Padolcure gracure đau đớn lâu dài Padolcure

Dạng bào chế Viên nang cứng
Quy cách Hộp 3 vỉ x 10 viên
Thành phần Paracetamol, tramadol HCl

Thành phần

Thành phần cho 1 viên

Thông tin thành phần	Nội dung
Paracetamol	325mg
Tramadol HCl	37,5 mg

Công dụng

Chỉ định

Padolcure được chỉ định để điều trị ngắn hạn (3 ngày hoặc ít hơn) các cơn đau cấp tính và từ nặng đến nặng.

Dược lý

Paracetamol có đặc tính giảm đau và làm mát.

tramadol là thuốc giảm đau tổng hợp opioid có cơ chế giảm đau và gây nghiện giống như Morphin.

Thuốc O-Desmethyltramadol (M1) của tramadol gắn vào tế bào thần kinh và làm giảm tái nhập norepinephrin và serotonin vào tế bào nên cao gấp 6 lần tramadol.

Giảm đau xuất hiện sau 1 giờ dùng thuốc và đạt hiệu quả tối đa sau 2-3 giờ. Khác với morphin, tramadol không gây giải phóng histamine, không ảnh hưởng đến tần số tim và chức năng tâm thất trái trong điều trị liễu, tramadol ít ức chế hô hấp hơn morphin.

dược động học

Paracetamol được phân bố vào hầu hết các mô trong cơ thể. Paracetamol đi qua nhau thai và hiện diện trong sữa. Gắn với protein huyết tương không đáng kể ở nồng độ điều trị thông thường, nhưng tăng lên khi tăng nồng độ. Paracetamol được chuyển hóa chủ yếu ở gan và thải trừ chủ yếu dưới dạng phối hợp glucuronid và sulfat. Dưới 5% Paracetamol được bài tiết dưới dạng không hợp lý.

Tramadol hấp thu tốt qua đường tiêu hóa nhưng được chuyển hóa mạnh qua gan khỏe nên sinh khả dụng tuyệt đối của thuốc chỉ đạt 75%. Thời gian nồng độ tối đa trong máu giữa tramadol và chất chuyển hóa. Tramadol đạt nồng độ tối đa trong máu sau khi sử dụng 2 giờ, trong khi sản phẩm chuyển hóa M1 là 3 giờ. Thức ăn ít ảnh hưởng đến sự hấp thu của thuốc. Trong máu thuốc gắn với protein khoảng 20% và được phân bố khoảng 2,7 lít/kg.

Trong cơ thể tramadol được chuyển hóa qua phản ứng N và O Methyl dưới sự xúc tác của isenzym CYP3A4 và CYP2D6. Dưới sự xúc tác của CYP2D6, tramadol chuyển thành M1 và có tác dụng giảm đau nên khi dùng chung với một số chất có thể gây ra isoenzym này có khả năng làm thay đổi tác dụng của tramadol. Hoạt động của isoenzym CYP2D6 được kế thừa.

Tỷ lệ hoạt động dựa trên điểm yếu chiếm khoảng 7%. Ngoài chuyển hóa qua pha I, tramadol và chat chuyên biệt cũng được chuyển hóa qua pha II thông qua phản ứng liên hợp với axitglueuronic hoặc axit sulfuric.

Thuốc được thải trừ chủ yếu qua thận (90%) và 10% qua phân, dưới dạng chưa qua chế biến, chiếm 30% và được chuyển hóa 60%.

Thuốc đi qua nhau thai và sữa mẹ. Thời gian bán hủy thải trừ của Tramadol là 6,3 giờ và lông mi là 7,4 giờ. Dược động học của tramadol ít thay đổi theo tuổi tác.

Ở người trên 75 tuổi, thời gian bán hàng tăng nhẹ.

Ở người suy thận, độ thanh thải tramadol giảm song song với độ thanh thải creatinin: thời gian bán thuốc khoảng 12 giờ. Ở người bị suy gan, độ thanh thải tramadol giảm tùy theo mức độ nghiêm trọng của bệnh suy gan.

Trước khi dùng Padolcure gracure đau đớn lâu dài Padolcure

Cách sử dụng

Viên nang cứng Padolcure dạng viên uống.

Liều dùng

Thuốc này chỉ dùng theo chỉ định của thầy thuốc. Dùng cho người lớn và trẻ em trên 16 tuổi. Đừng dùng quá liều.

Đau cấp tính: Uống liều 2 viên mỗi 4 - 6 giờ khi cần thiết để giảm đau. Không sử dụng quá 8 viên mỗi ngày.

suy thận:

Đối với bệnh nhân có độ thanh thải creatinin

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

Phải làm gì khi dùng quá liều?

