Olangim tabletta 10 mg Agimexpharm skizofrénia kezelésére (5 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma Dobozban 5 buborékcsomagolás x 10 tabletta
Specifikáció Olanzapin

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Olanzapin	10 mg

Felhasználások

Javallatok

Az olangim gyógyszerek a skizofrénia és a bipoláris zavarokhoz kapcsolódó súlyos mentális kezelések esetén javasoltak.

Farmakológia

Az olanzapin a thieno benzodiazepin csoport tipikus nem tipikus pszichotróp gyógyszere, amely affinitással rendelkezik a szerotonin, a muszkarin, a hisztamin H1 és az alfa-1-adrenerg receptorokhoz, valamint különböző receptorokhoz az Olanzamin kezelésében. a skizofrénia a dopamin és szerotonin SHT2 receptorok antagonistáinak kombinációjára támaszkodhat.

A receptorokon kifejtett antagonizmus különbözik attól az affinitástól, amely egyes esetekben magyarázza a terápiás hatásokat és mellékhatásokat: antibontális rezisztencia antagonista antagonisták miatt a muszkarin M1-5 receptoron, álmosság az antagonista ellen H1 receptoron A1-adrenerg receptor.

farmakokinetikai

felszívódás és eloszlás:

Az olanzapin ivás után jól felszívódik a hajcukoron keresztül, de jelentős mértékben az első anyagcsere. A plazma menstruációs koncentrációja körülbelül 5-8 órával a gyógyszer bevétele után. Az olanzapin körülbelül 95%-a kötődik a plazmafehérjékhez.

Metabolizmus és elimináció:

A gyógyszer erősen metabolizálódik a májban, főként közvetlen glükuronizációval és közvetett oxidációval a Cytochrom P450 CYP1A2 izoenzim révén, valamint inferior módon a CYP2Dá révén. A két fő metabolit a 10-N-glükuron és a 4'-N-dezmetil-olanzapin, amelyek nem hatnak.

Az adag körülbelül 57%-a ürül a vizelettel, főként metabolitok formájában, és 30%-a a széklettel jelenik meg. Az értékesítési idő a plazmában körülbelül 30-38 órán keresztül ingadozik, az értékesítési idő nő betegeknél általában tart, mint férfi betegeknél. Az olanzapin az anyatejbe kerül.

Szedés előtt Olangim tabletta 10 mg Agimexpharm skizofrénia kezelésére (5 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Hogyan kell alkalmazni?

Az olangimot szájon át alkalmazzák, étkezéstől függetlenül.

Adagolás

Adagolás felnőtteknek

skizofrénia:

A kezdő adag napi 5-10 mg, általában naponta egyszer kell bevenni, és javasolja, hogy az adagot néhány nap elteltével napi 10 mg-ra módosítsák. A nagyobb dózis növelése csak olyan helyeken történik, amelyek között legalább 1 hét van. A napi 10 mg feletti adagot azonban csak klinikai újraértékelés után javasolják. A maximális ajánlott adag 20 mg/nap. A fenntartó adag 10-20 mg/nap, 1 alkalommal bevéve.

Felfüggesztett kamera.

A Hung Cam kezelése:

Egyszeri kezelés: 10-15 mg/nap, egyszeri orális adagolástól kezdve az adag napi 5 mg-mal emelhető, de legalább 24 órás időközönként. A fenntartó adag 5-20 mg/nap. A maximális ajánlott adag 20 mg/nap.

Lithi Hau Valproattal kombinálva: Kezdve 10 mg/nap, egyszer bevéve, az adag 5-20 mg/nap között változhat.

A kiújulás megelőzése az előző Hung Cam-betegnél reagált az olanzapinra: Az ajánlott kezdő adag 10 mg/nap.

