Osarstad 80 Stella tabletta magas vérnyomás kezelésére (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

A valzartán nem gátolja az angiotenzint (más néven kinináz II-t) átadó enzimet, és az angiotenzin I-et angiotenzin II-vé és degeneratív bradikininné alakítja. Mivel nincs hatással az angiotenzint átadó enzimre, és nem fokozza a bradikinint vagy a P szubsztrátot, az angiotenzin II antagonisták nem biztos, hogy kapcsolatban állnak a köhögéssel.

Farmakokinetika

felszívódás

A valzartán ivás után gyorsan felszívódik, körülbelül 23%. A valzartán csúcskoncentrációja a plazmában az adag bevétele után 2-4 órával érhető el.

Elosztás

A gyógyszer körülbelül 94-97%-a plazmafehérjékhez kapcsolódik.

Anyagcsere

A valzartán elhanyagolható.

Megszüntetés

A gyógyszer főként változatlan formában ürül ki. Az eladási idő körülbelül 5-9 óra. Ivás után a gyógyszer körülbelül 83%-a a széklettel, 13%-a pedig a vizelettel ürül.

Elővigyázatosság alkalmazásakor

ne javasolja a kálium-kiegészítőkkel, kálium-diuretikumokkal, káliumtartalmú sópótlókkal vagy más, a káliumszintet növelő gyógyszerekkel (például heparinnal) történő egyidejű alkalmazását. Szükséges a káliumkoncentráció megfelelő ellenőrzése.

Nátriumhiányban és/vagy súlyos járványkiesésben szenvedő betegeknél, akik nagy dózisú diuretikumokat használnak, ritka esetekben hipotenzió léphet fel a valzartán-kezelés megkezdése után. Nátrium és/vagy víz kompenzáció a valzartánnal való kezdéskor, például csökkentő diuretikumok.

Azoknál a betegeknél, akiknél a veseartéria mindkét oldalán vagy egyik oldalán beszűkült veseszűkület van, a valzartán biztonságos alkalmazását nem igazolták. A Renin-Angiotenzin rendszert befolyásoló gyógyszerek azonban egyrészt növelhetik a vér karbamid- és szérum kreatininszintjét a veseszűkületben szenvedő betegeknél, ezért a vesefunkció monitorozása javasolt, ha a beteget valzartánnal kezelik.

Az elsődleges aldoszteronban szenvedő betegeket nem szabad valzartánnal kezelni, mivel ezeknél a betegeknél nem aktiválódik a renin-angiotenzin rendszer.

Különösen óvatos, ha aortabillentyű-szűkületben vagy mitrális billentyűszűkületben, vagy pangásos szívizom-hipertrófiában szenvedő betegeket ír fel.

Legyen óvatos a szívinfarktus/szívelégtelenség utáni betegek kezelésének megkezdésekor. A szívinfarktus/szívelégtelenség utáni betegek értékelésének tartalmaznia kell a vesefunkció értékelését. A Valzartán alkalmazása szívinfarktuson/szívelégtelenségen átesett betegeknél gyakran vezet némileg csökkent vérnyomáshoz, de gyakran nincs szükség a kezelés leállítására hipotenzió miatt, amíg az adag megfelel az utasításoknak.

Angioödéma anamnézisében: Az Evala magában foglalja a gége duzzanatát és a barbart, ami a légutak elzáródását okozza, valamint az arc, az ajkak, a torok és/vagy a nyelv duzzanatát, amelyet Valzartánnal kezelt betegeknél jelentettek. Egyes betegek, akik korábban angyalokat kaptak gyógyszerekkel, ACE-gátlókat is tartalmaznak. Hagyja abba a valzartán alkalmazását angioödémás betegeknél, nem szabad újra felhasználni.

Kettős renin – angiotenzin – aldoszteron (RAAS): Hipotenziót, ájulást, stroke-ot, hyperkalaemiát és vesefunkció-változásokat (akut veseelégtelenség) jelentettek érzékeny betegeknél, különösen, ha a kombinált gyógyszerek hatással vannak erre a rendszerre.

