เม็ด Olmed 10 มก. Actavis รักษาโรคจิต (4 แผล x 7 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 4 แผง x 7 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ โอลันซาพีน

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
โอลันซาพีน	10มก

การใช้งาน

ข้อบ่งชี้

ยา Olmed 10 รายการระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:

การรักษาโรคจิตเภท: โอลันซาพีนมีประสิทธิผลในการรักษาการปรับปรุงทางคลินิกเมื่อรักษาอย่างต่อเนื่องในผู้ป่วยที่ตอบสนองต่อการรักษาครั้งแรก ผู้ป่วยโรคอารมณ์สองขั้ว

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

โอลันซาพีนจะถูกดูดซึมได้ดีหลังการดื่ม โดยมีความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาภายใน 5 - 8 ชั่วโมง การดูดซึมไม่ได้รับผลกระทบจากอาหาร การดูดซึมทางปากสัมบูรณ์เมื่อเปรียบเทียบกับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำที่ไม่สามารถเตรียมการได้

การกระจาย

โอลันซาพีนประมาณ 93% เชื่อมต่อกับโปรตีนในพลาสมาเมื่อความเข้มข้นอยู่ระหว่าง 7 ถึง 1,000N/มล. โอลันซาปีนเชื่อมโยงกับอัลบูมินและไกลโคโปรตีนเป็นหลัก

การเผาผลาญอาหาร

โอลันซาพีนถูกเผาผลาญในตับผ่านกลไกคอนจูเกตและออกซิเดชั่น สารหลักในการไหลเวียนคือ 10-N-glucuronide สารนี้ไม่ผ่านอุปสรรคเลือดสมอง Cytochromes P450- CYP1A2 และ P450-CYP2D6 เกี่ยวข้องกับการสร้างสาร N-Desmethyl และ 2-Hydroxymethyl สารทั้งสองมีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา ในหลอดทดลอง ต่ำกว่า olanzapine ในการศึกษาในสัตว์ทดลอง ผลทางเภสัชวิทยาส่วนใหญ่เกิดจากโอลันซาพีน

การกำจัด

หลังจากดื่ม เวลาขายเฉลี่ยของโอลันซาพีนในผู้ที่มีสุขภาพดีจะแตกต่างกันไปตามอายุและเพศ

ก่อนรับประทาน เม็ด Olmed 10 มก. Actavis รักษาโรคจิต (4 แผล x 7 เม็ด)

วิธีใช้

รับประทาน

ปริมาณ

ผู้ใหญ่

โรคจิตเภท

แนะนำให้ใช้ขนาดเริ่มต้น Olanzapine ที่ 10 มก./วัน

ฮาล์ฟฟี่

ขนาดเริ่มต้นคือ 15 มก. วันละครั้งสำหรับการรักษาเดี่ยว หรือ 10 มก. ต่อวันในการรักษาแบบผสมผสาน

การป้องกันการเกิดซ้ำในโรคอารมณ์สองขั้ว

ขนาดเริ่มต้นที่แนะนำคือ 10 มก./วัน สำหรับผู้ป่วยที่เคยใช้โอลันซาพีนในการรักษาภาวะแมเนีย แนะนำให้รักษาการป้องกันในขนาดเดิมต่อไป หากเกิดอาการคลุ้มคลั่งขึ้นใหม่ ทั้งแบบผสมหรือภาวะซึมเศร้า แนะนำให้รักษาโอลันซาปีนต่อไป (ด้วยขนาดยาที่เหมาะสมที่สุดหากจำเป็น) พร้อมการบำบัดเพิ่มเติมเพื่อรักษาอาการทางอารมณ์ตามที่ระบุไว้ทางคลินิก

ในระหว่างการรักษาโรคจิตเภท อาการกำเริบและการป้องกันโรคไบโพลาร์ ซึ่งสามารถปรับเปลี่ยนได้ทุกวันในวันถัดไป ขึ้นอยู่กับสภาพทางคลินิกของผู้ป่วยแต่ละรายภายใน 5 - 20 มก./วัน แนะนำให้เพิ่มขนาดยาเริ่มต้นหลังจากการประเมินทางคลินิกใหม่อย่างเหมาะสมเท่านั้น และโดยปกติจะใช้เวลาไม่น้อยกว่า 24 ชั่วโมง