Máj- vagy veseelégtelenségben szenvedő betegek:

Az olanzapin napi 5 mg kezdő adagja szükséges lehet vesekárosodásban szenvedő betegeknél, közepesen károsodott májkárosodásban szenvedő betegeknél (Child-Pugh a hau b), napi 5 mg-os kezdő adag mellett, és óvatosan kell eljárni az adag növelésekor.

gyermekek és serdülők

Az olanzapin nem javasolt gyermekek és 18 év alatti kiskorúak számára a biztonságossági és hatékonysági adatok hiánya miatt.

Idősek

általában nem határoznak meg alacsonyabb kezdő adagot (5 mg/nap), de a klinikai jellemzőktől függően 65 év feletti betegeknél ezt figyelembe kell venni.

Nem: általában nem kell módosítani a kezdő adagot és a női betegek adagját a férfi betegekhez képest.

Dohányzók: általában nem kell módosítani a kezdő adagot, és a dohányzó betegekhez viszonyítva annak mennyiségét, hogy a beteg nem dohányzik-e,

Ha egynél több tényező lelassíthatja az olanzapin metabolizmusát (nők, idős kor, nemdohányzó állapot), mérlegelni kell a kezdő adag csökkentését. Ha az adag emelése javasolt, óvatosnak kell lennie ezeknél a betegeknél.

10 mg olangim esetén: a páciens által meghatározott betegek számára> 10 mg/nap.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

Mi a teendő túladagolás esetén?

Tünetek:

A tünetek nagyon gyakoriak a túladagolásnál (> 10%), beleértve a gyors keringést, a szorongást/agressziót, a hiúságot, a pagoda különböző tüneteit és a tudatosság szintjének csökkenését a kegyelemből a kómába.

A túladagolás további jelentős következményei közé tartozik a delírium, görcsök, kóma, rosszindulatú szedatív szindróma, légzési elégtelenség, magas vérnyomás vagy hipotenzió, aritmia (a túladagolás eseteinek

Kezelés:

Az olanzapinnak nincs specifikus ellenszere. Hányás előidézése nem javasolt. A túladagolás kezelésének szokásos intézkedései (például gyomormosás, aktív szén). Ha egyidejűleg aktív szénnel iszik, az olanzapin biológiai hozzáférhetősége 50-60%-kal csökken.

A tünetek kezelése és a szervek létfontosságú funkcióinak monitorozása a klinikai állapotok alapján, beleértve a hipotenzió és a kardiovaszkuláris összeomlás kezelését és a légzésfunkció támogatását. Ne használjon epinefrint, dopamint és egyéb béta-aktivitású szimpatikus stimulánsokat, mert a béta-stimuláció csökkentheti a vérnyomást.

A szív- és érrendszeri monitorozás elengedhetetlen az aritmia kimutatásához. A betegeket gondosan ellenőrizni kell a gyógyulásig.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.

Mellékhatások

Az Olangim használata során nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Gyakori, ADR> 1/100

Neurológiai: alvás, műtét, álmatlanság, szédülés, kiejtési zavarok, láz, rémálmok, frissítők, elfelejtett, leakasztott kamera.

emésztés: emésztési zavarok, székrekedés, súlygyarapodás, szájszárazság, hányinger, hányás, fokozott sóvárgás. bőr: égési sérülések. Szív- és érrendszeri: alacsonyabb vérnyomás, tachycardia, perifériás ödéma, mellkasi fájdalom.

máj: az ALT növelése.

izom - csont: gyenge izom, remegés, esés.

Szem: látáscsökkenés, gyulladás.

Nem gyakori, 1/1000

leukopenia, neutrális nyirokkeringés csökkenés, lassú ritmus, a qt tartomány kiterjesztése az elektrokardiogram közepén, fokozódó fényérzékenység, epilepszia.

Ritka, 1/10 000

Hasnyálmirigy-gyulladás, rosszindulatú neuronális szindróma (hipertermia, izomgörcsösség, mentális elváltozások, amelyeket önmenedzselő idegrendszeri zavarok kísérnek: pulzusszám és instabil vérnyomás)

Útmutató az ADR kezeléséhez

Hagyja abba a gyógyszeres kezelést rosszindulatú idegsejt-érzékelés megnyilvánulása esetén. A kezelés támogatja a pácienst a beteg szoros megfigyelésében. Óvatosan kell eljárni az olanzapin újrafelhasználásakor a rosszindulatú szedatív szindróma megjelenése után: Kevesebb olyan gyógyszert válasszunk, amely ezt a szindrómát okozza, és a betegek adagját lassan kell emelni.

