ยาเม็ด Pfertzel 75mg/75mg Davipharm ป้องกันหลอดเลือด รักษากล้ามเนื้อหัวใจตาย (3 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 3 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ Clopidogrel แอสไพริน

ส่วนประกอบ

Thành phần cho 1 viên

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
โคลพิโดเกรล	75มก
แอสไพริน	75มก

การใช้งาน

ข้อบ่งชี้

ยา PFERTZEL ระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:

การป้องกันความผิดปกติของลิ่มเลือดอุดตัน เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหลอดเลือดสมอง และโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย

การควบคุมขั้นทุติยภูมิและการป้องกันในผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดแข็งจะมีโรคหลอดเลือดสมองใหม่ กล้ามเนื้อหัวใจตายใหม่ หรือโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย

Clopidogrel เป็นสารตั้งต้นที่เปลี่ยนโดย CYP450 ให้เป็นสารที่มีตัวยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือด กิจกรรมนี้จะยับยั้งการทำงานร่วมกันของอะดีโนซิน ไดฟอสเฟต (ADP) กับตัวรับ P2Y, เกล็ดเลือด และการกระตุ้นการทำงานของ ADP ระดับกลางถัดไปของ Glycoprotein GPIIB/IIIA complex ซึ่งจะช่วยยับยั้งเกล็ดเลือด เนื่องจากการทำงานร่วมกันนี้ไม่สามารถย้อนกลับได้ เกล็ดเลือดจึงคงอายุยืนยาวสูงสุด (ประมาณ 7-10 วัน) และการฟื้นฟูเกล็ดเลือดตามปกติจะปรากฏขึ้นเมื่อมีการเปลี่ยนปริมาณเกล็ดเลือดในอัตราที่กำหนด การยับยั้งการรวบรวมเกล็ดเลือดโดยสาร ADP อื่นๆ ยังถูกยับยั้งโดยการขยายการป้องกันการกระตุ้นเกล็ดเลือดเนื่องจากการปลดปล่อย ADP

เนื่องจากสารออกฤทธิ์ที่ออกฤทธิ์ถูกสร้างขึ้นโดยเอนไซม์ CYP450 รูปร่างของเอนไซม์บางประเภทจึงถูกยับยั้งโดยยาอื่นๆ ดังนั้นจึงไม่ใช่ว่าผู้ป่วยทุกรายจะมีสารยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือดที่เหมาะสม

แอสไพริน (กรดอะซิติลซาลิไซลิก)

แอสไพรินยับยั้งไซโคลออกซีเจเนสโดยปฏิกิริยาอะซิติเลชั่น จึงยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดิน เกล็ดเลือดเป็นเซลล์ที่ไม่ใช่นิวเคลียส ไม่สามารถสังเคราะห์ไซโคลออกซีเจเนสใหม่ได้ ดังนั้นไซโคลออกซีเจเนสจึงถูกยับยั้งจนกว่าเกล็ดเลือดจะถูกสร้างขึ้น ดังนั้นแอสไพรินจะไม่ถูกยับยั้งด้วยเกล็ดเลือดจนกว่าเกล็ดเลือดจะเกิดขึ้น

ใช้โคลพิโดเกรลและแอสไพรินผสมกันซึ่งเพิ่มประสิทธิภาพเมื่อเทียบกับยาแต่ละชนิดในการฝึกเกล็ดเลือดเกี่ยวกับคอลลาเจน อย่างไรก็ตาม ยังมีผลข้างเคียงจากการตกเลือดเพิ่มขึ้นหากใช้ยาร่วมกัน 2 ชนิด ดังนั้นจึงต้องระมัดระวังเมื่อใช้

เภสัชจลนศาสตร์

โคลพิโดเกรล

หลังจากรับประทานยาครั้งเดียวและรับประทานยาซ้ำในขนาด 75 มก./วัน Clopidogrel จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและถูกเผาผลาญโดยส่วนใหญ่ในตับเป็นสองรูปแบบ: แบบออกฤทธิ์ (อนุพันธ์) และไม่ได้ใช้งาน (อนุพันธ์ของกรดคาร์บอกซิลิก)

สารเมตาบอไลต์ของไทออลจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและไม่สามารถกู้คืนได้จากตัวรับ ADP ของเกล็ดเลือด ตรวจไม่พบสารนี้ในพลาสมา อนุพันธ์ของกรดคาร์บอกซิลิกคิดเป็น 85% ของยาที่ไหลเวียนในพลาสมา

