A Panactol pezsgőpor 250mg khapharco édes, nem keserű, lázcsillapító, fájdalomcsillapító gyerekeknek (48 csomag x 1,5 g)

A paracetamol (acetaminofen vagy N-acetil-P-P-aminofenol) egy metabolikus anyag, amely a fenacetin aktivitásával rendelkezik, egy fájdalomcsillapító-lázcsillapító gyógyszer, amely helyettesítheti az aszpirint; Az aszpirinnel ellentétben azonban a paracetamol nem hatékony a gyulladás kezelésében. A tartomány azonos dózisaival a Paracetamol az aszpirinhez hasonlóan fájdalomcsillapító, lázcsillapító hatású.

A paracetamol láz esetén csökkenti a testhőmérsékletet, de ritkán csökkenti normál embereknél. A gyógyszer a hipotalamuszra hat, hűtést, hőt sugároz a fokozott értágulat és a perifériás véráramlás fokozása miatt.

A paracetamolt gyakran választják fájdalomcsillapítóként és lázcsillapítóként, különösen időseknél, olyan embereknél, akiknél a szalicilát vagy más NSAID-ok használata ellenjavallt, mint például asztmában szenvedők, akiknek a kórtörténetében peptikus fekély szerepel, valamint gyermekek.

Farmakokinetikai

absorption

A paracetamol gyorsan és szinte teljesen felszívódik az emésztőrendszeren keresztül. A szénhidrátban gazdag élelmiszerek csökkentik a paracetamol felszívódását. A plazma csúcskoncentrációja a kezelési adag bevétele után 30-60 percen belül érhető el.

terjesztés

A paracetamol gyorsan és egyenletesen oszlik el a legtöbb testszövetben. Körülbelül 25% Paracetamol a mintában plazmafehérjével kombinálva.

anyagcsere és elimináció

A paracetamol hulladék értékesítési ideje 1,25-3 óra, ami mérgező dózisok vagy májkárosodás esetén tarthat. A kezelési dózis után a vizelet 90-100%-a megtalálható az első napon, főleg a glükuronsavval (kb. 60%), kénsavval (kb. 35%) vagy ciszteinnel (kb. 3%) történő májkombináció után; kis mennyiségű hidroxil és acetil metabolitot is kimutatott.

A gyerekek kevésbé hajlamosak glucuro-ra, mint a drogokra, mint a felnőttek.

A paracetamol n-hidroxilezése a citokróm p... által N-acetil-benzokinonimin (NAPQ) képződik, amely egy nagyon reaktív intermedier. Ez az anyag általában a glutation szulfhidrilcsoportjaival reagál, és aktiválódik. Ha azonban nagy dózisú paracetamolt szed, ez az anyagcsere elegendő mennyiségben képződik a máj glutationjának kimerítéséhez; Ebben a helyzetben a NAPQ nem kapcsolódik a májsejtekre mérgező glutationhoz, ami gyulladáshoz és esetleg májsejtnekrózishoz vezet.

Az olyan speciális tárgyaknál, mint az enyhe vagy közepesen súlyos májelégtelenségben szenvedők, krónikus alkoholizmus, Gilbert-szindróma, krónikus alultápláltság, kiszáradás, figyelembe kell venni a hatékony minimális dózist, amely nem haladhatja meg a napi 3 g-ot.

Megjegyzés: Ne hosszabbítsa meg a gyermekek gyógyszerhasználatát, de szükség van orvos véleményére, ha:

Mi a teendő túladagolás esetén?

A súlyos mérgezés kockázata nagyobb lehet időseknél, kisgyermekeknél, májkárosodásban, krónikus alkoholizmusban, krónikus alultápláltságban szenvedő betegeknél és enzimindukciós betegeknél. Ezekben az esetekben a mérgezés végzetes lehet. A májkárosodás klinikai tünetei általában két nap múlva jelentkeznek, és 4-6 nap múlva egyértelműek.

Tünetek

Hányinger, hányás, étvágytalanság, sápadtság, fáradtság, izzadás, hasi fájdalom általában az első 24 órában jelentkezik. Túladagolás, 10 g paracetamol egyszeri adagtól felnőtteknél és 150 mg/kg egyszeri adag
gyermekeknél májelhaláshoz vezethet. Májkárosodás, metabolikus acidózis, agybetegség kómához és halálhoz vezethet.