Hagyja abba a gyógyszer szedését vagy csökkentse az olanzapin adagját, ha a rendellenesség későn jelentkezik a gyógyszer alkalmazása során.

Adagolás vagy gyógyszercsökkentés napi 1 alkalommal lefekvés előtt, ha a gyógyszeres kezelés alatt álmosság jelentkezik.

Használjon gyógyszeres vagy nem gyógyszeres kezeléseket a lipid rendellenességek korrigálására, ha az olinzapin-kezelés során jelentkezik. Használható helyette más neuronális gyógyszerekkel, amelyek kevésbé befolyásolják a lipidanyagcserét, mint például a risperidon, a ziprasidon vagy az aripiprazol

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallt

Az Olangim gyógyszerek ellenjavallt a következő esetekben:

Az olanzapinnel vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység.

A szűk zugú zöldhályog kockázata.

Terhes és szoptató nők.

Óvintézkedések a használat során

Klinikai javulás csak néhány nap és néhány hét közötti kezelés után jelentkezik. Ezalatt a betegeket figyelni kell.

A mentális zavarok a demenciához és/vagy viselkedési zavarokhoz kapcsolódnak: Az olanzapin alkalmazása nem javasolt ebben a csoportban a megnövekedett halálozás és a stroke kockázata miatt.

Parkinson-kór: A Planzapin alkalmazása nem javasolt Parkinson-kórban szenvedő betegek dopamintulajdonlásával kapcsolatos mentális zavarok kezelésére. A klinikai vizsgálatok során rosszabb munkát jelentenek a Parkinson-kór tünetei és hallucinációi, amelyeket gyakrabban és gyakrabban jelentettek, mint a placebót, és az olanzapin nem hatékonyabb, mint a placebó a neuropátia tüneteinek kezelésében.

Rosszindulatú neuropuláris szindróma: olyan életveszély, amely az antipszichotikus szerek használatával kapcsolatos. Ennek a szindrómának a klinikai megnyilvánulásai a magas láz, az izomzati, mentális változások, az autonóm idegrendszer egyensúlyhiánya (pulzus vagy vérnyomás, tachycardia, izzadás és aritmia), olyan tünetekkel kísérve, mint a megnövekedett kreatinin-foszfokináz, mioglobin vizelet (Mechanikai díj) és akut veseelégtelenség.

Ha a betegnél neuropuláris szindróma jelei és tünetei vannak, vagy a megmagyarázhatatlan lázhoz nem társulnak malignus neuroleptikus szindróma klinikai megnyilvánulásai, a mentális diszplázia elleni gyógyszerek (beleértve az olanzapint is) alkalmazását le kell állítani.

Túlszületett és cukorbetegség: A hiperglikémia és/vagy a cukorbetegség rosszabbá tétele, mint a cukorbetegség, ha kómához kapcsolódik, egy ritka jelentésben kómát jelentettek, beleértve néhány halálesetet is. Egyes esetekben a betegek korábban súlygyarapodást tapasztaltak, amit nem lehet előre jelezni.

Kövesse a megfelelő klinikai megfigyelést az antipszichotikus gyógyszerekre vonatkozó utasítások szerint. Bármilyen vérzéscsillapító szerrel, beleértve az olanzapint is, kezelt betegeknél a hiperglikémia jeleit és tüneteit (például szomjúság, vizeletürítés, sok étkezés és gyengeség), a cukorbetegeket vagy a cukorbetegség kockázati tényezőivel rendelkező betegeket pedig rendszeresen ellenőrizni kell rossz vércukorszint mellett. Figyelnie kell a rendszeres testsúlyt.