Các triệu chứng ban đầu của quá liều tramadol có thể bao gồm suy hô hấp và co giật. Đầu tiên hãy chú ý duy trì thông gió tốt bằng các biện pháp hỗ trợ. Đôi khi sử dụng Naloxon chỉ có thể điều trị được một số ít chứ không phải tất cả các triệu chứng quá liều. Dùng naloxon có nguy cơ tăng khả năng gây co giật. Điều trị triệu chứng và hỗ trợ chứng mất ngủ, co giật bằng thuốc benzodizapin/barbiturat.

Tramadol ít được bài tiết khi xuất huyết hoặc thẩm phân. Vì vậy, việc điều trị ngộ độc cấp tính bằng padolcure chỉ đơn thuần bằng phương pháp xuất huyết hoặc lọc máu cũng không hiệu quả lắm.

Triệu chứng ngộ độc Paracetamol trong 24 giờ đầu là xanh xao, buồn nôn, nôn, chán ăn, đau bụng. Tổn thương gan trở nên rõ ràng hơn từ 12-48 giờ sau khi dùng quá liều. Chuyển hóa bất thường và ngộ độc axit chuyển hóa.

Suy thận cấp kèm hoại tử thận cấp có thể tiến triển ngay cả khi gan không bị tổn thương nặng.

Rối loạn nhịp tim cũng được báo cáo. Các triệu chứng trong hai ngày đầu tiên của ngộ độc cấp tính không phản ánh nguy cơ quá liều nghiêm trọng. Buồn nôn, nôn, chán ăn, đau bụng có thể tồn tại từ 1 tuần trở lên. Tổn thương gan biểu hiện rõ ràng vào ngày thứ 2 (hoặc muộn hơn), khởi đầu là hoạt động của men lactic dehydrogenase và tăng transaminase huyết thanh, nồng độ bilirubin huyết thanh tăng và thời gian protrombin kéo dài. Tổn thương gan có thể dẫn đến bệnh não, hôn mê và tử vong.

Phù não, suy cơ tim không đặc hiệu cũng có thể xảy ra.

Trong trường hợp quá liều, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc đưa người bệnh đến ngay bệnh viện gần nhất.

Cần phải điều trị đặc biệt càng sớm càng tốt. Bất kỳ bệnh nhân nào dùng 7,5 g Paracetamol phải được rửa dạ dày trong 4 giờ sau khi uống. Giải pháp thải độc cụ thể là sử dụng acetylcystein hoặc methionine. Nếu theo quyết định này thì nên tiêm tĩnh mạch càng sớm càng tốt.

axetylcystein

Nên sử dụng Acetylcystein càng sớm càng tốt, thích hợp hơn trong vòng 8 giờ sau khi dùng quá liều.

Truyền tĩnh mạch: Liều khởi đầu 150 mg/kg trong 200 ml dung dịch tiêm glucose được truyền trong hơn 15 phút, 4 giờ sau đó truyền tĩnh mạch với liều 50 mg/kg trong 500 ml dung dịch tiêm glucose, 16 giờ sau đó tiêm tĩnh mạch với liều 100 mg/kg trong 1000 ml dung dịch tiêm glucose. Thể tích dung dịch truyền cần được điều chỉnh phù hợp với trẻ em.

Liều uống: Liều khởi đầu 140 mg/kg dưới dạng dung dịch uống 5%, sau đó thêm 17 liều nữa, mỗi liều 70 mg/kg, cách 4 giờ một lần. Acetylcystein có hiệu quả nếu được điều trị trong vòng 8 giờ sau khi dùng quá liều.

Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay đến trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm y tế địa phương gần nhất.

Quên 1 liều thuốc phải làm sao? Tuy nhiên, nếu thời gian thư giãn với liều tiếp theo quá ngắn, hãy bỏ qua liều đó và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Padolcure thường có những tác dụng không mong muốn (ADR) như:

tramadol

hệ tiêu hóa:

Buồn nôn, đau bụng, táo bón, đầy hơi, nôn mửa, khô miệng, khó tiêu và tiêu chảy.

Chóng mặt, nhức đầu, hồi hộp, bồn chồn, lo lắng, sảng khoái, dễ xúc động, ảo giác tăng trương lực và run. Ngủ, mất ngủ, chán ăn, đổ mồ hôi nhiều, đỏ mặt, mẩn ngứa và suy nhược.

Các tác dụng phụ khác được báo cáo liên quan đến việc sử dụng tramadol bao gồm: sốc phản vệ, tăng men gan, hạ huyết áp theo chiều dọc hoặc tim và viêm da nhiễm độc tim và
hội chứng Stevens-Johnson.

