Nufotin kemény kapszula 20 mg Danapha a depresszió kezelésére (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)
Gyógyszerforma Dobozban 3 buborékcsomagolás x 10 tabletta
Specifikáció Fluoxetin
Összetevő
| Összetételi információk | Tartalom |
| Fluoxetin | 20 mg |
Felhasználások
javallatok
A Nufotin 20 mg gyógyszer a következő esetekben javasolt:
Felnőttek
8 évnél idősebb gyermekek
A mérsékelt depresszió súlyos, ha 4-6 kezelési kör után nem reagál a pszichológiai terápiára. A gyógyszert pszichoterápiával egyidejűleg kell alkalmazni.
Farmakológiai
A fluoxetin egy antidepresszáns, amely szelektív gátló hatással bír a szerotonin visszanyerésére. A szerotonerg idegsejtek szinapjában a szerotonin szintet növelve a posztszinapig, ezáltal javítva a depressziós betegek depressziós tüneteit.
A fluoxetin fő metabolitjai, a norfluoxetin a fluoxetinnel azonos hatást fejtenek ki, így a hatás növeli a nagyon erős szerotonin szintet.
Bár a fluoxetin gyorsan növeli a szerotonin szintet az idegsejtek Synap Serotonerg résében, a depresszió klinikai tünetei lassan, általában 3-5 hétig javulnak, így a súlyos depresszió nem enyhülhet közvetlenül a gyógyszer bevétele után.
A kezelési dózisban a fluoxetinnek csak szelektív gátló hatása van a szerotonin-visszanyerési csatornára, így a mellékhatások kockázata gyakran jelentkezik régi 3-gyűrűs antidepresszánsok alkalmazásakor, mint például kolinerg rezisztencia (szájszárazság, homályos látás, iv, székrekedés), acidgic blokkolók (vertikális testhelyzet hipotenzió) vagy antihisztaminnal kezelt (ritkán fluoxazinnal)>. farmakokinetika
felszívódás:
A fluoxetin bevéve jól felszívódik a gyomor-bél traktusban, maximális koncentrációját 6-8 óra múlva éri el. Az orális biohasznosulás körülbelül 95%, a táplálék nem befolyásolja a felszívódási folyamatot.
Terjesztés:
A fluoxetin széles körben eloszlik a szervezetben, és erősen kapcsolódik a plazmafehérjékhez.
Anyagcsere:
A gyógyszer a májban a CYP2D6 enzim által erősen metabolizálódik, a norfluoxetin továbbra is aktív.
Korszak:
mind a fluoxetin, mind a norfluoxetin nagyon lassan ürül ki a vizelettel. A fluoxetin veszteség ideje az egyetlen adag alkalmazása után kb. 2-3 nap, de ismételt adag alkalmazása után a kiürülés sebessége csökken, az értékesítési idő kb. 4-5 napra nő.Szedés előtt Nufotin kemény kapszula 20 mg Danapha a depresszió kezelésére (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)
Hogyan kell használni
Szájon át alkalmazza. Alkalmazható egy adagban vagy osztva, szájon át étkezés közben vagy között. A kezelés leállításakor a gyógyszer még néhány hétig jelen van a szervezetben, ezért legyen óvatos a Fluoxetin-kezelés megkezdésekor és leállításakor.
Adagolás
felnőttek
Depresszió kezelése: A kezdő adag általában 20 mg/nap, reggel egyszer bevéve. Az adag akár napi 60 mg-ra is emelkedhet. A fenntartó adagot az egyes személyek klinikai válaszának megfelelően változtatják, így azt hatékonyan a legalacsonyabb dózisban kell tartani.
Általában néhány hét elteltével a megfelelő kezelési hatás elérése érdekében ne emelje rendszeresen az adagot. Legalább 6 hónapig kell kezelni.
Kényszer-pulzuszavarok kezelése:
Telhetetlen diéta kezelése: 60 mg/nap, bevehető reggel 1 alkalommal, vagy napi több alkalomra osztva.
Pánik szindróma kezelése:
8 évnél idősebb gyermekek
A depresszió kezelése súlyostól súlyosig terjed:
Idősek
Óvatosnak kell lennie az adag növelésekor. A napi adag nem haladhatja meg a 40 mg/nap értéket. Maximum 60 mg/nap ajánlott.