Az állapotok eltérnek a Renin-Angiotenzin rendszer irritációjától: A Renin-Angiotenzin rendszer aktivitásától függően veseműködésű betegeknél (például súlyos pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél) az ACE-gátlók a vizelethajtó és/vagy a karbamid vérében történő progresszióval és ritka esetekben akut veseelégtelenséggel és/vagy halállal járnak. Mivel a valzartán angiotenzin II antagonista gyógyszer, a valzartán nem zárható ki a vesefunkció károsodása miatt.

Osarstad 80 laktózt tartalmaz. Ez a gyógyszer nem alkalmazható olyan ritka genetikai problémákban, mint galaktóz intolerancia, teljes laktáz enzimhiány vagy rossz glükóz-galaktóz felszívódása.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

Nincs adat a Valsartan-nak a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt ​​hatásairól. Gépjárművezetés vagy gépek kezelése során fel kell hívni a figyelmet arra, hogy időnként szédülés vagy fáradtság léphet fel bármely magas vérnyomás kezelésében.

Terhesség

A Renin-Angiotenzin rendszerre közvetlenül ható gyógyszerek, amelyek terhes nőknél történő alkalmazás esetén a magzat és a csecsemő károsodását és halálát okozhatják. Ha teherbe esik, a lehető leghamarabb hagyja abba a Valsartan alkalmazását.

A szoptatás ideje

nem biztos, hogy a valzartán kiválasztódik-e az anyatejjel, de a valzartán kiválasztódik a szoptató egereken keresztül. A szoptatás során nemkívánatos reakciókat kiváltó képessége miatt a szoptatás abbahagyása vagy a gyógyszer szedésének abbahagyása, miután mérlegelték a gyógyszer fontosságát az anya számára.

Gyógyszerkölcsönhatás

Nincsenek javaslatok az egyidejű alkalmazásra

Lithi: Az ACE-gátlók egyidejű alkalmazása során megnövekedett rugalmas lítiumkoncentrációról és megnövekedett toxicitásról számoltak be. A Valsartan és Lithi egyidejű alkalmazásával kapcsolatos tapasztalatok hiánya miatt ez a kombináció nem javasolt. Ha bebizonyosodik, hogy ez a kombináció szükséges, gondosan ellenőrizze a lítiumkoncentrációt.

A kálium-diuretikumok, a kálium-kiegészítők, a káliumot tartalmazó sótartalmú anyagok és más anyagok növelhetik a káliumszintet: Ha egy gyógyszer befolyásolja a káliumkoncentrációt, a valzartánnal történő kombinációnak minősül, ezért a plazma káliumkoncentrációjának ellenőrzése.

Legyen óvatos, ha egyidejűleg használja

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID), beleértve a COX-2 szelektív gátlóit, az acetilszalicilsavat > 3 g/nap és a nem szelektív NSAID-okat: Ha angiotenzin antagonistákat NSAID-okkal egyidejűleg alkalmaznak, a vérnyomás csökkenése csökkentheti, növelheti a rossz veseműködés kockázatát és növelheti a szérum káliumszintjét. Ezért a kezelés megkezdésekor ajánlott ellenőrizni a veseműködést, valamint a betegek számára elegendő mennyiségű vizet.

Szállítóanyagok: Az in vitro adatok azt mutatják, hogy a valzartán a szállító anyagok szubsztrátja, amelyek felszívják a gyógyszereket az OATP1B1/OATP1B3 májba, és a gyógyszert a májból szállítják ki az MRP2. Ennek a megállapításnak a klinikai szerepe nem ismert. Az olyan gyógyszerek egyidejű alkalmazása, amelyek gátolják a gyógyszereket a májba felszívódó gyógyszereket (például rifampin, ciklosporin) vagy a gyógyszerek májba szállítását (például ritonavir), növelheti a valzartán szintjét a szervezetben. Legyen óvatos, amikor ezekkel a gyógyszerekkel egyidejűleg kezdi meg vagy fejezi be a kezelést.

Gyermekek: A magas vérnyomás gyermekeknél és serdülőknél gyakran veseelégtelenséggel találkozik, ezért a valzartán és a valzartán, valamint a renin - angiotenzin - aldoszteron gátlók körültekintő alkalmazása javasolt, mert növelhetik a szérum káliumkoncentrációját. A veseműködést és a szérum káliumszintjét szorosan ellenőrizni kell.