ยาแก้ปวด TK3 300mg Hadiphar ช่วยบรรเทาอาการปวดและไข้ (10 แผล x 10 เม็ด)

ความผิดปกติของไตและปัสสาวะ: การเก็บปัสสาวะ มักเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีช่องย่อยที่แออัด เช่น ผู้ป่วยที่มีภาวะก่อนมีการเจริญเติบโตมากเกินไป

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

ปรึกษาแพทย์ เภสัชกร หากคุณพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์เมื่อใช้ยา

ไตวายหรือไตวายรุนแรง ความดันโลหิตสูง ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน เบาหวาน และโรคหัวใจ

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้

พาราเซตามอลค่อนข้างไม่เป็นพิษต่อขนาดยาที่ใช้รักษาและเมื่อใช้ภายใต้คำแนะนำของแพทย์ อย่างไรก็ตาม การใช้ยาพาราเซตามอลเกินขนาดเป็นสาเหตุหลักของภาวะตับวายเฉียบพลัน การใช้ยาหลายชนิดที่มีพาราเซตามอล (อะเซตามิโนเฟน) และอาจส่งผลเสียตามมา (เช่น การใช้ยาพาราเซตามอลเกินขนาด)

ปฏิกิริยาทางผิวหนังที่ร้ายแรงและถึงแก่ชีวิต ได้แก่ กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน เนื้อร้ายของผิวหนังชั้นนอกที่เป็นพิษ (สเปน) กลุ่มอาการตุ่มหนองทั่วร่างกาย (AGEP: Acute Generalized Exanthematous) กลุ่มอาการไลล์พบไม่บ่อยแต่เกิดขึ้นกับพาราเซตามอล มักไม่ขึ้นอยู่กับผลของยาอื่นๆ ในขณะที่ยาแก้ปวดและยาลดไข้อื่นๆ (เช่น NSAIDs) อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาคล้ายกันได้ ผู้ป่วยจำเป็นต้องหยุดใช้ยาพาราเซตามอลและไปพบแพทย์ทันทีที่เห็นผื่นหรืออาการอื่น ๆ ในผิวหนังหรือปฏิกิริยาที่ละเอียดอ่อนระหว่างการรักษา ผู้ป่วยที่มีประวัติเกิดปฏิกิริยาดังกล่าวไม่ควรใช้ยาที่มีพาราเซตามอล

บางครั้งเกิดปฏิกิริยาทางผิวหนัง รวมถึงผื่นที่รุนแรงและลมพิษ ปฏิกิริยาที่ละเอียดอ่อนอื่นๆ รวมถึงกล่องเสียงบวมน้ำ แองจิโออีดีมา และปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่ไม่ค่อยเกิดขึ้น ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, มะเร็งเม็ดเลือดขาว และลดเกล็ดเลือดทั้งหมดที่เกิดขึ้นจากการใช้อนุพันธ์ของ p-aminnophenol โดยเฉพาะเมื่อใช้ในปริมาณมาก เม็ดเลือดขาวเป็นกลางและตกเลือด thrombocytopenic เกิดขึ้นเมื่อใช้ยาพาราเซตามอล ไม่ค่อยมีการสูญเสียแกรนูโลไซต์ในผู้ป่วยที่ใช้ยาพาราเซตามอล

ควรระมัดระวังการใช้ยาพาราเซตามอลกับผู้ที่มีภาวะตับวาย ไตวาย แอลกอฮอล์ ภาวะทุพโภชนาการเรื้อรัง หรือภาวะขาดน้ำ หลีกเลี่ยงปริมาณมาก การใช้เป็นเวลานาน ผู้ป่วยที่เป็นโรคโลหิตจางจะต้องใช้ยาพาราเซตามอลมาก่อน เนื่องจากสีม่วงสีน้ำเงินอาจไม่ปรากฏชัดเจน แม้ว่าจะมีความเข้มข้นสูงในระดับเมทฮีโมโกลบินในเลือดที่เป็นอันตรายก็ตาม การดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมากอาจทำให้เกิดพิษต่อตับของพาราเซตามอลได้ ควรหลีกเลี่ยงหรือจำกัดการดื่ม ระมัดระวังในการรับประทานยาสำหรับผู้สูงอายุ ผู้ที่มีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน หัวใจเต้นช้า หัวใจบางส่วนอุดตัน โรคหัวใจขาดเลือดอย่างรุนแรง เบาหวานประเภท 1 หลีกเลี่ยงการใช้คาเฟอีนมากเกินไปขณะใช้ยานี้

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

ผู้ป่วยที่มีอาการวิงเวียนศีรษะเนื่องจากการใช้ยา ไม่ควรขับรถและใช้งานเครื่องจักร

การตั้งครรภ์

ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้

พาราเซตามอล: การศึกษายังไม่ได้ระบุความเสี่ยงใดๆ ต่อการตั้งครรภ์หรือการพัฒนาของตัวอ่อน

