Peruzi tabletta 12,5 mg Davipharm magas vérnyomás, angina kezelésére (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)
Gyógyszerforma Doboz 3 buborékcsomagolás x 10 tabletta
Specifikáció Carvedilol
Összetevő
Thành phần cho 1 viên| Összetételi információk | Tartalom |
| Carvedilol | 12,5 mg |
Felhasználások
Javallatok
Peruzi - 12,5 gyógyszerek a következő esetekben javallt:
Klinikai kutatások kimutatták, hogy az Alpha1 és a béta receptorblokkolók kombinációjának alkalmazása esetén a szívfrekvencia csökken, vagy nem változik nyugalomban, fenntartva a vér és a véráramlást a vesében és a perifériás szervekben.
farmakokinetikai
felszívódás
A carvedilol nem szívódik fel teljesen az emésztőrendszerben, és először a májon keresztül metabolizálódik erősen, így a biohasznosulás abszolút 20-25%-ban ingadozik. A plazma csúcskoncentrációja körülbelül 1-2 óra elfogyasztás után érhető el. A plazmakoncentráció lineárisan növekszik az adaggal, az ajánlott dózistartományon belül.
Az a táplálék, amely sokáig eláll a szérum csúcskoncentrációjának eléréséhez, de nem befolyásolja a Carvedilol biohasznosulását és a szérum csúcskoncentrációját.
Elosztás
A karvedilol magas olajos tulajdonságokkal rendelkezik. A vérben a plazmafehérjékhez kötődő gyógyszer körülbelül 98-99%. Az eloszlási térfogat körülbelül 2 l/kg, cirrhosisos betegeknél megnövekedett.
Anyagcsere
Embereken és egyes állatokon végzett kutatások azt mutatják, hogy a karvedilol a májban erősen metabolizálódik különböző metabolitokká, majd ezek az anyagok az epébe választódnak ki. Az első metabolikus hatás a májon keresztül ivás után körülbelül 60-75%. Az anya sokrétű körforgásának látása az állatokban.
A karvedilol erősen metabolizálódik a májban, a glükuronid az egyik fő reakció. A fenol körben a demetiláció és a hidroxiláció 3 metabolitot hoz létre béta-receptor blokkolókkal.
Preklinikai vizsgálatok alapján a 4-hidroxifenol metabolitok béta-receptor blokkolója körülbelül 13-szor magasabb, mint a karvedilol. 3 Az aktív metabolitok gyengébb értágító hatással bírnak, mint a Carvedilol.
Emberben ezeknek az anyagoknak a koncentrációja körülbelül 10-szer alacsonyabb, mint az anyában. A karbazol-hidroxi metabolitok közül 2 erős antioxidáns, 30-80-szorosa a karvedilolnak.
Megszüntetés
A carvedilol értékesítési ideje az elfogyasztás után 6-10 óra. A plazma clearance körülbelül 500-700 ml/perc. A gyógyszer főként az epével és főként a széklettel választódik ki.
Az orális adagnak csak körülbelül 15%-a ürül a vesén keresztül. Ezért veseelégtelenség esetén nincs szükség a karvedilol adagjának módosítására.
farmakokinetika speciális témákban
Veseelégtelenségben szenvedő betegek
Egyes magas vérnyomásban szenvedő betegek közepestől súlyos vagy súlyos veseelégtelenségben szenvednek (CLCR
Közepes vagy súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél nincs dózismódosítás.
Májelégtelenségben szenvedő betegek
Cirrózisos betegeknél a Carvedilol szisztémás alkalmazása 80%-kal nőtt a májon keresztüli metabolizmus első csökkenése miatt. Ezért a karvedilol alkalmazása ellenjavallt olyan betegeknél, akiknél klinikailag megnyilvánuló májelégtelenség jelentkezik.
Idősek
Az életkor statisztikailag szignifikáns hatással van a karvedilol farmakokinetikai paramétereire magas vérnyomásos betegeknél. A hipertóniás betegeken végzett kutatások azt mutatják, hogy ebben a korcsoportban nincs különbség a nemkívánatos hatások tekintetében a fiatal betegekhez képest. Egy másik, koszorúér-betegségben szenvedő idős embereket bevonó tanulmány azt mutatja, hogy a jelentett nemkívánatos hatások között nincs különbség a fiatalokhoz képest.
Gyermekek
Ebben a korcsoportban korlátozottak a farmakokinetikára vonatkozó információk.
