Paracetamol 500mg Armepharco viên nén giảm đau hạ sốt (10 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 10 vỉ x 10 viên
Quy cách Acetaminophen

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Acetaminophen	500mg

Công dụng

chỉ định

Paracetamol 500mg Armepharco được chỉ định sử dụng trong các trường hợp điều trị đau, sốt từ nhẹ đến trung bình:

Paracetamol được sử dụng tạm thời trong điều trị các cơn đau nhẹ và trung bình. Thuốc hiệu quả nhất là giảm đau ở những vùng đau nhẹ không có nội tạng.

Paracetamol thường được dùng để hạ nhiệt độ cơ thể ở người bệnh sốt do nguyên nhân nhưng không làm giảm nhiệt độ cơ thể ở người bình thường.

Không sử dụng thuốc này cho trẻ em dưới 10 tuổi do nội dung bào chế không phù hợp.

Pharmacokinus

Paracetamol (acetaminophen hoặc n-acetyi-p-amnophenol) là chất chuyển hóa hoạt động của phenacetin, một loại thuốc giảm đau hạ sốt hiệu quả có thể thay thế aspirin; Tuy nhiên, không giống như aspirin , acetaminophen không có tác dụng điều trị viêm. Với liều lượng bằng nhau, Paracetamol có tác dụng giảm đau, hạ sốt tương tự như Aspirin.

Paracetamol làm giảm nhiệt độ cơ thể nhưng hiếm khi làm giảm nhiệt độ cơ thể ở người bình thường. Thuốc tác động lên vùng dưới đồi gây hạ nhiệt, tăng nhiệt do giãn mạch và tăng lưu lượng máu ngoại vi.

Với liều điều trị, Paracetamol ít tác động đến hệ tim mạch và hô hấp, không làm thay đổi cân bằng axit - bazơ, không gây kích ứng loét hay chảy máu dạ dày như khi dùng Sallcylate. Tác dụng của Paracetamol đối với hoạt động của cycooxygenase chưa được biết đầy đủ.

Với liều 1g/ngày, Paracetamol có tác dụng ức chế cyclooxygenase yếu. Tác dụng ức chế cyclooxygenase -1 của Paracetamol còn yếu. Paracetamol thường được chọn làm thuốc giảm đau, hạ sốt, đặc biệt ở người già và những người có chống chỉ định sử dụng salicylate hoặc các NSAID khác như người mắc bệnh hen suyễn, có tiền sử loét dạ dày tá tràng và trẻ em.

Paracetamol không có tác dụng lên tiểu cầu hoặc thời gian chảy máu.

Dược động học

hấp thu

Paracetamol được hấp thu nhanh và gần như hoàn toàn qua đường tiêu hóa. Thực phẩm giàu carbohydrate làm giảm tỷ lệ hấp thu của Paracetamol.

Phân phối

Sau khi uống với liều điều trị, nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được từ 30 đến 60 phút.

Paracetamol được phân bố nhanh và đồng đều ở hầu hết các mô trong cơ thể. Khoảng 25% Paracetamol trong máu kết hợp với protein huyết tương.

Trao đổi chất

Paracetamol là n -hydroxyl hóa cytochrom P -450 để tạo thành N - Acetyl - Benzoquinonimin (NAPQ), chất trung gian phản ứng trung gian. Chất chuyển hóa này thường phản ứng với các nhóm sulfhydryl trong glutathion và bị khử. Tuy nhiên, nếu dùng liều cao Paracetamol, chất đi qua này được hình thành với lượng đủ để làm cạn kiệt lượng glutathion của gan; Trong tình trạng đó, NAPQ không liên quan đến glutathion gây độc cho tế bào gan, dẫn đến viêm nhiễm và có thể dẫn đến hủy hoại gan.

Loại bỏ

Thời gian bán hủy của Paracetamol trong huyết tương là 1,25 - 3 giờ, có thể kéo dài ở liều gây độc hoặc ở bệnh nhân bị tổn thương gan.

Sau liều điều trị, ngày đầu tiên có thể tìm thấy 90-100% nước tiểu, chủ yếu sau gan với axit glucuronic (khoảng 60%), thêm sulfuric (khoảng 35%) hoặc cysteine (khoảng 3%); Nó cũng phát hiện một lượng nhỏ chất chuyển hóa hydroxyl - hóa học và khử acetyl. Trẻ em ít bị glucuro hơn thuốc hơn người lớn.

