A Partamol Tab 500 mg Stella az enyhétől a közepesig terjedő fájdalmat és lázat kezeli (10 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Farmakokinetika

A paracetamol könnyen felszívódik a gyomor-bél traktuson keresztül, a plazma csúcskoncentrációja 10-60 perccel az ivás után.

A paracetamol a legtöbb testszövetben eloszlik. A gyógyszer a méhlepénybe kerül, és az anyatejben jelen van. A gyógyszer plazmafehérjékhez való kohéziója elhanyagolható a hagyományos kezelési koncentrációk mellett, de növekszik, ha a gyógyszerkoncentráció nő. Az eladási idő körülbelül 1-3 óra.

A paracetamol metabolizálja a legtöbbet, és a vizelettel választódik ki, főleg glükuron és szulfát formájában. A gyógyszerek kevesebb mint 5%-a eliminálódik állandó formában. A hidroxii által okozott másodlagos metabolikus anyag (n-acetil-p-benzokinoneimin) általában nagyon kis mennyiségben termelődik a májban és a vesében. Ezt az anyagot glutationnal kombinálva méregteleníti, de paracetamol túladagolás után felhalmozódhat, és károsíthatja a szöveteket.

Ne használjon önkényesen paracetamolt a láz csökkentésére túl magas láz (39,6 °C felett), 3 napon túli láz vagy visszatérő láz esetén.Mi a teendő túladagolás esetén? A dózistól függő májelhalás a paracetamolmérgezés legveszélyesebb toxicitása, és végzetes is lehet.

Kezelés

Paracetamol mérgezés esetén az acetilcisztént méregtelenítésként használják. Acetilcisztén szájon át történő alkalmazása esetén a kezdő adag 140 mg/kg; Ezután a fenntartó adag 70 mg/ttkg 4 óránként x 17 adag. Ha a betegnek hányása van, a kezdő adag vagy az acetilcisztein fenntartó adag beadása után 1 órán belül az adagot meg kell ismételni. Ha a beteg továbbra sem tud inni, az acetilciszteint a katéteren keresztül a nyombélbe lehet vinni. A gyakran hányó betegeknél hányásgátló gyógyszer is alkalmazható.

Ha a méreg éppen most történt, az aktív szén használata csökkentheti a paracetamol felszívódását, ezért a lehető leghamarabb (lehetőleg a mérgezést követő 1 órán belül) kezelni kell. Más gyomorméregtelenítési módszerek (például az IPECA szirup) kevésbé hatékonyak, és gyakran nem is ajánlottak.

Sürgős esetben azonnal hívja a 115-ös segélyhívót, vagy menjen a legközelebbi helyi egészségügyi állomásra.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni 1 adagot? Ha azonban túl rövid a pihenés ideje a következő adagnál, hagyja ki az adagot, és folytassa a gyógyszer naptárát. Ne használjon dupla adagot a kihagyott adag pótlására.

Legyen elővigyázatos a

alkalmazásakor ne alkalmazza ezt a gyógyszert 6 év alatti gyermekek számára, a G6PD-hiányban szenvedő betegek hemolízist, anorexiás betegeket, alultápláltságot okozhatnak (a májban csökkent glutationt okozó állapotok).

A paracetamol viszonylag nem mérgező a kezelésre nézve, és ha orvosi felügyelet mellett alkalmazzák. A paracetamol túladagolása azonban az akut májelégtelenség fő oka. Számos paracetamolt (acetaminofent) tartalmazó készítmény használata nem kívánt hatásokhoz (például paracetamol túladagoláshoz) vezethet.

A súlyos, végzetes bőrreakciók közé tartozik a Stevens-Johnson-szindróma, a mérgezett epidermális nekrózis (Ten), az egész testet érintő pustulák szindróma (AGEP), a lyell-szindróma, de ritkán fordul elő paracetamol esetén, gyakran nem függ más gyógyszerek hatásaitól. Bár más fájdalomcsillapítók és lázcsillapítók (például NSAID-ok) hasonló reakciókat okozhatnak, keresztérzékenyek a paracetamollal. A betegeknek abba kell hagyniuk a paracetamol alkalmazását, és azonnal orvoshoz kell fordulniuk, amint bőrkiütést vagy egyéb megnyilvánulást vagy érzékeny reakciót észlelnek a kezelés során. Azok a betegek, akiknek anamnézisében ilyen reakciók szerepeltek, nem alkalmazhatók paracetamolt tartalmazó készítményekben.