การใช้โอลันซาพีนอาจไม่จำเป็นต้องใส่ใจเรื่องมื้ออาหาร เนื่องจากอาหารไม่ส่งผลต่อการดูดซึม ควรพิจารณาลดขนาดยาลงเมื่อหยุดยาโอลันซาพีน

เด็ก

olanzapine ไม่แนะนำให้ใช้สำหรับเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี เนื่องจากขาดข้อมูลเกี่ยวกับความถูกต้องและความปลอดภัย ในการศึกษาระยะสั้น น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น การเปลี่ยนแปลงของไขมัน และโปรแลคตินในวัยรุ่นนั้นมีมากกว่าผู้ป่วยในวัยผู้ใหญ่

คนแก่

ไม่ได้กำหนดขนาดยาเริ่มต้นที่ต่ำกว่า (5 มก./วัน) เป็นประจำ แต่ควรพิจารณาผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 65 ปี เมื่ออนุญาตให้มีปัจจัยทางคลินิก

ไตวายหรือตับวาย

ขนาดเริ่มต้นที่ต่ำกว่า (5 มก./วัน) ควรพิจารณาผู้ป่วยเหล่านี้

ในกรณีที่ตับวายโดยเฉลี่ย (โรคตับแข็ง เด็กพัคเอหรือบี) แนะนำให้เริ่มที่ขนาดยา 5 มก./วัน และระมัดระวังเมื่อเพิ่มขนาดยา

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด?

สัญญาณและอาการ

อาการที่เกิดจากการใช้ยาเกินขนาดที่พบบ่อยที่สุด (อัตราส่วน 10%) ได้แก่ หัวใจเต้นเร็ว ความปั่นป่วน/ก้าวร้าว ความผิดปกติแบบไร้สาระ อาการต่างๆ ของเจดีย์ การลดความรู้สึกตัวจนโคม่า

ผลที่ตามมาที่รุนแรงอื่นๆ ของการใช้ยาเกินขนาด ได้แก่ อาการเพ้อ อาการชัก อาการโคม่า และอาจมีกลุ่มอาการทางระบบประสาทที่เป็นมะเร็ง สารยับยั้ง ความดันโลหิตสูงหรือความดันเลือดต่ำ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ( การจัดการกับการใช้ยาเกินขนาด

ไม่มียาแก้พิษเฉพาะสำหรับโอลันซาพีน ไม่แนะนำให้ทำให้อาเจียน สามารถพิจารณากระบวนการให้ยาเกินขนาดมาตรฐานได้ (เช่น การล้างกระเพาะ, ถ่านกัมมันต์) การใช้ถ่านกัมมันต์พร้อมกันจะช่วยลดการดูดซึมโอลันซาพีนทางปากจาก 50% เป็น 60%

ควรทำการรักษาตามอาการและติดตามการทำงานของอวัยวะในการอยู่รอดตามอาการทางคลินิก รวมถึงการรักษาความดันโลหิตและความบกพร่องของระบบไหลเวียนโลหิต และสนับสนุนการทำงานของระบบทางเดินหายใจ ไม่ควรใช้อะดรีนาลีน โดปามีน หรือยาเบต้าซิมพาเทติกอื่นๆ เนื่องจากการกระตุ้นเบต้าอาจทำให้ความดันโลหิตลดลง จำเป็นต้องมีการตรวจติดตามหัวใจและหลอดเลือดเพื่อตรวจหาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่อาจเกิดขึ้นได้ ควรติดตามและติดตามอย่างใกล้ชิดต่อไปจนกว่าผู้ป่วยจะหายดี

ลืม 1 โดส ทำอย่างไร? อย่างไรก็ตาม หากเวลาในการผ่อนคลายยาครั้งต่อไปสั้นเกินไป ให้ข้ามขนาดยาและดำเนินการตามปฏิทินการใช้ยาต่อไป อย่าใช้ยาสองเท่าเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Olmed 10 คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

