, liều Telmisartan 80 mg ức chế gần như hoàn toàn Angiotensin II gây tăng huyết áp. Tác dụng ức chế được duy trì trong 24 giờ và còn lên tới 48 giờ.

Hiệu quả và an toàn trong điều trị tăng huyết áp vô căn

Sau liều Telmisartan đầu tiên, tác dụng hạ huyết áp sẽ dần rõ ràng hơn trong vòng 3 giờ. Hạ huyết áp có tác dụng hiệu quả nhất sau khoảng 4-8 tuần điều trị và được duy trì khi điều trị lâu dài. Tác dụng hạ áp ổn định liên tục trong 24 giờ sau khi uống thuốc, kể cả 4 giờ cuối trước khi dùng liều tiếp theo. Điều này được khẳng định bằng đường cong đáy/đỉnh luôn đạt trên 80% sau khi dùng liều 40 mg và 80 mg Telmisartan trong các nghiên cứu lâm sàng để đối chứng bằng giả dược.

Có xu hướng rõ ràng về mối quan hệ giữa liều dùng và thời gian huyết áp tâm thu trở về mức ban đầu. Về mặt này, dữ liệu liên quan đến huyết áp tâm trương là không nhất quán. Ở bệnh nhân tăng huyết áp, Telmisartan có tác dụng làm giảm cả huyết áp tâm thu và tâm trương mà không ảnh hưởng đến nhịp tim.

Tác dụng hạ huyết áp của Telmisartan tương đương với các thuốc điều trị tăng huyết áp ở các nhóm khác (chứng minh qua nghiên cứu lâm sàng so sánh telmisartan với amlodipine, atenolol, enalapril, hydrochlorothiazid và lisinopril). Nếu dừng Telmisartan, huyết áp sẽ dần trở lại giá trị trước điều trị sau vài ngày không có hiện tượng tăng huyết áp.

Tỷ lệ ho khan ở bệnh nhân sử dụng Telmisartan thấp hơn đáng kể so với những người sử dụng thuốc ức chế men chuyển Angiotensin.

Dược động học

hấp thu

Telmisartan hấp thu nhanh, mặc dù lượng hấp thu thay đổi. Sinh khả dụng tuyệt đối trung bình khoảng 50%. Khi dùng Telmisartan cùng với thức ăn, diện tích dưới đường cong nồng độ trong huyết tương (AUC) theo thời gian giảm từ 6% (liều 40 mg) xuống khoảng 19% (liều 160 mg). Nồng độ trong huyết tương của Telmisartan hoặc thức ăn sau 3 giờ là tương tự nhau. Mức độ tuyến tính phi tuyến tính: AUC giảm ít hơn, không làm giảm hiệu quả điều trị.

Phân phối

Telmisartan chủ yếu liên kết với protein huyết tương (> 99,5%), chủ yếu với albumin và axit alpha-1 Glycoprotein. Sự phân bổ chỉ số trung bình ở trạng thái ổn định của Telmisartan khoảng 500 l.

Trao đổi chất

Telmisatan chuyển hóa bằng phản ứng với glucuronid của hợp chất ban đầu tạo ra tác dụng không dùng thuốc.

Loại bỏ

Telmisartan bị loại bởi phương trình động học bậc hai với thời gian bán ra cuối cùng là hơn 20 giờ. Nồng độ tối đa trong huyết tương (CMAX) và mức giảm AUC tăng không tương xứng với liều dùng. Không có bằng chứng liên quan đến lâm sàng về sự tích lũy Telmisartan ở liều khuyến cáo.

Trước khi dùng Thuốc điều trị tăng huyết áp Novaduc-40 Windlas (3 vỉ x 10 viên)

Cách sử dụng

thuốc uống.

Liều dùng

liều khuyến cáo là 40 mg, mỗi ngày một lần.

Một số bệnh nhân có thể có tác dụng với liều 20 mg/ngày.

Có thể tăng liều Telmisartan lên liều tối đa 80 mg, mỗi ngày một lần để đạt huyết áp mục tiêu.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế. Phải làm gì khi dùng quá liều?

Triệu chứng

Biểu hiện nổi bật nhất của Telmisartan là hạ huyết áp và nhịp tim nhanh. Ngoài ra còn có báo cáo về nhịp tim chậm, chóng mặt, nôn mửa, tăng creatinine huyết thanh và suy thận cấp.

Điều trị

Telmisartan không bị loại trừ khi lọc máu. Người bệnh cần được theo dõi chặt chẽ, điều trị triệu chứng và hỗ trợ điều trị khi cần thiết. Quá trình xử lý phụ thuộc vào thời gian hấp thụ thuốc và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.

