ยาโนโวจิล เมโคฟาร์ รักษาโรคฟันผุ โรคเหงือกอักเสบ (2 แผล x 10 เม็ด)

เภสัชจลนศาสตร์

สไปรามัยซินถูกดูดซึมไม่เพียงพอในทางเดินอาหารและกระจายไปทั่วร่างกาย ความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาจะเกิดขึ้นภายใน 2-4 ชั่วโมงหลังการดื่ม สไปรามัยซินเผาผลาญตับให้เป็นสารออกฤทธิ์และถูกขับออกทางน้ำดีเป็นหลัก

เมโทรนิดาโซลมักถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์หลังการดื่ม Metronidazole แพร่กระจายได้ดีในเนื้อเยื่อและของเหลว, แปลงในตับเป็นสารไฮดรอกซีและกรด, ขับออกทางปัสสาวะบางส่วนในรูปของกลูโคโรนิก ครึ่งชีวิตของเมโทรนิดาโซลในพลาสมาคือประมาณ 8 ชั่วโมง

เมื่อรับประทานในปริมาณมาก อาจทำให้เกิดอาการทางเดินอาหารผิดปกติ: คลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วง อาจพบช่วง QT ที่ยาวนาน โดยจะค่อยๆ หยุดการรักษา

การรักษา: ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด ควรใช้คลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อวัดช่วง QT โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีความเสี่ยงอื่นๆ (การลดโพแทสเซียม ช่วง QTC ที่มีมาแต่กำเนิด การรวมยาที่ขยาย QT และ/หรือทำให้เกิดแรงบิด) ไม่มียาแก้พิษ การรักษาตามอาการ

เมโทรนิดาโซล

มีรายงานการใช้ยาเกินขนาดเมโทรนิดาโซลเมื่อรับประทานขนาด 15 กรัมเพียงครั้งเดียว อาการต่างๆ ได้แก่: คลื่นไส้ อาเจียน เครื่องปรับอากาศไม่ทำงาน เส้นประสาทส่วนปลายอักเสบ โรคลมบ้าหมู

วิธีแก้ไข: ไม่มียาแก้พิษโดยเฉพาะ การรักษาตามอาการและการให้ความช่วยเหลือ

ในกรณีฉุกเฉิน ให้โทรติดต่อศูนย์ฉุกเฉิน 115 ทันทีหรือไปที่สถานีอนามัยในพื้นที่ที่ใกล้ที่สุด

จะทำอย่างไรถ้าคุณลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ โปรดทราบว่าไม่ควรใช้ยาสองโดส

ผลที่ไม่พึงประสงค์ขึ้นอยู่กับขนาดยา

ทั่วไป, ADR> 1/100:

ข้อควรระวังเมื่อใช้

ควรระมัดระวังเมื่อใช้กับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของตับ เมื่อใช้ร่วมกับวาร์ฟาริน

จำเป็นต้องลดขนาดยาในผู้ที่มีภาวะตับวายอย่างรุนแรง

หยุดการรักษาในระหว่างที่ไม่มีเครื่องปรับอากาศ อาการวิงเวียนศีรษะ หรือความผิดปกติทางจิต

ยานี้อาจทำให้สภาวะเส้นประสาทรุนแรงขึ้นในผู้ที่เป็นโรคในระบบประสาทส่วนกลางหรือระบบอุปกรณ์ต่อพ่วงที่รุนแรง มีเสถียรภาพ หรือก้าวหน้า

ตรวจสอบสูตรมะเร็งเม็ดเลือดขาวในผู้ที่มีประวัติความผิดปกติของเลือดหรือได้รับในปริมาณสูงและเป็นเวลานาน

เมโทรนิดาโซลมีฤทธิ์ยับยั้งแอลกอฮอล์ดีไฮโดรจีเนสและเอนไซม์ออกซิเดชันของแอลกอฮอล์อื่นๆ ยานี้มีปฏิกิริยาคล้ายไดซัลฟิแรมเล็กน้อย เช่น หน้าร้อน ปวดศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง และเหงื่อออก ห้ามดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ระหว่างใช้ยา

เมโทรนิดาโซลอาจทำให้ Treponema Pallidum ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เพื่อสร้างปฏิกิริยาบวกลวงของการทดสอบเนลสัน

ยาเม็ด Novogyl แต่ละเม็ดมีแลคโตสประมาณ 100 มก. ต้องใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้กับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมซึ่งพบได้ยากในด้านความทนทานต่อกาแลคโตส การขาดแลคเตสแลคเตส หรือความผิดปกติของการดูดซึมกลูโคส - กาแลคโตส