พบบ่อยมาก ADR> 1/10

น้ำหนักเพิ่มขึ้น

ง่วงนอน

เพิ่มระดับโปรแลคตินในเลือด

ทั่วไป, ADR> 1/100

ถังเพิ่ม

เพิ่มระดับคอเลสเตอรอล กลูโคส และไตรกลีเซอไรด์

ทางเดินปัสสาวะ

เพิ่มความอยากอาหาร

อาการวิงเวียนศีรษะ

กระวนกระวายใจ

พาร์กินสัน

ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว ท่าความดันต่ำ

ต้านโคลิเนอร์จิค ต้านอาการท้องผูกและปากแห้งเป็นเพียงเล็กน้อย หายวับไป เพิ่ม ALT AST ที่ไม่มีอาการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษาในระยะเริ่มแรก

ผื่น

ความอ่อนแอ

เหนื่อย

พอดี

ไม่ธรรมดา, 1/1000

ลิมโฟไซต์

เม็ดเลือดขาวเป็นกลาง อัตราการเต้นของหัวใจช้า

QTC คงอยู่

ไวต่อแสง ผมร่วง.

ผู้เยาว์ที่ไม่สามารถควบคุมได้

ครีเอทีน ฟอสโฟไคเนส

เพิ่มบิลิรูบิน

ไม่ทราบ (ไม่ได้ประมาณจากข้อมูลที่มีอยู่)

ลดเกล็ดเลือด

ปฏิกิริยาการแพ้

โรคเบาหวานที่แย่ลงบางครั้งเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อกรดซีตันหรืออาการโคม่า และอาจทำให้เสียชีวิตได้

อุณหภูมิร่างกายต่ำ

เกา

กลุ่มอาการทางจิตที่เป็นมะเร็ง

ความผิดปกติทางกล

ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวล่าช้า

อาการของการควบแน่นของยา

กระเป๋าหน้าท้องอิศวร/กระเป๋าหน้าท้อง, การเสียชีวิตอย่างกะทันหัน.

ภาวะลิ่มเลือดอุดตันใน Varavana (รวมถึงภาวะหลอดเลือดอุดตันที่ปอดและภาวะหลอดเลือดดำส่วนลึก)

ตับอ่อนอักเสบ

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ยา Olmed 10 ชนิดในกรณีต่อไปนี้:

ภาวะภูมิไวเกินต่อสารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณใดๆ ของยา

ผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อโรคต้อหินมุมแคบ

ข้อควรระวังเมื่อใช้

ในระหว่างการรักษาด้วยยาต้านโรคจิต การปรับปรุงสภาพทางคลินิกของผู้ป่วยอาจใช้เวลาหลายวันถึงหลายสัปดาห์ ผู้ป่วยควรได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดในช่วงเวลานี้

ความฉลาดเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางจิตหรือความผิดปกติทางพฤติกรรม

โอลันซาพีนไม่ได้รับการอนุมัติให้รักษาภาวะสมองเสื่อมทางปัญญาที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางจิตหรือความผิดปกติทางพฤติกรรม และไม่แนะนำให้ใช้กับผู้ป่วยกลุ่มนี้เนื่องจากมีอัตราการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นและมีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้น

โรคพาร์กินสัน

ไม่มีคำแนะนำให้ใช้โอลันซาพีนกับผู้ป่วยพาร์กินสัน

กลุ่มอาการของเส้นประสาทที่เป็นมะเร็ง (NMS)