Kezelés

Azonnal szállítsa át a kórházba vagy egészségügyi intézménybe. Vérmintavétel a vér paracetamol szintjéről 4 órával az ivás után. Azonban ne késleltesse a kezelést, amíg a vizsgálati eredményekre vár, ha az anamnézis túladagolásra utal. Súlyos mérgezés esetén fontos a pozitív támogatás kezelése. A gyomrot minden esetben ki kell mosni, lehetőleg az ivás után 4 órán belül.

A fő méregtelenítés a szulfhidril vegyületek alkalmazása. Az N-acetilcisztein bevéve vagy intravénásan fejti ki hatását. A gyógyszert azonnal be kell adni, ha a paracetamol bevétele után kevesebb mint 36 órával.

Az N-acetilcisztein kezelés hatékonyabb, ha a gyógyszert a paracetamol bevétele után kevesebb mint 10 órán át adják. N - Acetilcisztein nélkül a metionin használható. Aktív szenet és/vagy sós fehérítőt is használhatnak, képesek csökkenteni a paracetamol felszívódását.

Vészhelyzet esetén azonnal hívja a 115-ös segélyhívót, vagy menjen a legközelebbi helyi egészségügyi állomásra.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni 1 adagot? Ha azonban túl rövid a pihenés ideje a következő adagnál, hagyja ki az adagot, és folytassa a gyógyszer naptárát. Ne használjon dupla adagot a kihagyott adag pótlására.

Óvatosan kell eljárni a

alkalmazásakor. A paracetamol túladagolása azonban az akut májelégtelenség oka. Számos paracetamolt tartalmazó készítmény használata káros következményekkel járhat (például paracetamol túladagolása).

A súlyos, végzetes bőrreakciók közé tartozik a Stevens-Johnson-szindróma, a mérgezett epidermális nekrózis (Ten), az egész testet érintő pustulák szindróma (AGEP), a lyell-szindróma, de ritkán fordul elő paracetamol esetén, gyakran függetlenül más gyógyszerek hatásától. Bár más fájdalomcsillapítók, lázcsillapítók (például NSAID-ok) hasonló reakciókat okozhatnak, keresztérzékenyek a paracetamollal.

A betegeknek abba kell hagyniuk a paracetamol használatát, és azonnal orvoshoz kell fordulniuk, amint kiütést, egyéb bőrmegnyilvánulást vagy érzékeny reakciót észlelnek a kezelés során. Azok a betegek, akiknek anamnézisében ilyen reakciók szerepeltek, nem alkalmazhatók paracetamolt tartalmazó készítményekben.

Néha előfordulnak bőrreakciók, beleértve a viszketést és csalánkiütést, egyéb érzékeny reakciókat, beleértve a gégeödémát, angioödémát, esetlegesen előforduló anafilaxiás reakciókat, thrombocytopeniát, leukopéniát és minden véres csökkenést, amely a p-aminofenol-származékok alkalmazása során fordult elő, különösen, ha nagy dózisok meghosszabbítására alkalmazzák. A paracetamol alkalmazása során semleges leukopenia és thrombocytopeniás vérzés lép fel. Ritkán granulociták elvesztése paracetamolt szedő betegeknél.

Legyen óvatos, ha paracetamolt alkalmaz májelégtelenségben, veseelégtelenségben, Gilbert-szindrómában, glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz enzimben (G6PD), alkoholista, alultáplált, krónikus vagy dehidratált alultápláltságban szenvedő betegeknél. Májelégtelenségben szenvedőknél kerülje a nagy dózisokat, a hosszan tartó használatot. Ha kimutatják a hepatitist, javasolt a kezelés leállítása.

A paracetamolt óvatosan kell alkalmazni vérszegénységben szenvedő betegeknél, mert előfordulhat, hogy a lila kék nem jelenik meg egyértelműen, bár a methemoglobin magas koncentrációja veszélyes a vérben.

A sok alkoholfogyasztás növelheti a paracetamol toxicitását, ezért kerülni kell vagy korlátozni kell az ivást.

