Viên nang Orieso 20mg Đông Nam Bộ điều trị loét dạ dày - tá tràng (3 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 3 vỉ x 10 viên
Quy cách Esomeprazole

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Esomeprazole	20mg

Công dụng

chỉ định

Thuốc Orieso được chỉ định trong các trường hợp sau:

Loét dạ dày – tá tràng lành tính.

Hội chứng Zollinger - Ellison.

Bệnh trào ngược dạ dày thực quản - viêm thực quản nặng (viêm thực quản bị trầy xước, loét hoặc hẹp được xác định bằng nội soi).

Phòng và điều trị loét dạ dày - tá tràng do dùng thuốc chống viêm không steroid.

Pharmacokinus

Esomeprazol là dạng đẳng hình của Esomeprazol, được sử dụng tương tự như omeprazol trong điều trị loét dạ dày và bệnh trào ngược dạ dày thực quản.

Esomeprazol liên kết với H+/K+ - ATPase (còn gọi là bơm proton) trong tế bào thành dạ dày, ức chế hệ thống enzym này, ngăn chặn bước cuối cùng của quá trình tiết axit vào dạ dày. Vì vậy Esomeprazol có tác dụng ức chế sự tiết acid bazơ và ngay cả khi bị kích thích bởi bất kỳ tác nhân nào.

Dược động học

hấp thu

Esomeprazol hấp thu nhanh sau khi uống, đạt nồng độ cao nhất trong huyết tương sau 1-2 giờ. Sinh khả dụng của Esomeprazol tăng dần theo liều dùng và khi dùng lặp lại, đạt khoảng 68% khi dùng liều 20 mg và 89% khi dùng liều 40 mg. Thức ăn làm chậm và giảm hấp thu Esomeprazol, diện tích dưới đường cong (AUC) sau khi uống một liều Esomeprazol 40 mg trong bữa ăn so với khi đói giảm từ 33% xuống 53%. Vì vậy, phải uống Esomeprazol trước bữa ăn ít nhất 1 giờ.

Phân phối

Khoảng 97% Esomeprazol gắn vào protein huyết tương. Thể tích phân bố khi nồng độ thuốc ổn định ở trạng thái khỏe mạnh là 16 lít.

Trao đổi chất

Thuốc chuyển hóa tối đa chủ yếu ở gan nhờ isenzym CYP2C19, hệ thống enzym cytochrom P450 thành các chất chuyển hóa hydroxy và desmethyl không còn hoạt tính. Phần còn lại được chuyển hóa qua ISOENZYM CYP3A4 thành Esomeprazol Sulfon. Khi dùng lặp lại, ban đầu thuốc được chuyển hóa qua gan và độ thanh thải của thuốc giảm, có thể do bị ức chế ISOENZYM CYP2C19. Tuy nhiên, không có hiện tượng tích tụ thuốc khi sử dụng 1 lần/ngày. Ở một số người do thiếu CYP2C19 do di truyền (15-20% người châu Á) nên làm chậm quá trình chuyển hóa Esomeprazol, dẫn đến giá trị AUC tăng khoảng 2 lần so với người có đủ enzym.

Loại bỏ

Nửa đời thải trừ trong huyết tương 1 - 1,5 giờ. Khoảng 80% liều uống được thải trừ dưới dạng chất chuyển hóa không có hoạt tính qua nước tiểu, phần còn lại được thải trừ qua phân. Dưới 1% người mẹ được thải trừ qua nước tiểu. Ở người bị suy gan nặng, giá trị AUC cao gấp 2-3 lần so với người có chức năng gan bình thường nên giảm liều Esomeprazol ở người bệnh, liều không vượt quá 20 mg/ngày.

Dược động học của esomeprazol ở người dưới 18 tuổi chưa được nghiên cứu.

Trước khi dùng Viên nang Orieso 20mg Đông Nam Bộ điều trị loét dạ dày - tá tràng (3 vỉ x 10 viên)

Cách sử dụng

Thuốc uống uống.

Esomeprazol được dùng dưới dạng muối magie hoặc muối natri nhưng liều lượng được tính bằng esomeprazol.

Esomeprazol không ổn định trong môi trường axit nên cần dùng thuốc dưới dạng viên nang chứa các phân tử được ruột đưa vào ruột để không bị phá hủy trong dạ dày và tăng sinh khả dụng. Phải nuốt viên thuốc, không được nghiền nát hoặc nhai. Tuy nhiên, nếu người bệnh khó nuốt, có thể mở viên nang, đổ từ từ lượng thuốc bên trong nang vào một thìa nước đun sôi để nguội hoặc táo, nước cam rồi nuốt ngay.

Uống thuốc ít nhất một giờ trước bữa ăn.

Liều dùng

Người lớn

Điều trị loét dạ dày - tá tràng có Helicobacter Pylori: Esomeprazol là thành phần trong phác đồ điều trị cùng với kháng sinh, ví dụ phác đồ 3 thuốc (cùng với amoxicillin và clarithromycin). Dùng Esomeprazol 20 mg, 2 lần/ngày trong 7 ngày hoặc 40 mg, 1 lần/ngày trong 10 ngày. (Amoxicilin ở mức 1,0 g, hai lần một ngày và Clarithromycin ở mức 500 mg, hai lần một ngày trong 7 hoặc 10 ngày).

Điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản - viêm thực quản nặng: Uống 20 - 40 mg, 1 lần/ngày trong 4-8 tuần, có thể uống thêm 4-8 tuần nếu vẫn còn triệu chứng hoặc biểu hiện viêm nội soi.

Điều trị duy trì sau viêm khí quản: uống 20 mg mỗi ngày một lần, có thể kéo dài đến 6 tháng.