NMS เป็นภาวะที่คุกคามถึงชีวิตซึ่งเกี่ยวข้องกับการรักษายาต้านโรคจิต มีรายงานน้อยมากเกี่ยวกับกรณีของ NMS ที่เกี่ยวข้องกับ olanzapine อาการทางคลินิกของ NMS ได้แก่ ไข้สูง อาการตึง การเปลี่ยนแปลงทางจิต และการหยุดชะงักของระบบประสาทอัตโนมัติ (ความผิดปกติของหลอดเลือดหรือความดันโลหิต หัวใจเต้นเร็ว เหงื่อออก และเต้นผิดปกติ) อาการอื่น ๆ อาจรวมถึง creatinine phosphokinase เพิ่มขึ้น, myoglobinuria (รูปแบบ) และภาวะไตวายเฉียบพลัน เมื่อผู้ป่วยมีอาการและอาการแสดงของ NMS หรือมีไข้ที่ไม่ทราบสาเหตุโดยไม่มีอาการทางคลินิกของ NMS ต้องหยุดยาต้านโรคจิตทั้งหมด รวมทั้งโอลันซาพีน

น้ำตาลในเลือดสูงและเบาหวาน

มีรายงานว่าน้ำตาลในเลือดสูงหรือปรากฏขึ้นหรือแย่ลงในบางครั้งร่วมกับกรดซีตันหรือโคม่า ซึ่งรวมถึงการเสียชีวิตด้วย ในบางกรณี น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นก่อนหน้านี้ได้รับการรายงานอาจเป็นล้านล้านปัจจัย

ควรปฏิบัติตามการตรวจติดตามทางคลินิกอย่างเหมาะสมตามคำแนะนำในการใช้ยาต้านโรคจิต ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านโรคจิตใดๆ รวมถึงยาเม็ด Olmed film ควรได้รับการตรวจสอบโดยมีอาการและอาการแสดงของภาวะน้ำตาลในเลือดสูง (การดื่ม ปัสสาวะ รับประทานอาหารมาก และลดน้ำหนัก) และผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานหรือปัจจัยเสี่ยงต่อโรคเบาหวานควรได้รับการตรวจสอบการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดอย่างสม่ำเสมอ ควรติดตามน้ำหนักสม่ำเสมอ

การเปลี่ยนแปลงของไขมัน

การเปลี่ยนแปลงของไขมันที่ไม่พึงประสงค์ได้รับการบันทึกไว้ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยโอลันซาพีนในการทดลองทางคลินิกที่ควบคุมด้วยยาหลอก ควรรักษาการเปลี่ยนแปลงของไขมันตามทางคลินิก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของไขมัน และในคนไข้ที่ใช้ยาเม็ดฟิล์มโอเมด ควรได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอตามคำแนะนำของยาต้านโรคจิต

กิจกรรมการดื้อต่อโคลิเนอร์จิค

แม้ว่า Olanzapine ได้พิสูจน์แล้วว่ามีฤทธิ์ต้านโคลิเนอร์จิค ในหลอดทดลอง แต่ผลของการทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นว่ามีเหตุการณ์ที่เกี่ยวข้องกันในสัดส่วนที่ต่ำ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากประสบการณ์ทางคลินิกในการใช้โอลันซาปีนที่จำกัดในผู้ป่วยที่เป็นโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน จึงควรใช้ความระมัดระวังสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะต่อมลูกหมากโต ลำไส้เป็นอัมพาต และภาวะที่เกี่ยวข้อง

การทำงานของตับ

ในอากาศไม่มีอาการของตับ, ALT, AST aminotrans, AST โดยเฉพาะในการรักษาในระยะเริ่มแรก ควรระมัดระวังและติดตามผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง ALT หรือ AST ผู้ป่วยที่มีอาการและอาการแสดงของภาวะตับวาย ผู้ป่วยมีภาวะที่จำกัดการทำงานของตับก่อนและในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาที่อาจเป็นพิษต่อตับได้ ในกรณีของโรคตับอักเสบ (รวมทั้งตับ ตับอักเสบ หรือตับเสียหายแบบผสม) ซึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าควรหยุดการรักษาด้วยโอลันซาพีน