Néha előfordulnak bőrreakciók, beleértve a kiütéseket és a csalánkiütést; Egyéb érzékeny reakciók közé tartozik a gégeödéma, az angioödéma és a ritkán előforduló anafilaxiás reakciók. Vérlemezkék, hipoglikémia és minden véres hematuria előfordult p-aminofenol-származékok alkalmazásakor, különösen nagy dózisok alkalmazásakor. A paracetamol alkalmazása során semleges leukopenia és thrombocytopeniás vérzés lép fel. Ritkán hűvös leukociták paracetamolt szedő betegeknél.

Legyen óvatos, ha paracetamolt használ májelégtelenségben, veseelégtelenségben, alkoholistákban, krónikus alultápláltságban vagy kiszáradásban szenvedőknél. Májelégtelenségben szenvedőknél kerülje a nagy dózisokat, a hosszan tartó használatot. A paracetamolt óvatosan kell alkalmazni vérszegénységben szenvedő betegeknél, mert előfordulhat, hogy a lila kék nem jelenik meg egyértelműen, bár a magas koncentrációban veszélyes methemoglobinszint a vérben.

A sok alkoholfogyasztás mérgező hatást gyakorolhat a paracetamol májára, ezért kerülni kell vagy korlátozni kell az alkoholfogyasztást.

A gyógyszer hatása a gépjárművezetésre és gépek kezelésére

A paracetamol nem befolyásolja a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket.

Gyógyszerek használata nőknek terhesség és szoptatás alatt

Terhes nők

A paracetamol terhesség alatti biztonságosságát nem határozták meg, a magzati fejlődésben esetlegesen előforduló nemkívánatos hatásokhoz kapcsolódik. Ezért a Paracetamol terhes nőknél csak szükség esetén alkalmazható.

szoptató nők

A szoptatós anyákon végzett kutatások során a paracetamol alkalmazása során nem észleltek nemkívánatos hatásokat szoptatott gyermekeknél.

Interaktív gyógyszer

véralvadásgátló szerek: Paracetamol hosszú dózisú, hosszú dózisú, a COMAARIN és az indandion származékok véralvadási hatásának enyhén fokozása érdekében. A kutatási adatok továbbra is ellentmondásosak és kétségesek is ebben a kölcsönhatásban, ezért a paracetamolt előnyben részesítik, mint a szalicilátot, ha enyhe fájdalomcsillapításra vagy lázcsillapításra van szükség kumarint vagy indoplazmát használó betegeknél.

Figyelembe kell venni a súlyos lázcsillapítók lehetőségét azoknál a betegeknél, akik egyidejűleg fenotiazint és hűtőterápiát (például paracetamolt) alkalmaznak.

A túl sok és hosszú ideig tartó alkoholfogyasztás növelheti a Paracetamol májtoxicitásának kockázatát.

Görcsoldók (beleértve a fenitoint, barbilurátot, karbamazepint), amelyek enzimindukciót okoznak a máj mikroszómájában, ami növelheti a paracetamol májtoxicitásának toxicitását, mivel a gyógyszer megnövekedett a májban mérgező anyagokká alakul. Ezen túlmenően, az izoniazid és paracetamol egyidejű alkalmazása szintén növelheti a májtoxicitás kockázatát, de ennek a kölcsönhatásnak a pontos mechanizmusát nem határozták meg. A paracetamol májtoxicitást okozó kockázata jelentősen megnő azoknál a betegeknél, akiknél az ajánlott adagnál nagyobb paracetamolt szednek görcsoldó vagy izoniazid szedése közben. Gyakran nem kell csökkenteni az adagot olyan betegeknél, akik egyidejűleg paracetamol-kezelést és görcsoldó kezelést kapnak; A betegeknek azonban korlátozniuk kell a paracetamol önhasználatát görcsoldó vagy izoniazid szedése közben.

A probenecid csökkentheti a paracetamol eliminációját és növelheti a felezési időt a paracetamol plazmában.

Az lsoniazid és a tuberkulózis elleni gyógyszerek növelik a paracetamol májtoxicitását. Metoklopramid vagy domperidon: A paracetamol felszívódásának sebességének növekedése a metoklopramid vagy a domperidon miatt. Kerülje azonban mindkét gyógyszer egyidejű használatát.

kolesztiramin: A Cholestyramn csökkenti a paracetamol felszívódását. Ezért a kolesztiramin ne igyon 1 órán belül, ha maximalizálja a fájdalmat.