Májelégtelenség
Csökkentenie kell az adagot, például 20 mg-mal 2 naponta.
Veseelégtelenség
Megfontolandó a veseelégtelenségben szenvedő betegek adagjának módosítása a fluoxetin és metabolitjai felhalmozódásának kockázata miatt.
Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adag érdekében orvoshoz vagy szakorvoshoz kell fordulni.Mi a teendő túladagolás esetén?
Tünetek
A magányos fluoxetin túladagolása gyakran enyhe stádiumban van.
A túladagolás tünetei a következők: hányinger, hányás, izgatottság, remegés, szemgolyó, álmosság, görcsök, szív- és érrendszeri zavarok tünetmentes aritmiából (beleértve a kamrai aritmiát és a pitvari szellőztetett csomópontok ritmusát is) vagy a QT meghosszabbodása és a szívritmuszavarok koordinált állapotának megváltozása. kómába.
Az exkluzív fluoxetin túladagolás halála nagyon ritka
Kezelés
Főleg a tünetek kezelésére, valamint a szívbetegségek és a túlélési jelek monitorozásának támogatására.
Nincs specifikus ellenszer. Aktív karbit és szorbit használható, a kötelező vérvétel, a kötelező vizelethajtó vagy a vércsere nem feltétlenül hatékony.
A túladagolás kezelésénél figyelembe kell venni a beteg sok más gyógyszer használatát. Több időbe telik azoknak a betegeknek a szoros megfigyelése, akik túl sok 3 körös antidepresszánst használtak fluoxetinnel együtt.
Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.
Mellékhatások
A 20 mg nucotin alkalmazásakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.
Nagyon gyakori, ADR> 1/10
Neurológiai betegségek: fejfájás; Gyakori, 1/10 Mentális zavarok: nyugtalanság, szorongás, izgatottság, ivarcsökkentés, alvászavarok, rémálmok; látászavarok: homályos látás; Szív- és érrendszeri betegségek: Gyors szívverés, megnyúlik a QT; A bőr és a bőr alatti szövet betegségei és tünetei: bőrkiütés, csalánkiütés, viszketés, fokozott verejtékezés; Egyéb: Fogyás. Nem gyakori, 1/1000 neurológiai rendellenességek: fokozódó szellemi aktivitás, diszplázia, közlekedési zavarok, egyensúlyzavarok, izomrezgés, memóriacsökkenés.; Légzési, mellkasi és mediastinum betegségek: légszomj, orrvérzés; Emésztőrendszeri betegségek: nyelési nehézség, gyomor-bélrendszeri vérzés; A bőr és a bőr alatti szövet betegségei: hajhullás, zúzódásra hajlamos, hideg verejték; A csont-izomrendszer és a kötőszövet betegségei: izomgörcsök; Nemi szervek rendellenességei: szexuális diszfunkció; Egyéb: növekvő transzamináz, gamma-glutamiltranszferáz. Ritka, ADR Immunrendszeri betegségek: Anafilaxia, szérumbetegség; neurológiai rendellenességek: görcsök, nyugtalan ülés, szerotonin szindróma; Érrendszeri betegségek: vasculitis, értágulat; Légzési rendellenességek, mellkas és mediastinum: torokfájás, tüdőbetegség; Emésztőrendszeri betegségek: nyelőcsőfájdalom; Hepatitis betegségek: hepatitis; Bőr és bőr alatti betegségek: ödéma, zúzódások, fényérzékenység, vérzés, Stevens-Johnson-szindróma, Lyell-szindróma; Nemi szervek betegségei: tejelválasztás, péniszfájdalom, hiperlaktin a vérben; Útmutató az ADR kezeléséhez Ha a gyógyszer mellékhatásait észleli, abba kell hagynia a használatát, és értesítenie kell az orvost, vagy menjen a legközelebbi egészségügyi intézménybe időben történő kezelés céljából.
Figyelmeztetések
A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.