การเตรียมการที่มีสี PonCeau 4r สามารถทำให้เกิดอาการแพ้ในผู้ที่แพ้ง่ายบางคนได้

การใช้ยาสำหรับสตรีในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

หลีกเลี่ยงการรับประทานยาในช่วง 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์ เนื่องจากโนโวจิลสามารถผ่านรกได้

ห้ามรับประทานยาในสตรีที่ให้นมบุตรหรือหยุดให้นมบุตรขณะรับประทานยา

สตรีมีครรภ์ สตรีให้นมบุตร ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้

ผลของยาต่อความสามารถในการขับขี่และควบคุมเครื่องจักร

ยาอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ ปวดศีรษะ ระมัดระวังเมื่อใช้กับคนขับรถไฟและใช้เครื่องจักร

ปฏิกิริยาระหว่างยา

สไปรามัยซิน

การใช้สไปรามัยซินร่วมกับยาคุมกำเนิดจะทำให้สูญเสียผลการปฏิสนธิ Spiramycin ช่วยลดความเข้มข้นของ levodopa ในเลือดหากใช้พร้อมกัน

สไปรามัยซินมีขนาดเล็กหรือไม่ส่งผลต่อระบบเอนไซม์ไซโตโครม ปาโซในตับ ดังนั้น สไปรามัยซินจึงมีปฏิสัมพันธ์น้อยกับยาที่ถูกเผาผลาญโดยเอนไซม์นี้

เมโทรนิดาโซล

เมื่อใช้เมโทรนิดาโซลร่วมกับ:

สารต้านการแข็งตัวของเลือดคูมาริน: เมโทรนิดาโซลสามารถเพิ่มผลของยาไดนามิกรับประทานชนิดรับประทานต้านเลือดไดนามิก โดยเฉพาะอย่างยิ่งวาร์ฟารินที่ขยายเวลาของโพรทรอมบิน ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาพร้อมกันหรือต้องติดตามเวลาของโพรทรอมบินหรือปรับขนาดของยาต้านการแข็งตัวของเลือดหากจำเป็น

แอลกอฮอล์และยามีแอลกอฮอล์: เมโทรนิดาโซลยับยั้งเอนไซม์ออกซิเดชันของแอลกอฮอล์ และแอลกอฮอล์ดีไฮโดรจีเนสทำให้เกิดปฏิกิริยาไดซัลฟิแรม ดังนั้นอย่าดื่มแอลกอฮอล์หรือใช้ยาแอลกอฮอล์พร้อมกันระหว่างการรักษาด้วยเมโทรนิดาโซล อย่าใช้เมโทรนิดาโซลร่วมกับไดซัลฟิแรมไปพร้อมๆ กัน หรือต้องใช้ยาแยกกันเป็นบางครั้ง

ฟีโนบาร์บาร์บิทอล: เพิ่มการเผาผลาญเมโตนิดาโซล เพื่อให้ยาเร็วขึ้น

Lithi: มีรายงานเกี่ยวกับสัญญาณที่เป็นพิษของลิเธียมเมื่อรับประทานเมโทรนิดาโซลสำหรับผู้ป่วยที่กำลังรักษาลิเทียมขนาดสูง เนื่องจากอาจทำให้ความเข้มข้นของลิเธียมในเลือดเพิ่มขึ้น ดังนั้น จึงจำเป็นต้องระมัดระวังและ
ตรวจสอบความเข้มข้นของลิเธียมเมื่อใช้พร้อมกัน

เทอร์เฟนาดินและแอสเทมิซอล: เมโทรนิดาโซลสามารถโต้ตอบกับเทอร์เฟนาดินและแอสเทมิซอลได้ เมื่อใช้พร้อมกันเพื่อเพิ่มอาการไม่พึงประสงค์ร้ายแรงต่อหัวใจของยาเหล่านี้ เช่น ขยาย QT ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หัวใจเต้นเร็ว ... ดังนั้นจึงต้องใช้ความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่งและไม่ควรใช้พร้อมกันกับยาต้านฮีสตามีนเหล่านี้สำหรับผู้ป่วยที่ใช้ยา ITRACONAL, KETCONAL, KETCONAL Metronidazol

ไซเมทิดีนยับยั้งการเผาผลาญในตับของเมโทรนิดาโซล ส่งผลให้เวลาการขายของเมโทรนิดาโซลเพิ่มขึ้น ส่งผลให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์เพิ่มขึ้น ดังนั้นจึงจำเป็นต้องพิจารณาเมื่อใช้พร้อมกัน