Trước khi dùng Paracetamol 500mg Armepharco viên nén giảm đau hạ sốt (10 vỉ x 10 viên)

Cách sử dụng

Paracetamol thường được sử dụng bằng đường uống. Không sử dụng Paracetamol cho trẻ em và trẻ nhỏ để tự điều trị sốt cao (trên 39,5°C), sốt kéo dài quá 3 ngày hoặc sốt tái phát, trừ khi có chỉ định của bác sĩ, vì sốt như vậy có thể là dấu hiệu của bệnh nặng cần được bác sĩ chẩn đoán nhanh chóng.

Liều dùng

Người: 0,5 - 1 gam/lần, 4 - 6 giờ, tối đa 4 gam/ngày.

Trẻ từ 10 tuổi trở lên: 0,5 gam/lần, có thể lặp lại sau 4-6 giờ nếu cần, tối đa 4 liều/24 giờ.

Bệnh nhân suy thận: Trường hợp suy thận nặng (hệ số thanh thải creatinin dưới 10ml/phút); Khoảng cách tối thiểu giữa 2 ly rượu là 8 giờ.

Người bệnh suy gan: thận trọng, dùng liều thấp. Tránh dùng kéo.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế. Phải làm gì khi dùng quá liều?

Dấu hiệu

Quá liều Paracetamol có thể dẫn đến tổn thương gan nặng và đôi khi là hoại tử thận cấp tính.

Ngộ độc Paracetamol có thể do dùng một liều duy nhất, hoặc do dùng liều lớn Paracetamol (ví dụ 7,5 -10 g/ngày, dùng trong 1-2 ngày) hoặc do dùng thuốc lâu dài. Hoại tử gan tùy theo liều lượng là tác dụng độc hại nghiêm trọng nhất do dùng quá liều và có thể gây tử vong.

Buồn nôn, nôn và đau bụng thường xảy ra trong vòng 2-3 giờ sau khi uống chất độc của thuốc. Methemoglobin máu dẫn đến màu xanh tím, niêm mạc và móng tay là dấu hiệu đặc trưng của ngộ độc cấp tính P-aminophenol; Một lượng nhỏ sulhemoglobin cũng có thể được sản xuất. Trẻ em có xu hướng tạo ra methemoglobin dễ dàng hơn người sau khi dùng thuốc giảm đau Paracetamol.

Khi ngộ độc nặng, ban đầu bị kích thích từ hệ thần kinh trung ương, kích động, mê sảng. Tiếp theo có thể là ức chế hệ thần kinh trung ương: đờ đẫn, nhiệt độ cơ thể hạ thấp, mệt mỏi, thở nhanh, nông; Nhanh, yếu, không đều, huyết áp thấp và suy tuần hoàn. Suy mạch máu do thiếu oxy tương đối và tác dụng ức chế trung tâm, tác dụng này chỉ xảy ra khi dùng liều rất cao. Sốc có thể xảy ra nếu giãn mạch nhiều. Có thể xảy ra co giật nghẹt thở. Thường hôn mê xảy ra trước khi chết đột ngột hoặc sau vài ngày hôn mê.

Dấu hiệu lâm sàng tổn thương gan biểu hiện rõ ràng sau 2-4 ngày dùng liều độc. Aminotransferase huyết tương tăng (đôi khi rất cao) và nồng độ bilirubin trong huyết tương cũng có thể tăng lên; Ngoài ra, khi tổn thương gan lan rộng, thời gian protrombin sẽ kéo dài.

có thể có 10% bệnh nhân bị ngộ độc không được điều trị sẽ bị tổn thương gan nghiêm trọng; Trong số đó có 10 - 20% cuối cùng chết vì suy gan. Suy thận cấp cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Sinh thiết gan phát hiện hoại tử trung tâm thùy ngoại trừ vùng quanh tĩnh mạch cửa. Ở những người không chết, tổn thương gan sẽ hồi phục sau vài tuần hoặc vài tháng.

Điều trị

Chẩn đoán sớm rất quan trọng trong trường hợp quá liều Paracetamol. Có các phương pháp xác định nhanh nồng độ thuốc trong huyết tương. Tuy nhiên, đừng trì hoãn điều trị trong khi chờ kết quả xét nghiệm nếu có tiền sử cho rằng dùng quá liều.

Khi ngộ độc nặng cần điều trị hỗ trợ tích cực.

Cần phải rửa dạ dày trong mọi trường hợp, tốt nhất là trong vòng 4 giờ sau khi uống rượu.