A gyógyszer 18 mg aszpartámot tartalmaz minden 1,5 g pezsgőporos csomagban. Ivás után az aszpartám a gyomor-bélrendszerben fenilalaninná alakul. Ezért óvatosan kell eljárni a fenil-ceton-dermatológiában szenvedő betegek gyógyszereinek szedésekor (a génhiány határozza meg a fenilalanin-hidroxiláz állapotát), és korlátozni kell a fenilalanin szervezetbe jutását.

A gyógyszerben lévő nátrium-benzoát növelheti a sárga szem és a sárgaság kockázatát újszülötteknél (4 hónapos korig).

A gyógyszer Sunsettyellow színt tartalmaz, így allergiát okozhat.

Ez a gyógyszer fehér cukrot tartalmaz, ritka genetikai rendellenességben, például fruktóz intoleranciában, glükóz-galaktóz felszívódásban vagy szacharáz-izomaltáz enzimhiányban szenvedő betegek nem alkalmazhatók.

Ez a gyógyszer körülbelül 140 mg nátriumot (a só fő összetevőjét) tartalmaz minden 1,5 grammos pezsgőpor csomagban, ami 7,0%-nak felel meg a felnőttek számára javasolt maximális napi nátriumtartalmú étrendben 2 gramm.

Gyógyszerek alkalmazása nőknek terhesség és szoptatás alatt

Terhes nők

A terhes nőkön végzett járványkutatások nem mutatják ki a magzati rendellenességek vagy mérgező hatások kockázatát. Szigorúan be kell tartani az adagolást és a kezelési időt. Általában terhesség alatt is javalható a gyógyszer.

szoptató nők

A gyógyszer kiválasztódik az anyatejjel, de nagyon kis mennyiségben, farmakológiai hatást nem okoz. A kezelési dózisban a gyógyszer szoptató nők számára is alkalmazható.

A gyógyszer hatása a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre

A gyógyszer nem, vagy nem befolyásolja jelentősen a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket.

Gyógyszerkölcsönhatás

Véralvadásgátló orális gyógyszerek: Paracetamol hosszú dózisú, hosszú dózisú, a COMAARIN és az Indandion származékok véralvadási hatásának kismértékű növelése érdekében. A kutatási adatok továbbra is ellentmondásosak és kétségesek is ebben a kölcsönhatásban, ezért a paracetamolt előnyben részesítik, mint a szalicilátot, ha enyhe fájdalomcsillapításra vagy lázcsillapításra van szükség a kumarint vagy indoplazmát használó betegeknél.

Figyelni kell arra, hogy komoly hő- és fenotiazin- és hűsítő hatást (például paracetamolt) okozhat.

A túl sok és hosszú ideig tartó alkoholfogyasztás növelheti a Paracetamol májtoxicitásának kockázatát. Görcsoldók (beleértve a fenitoint, barbiturátot, karbamazepint), amelyek enzimindukciót okoznak a máj mikroszómájában, ami növelheti a paracetamol májtoxicitásának toxicitását, mivel a gyógyszer megnövekedett a májban mérgező anyagokká alakul. Ezen túlmenően, az izoniazid és paracetamol egyidejű alkalmazása szintén növelheti a májtoxicitás kockázatát, de ennek a kölcsönhatásnak a pontos mechanizmusát nem határozták meg. A paracetamol májtoxikus hatásának kockázata jelentősen megnő azoknál a betegeknél, akiknél a javasoltnál nagyobb paracetamol dózist szednek görcsoldó vagy izoniazid szedése közben. Gyakran nem kell csökkenteni az adagot olyan betegeknél, akik egyidejűleg paracetamol-kezelést és görcsoldó kezelést kapnak; A betegeknek azonban korlátozniuk kell a paracetamol saját felhasználását görcsoldó vagy izoniazid szedése közben.

A probenecid csökkentheti a paracetamol eliminációját és növelheti a paracetamol plazma felezési idejét.

A szalicinamid kombinálva meghosszabbíthatja a paracetamol értékesítési idejét.

Az izoniazid és a tuberkulózis elleni szerek növelik a paracetamol májtoxicitását.

a metoklopramid, a domeridon növeli a paracetamol felszívódásának sebességét, a kolesztiramin csökkenti a paracetamol felszívódását.

A gyógyszer összefüggésére vonatkozó tanulmányok hiánya miatt nem keverik ezt a gyógyszert más gyógyszerekkel.