Paracetamol

Paracetamol có thể gây phản ứng dị ứng hoặc phát ban trên da. Thông thường phát ban bao gồm ban đỏ hoặc nổi mề đay và có thể kèm theo sốt và tổn thương cơ. Sử dụng Paracetamol có liên quan đến tình trạng giảm bạch cầu trung tính, suy sinh dục và giảm bạch cầu.

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn khi dùng thuốc.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Padolcure chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Chống chỉ định với bệnh nhân quá mẫn cảm với tramadol, paracetamol hoặc các loại thuốc phiện khác như Codeine.

Thận trọng khi sử dụng

không nổi cơn thịnh nộ cùng lúc Padolcure với các thuốc có chứa tramadol hoặc các loại thuốc phiện khác như Codeine.

Không nên dùng Padolcure với đồ uống có cồn. Sử dụng đồng thời Padolcure với các thuốc giảm đau ức chế thần kinh trung ương như rượu, opioid, thuốc mê, phenothiazin, thuốc an thần hoặc thuốc ngủ có thể làm tăng và kéo đài về hệ thần kinh trung ương.

Nên sử dụng Padolcure cẩn thận ở bệnh nhân suy thận và bệnh nhân có nguy cơ bị co giật hoặc sốc.

dùng cho phụ nữ mang thai và cho con bú

Phụ nữ mang thai

Vì tramadol là hoạt chất có trong công thức Padolcure nên không nên sử dụng trong thời kỳ mang thai.

Paracetamol: Các nghiên cứu dịch tễ học trên phụ nữ có thai không cho thấy tác dụng phụ do dùng Paracetamol với liều lượng khuyến cáo.

tramadol: không nên sử dụng tramadol trong thời kỳ mang thai vì không có bằng chứng đầy đủ để đánh giá sự an toàn của tramadol đối với phụ nữ mang thai.

phụ nữ cho con bú

Vì tramadol là hoạt chất có trong công thức Padolcure nên không nên sử dụng trong thời gian cho con bú.

Paracetamol: Paracetamol được bài tiết qua sữa mẹ nhưng với lượng không đáng kể. Dữ liệu lâm sàng cho thấy thuốc không chống chỉ định đối với phụ nữ đang cho con bú khi sử dụng thuốc chỉ chứa duy nhất một hoạt chất Paraccetamol.

tramadol: tramadol và các chất chuyển hóa của nó được tìm thấy với một lượng nhỏ trong sữa mẹ. Trẻ có thể hấp thụ khoảng 0,1% liều lượng từ mẹ. Không nên sử dụng Tramadol trong thời gian cho con bú.

Tác dụng của thuốc đối với việc lái xe và vận hành máy móc

Thị giác, chóng mặt, chóng mặt, buồn ngủ hoặc các rối loạn hệ thần kinh trung ương khác xảy ra ở bệnh nhân khi sử dụng padcure vì vậy tránh lái xe và vận hành máy móc khi sử dụng padcure.

Tương tác thuốc

Sử dụng đồng thời padolcure và carbamazepin có thể làm giảm đáng kể nồng độ tramadol.

Bệnh nhân sử dụng đồng thời carbamazepine và padolcure có thể làm giảm đáng kể tác dụng giảm đau của thành phần tramadol.

Tập trung với các chất ức chế CYP2D6 như fluoxetin, paroxetin, quinidin và amitriptylin có thể dẫn đến chất ức chế chuyển hóa tramadol.

Tập trung với cimetidine không làm thay đổi đáng kể nồng độ tramadol trong huyết thanh. Vì vậy, không cần thiết phải thay đổi liều padolcure cho bệnh nhân đang điều trị bằng cimetidin.

Không dùng padolcure kết hợp với thuốc ức chế Mao hoặc thuốc mới ngừng sử dụng trong vòng 14 ngày do có khả năng ức chế tái nhập serotonin và noradrenalin.

Khảo sát trước khi đưa ra thị trường cho thấy hiếm có báo cáo về độc tính của Digoxin và những thay đổi về tác dụng của warafin bao gồm việc tăng thời gian protrombin. Nên theo dõi Protrombin thường xuyên khi sử dụng padolcure đồng thời với Warafin.

Sử dụng đồng thời Diflunisal và Paracetamol làm tăng 50% nồng độ Paracetamol trong huyết tương ở người tình nguyện bình thường. Nên thận trọng khi sử dụng padolcure và bệnh nhân phải được theo dõi cẩn thận.

Bảo quản

Để nơi thoáng mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30⁰C.

Để xa tầm tay trẻ em.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.