Dự phòng loét dạ dày ở người có nguy cơ cao bị biến chứng dạ dày - tá tràng nhưng cần phải tiếp tục điều trị bằng thuốc chống viêm không steroid: 20 mg mỗi ngày.

Điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản - có triệu chứng nhưng không viêm thực quản: Uống 20 mg mỗi ngày một lần trong 4 tuần, có thể dùng thêm 4 tuần nếu triệu chứng chưa hết.

Điều trị loét dạ dày do thuốc chống viêm không steroid: Uống 20 mg, 1 lần/ngày trong 4-8 tuần.

Điều trị hội chứng Zollinger - Ellison: Tùy từng người và mức độ tiết acid của dịch vị, dùng ngay liều cao hơn mỗi ngày trong các trường hợp khác, dùng 1 lần hoặc chia làm 2 lần trong ngày. Khi các triệu chứng được kiểm soát, phẫu thuật có thể được sử dụng để cắt bỏ khối u. Nếu khối u chưa được cắt bỏ hoàn toàn thì phải sử dụng thuốc trong thời gian dài.

Suy gan nặng không dùng quá 20 mg mỗi ngày.

Không cần giảm liều ở bệnh nhân suy gan nhẹ và trung bình, người suy thận hoặc người già.

Trẻ em

Không dùng thuốc cho trẻ em.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

Làm gì khi dùng quá liều?

Không có thuốc giải độc đặc hiệu cho Esomeprazol. Chủ yếu điều trị triệu chứng và hỗ trợ. Việc tách máu không có tác dụng làm tăng thải trừ thuốc vì thuốc gắn chặt với protein.

Quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Orieso, bạn có thể gặp phải những tác dụng không mong muốn (ADR).

Nhìn chung, Esomeprazol dung nạp tốt khi sử dụng trong thời gian ngắn và dài.

Phổ biến, ADR> 1/100

Toàn thân: nhức đầu, chóng mặt, da thừa.

tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy, táo bón, đầy hơi, khô miệng.

Không phổ biến, 1/1000

Toàn thân: mệt mỏi, mất ngủ, buồn ngủ, mẩn ngứa, mẩn ngứa.

Mắt: rối loạn thị giác.

Hiếm, 1/10000 ≤ ADR

Toàn thân: Sốt, đổ mồ hôi, phù ngoại biên, nhạy cảm với ánh sáng, phản ứng quá mẫn (bao gồm nổi mày đay, phù mạch, co thắt phế quản, sốc phản vệ).

Hệ thần kinh trung ương: kích động, trầm cảm, lú lẫn khi hồi phục, ảo giác trong bệnh nặng. Huyết học: tăng bạch cầu hạt, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu. gan: Tăng men gan, viêm gan, vàng da, chức năng gan. tiêu hóa: rối loạn vị giác.

Cơ bắp: đau khớp, đau cơ.

Đường tiết niệu: viêm thận kẽ.

Da: ban bọng nước, hội chứng Stevens - Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc, viêm da.

Do làm giảm độ axit của dạ dày, thuốc ức chế bơm proton có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đường tiêu hóa.

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

chống chỉ định

Thuốc Orieso chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Quá mẫn cảm với thuốc ức chế bơm proton hoặc quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Thận trọng khi sử dụng

Trước khi dùng thuốc ức chế bơm proton cần loại trừ ung thư dạ dày vì thuốc có thể che lấp các triệu chứng, làm chậm chẩn đoán ung thư. Thận trọng khi sử dụng cho người mắc bệnh gan, người mang thai hoặc cho con bú.

Thận trọng khi dùng Esomeprazol kéo dài vì có thể gây viêm dạ dày. Phải thận trọng với trẻ em dưới 18 tuổi vì tính an toàn và hiệu quả. Thuốc không được khuyến cáo cho trẻ em.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Không có báo cáo.

Mang thai

Chưa có nghiên cứu đầy đủ khi sử dụng Esomeprazol ở phụ nữ mang thai. Trên động vật chuột bạch, liều Esomeprazol 280 mg/kg/ngày (gấp 57 lần liều dùng trên người tính theo diện tích bề mặt cơ thể) và liều uống trên thỏ 86 mg/kg/ngày (gấp 15 lần liều dùng trên người tính theo diện tích bề mặt cơ thể) không thấy bằng chứng về khả năng sinh sản hoặc độc tính của bào thai do Esomeprazol. Tuy nhiên, chỉ sử dụng Esomeprazol khi thực sự cần thiết trong thai kỳ.

Thời kỳ cho con bú

Chưa rõ esomeprazole có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Tuy nhiên, nồng độ omeprazol trong sữa phụ nữ sau khi uống 20 mg omeprazol. Esomeprazol có khả năng gây tác dụng không mong muốn nghiêm trọng ở trẻ bú mẹ nên cần quyết định ngừng cho con bú hoặc ngừng thuốc, tùy theo mức độ quan trọng của thuốc đối với người mẹ.

Tương tác thuốc

Do ức chế bài tiết acid nên Esomeprazol làm tăng pH dạ dày, ảnh hưởng đến sinh khả dụng của các thuốc hấp thu phụ thuộc pH: ketoconazol, muối sắt, digoxin.

Dùng đồng thời ecomeprazol, clarithromycin và amoxicilin làm tăng nồng độ ecomeprazol và 14 -hydroxyclarithromycin trong máu.

Esomeprazol tương tác dược động học của thuốc với các thuốc chuyển hóa bởi hệ thống enzym cytochrom P450, isenzym CYP2C19 ở gan. Dùng đồng thời 30 mg Esomeprazol và Diazepam làm giảm 45% độ thanh thải của Diazepam.

Bảo quản

Nơi khô ráo, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.