Quá trình giải độc chính là các hợp chất sulhydryl, có lẽ một phần là do bổ sung lượng glutathion dự trữ trong gan. N-acetylcystein hoạt động khi dùng hoặc tiêm tĩnh mạch. Nó phải được sử dụng ngay lập tức, càng sớm càng tốt nếu ít hơn 36 giờ sau khi uống Paracetamol. Điều trị bằng n-acetylcystein hiệu quả hơn khi cho dùng thuốc dưới 10 giờ sau khi uống Paracetamol. Khi uống nên pha loãng dung dịch N-acetylcystein với nước hoặc uống không cồn để đạt được dung dịch 5:5 và phải uống trong vòng 1 giờ sau khi pha.

Cho uống N-acetylcystein liều đầu tiên 140 mg/kg, sau đó cho thêm 17 liều nữa, mỗi liều 70 mg/kg cách nhau 4 giờ. Ngừng điều trị nếu xét nghiệm paracetamol trong huyết tương cho thấy nguy cơ nhiễm độc gan thấp. N-acetylcystein cũng có thể dùng qua đường truyền tĩnh mạch: Liều khởi đầu là 150mg/kg, pha trong 200ml glucose 5%, tiêm tĩnh mạch trong 15 phút; Sau đó truyền tĩnh mạch 50mg/kg trong 500ml glucose 5% trong 4 giờ, tiếp theo là 100mg/kg trong 1 lít dung dịch trong vòng 16 giờ tiếp theo.

Nếu không có dung dịch glucose 5% có thể dùng dung dịch natri clorid 0,9%. ADR của N-acetylcystein bao gồm phát ban trên da (kể cả mày đay, không cần ngừng thuốc), buồn nôn, nôn, tiêu chảy và phản ứng phản vệ. Nếu không có n-acetylcystein, methionine có thể được sử dụng. Nếu bạn đã sử dụng than hoạt tính trước khi sử dụng methionin thì trước tiên bạn phải loại bỏ than hoạt tính ra khỏi dạ dày. Ngoài ra có thể dùng than hoạt tính và/hoặc thuốc tẩy muối vì chúng có khả năng làm giảm sự hấp thu của Paracetamol.

Quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Không uống hai lần theo quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng thuốc Paracetamol 500mg Armepharco có thể gặp tác dụng không mong muốn (ADR).

Phổ biến, ADR> 1/100

Không có thông tin.

Không phổ biến, 1/1000

ĐÀ: ĐÀ

Dạ dày-ruột: Buồn nôn, nôn.

Huyết học: Rối loạn xuất huyết (giảm bạch cầu, toàn máu, giảm bạch cầu), Thiếu máu .

Thận: Bệnh thận, nhiễm độc thận khi lạm dụng lâu dài.

Hiếm, ADR

Da: Hội chứng Steven - Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc, hội chứng lyell, mụn mủ cấp tính do dị vật.

Toàn thân: Phản ứng quá mẫn. Những người nhạy cảm với Sallcylat hiếm khi nhạy cảm với Paracetamol và các thuốc liên quan.

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn khi dùng thuốc.

Các phản ứng da nghiêm trọng như hội chứng Steven-Johnson, hội chứng Lyell, hoại tử biểu bì nhiễm độc, mụn mủ mụn mủ hiếm khi xảy ra nhưng có khả năng gây tử vong. Nếu thấy ban hoặc có các biểu hiện khác trên da thì phải ngừng thuốc và đi khám bác sĩ.

Phát ban da và các phản ứng dị ứng khác xảy ra. Thường là ban đỏ hoặc mày đay, nhưng đôi khi nặng hơn và có thể kèm theo sốt do thuốc và tổn thương niêm mạc. Nếu thấy cơn sốt, bắt nạt quanh các hốc tự nhiên thì nên nghĩ ngay đến nhân chứng của Steven-Johnson.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Paracetamol 500mg armepharco chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Quá mẫn với paracetamol hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Bệnh nhân thiếu glucose - 6 - phosphate - dehydrogenase.

Suy gan nặng.

Thận trọng khi sử dụng

Paracetamol thường không gây độc với liều điều trị và khi sử dụng theo hướng dẫn của thầy thuốc. Tuy nhiên, dùng quá liều Paracetamol là nguyên nhân chính gây suy gan cấp. Sử dụng nhiều chế phẩm có chứa Paracetamol (acetaminophen) và có thể dẫn đến hậu quả tai hại (chẳng hạn như dùng quá liều Paracetamol).

Phản ứng da nghiêm trọng, có khả năng gây tử vong bao gồm hội chứng sau:

Hội chứng Steven-Johnson (SJS): là tình trạng dị ứng bọng mắt, bọng mắt xung quanh các khoang tự nhiên (mắt, mũi, miệng, tai, bộ phận sinh dục và hậu môn). Ngoài ra có thể kèm theo sốt cao, viêm phổi, rối loạn chức năng gan. Chẩn đoán Hội chứng Steven-Johnson (SJS) khi có ít nhất hai khoang tự nhiên bị tổn thương.

Hội chứng nhiễm độc hoại tử da (mười): là loại dị ứng nặng nhất, bao gồm các tổn thương đa dạng trên da (phát ban sởi, khoảng cách nhiệt, phát ban hoặc bọng mắt, tổn thương nhanh chóng lan rộng khắp cơ thể), niêm mạc mắt (viêm giác mạc, viêm mủ, loét giác mạc), niêm mạc dạ dày, tổn thương dạ dày), đường sinh dục, đường tiết niệu. Ngoài ra còn có các triệu chứng toàn thân nghiêm trọng như sốt, xuất huyết tiêu hóa, viêm phổi, viêm cầu thận, viêm gan... Tỷ lệ tử vong lên tới 15-30%.

Hội chứng mụn mủ thân cáp (AGEP): Mụn mủ nhỏ vô trùng phát sinh trên nền lan rộng. Tổn thương thường xuất hiện ở các nếp gấp như nách, háng và mặt, sau đó có thể lan rộng ra toàn cơ thể. Triệu chứng toàn thân thường là sốt, xét nghiệm bệnh bạch cầu trung tính.

Khi phát hiện dấu hiệu mẩn ngứa ở vùng da đầu tiên hoặc bất kỳ phản ứng quá mẫn nào khác, người bệnh cần ngừng sử dụng thuốc. Người đã từng bị phản ứng da nặng do Paracetamol gây ra không được sử dụng lại thuốc và khi đến khám, chữa bệnh cần thông báo cho nhân viên y tế về vấn đề này.

Đôi khi phản ứng ở da bao gồm ngứa và nổi mề đay; Các phản ứng nhạy cảm khác bao gồm phù thanh quản, phù mạch và phản ứng phản vệ hiếm khi xảy ra. Giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu và tất cả các trường hợp tiểu máu có máu đã xảy ra khi sử dụng dẫn xuất p-aminophenol, đặc biệt khi dùng liều lớn. Giảm bạch cầu trung tính và xuất huyết giảm tiểu cầu xảy ra khi sử dụng Paracetamol. Hiếm khi mất bạch cầu hạt ở bệnh nhân sử dụng Paracetamol.

Thận trọng khi sử dụng Paracetamol cho người mắc bệnh phenylceton-da liễu, suy gan, suy thận, nghiện rượu, suy dinh dưỡng mãn tính hoặc mất nước. Tránh dùng liều cao, kéo dài và tiêm tĩnh mạch cho người bị suy gan.

Phải sử dụng cẩn thận Paracetamol ở bệnh nhân thiếu máu trước đây, vì màu xanh tím có thể không trong, mặc dù nồng độ methemoglobin trong máu cao ở mức nguy hiểm.

Uống nhiều rượu có thể gây độc cho gan của Paracetamol, nên tránh hoặc hạn chế uống rượu.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

chưa thấy tài liệu nào ghi nhận về tác động của thuốc khi lái xe và vận hành máy móc.

mang thai

chưa xác định được độ an toàn của Paracetamol liên quan đến tác dụng không mong muốn có thể xảy ra đối với sự phát triển của thai kỳ. Vì vậy, Paracetamol chỉ nên sử dụng cho phụ nữ mang thai khi thật cần thiết.

Giai đoạn cho con bú

Nghiên cứu trên phụ nữ đang cho con bú sử dụng Paracetamol, không thấy tác dụng không mong muốn ở trẻ bú mẹ.

Thuốc tương tác

tránh uống quá nhiều và uống rượu lâu ngày có thể làm tăng nguy cơ dùng thuốc paracetamol gây hại cho gan.

Thuốc chống co giật (Phenytoin, Barbiturat, Carbamazepin) có thể làm tăng độc tính gan của Paracetamol.

Isoniazid có thể dẫn đến tăng nguy cơ độc tính cho gan.

Probenecid có thể làm giảm thải trừ Paracetamol và tăng thời gian bán hủy của Paracetamol trong huyết tương.

cholestyramin : làm giảm hấp thu của paracetamol.

metoclopramide và domperidone: Tăng khả năng hấp thu của paracetamol.

cloramphenicol : Tăng nồng độ chloramphenicol trong huyết tương.

Thuốc chống đông máu đường uống (warfarin, cooumarin…): làm tăng tác dụng của các thuốc này khi dùng paracetamol kéo dài, làm tăng nguy cơ chảy máu.

Bảo quản

Để nơi khô ráo, nhiệt độ không quá 30°C, tránh ánh sáng.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.