Cukorbetegek
2-es típusú cukorbetegségben szenvedő, magas vérnyomásban szenvedő betegeknél a karvedilolnak nincs hatása a vércukorszintre (teljes vagy éhes állapotban) és a glikozilát hemoglobin A1-re, nincs szükség a cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerek adagjának módosítására.
2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél a karvedilolnak nincs statisztikailag szignifikáns jelentősége a glükóztolerancia-tesztek szempontjából.
Változó inzulinérzékenységgel (X-szindróma) szenvedő, cukorbetegség nélküli hipertóniában szenvedő betegeknél a karvedilol növeli az inzulinérzékenységet. Ugyanezekről az eredményekről számoltak be 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő hipertóniás betegeknél.
Szívelégtelenségben szenvedő betegek
Egy 24 szívelégtelenségben szenvedő beteg bevonásával végzett vizsgálatban az R- és S-carvedilol clearance-e szignifikánsan alacsonyabb, mint egészséges önkénteseknél. Ez az eredmény azt mutatja, hogy az R- és S-Carvedilol farmakokinetikája jelentősen megváltozik szívelégtelenségben szenvedő betegeknél.
Szedés előtt Peruzi tabletta 12,5 mg Davipharm magas vérnyomás, angina kezelésére (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)
Hogyan kell használni
Peruzi gyógyszer szájon át történő alkalmazásra.
A vertikális vérnyomáscsökkenés kockázatának csökkentése érdekében a Carvedilol-t étkezés közben javasolt inni. Ezen túlmenően, az értágulatos megnyilvánulások azoknál a betegeknél, akiknél a beteg egyidejűleg gátolják az átvitt enzimgátlókat, a carvedilol 2 órával az enzimgátlók bevétele előtt történő bevételével csökkenthető.
A gyógyszer mindössze 12,5 mg, így a 3125 mg-os és a 6,25 mg-os dózis indikációira nem alkalmas, más készítményforma választása javasolt.
A karvedilol alkalmazható magas vérnyomás kezelésére vagy más magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszerekkel, különösen diuretikumokkal kombinálva. Naponta 1 alkalommal javasolt bevenni, azonban a maximális ajánlott adag 25 mg, a maximális napi adag pedig 50 mg.
Felnőttek
Az ajánlott kezdő adag napi 1x12,5 mg. 2 nap elteltével az adag napi 1x25 mg-ra emelkedett. Ha szükséges, legalább 2 hétig növelheti az adagot ásványi anyagokkal.
Idősek
Az ajánlott kezdő adag napi 1x12,5 mg, és a kezelés folytatásakor is teljes mértékben hatásos lehet.
Ha azonban a válasz nem teljes, fokozatosan növelheti az ásványi anyagok adagját legalább 2 hétig.
Krónikus stabil angina
Az ajánlott szájon át történő adagolás napi 2-szer.
Felnőttek
Az ajánlott kezdő adag 12,5 mg naponta kétszer, 2 napon keresztül bevéve. Ezután folytassa a kezelést napi 2x25 mg-os adaggal. Szükség esetén az adag fokozatosan emelhető minden legalább 2 hetes távolság után az ajánlott napi 100 mg-os adagig, napi 2-szer elosztva.
Idősek
Az ajánlott kezdő adag 12,5 mg naponta kétszer. Ezt követően folytassa a kezelést az ajánlott maximális napi adaggal, 25 mg x 2/nap.
szívelégtelenség
A karvedilolt a diuretikumokkal, ACE-gátlókkal, Digitalisszal és/vagy értágítókkal végzett alapkezelés támogatására használják. A betegeknek klinikailag stabilnak kell lenniük (ne váltsanak NYHA-csoportot, ne kerüljenek kórházba szívelégtelenség miatt), és az alapterápiának stabilnak kell lennie legalább 4 héttel a kezelés előtt. Ezenkívül a betegeknek a bal kamrai vérszintet és a szívfrekvenciát > 50 ütés/perc értékkel, valamint a szisztolés vérnyomást > 85 Hgmm-rel kell csökkenteni.
Az ajánlott kezdő adag naponta kétszer 3125 mg, 2 héten keresztül. Ezt követően az adag napi kétszeri 6,25 mg-ra emelhető, ha ezt tolerálják. Az adag növelhető, ha a gyógyszer tolerálható, legalább 2 héttől eltekintve a maximális adag napi kétszer 25 mg, 85 kg-nál kisebb testtömegű vagy 50 mg naponta kétszer, 85 kg feletti vagy enyhe vagy közepes szívelégtelenség esetén.