เวลากึ่งไอเสียของสารหลักที่หมุนเวียนในพลาสมาคือ 8 ชั่วโมงหลังจากให้ยาครั้งเดียวหรือให้ยาซ้ำ ยาประมาณ 50% ถูกขับออกทางปัสสาวะและ 46% ทางอุจจาระหลังจากรับประทานไปแล้ว 120 ชั่วโมง

แอสไพริน (กรดอะซิติลซาลิไซลิก)

การดูดซึมทางปากคือ 68 ± 13% ส่วนผสมของยาประมาณ 49% เกี่ยวข้องกับโปรตีนในพลาสมา การเพิ่มยูเรียในเลือดจะลดความสามารถในการเกาะติดกับโปรตีนในพลาสมาของยา

ระยะห่างด้านตะวันออก: 9.3 ± 1.1 มล./นาที/กก. การเปลี่ยนแปลงการกวาดล้างในผู้สูงอายุผู้ที่เป็นโรคตับแข็ง ปริมาณการจำหน่าย: 0.15 ± 0.03 ลิตร/กก. ระยะเวลาการขาย 0.25 ± 0.03 ชั่วโมง การกำจัดไตส่วนใหญ่อยู่ในรูปของกรดซาลิไซลิกอิสระและสารคอนจูเกต

ก่อนรับประทาน ยาเม็ด Pfertzel 75mg/75mg Davipharm ป้องกันหลอดเลือด รักษากล้ามเนื้อหัวใจตาย (3 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

รับประทาน

ขนาดยา

การป้องกันภาวะขาดเลือด (เนื่องจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหลอดเลือดสมอง โรคหลอดเลือดหัวใจ ...):

ผู้ใหญ่: 1 แคปซูล 1 ครั้ง/ วัน

กลุ่มอาการหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน:

ผู้ใหญ่: ขนาดโจมตี 4 เม็ด/วัน, ขนาดปกติ 1 เม็ด/วัน

ห้ามรับประทานยาในผู้ป่วยที่ตับวาย ไตวายรุนแรง

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ จะทำอย่างไรเมื่อให้ยาเกินขนาด? การรักษาที่เหมาะสมหากพบว่ามีเลือดออก

ไม่มียาแก้พิษเฉพาะสำหรับ clopidogrel ทำให้ทางเดินปัสสาวะมีความเป็นด่างของปัสสาวะทำให้การขับถ่ายซาลิซิเลตเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม ไม่ควรใช้ไบคาร์บอเนตในช่องปาก เนื่องจากอาจเพิ่มการดูดซึมซาลิไซเลตได้ หากใช้อะซีตาโซลามิด จำเป็นต้องพิจารณาอย่างรอบคอบถึงความเสี่ยงของการติดเชื้อกรดเมตาบอลิซึมอย่างรุนแรงและการเป็นพิษของซาลิซิเลต (เกิดจากการแทรกซึมของซาลิไซเลตเข้าไปในสมองเพิ่มขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อของกรดเมตาบอลิซึม)

ทำการถ่ายเลือด การตกเลือด แยกทางช่องท้อง หากจำเป็นในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดอย่างรุนแรง

ติดตามอาการบวมน้ำที่ปอด การชัก และการรักษาที่เหมาะสม หากจำเป็น

การถ่ายเลือดหรือใช้วิตามินเคหากจำเป็นเพื่อรักษาเลือดออก

จะทำอย่างไรเมื่อคุณลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ โปรดทราบว่าไม่ควรใช้ยาเพิ่มเป็นสองเท่าของขนาดที่กำหนด

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้เพอร์เซล คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

เลือดออก, เพิ่มเวลาเลือดออก, ปวดท้อง, โรคทางเดินอาหารผิดปกติ, โรคกระเพาะ, ท้องผูก, ชาวต่างชาติ และความผิดปกติของผิวหนังอื่น ๆ เม็ดเลือดขาวลดลง เกล็ดเลือดลดลง เหนื่อยล้า นอนไม่หลับ กระสับกระส่าย หงุดหงิด ภูมิแพ้ อาจทำให้ตับ ไต หลอดลมกระตุก หายใจลำบาก ...