เม็ดเลือดขาว

ควรระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีจำนวนนิวโทรฟิลหรือเซลล์นิวโทรเพนลดลงเนื่องจากสาเหตุใดๆ ในผู้ป่วยที่ใช้ยาที่ทำให้เกิดภาวะนิวโทรพีเนีย ผู้ป่วยที่มีประวัติของสารยับยั้งการใช้ยา/ความเป็นพิษของไขกระดูก สารยับยั้งไขกระดูกเนื่องจากโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน การฉายรังสีหรือเคมีบำบัด และผู้ป่วยที่มี eol anids หรือไฮเปอร์โบลของ oythsis เม็ดเลือดขาวมักมีรายงานเมื่อใช้ olanzapine ร่วมกับ valproate พร้อมกัน

ส่วนลด

อาการเฉียบพลัน เช่น เหงื่อออก นอนไม่หลับ อาการสั่น วิตกกังวล คลื่นไส้หรืออาเจียน มีรายงานน้อยมาก ( เกี่ยวกับ qt

เช่นเดียวกับยาต้านโรคจิตอื่นๆ ควรระมัดระวังเมื่อใช้โอลันซาปีนร่วมกับยาที่เพิ่มคิวทีซี โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุ ผู้ป่วยที่มีอาการคิวทีแต่กำเนิด ภาวะหัวใจล้มเหลวแต่กำเนิด หัวใจโตเกิน ความดันเลือดต่ำ หรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ

มีรายงานกรณีของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำจากยาต้านโรคจิต เนื่องจากผู้ป่วยที่รักษายาโรคจิตมักจะมีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ จึงควรระบุปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ทั้งหมดก่อนและระหว่างการรักษาด้วยยา Olmed และดำเนินมาตรการป้องกัน

กิจกรรมในระบบประสาทส่วนกลาง

จากผลของโอลันซาปีนต่อระบบประสาทส่วนกลาง ควรระมัดระวังเมื่อใช้ร่วมกับแอลกอฮอล์และยาที่มีผลกระทบต่อส่วนกลางอื่นๆ เนื่องจากคุณสมบัติเป็นปฏิปักษ์ของโดปามีนในหลอดทดลอง โอลันซาพีนอาจออกฤทธิ์ทั้งทางตรงและทางอ้อมตามข้อตกลงโดปามีน

โรคลมบ้าหมู

ควรใช้โอลันซาปีนอย่างระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีประวัติโรคลมบ้าหมูหรือได้รับผลกระทบง่ายจากปัจจัยที่สามารถลดเกณฑ์โรคลมบ้าหมูได้ มีรายงานการเกิดอาการชักน้อยมากในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย olanzapine ในกรณีส่วนใหญ่เหล่านี้ มีประวัติของโรคลมบ้าหมูหรือปัจจัยเสี่ยงทางจลนศาสตร์ที่ได้รับการรายงาน

ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวล่าช้า

ในการศึกษาเปรียบเทียบเป็นเวลาหนึ่งปีหรือน้อยกว่านั้น การรักษาด้วยโอลันซาปีนมีอัตราการเกิดความผิดปกติในระยะเริ่มแรกต่ำกว่า อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงของความผิดปกติของการเคลื่อนไหวในช่วงปลายจะเพิ่มขึ้นในการรักษาระยะยาว ดังนั้น หากผู้ป่วยใช้ยาโอลันซาปีนหากมีอาการหรืออาการแสดงของความผิดปกติของการเคลื่อนไหวในช่วงปลาย ควรพิจารณาลดขนาดยาหรือหยุดการรักษา อาการเหล่านี้อาจทุเลาลงชั่วคราวหรืออาจปรากฏขึ้นหลังการรักษา

ท่าทางความดันเลือดต่ำ

ความดันเลือดต่ำจากท่าทางมักถูกบันทึกไว้ในผู้สูงอายุในการทดลองทางคลินิกกับโอลันซาพีน เช่นเดียวกับยาต้านโรคจิตอื่นๆ แนะนำให้วัดความดันโลหิตเป็นระยะๆ ในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 65 ปี