Lipid-rendellenességek: Egy kontrollos klinikai vizsgálatban egy csoport bizonyítékkal nem kívánt lipid-rendellenességeket figyeltek meg olanzapinnel kezelt betegeknél. A lipid-rendellenességek megfelelő klinikai kontrollnak kell lenniük, különösen a lipid-rendellenességben szenvedő betegeknél és a lipid-rendellenességek progressziójának kockázati tényezőinél. Bármilyen vérkeringés elleni gyógyszerrel, beleértve az olanzapint is, rendszeresen ellenőrizni kell a lipidszintet az antineurológiai gyógyszer utasításai szerint.

Semleges leukémia: Óvintézkedések alacsony számú leukémiában és/vagy neutrofilekben bármilyen okból kifolyólag, neutropeniát okozó neutrofil kombinációs gyógyszert szedő betegeknél, csontvelő-mérgezéses betegeknél, csontvelőmérgezéses betegeknél. sugárkezeléssel vagy kemoterápiával, valamint savas hipernagológiában vagy csontvelő-hiperpláziában szenvedő betegeknél. Semleges leukocitákról számoltak be, amelyek gyakoriak a Planzapin és Valproat kombináció alkalmazásakor, valamint savas leukémiában vagy csontvelői hyperetopenben szenvedő betegeknél.

Gyógyszerek abbahagyása: Nagyon ritka akut tünetek, mint például izzadás, álmatlanság, remegés, szorongás, hányinger vagy hányás az olanzapin hirtelen leállításakor.

Megnövekedett QT-intervallum: Óvatosság szükséges, amikor az olanzapint olyan ismert gyógyszerekkel együtt írják fel, amelyek növelik a QT-tartományt, különösen időseknél, veleszületett QT-szindrómában, veleszületett szívelégtelenségben, szívhipertrófiában, alacsony vérnyomásban és hipoglikémiában szenvedő betegeknél.

Vaszkuláris trombózis: Nagyon ritka, a vénás trombózis előfordulása és a planzapin alkalmazása közötti kapcsolat nem bizonyított egyértelműen. Mivel azonban a skizofréniában szenvedő betegeknél gyakran előfordulnak vénás trombózis kockázati tényezői, például mozdulatlan betegek, meg kell határozni a vénás trombózis lehetséges kockázati tényezőit, és prófétai értékelést kell végezni.

Késői diszplázia: A késői diszplázia kockázata nő a hosszú távú használat során. Ezért, ha a késői diszplázia tüneteire utaló jelek jelentkeznek a planzapint szedő betegeknél, mérlegelni kell az adag csökkentését vagy a gyógyszer abbahagyását.

Szeizmus: Az olanzapint akkor kell alkalmazni, ha a kórelőzményében görcsök vagy kockázati tényezők szerepelnek, amelyek csökkentik a görcsküszöböt. Olanzapinnel kezelt betegeknél ritkán görcsöket jelentettek. A legtöbb esetben görcsrohamokról vagy kockázati tényezőkről érkeznek jelentések.

Hemodinamikai hatások: az olanzapin vertikális hipotenziót okozhat szédüléssel, tachycardiával és több betegnél eszméletlen állapotba is, különösen a kezdő dózis meghatározásakor, valószínűleg az alfa-1-adrenerg receptor rezisztencia hatására.

Hirtelen szívbetegség miatt: A forgalomba hozatalt követő vizsgálati jelentésben a Planzapin-t szedő betegek szívbetegségéből eredő halálesetekről számoltak be. Egy mentési statisztikai felmérés szerint az olanzapinnel kezelt betegek hirtelen halálának kockázata körülbelül kétszerese azoknál a betegeknél, akik nem használnak antineurológiai gyógyszereket. A vizsgálatban az olanzapin kockázata hasonló a nem tipikus anti-dysliths kockázatához.

Fokozott enamináz zománc: Legyen óvatos azoknál a betegeknél, akiknél májelégtelenség jelei és tünetei vannak, az előző beteg májműködése korlátozott, valamint olyan betegeknél, akik mérgező májtoxicitást okozó gyógyszereket kezelnek. Javaslat a transzaminázok időszakos értékelésére súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél.