Ellenjavallatok:
A Nufotin gyógyszer 20mg 3x10 Danapha a következő esetekben ellenjavallt:
Legyen óvatos, ha
18 év alatti gyermekeket és tinédzsereket használ
Az öngyilkossággal kapcsolatos cselekedeteket (öngyilkosság, öngyilkossági gondolatok és gyűlölet (agresszió, harag, ellenállás) figyelték meg 18 év alatti, antidepresszánsokkal kezelt gyermekeknél.
A Fluoxetin csak gyermekek és 18 év alatti tinédzserek esetében alkalmazható az átlagostól a súlyosig terjedő depresszió kezelésére, és más indikációkra nem alkalmazható. A klinikai szükségletek alapján, ha mégis a kezelésről döntenek, a betegek szoros monitorozása szükséges.
Bizonyított, hogy a fluoxetin határa befolyásolja a növekedést, a nemi fejlődést, a vonzalmat, a tudatosságot és a viselkedési fejlődést. Ezért a fluoxetin-kezelés alatt és után figyelemmel kell kísérni a gyermekek növekedésének és fejlődésének késleltetését.
A gyermekeknél végzett vizsgálatok során gyakran számolnak be az enyhe munkaerő- és manikűrrohamokról is, ezért rendszeres felügyelet. A fluoxetint nem szabad abbahagyni, amikor a beteg a lázadási szakaszba került.
öngyilkosság/öngyilkossági gondolat vagy rosszabb állapot
A depresszió az öngyilkosság, az önsérülés és az öngyilkosság kockázatának növekedésével jár, a kockázat mindaddig fennáll, amíg az állapotában jelentős javulás nem következik be.
Mivel a kezelés első néhány hetében előfordulhat, hogy javulás nem következik be, a betegeket gondosan ellenőrizni kell a javulásig. A gyógyulási folyamat korai szakaszában megnőhet az öngyilkosság kockázata.
Azokat a betegeket, akiknek a kórtörténetében öngyilkosság vagy öngyilkosság gondolata szerepel, a fluoxetin-kezelés megkezdése előtt gondosan ellenőrizni kell a kezelés alatt.
Szükséges a betegek, különösen a magas kockázatnak kitett betegek és a gyógyszeres kezelésben részesülők szoros felügyelete, különösen a kezelés kezdeti szakaszában és a dózismódosítások után.
A betegeket (és a betegellátást) tájékoztatni kell arról, hogy figyelemmel kell kísérniük minden rosszabb állapotot, gondolatokat vagy öngyilkossági magatartást, valamint a viselkedésükben fellépő kóros változásokat, hogy azonnal értesítsék az orvost.
Kiütések és allergiás reakciók: bőrkiütést, anafilaxiás reakciót, értágító ödémát, csalánkiütést, valamint bőrrel, vesével, májjal vagy tüdővel kapcsolatos súlyos reakciókat jelentettek. Ha kiütések vagy allergiás reakciók jelentkeznek, de más okot nem tudnak azonosítani, a Fluoxetin alkalmazását le kell állítani.
Epilepszia: Az epilepszia potenciális kockázatot jelent az antidepresszánsok számára. Más antidepresszánsokhoz hasonlóan a fluoxetint is óvatosan kell alkalmazni olyan betegeknél, akiknek anamnézisében epilepszia szerepel. A kezelést le kell állítani, ha az epilepsziás betegek állapota rosszabbodik, vagy ha az epilepszia gyakorisága nő. Kerülje a fluoxetin alkalmazását instabil epilepsziás betegségekben szenvedő betegeknél, ezért gondosan ellenőrizze, ha a fluoxetin alkalmazása epilepsziás betegeknél kontrollált.
Szív: Legyen óvatos, ha antidepresszánsokat szed olyan betegeknél, akiknek kórtörténetében mániás vagy enyhe mánia szerepel. Mint minden antidepresszáns esetében, a fluoxetin alkalmazásának abbahagyása javasolt, amikor a beteg az újjáéledés szakaszába lép.