จู่ๆ ก็เกิดจากหัวใจ

ในรายงานหลังการใช้ยาโอลันซาพีน มีรายงานเหตุการณ์การเสียชีวิตอย่างกะทันหันเนื่องจากหัวใจในผู้ป่วยที่ใช้โอลันซาพีน ในการศึกษาแบบสังเกตการช่วยชีวิต ความเสี่ยงของการเสียชีวิตด้วยหัวใจอย่างกะทันหันในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยโอลันซาพีนจะถือว่ามากกว่าความเสี่ยงในผู้ป่วยที่ไม่ได้ใช้ยาต้านโรคจิตถึงสองเท่า ในการศึกษานี้ ความเสี่ยงของโอลันซาปีนคือสามารถเปรียบเทียบได้กับความเสี่ยงของยาต้านโรคจิตทั่วไปที่รวมอยู่ในการวิเคราะห์

เด็ก

olanzapine ไม่ได้ระบุไว้เพื่อใช้ในการรักษาเด็กและวัยรุ่น การศึกษาในผู้ป่วยอายุ 13-17 ปี แสดงให้เห็นอาการไม่พึงประสงค์ต่างๆ รวมถึงน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น การเปลี่ยนแปลงพารามิเตอร์การเผาผลาญ และระดับโปรแลคติน ผลลัพธ์ระยะยาวที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์เหล่านี้ยังไม่ได้รับการศึกษาและยังไม่ทราบ

แลคโตส

Olmed movie bap แท็บเล็ตมีแลคโตส ไม่ควรใช้ผู้ป่วยที่มีปัญหาทางพันธุกรรมซึ่งพบได้ยากโดยไม่มีกาแลคโตส Lactase Lapping หรือ Glucose-Galactose

เลซิตินจากถั่วเหลือง

หากผู้ป่วยไวต่อถั่วลิสงหรือถั่วเหลืองมากเกินไป ไม่ควรใช้ยานี้

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

ไม่มีการวิจัยเกี่ยวกับอิทธิพลต่อความสามารถในการควบคุมฝึกและควบคุมเครื่องจักร เนื่องจากโอลันซาพีนอาจทำให้เกิดอาการง่วงซึมและเวียนศีรษะได้ ผู้ป่วยจึงควรได้รับการเตือนเกี่ยวกับการทำงานของเครื่องจักร รวมถึงยานยนต์

การตั้งครรภ์

ไม่มีการวิจัยเพียงพอในสตรีมีครรภ์ ผู้ป่วยควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากตั้งครรภ์หรือตั้งใจจะตั้งครรภ์ระหว่างการรักษาด้วยโอลันซาปีน อย่างไรก็ตาม เนื่องจากการศึกษามีจำกัด จึงควรใช้โอลันซาปีนในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อประโยชน์มีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์เท่านั้น

รายงานภาวะสมาร์ทมักไม่ค่อยแสดงอาการสั่น กล้ามเนื้อตึง เฉยเมย และง่วงนอนในทารกที่เกิดจากมารดาที่ใช้โอลันซาปีนในไตรมาสที่สาม

ระยะเวลาให้นมบุตร

ในการศึกษาในช่วงให้นมบุตร ผู้หญิงที่มีสุขภาพดี Olanzapine จะถูกขับออกทางน้ำนมแม่ ขนาดยาเฉลี่ยในทารก (มก./กก.) ในสภาวะคงตัวอยู่ที่ประมาณ 1.8% ของขนาดยาโอลินซาพีนของมารดา (มก./กก.) ผู้ป่วยไม่ควรให้นมบุตรหากรับประทานโอลันซาพีน

อันตรกิริยาระหว่างยา

อันตรกิริยาส่งผลต่อโอลันซาพีน

เนื่องจากโอลันซาพีนถูกเผาผลาญโดย CYP1A2 สารเหล่านี้ที่สามารถกระตุ้นหรือยับยั้งสารยับยั้งจึงอาจส่งผลต่อเภสัชจลนศาสตร์ของโอลันซาปีนได้

กระตุ้นเคลือบฟัน CYP1A2

เมแทบอลิซึมของโอลันซาปีนอาจถูกกระตุ้นโดยการสูบบุหรี่และคาร์บามาซีพีน ซึ่งอาจส่งผลให้ระดับโอลันซาปีนลดลง เพิ่มการกวาดล้าง olanzapine ให้อยู่ในระดับเล็กน้อยถึงปานกลางเท่านั้น