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ยา PFERTZEL มีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:

ภูมิไวเกินต่อ clopidogrel แอสไพริน หรือส่วนผสมใดๆ ของยา

สตรีมีครรภ์และให้นมบุตร

มีเลือดออกทางพยาธิวิทยา เช่น เลือดออก/แผลในทางเดินอาหาร ตกเลือดที่จอประสาทตา หรือตกเลือดผ่านกล้อง

ตับวายอย่างรุนแรง

ไตวายอย่างรุนแรง

หัวใจล้มเหลวปานกลางและรุนแรง

การลดเกล็ดเลือด

ที่เกี่ยวข้องกับแอสไพริน: เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการแพ้ข้ามสาย การไม่รับประทานแอสไพรินสำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืด โรคจมูกอักเสบ หรือลมพิษ เมื่อรับประทานแอสไพรินหรือยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อื่นๆ มาก่อน

ควรระมัดระวังเมื่อใช้

ยาเพิ่มความเสี่ยงของการตกเลือดเนื่องจากการบาดเจ็บ การผ่าตัด หรือโรคอื่นๆ ควรหยุดยาก่อนการผ่าตัด 7 วัน ประสบการณ์ในการรักษาผู้ป่วยโรคตับขั้นรุนแรงนั้นมีจำกัด ดังนั้นผู้ป่วยเหล่านี้จึงควรใช้ด้วยความระมัดระวัง

ควรระมัดระวังเมื่อรับการรักษาพร้อมกันกับยาต้านการแข็งตัวของเลือด หรือเมื่อมีความเสี่ยงอื่นที่จะมีเลือดออก ไม่รวมกับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และกลูโคคอร์ติคอยด์ เมื่อรักษาผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเล็กน้อย โรคไต หรือโรคตับ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ควบคู่กับยาขับปัสสาวะ จำเป็นต้องพิจารณาอย่างรอบคอบถึงความเสี่ยงของการกักเก็บน้ำและความเสี่ยงในการลดการทำงานของไต ในเด็ก เมื่อใช้ยาแอสไพรินทำให้เกิดอาการเรย์ซินโดรมบางกรณี ตัวชี้วัดจำนวนมากจึงใช้ยาแอสไพรินสำหรับเด็ก ผู้สูงอายุอาจมีแนวโน้มที่จะได้รับพิษจากแอสไพริน ซึ่งมีแนวโน้มที่จะลดการทำงานของไต จำเป็นต้องใช้ขนาดยาที่ต่ำกว่าปกติสำหรับผู้ใหญ่

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

ไม่มีรายงาน

การตั้งครรภ์

ข้อห้ามสำหรับสตรีมีครรภ์

ระยะเวลาให้นมบุตร

ข้อห้ามสำหรับสตรีให้นมบุตร

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ที่เกี่ยวข้องกับ clopidogrel: การแบ่งปัน clopidogrel กับยา NSAID อาจเพิ่มความเสี่ยงของแผลในกระเพาะอาหารและมีเลือดออกในลำไส้ เพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกเมื่อใช้ร่วมกับ Coumarin, Agatroban, Dasatinib, Heparin, Gingko Biloba และ Iloprost เพิ่มความเสี่ยงที่จะมีเลือดออกหากใช้ clopidogrel และ Drotrecogin Alfa เป็นเวลา 7 วัน สามารถเพิ่มความเข้มข้นของบูโพรพิออนและผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ได้ (เวียนศีรษะ ไม่สบายระบบทางเดินอาหาร)

เกี่ยวกับแอสไพริน: โดยทั่วไปความเข้มข้นของซาลิซิเลตในพลาสมาจะได้รับผลกระทบน้อยกว่าจากยาอื่นๆ แต่การใช้ยาแอสไพรินพร้อมกันจะช่วยลดความเข้มข้นของอินโดเมธาซิน นาโพรเซน และเฟโนโพรเฟน ปฏิสัมพันธ์ของแอสไพรินกับวาร์ฟารินเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด Methotrexate, sulphonylurea, Phenytoin, กรด Valproic เพิ่มความเข้มข้นของยานี้ในซีรั่มและเพิ่มความเป็นพิษ แอสไพรินที่มีปฏิกิริยาโต้ตอบอีกอย่างหนึ่ง ได้แก่ การต่อต้านโซเดียมไดโดยสไปโรโนแลกตัน และการขนส่งเพนิซิลลินเชิงบวกจากน้ำไขสันหลังเข้าสู่กระแสเลือด แอสไพรินช่วยลดผลกระทบของกรดยูริกในปัสสาวะ เช่น โพรเบเนซิดและซัลฟินไพราซอล

การโต้ตอบมีแนวโน้มที่จะเป็นอันตรายถึงชีวิต: แอสไพรินและโคลพิโดเกรลเพิ่มความเสี่ยงของการตกเลือดหากใช้ร่วมกับดาบิกาทราน

การเก็บรักษา

ในที่แห้ง หลีกเลี่ยงแสง อุณหภูมิต่ำกว่า 30 ° C

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