คาเฟอีน: ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้

ฟีนิลเอฟริน: ไม่มีข้อมูล

ระยะเวลาในการให้นมบุตร

หากไม่มีใบสั่งยาจากแพทย์ คุณไม่ควรใช้ยานี้ระหว่างให้นมบุตร

พาราเซตามอล: การศึกษาในมนุษย์ในปริมาณที่แนะนำไม่ได้ระบุความเสี่ยงใดๆ ต่อการให้นมบุตรหรือสตรีที่ให้นมบุตร

กาแฟในนมแม่อาจมีผลกระตุ้นการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ แต่ยังไม่พบความเป็นพิษที่มีนัยสำคัญ

ฟีนิลเอฟริน: สามารถขับออกทางน้ำนมแม่ได้

ปฏิกิริยาระหว่างยา

การให้ยาพาราเซตามอลขนาดสูงในปริมาณมากเป็นเวลานานจะเพิ่มผลในการต้านการแข็งตัวของเลือดของ COUMARIN และทำให้เกิดภาวะ indandion จำเป็นต้องให้ความสนใจกับความเป็นไปได้ของยาลดไข้ที่รุนแรงในผู้ป่วยที่ใช้ฟีโนไทอาซีนและการบำบัดด้วยความเย็นพร้อมกัน การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปและนานเกินไปอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อพิษต่อตับของพาราเซตามอลได้

ป้องกันการชัก (รวมถึง Phenytoin, Barbiturat, Carbamazepin) ที่ทำให้เกิดการเหนี่ยวนำของเอนไซม์ใน microsom ของตับซึ่งสามารถเพิ่มความเป็นพิษของพิษต่อตับของพาราเซตามอลเนื่องจากการเพิ่มการเผาผลาญของยาไปสู่สารพิษในตับ นอกจากนี้การใช้ isoniazid ร่วมกับพาราเซตามอลพร้อมกันอาจทำให้ความเสี่ยงต่อความเป็นพิษต่อตับเพิ่มขึ้น แต่ยังไม่ได้รับการกำหนดกลไกที่แน่นอนของการโต้ตอบนี้ ความเสี่ยงของยาพาราเซตามอลทำให้เกิดความเป็นพิษต่อตับเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วยที่มีขนาดยาพาราเซตามอลมากกว่าขนาดที่แนะนำในขณะที่ใช้ยาป้องกันการชักหรือยาไอโซไนอะซิด มักไม่จำเป็นต้องลดขนาดยาในผู้ป่วยที่มีขนาดยาพาราเซตามอลและยาป้องกันการชักพร้อมกัน อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยต้องจำกัดการใช้ยาพาราเซตามอลด้วยตนเองในขณะที่ใช้ยาป้องกันการชักหรือยาไอโซไนอะซิด

Phentolamine และ α-adrenergic blockers: ผลของความดันโลหิตสูงของ phenylephrin จะลดลง หากก่อนหน้านั้นมีการใช้ α-adrenergic blockers เช่น phentolamine mesylate ฟีนิลเอฟรินสามารถใช้รักษาความดันโลหิตสูงได้เนื่องจากการใช้ยาฟีนิลเอฟรินเกินขนาด

โพรพาโนลอลและเบต้า -อะดรีเนอร์จิกบล็อคเกอร์: ผลการกระตุ้นหัวใจของฟีนิลเอฟริน ไฮโดรคลอไรด์ จะถูกยับยั้งโดยการใช้เบต้า -อะดรีเนอร์จิกบล็อคเกอร์ เช่น โพรพาโนลอล โพรพาโนลอลสามารถใช้รักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเนื่องจากฟีนิลเอฟรินได้

โรคเอดส์ (ออกซิโตซิน): เมื่อใช้ร่วมกับฟีนิลเอฟริน ไฮโดรคลอไรด์ (ยาที่ทำให้เกิดความดันโลหิตสูง) ร่วมกับยาประคับประคอง ผลของความดันโลหิตสูงจะเพิ่มขึ้น

ไม่ใช้ยาฟีนิลเอฟริน ไฮโดรคลอไรด์ร่วมกับอะพิเนฟรินหรือยาที่เห็นอกเห็นใจอื่นๆ เนื่องจากอาจเกิดภาวะหัวใจเต้นเร็วและอาจเกิดขึ้นได้