Máj- és veseműködés: A fluoxetin a májban metabolizálódik, és a vesén keresztül ürül ki. Súlyos májműködési zavarban szenvedő betegeknél az adagot csökkenteni kell. Napi 20 mg Fluoxetin 2 hónapon át történő alkalmazása esetén a fluoxetin vagy a norfluoxetin plazmakoncentrációja súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél dialízist igényel (GFR
tamoxifen: A fluoxetin, egy erős CYP2D6 inhibitor, csökkentheti az endoxifen szintjét, amely a tamoxifen egyik legfontosabb metabolitja. Ezért a fluoxetint kerülni kell a tamoxifen kezelés alatt.
Szív- és érrendszeri hatások: A QT-időt meghosszabbító esetek és a kamrai aritmiák közé tartozik a jelentett jelentés is. Legyen óvatos, ha a fluoxetint olyan betegeknél alkalmazza, akiknél olyan állapotok állnak fenn, mint a veleszületett QT-szindróma, a családi anamnézisben megnyúlt QT-szindróma vagy más, általában ritmikus állapotú (hipotenzió, vérmagnézium, lassú szívverés, akut miokardiális infarktus vagy bal szívelégtelenség), vagy májelégtelenségben szenvedő betegeknél, vagy olyan gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás esetén, amelyek megnyúlt QT-időt és/vagy csavarodást okoznak. Ha a beteget stabil szívbetegségben kezelik, a fluoxetin-kezelés megkezdése előtt ajánlott ellenőrizni az EKG-t. Ha a kezelés során szívritmuszavar jelei jelentkeznek, a gyógyszer szedését abba kell hagyni, és EKG-t kell végezni.
Fogyás: előfordulhat fluoxetin alkalmazásakor, de gyakran megfelel a szervezet eredeti fizetési blokkjának.
Cukorbetegség: Cukorbetegeknél az SSRI-k megváltoztathatják a vércukorszint szabályozását. A fluoxetin-kezelés során a vércukorszint csökken, a gyógyszer abbahagyásakor pedig emelkedik. Az inzulin és/vagy orális hipoglikémiás szerek adagját módosítani kell.
Nyugtalan ülés: A fluoxetin alkalmazása nyugtalan ülés (kényelmetlen, nyugtalanság, mozgásigény, ülni vagy állni képtelenség) kialakulásával jár. Ez a kezelés első néhány hetében fordulhat elő, ezért a szindróma megjelenése esetén az adag növelésére kell korlátozódni.
A dohányzás abbahagyásának tünetei az SSRI-k szedésének abbahagyásakor:
A kábítószer abbahagyásakor gyakoriak a dohányzás abbahagyásának tünetei, különösen, ha a gyógyszer hirtelen fellép.
Vérzés:
Pupillák születése: a fluoxetinnel kapcsolatban jelentettek. Legyen óvatos, amikor fluoxetint ír fel belső hipertóniában szenvedő betegeknek, vagy akiknél fennáll az akut szűk szögben megnövelt szög kockázata.
Áramütéses terápia (ECT): Hosszan tartó epilepsziáról szóló jelentés érkezett fluoxetint alkalmazó áramütéses kezelésben részesülő betegeknél. Óvatosan kell használni.
Szerotonin szindróma vagy tünetek, például rosszindulatú neuropuláris szindróma:
imao:
A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek
A gyógyszer álmosságot okozhat, csökkentheti a mérlegelési, ítélkezési, gondolkodási vagy mozgósítási képességet, ezért legyen óvatos gépjárművezetés, gépek kezelése vagy éberséget igénylő munkák során.
Terhesség
Egyes epidemiológiai vizsgálatok azt mutatják, hogy a terhesség első 3 hónapjában fennáll a fluoxetin alkalmazásával összefüggő kardiovaszkuláris deformitások növekedésének kockázata (2/100 defektusarány, szemben az általános populáció 1/100-as arányával).
Epidemiológiai adatok azt is mutatják, hogy az SSRI-k terhesség alatti alkalmazása, különösen a terhesség késői szakaszában, összefüggésbe hozható a csecsemőknél a perzisztáló tüdő hipertónia kockázatának növekedésével (5/1000 terhesség szemben az 1-2/1000 terhességi esettel az általános populációban).