Az adag napi kétszeri 50 mg-ra történő emelését gondosan, szakember felügyelete mellett kell elvégezni.
Súlyos szívelégtelenség tünetei a kezelés kezdetén vagy az adag emelésekor jelentkezhetnek, különösen súlyos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél és/vagy nagy adagokat szedő betegeknél, gyakran a kezelés leállítása nélkül, de nem szabad az adagot emelni. A betegeket a kezelés megkezdése vagy az adag növelése után 2 órán belül ellenőrizni kell. Minden dózisemelés előtt meg kell vizsgálni a súlyos szívelégtelenség kockázatát vagy a túlzott értágító tüneteket (például veseműködést, testsúlyt, pulzusszámot).
A szívelégtelenséget vagy a folyadékretenciót a vizelethajtó növelésével kezelik, és nem szabad növelni a karvedilol adagját, amíg a beteg állapota nem stabilizálódik. Ha a szívverés lassú vagy elhúzódó a pitvari-kamrai átvitel, először ellenőrizni kell a digoxin koncentrációját. Néha lehetséges a karvedilol adagjának csökkentése vagy a kezelés ideiglenes leállítása. A karvedilol adagjának módosítása még ezekben az esetekben is gyakran sikeres lehet.
A vese-, thrombocyta- és glükózfunkciót (inzulinnal és/vagy nem dependens inzulinnal kezelt cukorbetegek esetén) rendszeresen ellenőrizni kell az adag módosítása során. Az adag módosítása után azonban a monitorozás gyakorisága csökkenhet.
Ha a karvedilol-kezelést több mint 2 hétig abbahagyták, tanácsos a kezelést napi kétszer 3125 mg-os adaggal kezdeni, és az adagot fokozatosan növelni a fent javasolt módon.
Adagolás speciális alanyok számára
Veseműködési zavar
Az adagolást célszerű a betegtől függően meghatározni, de a farmakokinetikai paraméterek alapján nincs bizonyíték arra, hogy a carvedilol adagjának módosítása károsodott vesefunkciójú betegeknél nem szükséges.
Átlagos májműködési zavar
Nincs dózismódosítás.
Gyermekek (
Nem javasolt a Carvedilol alkalmazása 18 év alatti gyermekek számára a Carvedilol biztonságosságára és hatásosságára vonatkozó információk miatt ebben a betegcsoportban.
Idősek
Az idősek érzékenyebbek lehetnek a Carvedilol hatásaira, ezért gondosan ellenőrizni kell őket. Más béta-blokkolókhoz hasonlóan, különösen a koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél, a karvedilol szedését lassan kell abbahagyni.
Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.
Mi a teendő túladagolás esetén?
Tünetek és jelek
Túladagolás, súlyos hipotenzió, lassú szívverés, szívelégtelenség, szívsokk és szívleállás esetén. Légzési problémák is előfordulhatnak, hörgőgörcs, hányás, tudatzavarok és teljes rohamok.
Kezelés
Az általános szupportív kezelés mellett a fontos paraméterek monitorozása és módosítása szükséges, speciális ápolási körülmények között az Atropin túl lassú pulzus esetén alkalmazható, míg a kamrai működés támogatására intravénás glukagon vagy szimpatikus gyógyszerek (Dobutamin, Isoprenalin) alkalmazására vonatkozó ajánlások.
Ha vaszkuláris stimulációra van szükség (DE) észteráz phos gátló alkalmazása javasolt. Ha a perifériás értágító hatás dominál, akkor folyamatos keringéskövetés mellett norfenefrint vagy noradrenalint kell alkalmazni. Lassú, a gyógyszerre nem reagáló pulzus esetén a pacemaker használatát el kell kezdeni.
Hörgőgörcs esetén szimpatikus béta (aeroszol vagy intravénás), aminofillin intravénás vagy intravénás vagy infúzió alkalmazása javasolt.
Görcsrohamok esetén az intravénás intravénás ajánlott Diazepam vagy Clonazepam.
A karvedilol erős plazmafehérjéket köt meg. Ezért a gyógyszer nem távolítható el hematómával.
Súlyos, sokktünetekkel járó túladagolás esetén a kezelést hosszú ideig kell folytatni, pl.: amíg a beteg állapota stabilizálódik, mert előfordulhat, hogy a Carvedilol mélyebb rekeszekből meghosszabbodik az értékesítési és újraelosztási ideje.
Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.
Mellékhatások
A Peruzi - 12.5 használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.
Nagyon gyakori, ADR ≥ 1/10
Gyakori, (≥ 1/100 és
Ismertessen néhány nem kívánt hatást csökkentheti a lassú szívverés és más nemkívánatos hatások kockázatát, ha alacsony dózissal kezdik a kezelést, majd fokozatosan növelik az adagot, gondosan figyelik a diasztolés vérnyomást és a szívfrekvenciát, és étellel együtt fogyasztják a karvedilolt. Csökkenteni kell az adagot, ha a gyógyszert 5 perc alatt le kell állítani hirtelen felállva vagy hosszan mozdulatlanul, pihenni kell, ha szédülést vagy szédülést észlel, és javasolni kell a betegnek, hogy forduljon orvoshoz az adag csökkentésével kapcsolatban. A gyógyszer egyéb nemkívánatos hatásokat is okozhat
Figyelmeztetések
A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.
Ellenjavallt
Peruzi - 12,5 ellenjavallat a következő esetekben:
Instabil/instabil szívelégtelenség.
Tünetekkel járó májbetegség, májfunkció károsodás. A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a következő esetekben: A Carvedilol-nak a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket befolyásoló hatásait nem vizsgálták. Az egyének közötti eltérő reakciók (például szédülés, fáradtság), a gépjárművezetéshez, gépek kezeléséhez vagy munkavégzéshez szükséges képességek miatt a magas koncentráció károsodhat. Ezek a hatások gyakran a kezelés kezdetén, az adag emelése után, a készítmény cseréjekor és az alkohol egyidejű alkalmazásakor jelentkeznek. Nincs megfelelő információ a karvedilol terhes nőkön történő alkalmazásáról. Az állatkísérletek reproduktív toxicitást mutatnak. A kockázat ismeretlen. A béta-blokkolók csökkentik a placenta perfúzióját, ami tökéletlen magzati halálhoz, fejlődéshez és koraszüléshez vezethet. Ezenkívül nemkívánatos hatások (különösen hipoglikémia, hipotenzió, szívverés, légzési elégtelenség és testhőmérséklet) előfordulhatnak magzatnál és csecsemőnél. Az újszülötteknél a szülés utáni időszakban megnő a szív- és tüdőkomplikációk kockázata. A karvedilolt terhesség alatt nem szabad alkalmazni, kivéve, ha valóban szükséges (a kezelés előnyei az anyák számára meghaladják a magzat/csecsemő kockázatát). A kezelést a születés várható időpontja előtt 2-3 nappal le kell állítani. Ha nem, a születés utáni első 2-3 napban figyelnie kell a babákat. A carvedilol olajtest, és szoptatós állatokon végzett vizsgálatok eredményei alapján a karvedilol és metabolitjai kiválasztódnak az anyatejbe. Ezért a gyógyszer szedése közben ne szoptasson. Farmakokinetikai kölcsönhatás A karvedilol egy szubsztrát és egyben p-glikoprotein inhibitor. Ezért a P-glikoprotein által szállított gyógyszerek biohasznosulása megnőhet, ha a karvedilollal egyidejűleg alkalmazzák. Ezenkívül a karvedilol biohasznosulását befolyásolhatják a p-glikoprotein inhibitorok vagy az indukció. A CYP2D6 és CYP2C9 gátlók vagy érintések megváltoztathatják a metabolizmust a kiválasztott sztereoszkópikus karvedilol keringése előtt és közben, ami az R és S-carvedilol plazmakoncentrációjának növekedését vagy csökkenését eredményezheti. Az indukciós gyógyszereket (például rifampicint, karbamazepint és barbiturátot) vagy inhibitorokat (például paroxetint, fluoxetint, kinidint, cinakalcetet, bupropiont, amiodaront és flukonazolt) szedő betegeknél ezeket a CYP enzimeket szorosan ellenőrizni kell, ha karvedilollal egyidejűleg kezelik őket. Néhány esetet betegeknél vagy egészséges embereknél regisztráltak: digoxin A digoxin koncentrációja körülbelül 15%-kal nő a karvedilol egyidejű alkalmazásakor. Mind a digoxin, mind a karvedilol pitvari-kamrai időt okoz. Fokozzák a