ผลที่ตามมาทางคลินิกอาจมีจำกัด แต่การติดตามผลทางคลินิกและอาจพิจารณาเพิ่มขนาดยาโอลันซาปีนหากจำเป็น

สารยับยั้ง CYP1A2

Fluvoxamine ซึ่งเป็นสารยับยั้ง CYP1A2 ชนิดพิเศษ ได้รับการแสดงให้เห็นว่าสามารถยับยั้งการเผาผลาญของ olanzapine ได้อย่างมีนัยสำคัญ ความเข้มข้นสูงสุดของ Olanzapine (CMAX) เพิ่มขึ้นโดยเฉลี่ยหลังการใช้ Fluvoxamine อยู่ที่ 54% ในผู้หญิงที่ไม่สูบบุหรี่และ 77% ในผู้สูบบุหรี่ชาย AUC ของ Olanzapine เพิ่มขึ้น 52% และ 108% ตามลำดับ ควรพิจารณาขนาดยาเริ่มต้นที่ต่ำกว่าในผู้ป่วยที่ใช้ fluvoxamine หรือสารยับยั้ง CYP1A2 อื่น ๆ เช่น Ciprofloxacin ควรพิจารณาใช้ยาโอลันซาปีนในการรักษาด้วยยายับยั้ง CYP1A2

ลดการดูดซึม

ถ่านกัมมันต์ช่วยลดการดูดซึมของ Olanzapine ทางปากจาก 50 เป็น 60% และควรใช้อย่างน้อย 2 ชั่วโมงก่อนหรือหลังการใช้ Olanzapine

Fluoxetine (สารยับยั้ง CYP2D6) ยาลดกรดในขนาดเดียว (อะลูมิเนียม แมกนีเซียม) หรือโดดเดี่ยวไม่ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อเภสัชจลนศาสตร์ของ Olanzapine

อิทธิพลของ Olanzapine ที่มีต่อยาอื่นๆ

โอลันซาพีนสามารถต่อต้านผลกระทบของข้อตกลงโดปามีนทั้งทางตรงและทางอ้อม Olanzapine ไม่ยับยั้งไอโซเอนไซม์หลัก CYP450 ในหลอดทดลอง (เช่น 1A2, 2dó, 2C9, 2C19, 3A4) ดังนั้นจึงคาดว่าจะไม่มีปฏิกิริยาพิเศษใดๆ ในการศึกษาในหลอดทดลอง โดยไม่มีการยับยั้งส่วนผสมออกฤทธิ์ต่อไปนี้: ยาแก้ซึมเศร้าแบบสามรอบ (CYP2D6 ส่วนใหญ่), Warfarin (CYP2C9), Theophylline (CYP1A2) หรือ Diazepam (CYP3A4 และ 2C19)

โอลันซาพีนไม่แสดงอันตรกิริยาเมื่อรวมกับลิเธียมหรือไบเพอริเดน

การติดตามระดับ valproate ในพลาสมาแสดงให้เห็นว่าไม่จำเป็นต้องปรับขนาดของ valproate เมื่อใช้ร่วมกับ olanzapine

กิจกรรมในระบบประสาทส่วนกลาง

ควรระมัดระวังในผู้ป่วยที่ดื่มแอลกอฮอล์หรือใช้สารยับยั้งระบบประสาทส่วนกลาง

ไม่แนะนำให้ใช้ olanzapine ร่วมกับยาต้านพาร์กินสันในผู้ป่วยที่เป็นโรคพาร์กินสันและภาวะสมองเสื่อม

เกี่ยวกับคิวทีซี

ควรระมัดระวังเมื่อใช้โอลันซาพีนร่วมกับยาที่เพิ่มคิวทีซี

การเก็บรักษา

เก็บที่อุณหภูมิไม่เกิน 30 ° C ในบรรจุภัณฑ์เดิมเพื่อหลีกเลี่ยงแสงและความชื้น

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