Các biện pháp được đề xuất bao gồm nôn mửa và/hoặc rửa dạ dày. Than hoạt tính có thể có tác dụng trong điều trị quá liều. Cần theo dõi thường xuyên các chất điện giải và creatinine huyết thanh. Nếu hạ huyết áp xảy ra, nên đặt người bệnh ở tư thế nằm, nhanh chóng để bù đắp và bổ sung muối.

Quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Novaduc 40 thường có tác dụng không mong muốn (ADR).

Phổ biến, ADR> 1/100

Hô hấp: Nhiễm trùng đường hô hấp trên, viêm xoang.

Cơ thể: đau lưng.

Không phổ biến, 1/1000

Thần kinh: bất lực, đau nửa đầu.

Chuyển hóa: Bệnh gút.

Tần số không xác định

Dị ứng: phát ban.

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Chống chỉ định

Novaduc 40 Chống chỉ định sử dụng trong các trường hợp sau:

Quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc.

Phụ nữ đang mang thai từ tháng thứ 3 đến 3 tháng cuối của thai kỳ.

Phụ nữ cho con bú.

ứ bệnh lý và tắc nghẽn mật.

suy gan nặng.

Suy thận nặng.

Thận trọng khi sử dụng

mang thai

Không bắt đầu điều trị bằng thụ thể angiotensin II trong thời kỳ mang thai. Trừ khi tiếp tục điều trị bằng các thuốc thụ thể Angiotensin II cần thiết, bệnh nhân nữ nếu có kế hoạch mang thai nên chuyển sang liệu pháp điều trị tăng huyết áp thay thế có dữ liệu an toàn về thuốc đã được chứng minh là được sử dụng trong thai kỳ. Nếu phát hiện có thai, phát hiện ngay thụ thể Angiotensin II và nếu cần thiết nên bắt đầu bằng liệu pháp thay thế.

Suy gan

Không sử dụng Telmisartan cho bệnh nhân ứ mật, rối loạn ứ mật hoặc suy gan nặng vì Telmisartan được thải trừ chủ yếu qua mật. Độ thanh thải Telmisartan bị suy giảm ở những bệnh nhân này. Telmisartan nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân suy giảm chức năng gan nhẹ và trung bình.

Tăng huyết áp do bệnh thận

Tăng nguy cơ hạ huyết áp mạnh và suy thận khi bệnh nhân bị hẹp động mạch thận hai bên, hoặc hẹp động mạch thận vẫn còn hoạt động phải điều trị bằng thuốc tác động lên hệ Renin-Anotensin-Aldosteron.

suy thận và ghép thận

Khi sử dụng Telmisartan ở bệnh nhân có chức năng thận, cần theo dõi định kỳ nồng độ kali và creatinine huyết thanh. Chưa có kinh nghiệm sử dụng Telmisartan ở bệnh nhân mới ghép thận.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Chưa có nghiên cứu về tác động của thuốc lên khả năng lái xe và điều khiển máy móc. Tuy nhiên, khi lái xe hoặc vận hành máy móc, cần chú ý đến cảm giác chóng mặt hoặc buồn ngủ đôi khi có thể xảy ra trong quá trình điều trị bệnh tăng huyết áp.

Mang thai

Không nên sử dụng thuốc chống thụ thể Angiotensin II trong 3 tháng đầu của thai kỳ. Chống chỉ định dùng thuốc thụ thể Angiotensin II trong 3 tháng giữa và cuối thai kỳ.

Thời kỳ cho con bú

Do không có thông tin về việc sử dụng Telmisartan trong thời gian cho con bú nên không khuyến cáo sử dụng Telmisartan và ưu tiên các lựa chọn thay thế có dữ liệu an toàn đã được xác định trong giai đoạn này, đặc biệt đối với trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ sinh hàng tháng.

Thuốc tương tác

giống thuốc ảnh hưởng đến hệ thống renin-angiotensin-aldosteron, Telmisartan có thể gây tăng kali máu. Việc phối hợp điều trị với các thuốc khác cũng có thể làm tăng nguy cơ tăng kali máu (thuốc thay thế muối có chứa kali, thuốc lợi tiểu giữ kali, thuốc ức chế men chuyển angiotensin, thuốc chống thụ thể angiotensin II, thuốc chống viêm, chống viêm không steroid (NSAID, bao gồm thuốc ức chế COX-2), Heparin, thuốc ức chế miễn dịch (cyclosporin hoặc tacrolimus), và và tacrolimus) trimethoprim).

Tăng đường huyết tán huyết phụ thuộc vào các yếu tố nguy cơ liên quan. Nguy cơ sẽ tăng lên khi kết hợp điều trị trên. Đặc biệt nguy cơ cao khi kết hợp với thuốc lợi tiểu kali và thuốc thay thế muối chứa kali. Việc kết hợp với thuốc ức chế enzym ở dạng angiotensin hoặc nsaids cần thận trọng khi sử dụng.

Bảo quản

Bảo quản nơi khô mát, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ẩm.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.