digoxinszint monitorozását a kezelés kezdetén, az adag módosításakor és a karvedilollal végzett kezelés végén. rifampicin és cimetidin Egy vizsgálatban a rifampicin körülbelül 70%-kal csökkenti a karvedilol plazmaszintjét, valószínűleg a P-glikoprotein érzékelő miatt, amely csökkenti a karvedilol felszívódását a bélben. A cimetidin körülbelül 30%-kal növeli, de nem változtatja meg a CMAX-ot. Óvatosan kell eljárni azoknál a betegeknél, akik vegyes funkciójú oxidáz enzimeket, például rifampicint szednek, mivel a karvedilol szérumkoncentrációja csökkenhet, vagy vegyes oxidáz enzimek inhibitorait, például cimetidint, mivel a karvedilol szérumkoncentrációja emelkedhet. A cimetidinnek a mérgezettedilolra gyakorolt viszonylag csekély hatása alapján azonban a kölcsönhatás képessége csekély klinikai jelentőséggel bír. ciklosporin Vesetranszplantáció és szívátültetés esetén a karvedilol-kezelés megkezdése után megemelkedett ciklosporinszintről számoltak be. A betegek körülbelül 30%-ának csökkentenie kell a ciklosporin adagját a ciklosporinszint fenntartása érdekében a kezelésen belül, a többi betegcsoportnak nem kell csökkentenie az adagot. Ezeknél a betegeknél a ciklosporin dózisa átlagosan körülbelül 20%-kal csökkent. Mivel a dózismódosítás az egyének között sok változtatást igényelt, a karvedilol-kezelés megkezdése után javasolt a ciklosporinszint szoros monitorozása és a ciklosporin adagjának ennek megfelelő módosítása. amiodaron Szívelégtelenségben szenvedő betegeknél az Amiodaron csökkenti az S-carvedilol clearance-ét, ennek oka lehet a CYP2C9 inhibitorok. Az R-Carvedilol átlagos plazmakoncentrációja nem változik. Ezért a megnövekedett S-karvedilol-koncentráció miatt fennállhat a béta-záró blokk növekedésének kockázata. fluoxetin és paroxetin Egy véletlenszerű keresztvizsgálatban 10 szívelégtelenségben szenvedő betegen, egyidejűleg fluoxetint, egy erős CYP2D6-gátlót alkalmaztak, ami szelektíven gátolja a sztereoszkópikus karvedilol metabolizmust, 77%-kal növelve az R (+) izomer átlagos AUC értékét. A nemkívánatos hatások, a vérnyomás vagy a pulzusszám tekintetében azonban nincs különbség a kezelési csoportok között. A paroxetin, egy erős CYP2D6 gátló ismételt dózisának a Carvedilol egyszeri dózisának dinamikájára gyakorolt hatását 12 egészséges önkéntesen vizsgálták. Az R-karvedilol koncentrációja körülbelül 150%-kal, az s-karvedilol pedig körülbelül 90%-kal nőtt a paroxetin egyidejű alkalmazása után. Farmakológiai kölcsönhatás digoxin A béta- és digoxin-blokkolók kombinálása hosszan tartó bronz- és kamrai időhöz vezethet. Klonidin A klonidin béta-blokkolókat tartalmazó gyógyszerekkel egyidejű alkalmazása fokozhatja a vérnyomást és a pulzusszámot. Abban az esetben, ha a béta- és klonidin-blokkolókat tartalmazó gyógyszerekkel egyidejűleg megszakítják a kezelést, a béta-blokkolókat le kell állítani néhány nappal a klonidin fokozatos leállítása előtt. Antiaritmia és kalciumcsatorna-blokkolók A Carvedilol kombinált alkalmazása ezekkel a gyógyszerekkel növelheti a kockázatot, majd a pitvari-kamrai rendellenességet. Karvedilol és verapamil/diltiazem és/vagy amiodaron alkalmazásakor vezetési zavarokról (ritkán hemodinamikai hatásokról) számoltak be. Más béta-blokkolókhoz hasonlóan a pitvari-kamrai vagy szívelégtelenség (szinergikus hatások) kockázata miatt a Carvedilol Calci-típusú verapamil vagy diltiazem csatornablokkolóval történő egyidejű alkalmazásakor tanácsos a beteg elektrokardiogramját és vérnyomását szorosan ellenőrizni. A béta-blokkolóval kezelt betegek intravénás verapamil injekciója súlyos vérnyomást és pitvari-kamrai blokkot okozhat. gondosan ellenőrizni kell, ha karvedilollal és orális amiodaronnal