Testhőmérséklet szabályozása: A pszichotróp szerek elvesztik a testhőmérséklet csökkentésére való képességüket. Legyen óvatos, amikor Planzapin-t ír fel olyan betegeknek, akik olyan állapotban vannak, hogy megemelkedhet a testhőmérséklet, mintha megerőltetésre, erős hőforrásnak való kitettségre, kolinerg antigyógyszer szedésére vagy kiszáradásra törekednének.

Nyelési nehézség: A nyelőcső és a légzési mozgás elvesztése pszichotikus szerek használatához kapcsolódik. Az inhalációs tüdőgyulladás gyakori oka a rosszabbodásnak vagy halálos kimenetelű Alzheimer-betegeknél. Az olanzapin mentális zavarok esetén alkalmazható olyan betegeknél, akiknél fennáll a tüdőgyulladás belégzése.

Öngyilkosság: A skizofréniában és a bipoláris zavarban rejlő öngyilkossági képesség. Szorosan figyelemmel kell kísérnie azokat a betegeket, akiknél magas a gyógyszeres kezeléssel kapcsolatos öngyilkosság kockázata.

Anti-anti-anti-kolinerg hatás: Legyen óvatos azoknál a betegeknél, akiknél jóindulatú prosztata-megnagyobbodás, szűk zugú glaukóma vagy székletüreg anamnézisük van, mivel antikolinerg hatása van.

A központi idegrendszerre gyakorolt hatás: Óvintézkedések a Planzapin központi idegrendszeri és alkoholos gyógyszerekkel történő kombinálásakor.

Növeli a vér prolaktinszintjét gyermekeknél és serdülőknél.

Laktóz: Az Olangim segédanyaga laktózt tartalmaz. A galaktóz intoleranciában, laktózhiányban vagy glükóz-galaktózban szenvedő betegeket ez a gyógyszer nem szívja fel.

Szeizmus: Az olanzapint akkor kell alkalmazni, ha a kórelőzményében görcsök vagy kockázati tényezők szerepelnek, amelyek csökkentik a görcsküszöböt. A Planzapin-nal kezelt betegeknél ritkán görcsöket jelentettek. A legtöbb esetben görcsrohamokról vagy kockázati tényezőkről érkeznek jelentések.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

Mivel az olanzapin képes csökkenteni az ítélőképességet, a gondolkodást vagy a motoros készségeket, a gyógyszer csirkehús alvást, szédülést is okoz, ezért a beteg óvatosan jár el veszélyes gépek, például autóvezetés közben, amíg meg nem bizonyosodik arról, hogy az olanzapin-kezelés nem okoz mellékhatásokat.

megfelelő vizsgálat és szigorú ellenőrzés terhes nőknél. Ne alkalmazza az olanzapint terhes nők számára.

Szoptatási időszak

Planzapin alkalmazása esetén a betegek nem szoptathatnak.

Gyógyszerkölcsönhatás

Az olanzapin fokozza a központi neurotranszmitterek idegrendszerre gyakorolt hatását, beleértve az alkoholt is. Az Olanzapin ellenezheti a dopamin tulajdonjogát.

A semleges leukémia gyakoribb lehet, ha az olanzapint Valproattal együtt alkalmazzák.

Elméletileg fennáll a QT megnyúlásának kockázata, ha az olanzapint más ismert gyógyszerekkel kombinálják.

Az olanzapin a citokróm P450 CYP1A2 izoenzimen keresztül metabolizálódik. Inhibitorok alkalmazása, indukció, vagy a fenti enzim szubsztrátjaként ható, amely befolyásolhatja a plazma olizapin koncentrációját, és módosítani kell a planzapin adagját. A fluvoxamin gátolja a CYP1A2-t, jelentősen gátolja az olanzapin metabolizmusát. A cigarettafüst és a karbamazepin fokozzák a planzapin metabolizmusát.

Tárolás

300 C alatti hőmérséklet, kerülje a nedvességet és a fényt.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.