น่าหลงใหล: การรวมฟีนิลเอฟริน ไฮโดรคลอไรด์เข้ากับยาชาจะทำให้ไฮโดรคาร์บอนฮาโลเจนไนเซชัน (เช่น ไซโคลโพรแพน) เพิ่มความระคายเคืองต่อหัวใจและอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ ห้ามใช้ฟีนิลเอฟรินในช่องปากร่วมกับสารยับยั้งเหมา ยาแก้ซึมเศร้าแบบสามรอบ (เช่น imipramin) หรือ guanethidin ยังเพิ่มผลของฟีนิลเอฟรินความดันโลหิตสูง Atropin sulfate และอาการอัมพาตของขนตาอื่นๆ เมื่อรวมกับฟีนิลเอฟรินจะปิดกั้นผลที่ช้าของอัตราการเต้นของหัวใจแบบสะท้อน เพิ่มผลกระทบของความดันโลหิตสูงและรูม่านตาของฟีนิลเอฟริน เห็ดอัลคาลอยด์ที่มีรูปแบบที่เป็นไปได้ (เช่น Ergonovin Maleat) เมื่อรวมกับฟีนิลเอฟรินจะทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างมาก

Digitalis ร่วมกับฟีนิลเอฟรินจะเพิ่มความไวของกล้ามเนื้อหัวใจเนื่องจากฟีนิลเอฟริน

Furosemid หรือยาขับปัสสาวะอื่นๆ ช่วยลดความดันโลหิตสูงเนื่องจากฟีนิลเอฟริน

Pilocarpin เป็นรูม่านตาซึ่งเป็นปฏิปักษ์กับผลกระทบที่ขยายใหญ่ของฟีนิลเอฟริน หลังจากใช้ฟีนิลเอฟรินเพื่อผ่อนคลายรูม่านตาเพื่อวินิจฉัยโรคตาให้เสร็จสิ้น สามารถใช้ Pilocarpin เพื่อให้ฟื้นตัวเร็วขึ้นได้

เมื่อใช้ Guanethidin: การใช้ฟีนิลเอฟรินกับผู้ป่วยเป็นเวลานานเพื่อรับประทาน guanethidin การตอบสนองที่ขยายตัวของฟีนิลเอฟรินจะเพิ่มขึ้น และความดันโลหิตก็เพิ่มขึ้นอย่างมาก

เมื่อใช้ Levodopa: รูม่านตาของฟีนิลเอฟรินลดลงอย่างมากในผู้ป่วยที่ใช้ Levodopa

ไม่ใช้ร่วมกับโบรโมคริปติน เนื่องจากหลอดเลือดหดตัวและความดันโลหิตสูง

ควรหลีกเลี่ยงการดื่มคาเฟอีนมากเกินไป (เช่น กาแฟ ชา และบางกล่อง) ในขณะที่ใช้ผลิตภัณฑ์นี้

ต้องปรึกษาแพทย์และเภสัชกรก่อนรับประทานแคปซูลยาแก้ปวด TK3 ร่วมกับยาต่อไปนี้:

Monoaminase inhibitors oxidase (รวมถึง moclobemide): ปฏิกิริยาที่ทำให้เกิดความดันโลหิตสูงเกิดขึ้นระหว่างเอมีนที่กระตุ้นเส้นประสาท เช่น ฟีนิลเอฟรินและโมโนเอมีน สารยับยั้งออกซิเดส (ดูข้อห้าม)

เอมีนกระตุ้นเส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจ: การใช้ฟีนิลเอฟรินร่วมกับสิ่งกระตุ้นเส้นประสาทความเห็นอกเห็นใจอื่นๆ พร้อมกันอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงของระบบหัวใจและหลอดเลือด

สารเบต้าบล็อคเกอร์และยาต้านความดันโลหิตสูงอื่นๆ (รวมถึงเดบริโซควิน, กัวเนทิดิน, รีเซอร์พิน, เมทิลโดปา): ฟีนิลเอฟรินสามารถลดประสิทธิภาพของสารยับยั้งเบต้าและยาต้านความดันโลหิตได้ ความเสี่ยงของความดันโลหิตสูงและผลข้างเคียงอื่น ๆ ของระบบหัวใจและหลอดเลือดอาจเพิ่มขึ้น

ยาแก้ซึมเศร้าระดับ 3 ระดับ (เช่น อะมิทริปไทลิน): อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงของโรคหัวใจและหลอดเลือด

ดิจอกซินและไกลโคไซด์การเต้นของหัวใจ: การใช้ฟีนิลเอฟรินร่วมกับดิจอกซินหรือไกลโคไซด์การเต้นของหัวใจอาจทำให้เกิดอาการหัวใจเต้นผิดปกติ หรือหัวใจวายได้

ข้าวบาร์เลย์อัลคาลอยด์: (เออร์โกตามีนและเมทิลเซอร์จิด) เพิ่มความเสี่ยงของการเป็นพิษจากเออร์โกติน

วาร์ฟารินและคูมารินอื่นๆ: สามารถเพิ่มประสิทธิภาพในการต้านการแข็งตัวของเลือดของวาร์ฟารินและคูมารินอื่นๆ ได้โดยใช้พาราเซตามอลเป็นประจำทุกวัน เป็นเวลานานโดยมีความเสี่ยงสูงที่จะมีเลือดออก ในขนาดปกติที่ไม่มีประสิทธิผลอย่างมีนัยสำคัญ