vagy I. csoportba tartozó antiaritmiás gyógyszerekkel együtt alkalmazzák. Lassú szívverésről, szívleállásról és kamrai vibrációról számoltak be azonnal a béta-blokkolóval végzett kezelés megkezdése után. A magas vérnyomás kezelése Más béta-blokkolókhoz hasonlóan a karvedilol fokozhatja az egyidejűleg alkalmazott egyéb magas vérnyomás elleni gyógyszerek (például az alfa1-blokkolók) hatását, vagy olyan gyógyszerek is rendelkeznek vérnyomáscsökkentő hatással, mint a barbiturát, a fenotiazin, a háromgyűrűs antidepresszív szerek, értágítók és az alkohol. Érzéstelenítés Legyen óvatos, ha az érzéstelenítés a szinergiák hatása miatt gátolja a szívizom és a hipotenziót a karvedilol és néhány érzéstelenítő. inzulin vagy orális cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerek A béta-blokkolókat tartalmazó gyógyszerek fokozhatják az inzulin vércukorszint és az orális cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerek hipoglikémiáját. A hipoglikémia jelei kitölthetik vagy csökkenthetik. A cukorbetegek vércukorszintjének rendszeres ellenőrzése szükséges. A gyógyszerek csökkentik a katekolamin mennyiségét A betegek egyidejűleg szedik a béta-ban aktív gyógyszereket, és a katekolaminszintet csökkentő gyógyszert (például a rezerpint és a monoamin-oxidáz gátlókat) szorosan ellenőrizni kell a vérnyomáscsökkenés és/vagy súlyos szívverés jelei miatt. Béta-hörgőtágítók Unstolant béta-blokkolók a béta hörgőtágítók szív antagonista hörgőtágító hatásaira. A betegek ajánlott megfigyelése. A béta-blokkolók gyakori kölcsönhatásai Epinefrin 10 súlyos és lassú szívritmus-csökkenésről számoltak be olyan betegeknél, akiket nem kielégítő hatású béta-blokkolóval (beleértve a pindololt és a propranololt) epinefrinnel (adrenalin) kezeltek. Ezeket a klinikai jelentéseket egészséges vizsgálatok igazolták. Úgy gondolják, hogy az epinefrin olyan anyag, amely támogatja a helyi érzéstelenítést, és intravénás injekció esetén ezeket a reakciókat okozhatja. Ezt a kockázatot csökkenteni kell a szíven alkalmazott szelektív béta-blokkolók alkalmazásával. fenilpropanolamin A fenilpropanolamin (norefedrin) egyszeri 50 mg-os adagja egészséges embereknél diasztolés magas vérnyomást okozhat. A propranolol gyakran gátolja a fenilpropanolamin által okozott magas vérnyomást. A béta-blokkolók azonban paradox hipertóniás reakciókat okozhatnak azoknál a betegeknél, akik nagy dózisú fenilpropanolamint szednek. Egyes esetekben magas vérnyomásról számoltak be, ha csak fenilpropanolamint szedtek. NSAID-ok Az anticonodus gyógyszerek gátolják a béta-blokkolók hipotenziós hatását. Főleg indometacinnal végzett kutatás. Úgy tűnik, hogy ez a kölcsönhatás a Sindac esetében nem fordul elő. A Diclofenac-kal kapcsolatos vizsgálatban nem találtak hasonló interakciót. Nincs klinikai tapasztalat a karvedilol és az NSAID kombinációs alkalmazásáról. Barbitursav készítményei Kerülje a barbitursav-készítményekkel való együttes alkalmazást. nitrát Fokozott hipotenziós hatás. ergotamin Növelje az érszűkületet. Neurológiai – izomblokkolók Neuro-izomblokk. Óvintézkedések a használat során
A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek
Terhesség
Szoptatási időszak
Gyógyszerkölcsönhatás
Tárolás
Száraz helyen, fényt elkerülve a hőmérséklet nem haladja meg a 30 °C-ot.
Egyéb gyógyszerek
- Eliquis
- HISTALIX SYRUP
- MIFEGYNE COMBIKIT 600 MG / 400 MICROGRAM TABLETS
- RADIAN MASSAGE CREAM
- TEMESTA 1MG TABLETS
- WOCKHARDT DUAL ACTION PAIN CONTROL TABLETS
Felelősség kizárása
Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.
Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.
Népszerű kulcsszavak
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions