ยาเม็ดบอสตัน Paralmax 500 มก. รักษาอาการปวดศีรษะ ปวดฟันเล็กน้อยถึงปานกลาง (10 แผล x 12 เม็ด)

เป็นสารออกฤทธิ์ของฟีนาเซติน ซึ่งเป็นยาแก้ปวดลดไข้ที่มีประสิทธิภาพซึ่งสามารถทดแทนแอสไพรินได้ แต่ไม่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ พาราเซตามอลออกฤทธิ์ต่อไฮโปทาลามัส ทำให้เกิดความเย็น เพิ่มความร้อนเนื่องจากการขยายตัวของหลอดเลือด และเพิ่มการไหลเวียนของเลือดส่วนปลาย

พาราเซตามอลส่งผลต่อไซโคลออกซีเจเนส/พรอสตาแกลนดินของระบบประสาทส่วนกลางเท่านั้น ไม่ทำงานกับไซโคลออกซีเจเนสที่เป็นระบบ ดังนั้นจึงมีผลกระทบเพียงเล็กน้อยต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจ ไม่เปลี่ยนความสมดุลของความสมดุลของกรดเบส ไม่ทำให้เกิดการระคายเคือง รอยขีดข่วน หรือเลือดออกในกระเพาะอาหารเหมือนกับเมื่อใช้ซาลิไซเลต ไม่มีผลของเกล็ดเลือดหรือระยะเวลาเลือดออก

เภสัชจลนศาสตร์

พาราเซตามอล

ถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ผ่านทางระบบทางเดินอาหาร โดยเฉพาะอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูงซึ่งจะช่วยลดการดูดซึมของพาราเซตามอล ความเข้มข้นสูงสุดคือภายใน 30 ถึง 60 นาทีหลังรับประทานยา

กระจายอย่างรวดเร็วและสม่ำเสมอในเนื้อเยื่อส่วนใหญ่ ประมาณ 25% เกี่ยวข้องกับโปรตีนในพลาสมา ระยะเวลาการขายพลาสมาจาก 1.25 ถึง 3 ชั่วโมง (นานกว่านั้นหากใช้ยาในขนาดที่เป็นพิษหรือความเสียหายของตับ)

กำจัดออกผ่านทางปัสสาวะคล้ายกรดกลูโคโรนิก กรดซัลฟูริก ซีสเตอีน ไฮดรอกซิเลชัน และรีดิวซ์

พาราเซตามอลจะถูกแปลงเป็นเอ็น-อะซิติล-เบนโซควิโนมิน ซึ่งสามารถทำให้เกิดการตายของตับได้

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด?

อาการ

เริ่มแรก: กระตุ้นระบบประสาทส่วนกลาง กระสับกระส่ายและเพ้อ; จากนั้น: ยับยั้งระบบประสาทส่วนกลาง มึนงง อุณหภูมิร่างกายลดลง เหนื่อย เร็วและตื้น เร็ว อ่อนแอ ชีพจรไม่สม่ำเสมอ ความดันโลหิตต่ำ ระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลว ลดออกซิเจนในเลือด ส่งผลให้หลอดเลือดยุบ

ในทางคลินิก

ในทางการแพทย์พบว่าตับถูกทำลายซึ่งเป็นพลาสมาของอะมิโนทรานสเฟอเรสของเคลือบฟันเพิ่มขึ้นหรือสูงมาก

การจัดการ

เมื่อควรรักษาพิษพาราเซตามอลในทางบวก ให้ล้างกระเพาะในทุกสถานการณ์ โดยควรล้างกระเพาะอาหารภายใน 4 ชั่วโมงหลังรับประทานยา ให้สารประกอบซัลไฮดริล เช่น N-acetyl Cystein ทันทีภายใน 36 ชั่วโมงหลังรับประทานยาพาราเซตามอล นอกจากนี้เมไทโอนีน ถ่านกัมมันต์ และ/หรือสารฟอกขาวจากเกลือ

ในกรณีฉุกเฉิน ให้โทรไปที่ศูนย์ฉุกเฉิน 115 ทันทีหรือไปที่สถานีสุขภาพในพื้นที่ที่ใกล้ที่สุด

ลืม 1 โดส ทำอย่างไร? อย่างไรก็ตาม หากเวลาในการผ่อนคลายยาครั้งต่อไปสั้นเกินไป ให้ข้ามขนาดยาและดำเนินการตามปฏิทินการใช้ยาต่อไป อย่าใช้ยาสองเท่าเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

ข้อควรระวังเมื่อใช้

ไม่ควรใช้ร่วมกับยาลดไข้อื่นๆ ที่มีพาราเซตามอล

ผู้ป่วยโรคพิษสุราเรื้อรัง ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางการทำงานของไต

แพทย์จำเป็นต้องเตือนผู้ป่วยเกี่ยวกับสัญญาณของปฏิกิริยาทางผิวหนังที่รุนแรง เช่น กลุ่มอาการสตีเวน-จอห์นสัน (SIS), กลุ่มอาการเนื้อร้ายที่ผิวหนังเป็นพิษ (สิบ) หรือกลุ่มอาการไลล์, กลุ่มอาการตุ่มหนองเฉียบพลัน (AGEP)

การใช้ยาสำหรับสตรีในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ควรใช้กับสตรีมีครรภ์เมื่อมีความจำเป็นจริงๆ เท่านั้น โดยไม่เห็นผลไม่พึงประสงค์ในเด็กที่ให้นมบุตรเมื่อมารดาใช้ยา ยานี้หลั่งออกมาในน้ำนมแม่ในปริมาณที่น้อยมาก

ผลกระทบของยาต่อการขับขี่และการใช้เครื่องจักร

ไม่มีผลกระทบที่มีนัยสำคัญเมื่อใช้ยา

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ยาต้านการแข็งตัวของเลือด: ใช้ยาพาราเซตามอลขนาดยาว ใช้ยาขนาดยาวเพื่อเพิ่มฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือดของคูมารินเล็กน้อย และได้รับอินแดนเดียน

ฟีโนไทอาซอนจำเป็นต้องให้ความสนใจกับความเป็นไปได้ของการลดความร้อนอย่างรุนแรงในผู้ป่วยที่ใช้ฟีโนไทอาซอน

แอลกอฮอล์: การดื่มมากเกินไปและเป็นเวลานานอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อพิษต่อตับของพาราเซตามอลได้

การป้องกันการชัก (รวมถึงฟีนีโทอิน, บาร์บิทูรัต, คาร์บามาเซพิน) ที่ทำให้เกิดการเหนี่ยวนำของเอนไซม์ในไมโครซอมของตับ สามารถเพิ่มความเป็นพิษต่อตับของพาราเซตามอลได้

ไอโซไนอะซิด: การใช้ไอโซไนอาซิดร่วมกับพาราเซตามอลพร้อมกันยังอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อความเป็นพิษต่อตับ

เมโทโคลปรามิดและดอมเพอริดอน: สามารถทำให้พาราเซตามอลเพิ่มอัตราการดูดซึมของพาราเซตามอล

cholestiramin: ลดความสามารถในการดูดซึมของพาราเซตามอล