Ezért a Fluoxetin nem alkalmazható terhes nőknél, kivéve, ha az anya klinikai állapota valóban szükséges, és az állapot hatással lehet a magzatra. Ne hagyja abba hirtelen a gyógyszer szedését. Bár a fluoxetin terhesség alatt is alkalmazható, óvatosnak kell lenni, különösen a terhesség késői szakaszában és közvetlenül a szülés előtt, mert olyan mellékhatásokat okozhat a csecsemőknél, mint például kellemetlen érzés, remegés, alacsony vérnyomás, tartós sírás, szopási nehézség, alvási nehézség. Szoptatási időszak
A fluoxetin és metabolitjai, az anyatejbe jutó norfluoxetin nemkívánatos hatásokról számoltak be, amelyek a szoptatott csecsemőket érintik. Ha szükséges a fluoxetin alkalmazása, fontolóra kell venni a szoptatás abbahagyását, ha folytatja a szoptatást, a legalacsonyabb adagnak kell hatásosnak lennie. a kezelés folytatásának intenzitása és gyakorisága.
Gyógyszerkölcsönhatás
nem alkalmazható egyidejűleg a fluoxetint monoamin-oxidázzal, például furazolidonnal, processbazinnal és szelegilinnal, mert összetéveszthető, izgatott lehet, gyomor-bélrendszeri tünetek, magas láz, súlyos görcsrohamok vagy magas vérnyomás léphet fel.
A fluoxetin erősen gátolja a CYP2D6 májenzimeket. Ennek az enzimnek és a szűk kezelési indexnek köszönhetően metabolitokkal történő egyidejű kezelést (pl. Flecainid, Encainid, Vinblastin, Carbamazepin és 3 körös antidepresszánsok) ezeket a gyógyszereket alacsony dózissal kell kezdeni vagy módosítani. Ez akkor is érvényes, ha a fluoxetint 1 héten belül használták.
A fluoxetin szerotoninfelszabadulást stimuláló szerekkel történő együttes alkalmazása szerotonin szindrómát, például izgatottságot, hallucinációkat, kómát, testhőmérsékletet, hányingert, hányást, hasmenést okozhat.
A 3 körös antidepresszánsok, a Maprotilin vagy a Trazodon plazmakoncentrációja megkétszerezhető, ha fluoxetinnel egyidejűleg alkalmazzák. Egyes orvosok azt javasolják, hogy ezeknek a gyógyszereknek körülbelül 50%-át csökkentsék, ha fluoxetinnel egyidejűleg alkalmazzák.
A fluoxetin és a diazepam egyidejű alkalmazása meghosszabbíthatja a diazepam megsemmisítési idejét egyes betegeknél, de előfordulhat, hogy ez nem befolyásolja a fiziológiai és mentális választ.
Áramütéses kezelés: Elhúzódó rohamok fluoxetinnel történő kezelés esetén.
Egyidejű alkalmazása idegi hatásokkal növelheti a mellékhatások kockázatát.
A plazmafehérjéket tartalmazó időszakos gyógyszerek, például antikoagulánsok, digitálisz vagy digitoxin, ha fluoxetinnel egyidejűleg alkalmazzák, kiszorulhatnak a fehérjekötő pozícióból, ami növeli a szabad plazma gyógyszerek koncentrációját és fokozza a mellékhatásokat.
A fenitoin koncentrációja megemelkedhet, ha fluoxetinnel egyidejűleg alkalmazzák, ami mérgezést okozhat, ezért a fenitoin plazmakoncentrációját szorosan ellenőrizni kell. a fluoxetin lítiummal történő egyidejű alkalmazása növelheti vagy csökkentheti a vér lítiumszintjét, előfordultak lítiummérgezéses esetek. Ezért a lítium koncentrációját ellenőrizni kell.Tárolás
Száraz helyen, kerülje a fényt, a hőmérséklet nem haladja meg a 30 °C-ot.
Egyéb gyógyszerek
- ANETHAINE CREAM
- CIPRALEX 10MG TABLETS
- CO-DIOVAN 160/25MG TABLETS
- ELANTAN 20MG TABLETS
- FUCITHALMIC VISCOUS EYE DROPS
- K/L POULTICE (KAOLIN POULTICE BP)
Felelősség kizárása
Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.
Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.
Népszerű kulcsszavak
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions