Thuốc Biseptol Pharbaco điều trị nhiễm khuẩn do vi khuẩn nhạy cảm (1 vỉ x 20 viên)

Dạng bào chế Hộp 1 vỉ x 20 viên
Quy cách Sulfamethoxazole, trimethoprim
Thành phần Viêm tai giữa, nhiễm trùng đường tiết niệu, viêm phổi

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Sulfamethoxazole	400mg
Trimethoprim	80mg

Công dụng

Chỉ định

Thuốc Biseptol 480 được chỉ định trong trường hợp nhiễm trùng do vi khuẩn nhạy cảm với co-trimoxazol:

Nhiễm trùng đường tiết niệu do E. Coli, Klebsiella spp. Streptococcus Pneumoniae và H. Influenzae. Học

biseptol là hỗn hợp của trimethoprim (1 phần) và sulfamethoxazol (5 phần). Trimethoprim là dẫn xuất của pyrimidine có tác dụng ức chế enzyme dihydrofolat reductase đặc hiệu. Co-trimoxazol là hỗn hợp sulfamethoxazol:trimethoprim theo tỷ lệ 5:1. Sulfamethoxazol là một sulfonamid, có tác dụng ức chế sự cạnh tranh tổng hợp axit folic của vi khuẩn. Kết hợp trimethoprim và sulfamethoxazol ức chế hai giai đoạn chuyển hóa axit folic liên tiếp, từ đó ức chế hiệu quả quá trình tổng hợp purin, thymin và DNA cuối cùng của vi khuẩn. Sự ức chế nối tiếp này có tác dụng diệt khuẩn. Đồng cơ chế này còn chống lại sự phát triển của vi khuẩn kháng thuốc và làm cho thuốc phát huy tác dụng ngay cả khi vi khuẩn kháng lại từng thành phần của thuốc.

Hiệu quả tối ưu chống lại hầu hết các vi sinh vật được thấy ở tỷ lệ 1 phần trimethoprim với 20 phần sulfamethoxazol. Chế phẩm Co-Trimoxazol được phối hợp theo tỷ lệ 5 phần sulfamethoxazol và 1 phần trimethoprim; Do sự khác biệt về dược động học của 2 loại thuốc nên tỷ lệ nồng độ đỉnh trong cơ thể đạt xấp xỉ 1:20. Tuy nhiên, vẫn chưa rõ liệu thuốc có thể đạt được tỷ lệ tối ưu ở tất cả các vị trí hay không và nếu cả hai thuốc đều đạt được nồng độ điều trị thì vẫn chưa rõ sự đóng góp của hiệp lực vào tác dụng của co-trimoxazol Invivo.

Các vi sinh vật sau thường nhạy cảm với thuốc: E. Coli, Klebsiella Sp. H. Influenzae (kể cả chủng ampicilin), S. Pneumoniea, Shigella Flexneri và Shigella Sonnei, Pneumocystis Carinii. Co-Trimoxazol có một số tác dụng đối với Plasmodium Falciparum và Toxoplasma Gondi. Các vi sinh vật kháng thuốc là: Enterococcus, Pseudomonas, Campylobacter, vi khuẩn kỵ khí, não mô cầu, lậu, Mycoplasma.

dược động học

Sau khi uống, cả trimethoprim và sulfamethoxazol đều được hấp thu nhanh chóng và có tính khả dụng cao. Sau 2 giờ dùng liều 800 mg sulfamethoxazol và 160 mg trimethoprim, nồng độ trung bình trong huyết thanh của trimethoprim là 2,5 mg/lít và của sulfamethoxazol là 40 - 50 mg/lít. Nồng độ ổn định của trimethoprim là 4 - 5 mg/lít, của sulfamethoxazol là 100 mg/lít sau 2-3 ngày điều trị với liều 2 lần/ngày. Thời gian bán hủy của Trimethoprim là 9 - 10 giờ, của sulfamethoxazol là 11 giờ.

Vậy cách nhau 12 tiếng là phù hợp. Tỷ lệ 1:5 giữa trimethoprim và sulfamethoxazol là thích hợp nhất cho dạng viên. Tuy nhiên trong huyết thanh tỷ lệ này là 1:20 vì Trimethoprim khuếch tán tốt hơn ra khỏi mạch máu, đi vào các mô. Trimethoprim đi vào mô và chất lỏng tốt hơn sulfamethoxazol. Nồng độ thuốc trong nước tiểu cao gấp 150 lần nồng độ trong huyết thanh.

Trước khi dùng Thuốc Biseptol Pharbaco điều trị nhiễm khuẩn do vi khuẩn nhạy cảm (1 vỉ x 20 viên)

Cách sử dụng

Uống thuốc trong hoặc ngay sau bữa ăn. Uống nhiều nước khi dùng thuốc.

Liều dùng

Nhiễm trùng đường tiết niệu, đường tiêu hóa do vi khuẩn Shigella Bacilli và viêm phế quản mãn tính cấp tính ở người lớn:

Liều thông thường là 960 mg co-trimoxazol (2 biseptol 480), 2 lần một ngày. Dùng thuốc trong 10-14 ngày đối với nhiễm trùng đường tiêu hóa, 14 ngày đối với viêm phế quản cấp tính và mãn tính và 5 ngày đối với nhiễm trùng đường tiêu hóa do Shigella Bacilli gây ra.

Nhiễm khuẩn đường tiết niệu, tiêu hóa do Shigella Bacilli và viêm tai giữa cấp ở trẻ em:

thường dùng 48 mg co-trimoxazol/kg thể trọng/ngày chia làm 2 lần. Không dùng quá liều quy định cho người lớn. Uống thuốc 10 ngày đối với nhiễm trùng đường tiêu hóa và viêm tai giữa cấp tính, 5 ngày đối với nhiễm trùng do vi khuẩn Shigella Bacilli gây ra.

Viêm phổi do Pneumocystis carinii ở người lớn và trẻ em:

Liều đề xuất là 90 - 120 mg co -trimoxazol/kg thể trọng/ngày chia làm 4 lần trong 14 - 21 ngày.

Phòng ngừa nhiễm trùng do Pneumocystis carinii:

Người lớn: 960 mg co-trimoxazol (2 biseptol 480), 1 lần/ngày trong 7 ngày.

Trẻ em: 24 mg co-trimoxazol/kg thể trọng, chia làm 2 lần trong 3 ngày liên tục. Liều tối đa là 1920 mg (4 biseptol 480).

Tiêu chảy ở người lớn do E. coli gây ra: Liều đề xuất là 960 mg (2 biseptol 480) mỗi 12 giờ.

Dành cho bệnh nhân suy thận. Bệnh nhân có độ thanh thải > 30 ml/phút dùng liều đều đặn. Giảm nửa liều cho bệnh nhân suy thận có độ thanh thải creatinin 15-30 ml/phút. Không dùng thuốc cho người bệnh có độ thanh thải creatinin dưới 15 ml/phút.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế. Khi dùng quá liều thì phải làm sao?

Triệu chứng

Các triệu chứng có thể xảy ra khi dùng quá liều bao gồm chán ăn, buồn nôn, nôn, chóng mặt, nhức đầu, sốt, ngủ, mất ý thức, chảy máu hoặc tinh thể. Giai đoạn sau có thể xuất hiện tình trạng ức chế hoạt động của tủy xương và gây vàng da.

Xử lý

Khi quá liều bao gồm rửa dạ dày, nôn mửa, uống nhiều nước nếu tiểu ít và chức năng thận bình thường. Sự bài tiết trimethoprim tăng lên khi nước tiểu của bệnh nhân bị axit hóa. Đối với người bệnh sử dụng thuốc để kiềm hóa nước tiểu và tăng bài tiết thuốc sẽ giúp đào thải sulfamethoxazol. Điều trị quá liều thường được đề xuất là uống nhiều nước và theo dõi máu và chất điện giải. Nếu sử dụng quá liều đề xuất, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ.

Khi quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Biseptol 480 bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Phổ biến, ADR> 1/100

Cơ thể: Sốt.

Máu: Tăng bạch cầu ái toan, giảm bạch cầu, bạch cầu trung tính, xuất huyết.

da: nổi mề đay.

Hiếm, ADR

Thân: Sốc phản vệ, bệnh huyết thanh.

máu: thiếu máu hồng cầu khổng lồ, thiếu máu tán huyết, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu hạt và tất cả các loại huyết sắc tố trong máu.

Thần kinh: Viêm màng não vô khuẩn.

Da: Hội chứng Lyell, hội chứng Stevens-Johnson, ban đỏ đa dạng, phù mạch, nhạy cảm với ánh sáng.

gan: vàng da, ứ mật ở gan, hoại tử gan.

Chuyển hóa: tăng kali máu, hạ đường huyết.

Tinh thần: Ảo tưởng.

sinh dục - tiết niệu: suy thận, viêm thận kẽ, sỏi thận.

ù tai.

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Biseptol 480 trong các trường hợp sau:

Người nhạy cảm với co-trimoxazol (sulfamethoxazol kết hợp trimethoprim), sulfonamid hoặc trimethoprim và các thành phần khác của thuốc.

Bệnh nhân thiếu máu hồng cầu rất lớn do thiếu axit folic.

Những lưu ý khi sử dụng

suy thận.

Những người dễ bị thiếu hụt axit folic như bệnh nhân lớn tuổi, bệnh nhân sử dụng co-trimoxazol liều cao.

Phụ nữ có thai, mất nước, suy dinh dưỡng.

Co-trimoxazol có thể gây thiếu máu tán huyết ở người bị thiếu hụt G-6PD.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuốc không ảnh hưởng đến người lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên, cần thận trọng khi có thể xảy ra những tác dụng không mong muốn như nhức đầu, chóng mặt, căng thẳng, mệt mỏi.

Mang thai

Thuốc chỉ được sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu bác sĩ đã cân nhắc lợi ích giữa việc sử dụng thuốc cho người mẹ và nguy cơ cho thai nhi.

Thời kỳ cho con bú

Cả trimethoprim và sulfamethoxazol đều được hấp thu vào sữa mẹ nên không dùng thuốc khi đang cho con bú.

Tương tác thuốc

Thuốc lợi tiểu thiazid: sử dụng đồng thời co-trimoxazol với thuốc lợi tiểu, đặc biệt là thiazid ở bệnh nhân lớn tuổi có thể làm tăng nguy cơ giảm tiểu cầu và chảy máu.

Phenytoin: Co-trimoxazol làm tăng tác dụng của phenytoin.

methotrexate: sulfonamid làm tăng tác dụng của methotrexate.

Dẫn xuất sulfonylurea: Co-trimoxazol làm tăng tác dụng của bệnh tiểu đường với sản xuất sulfonylurea, do đó làm giảm lượng đường trong máu mạnh.

Digoxin: Co-trimoxazol làm tăng nồng độ digoxin trong máu ở bệnh nhân cao tuổi.

Thuốc chống trầm cảm ba vòng: Co-trimoxazol làm giảm tác dụng của thuốc chống trầm cảm ba vòng.

pyrimethamine: Dùng đồng thời co-trimoxazol với pyrimethamine 25mg/tuần làm tăng nguy cơ thiếu máu hồng cầu rất lớn.

Cyclosporin: Ở bệnh nhân ghép thận khi điều trị bằng co-trimoxazol và cyclosporin, đã có ghi nhận các trường hợp rối loạn chức năng thận cấy ghép tạm thời dẫn đến tăng nồng độ creatinine huyết thanh, có thể do ảnh hưởng của trimethoprim.

Do cấu trúc hóa học, sulfonamid có thể gây dị ứng ở người bệnh mẫn cảm với thuốc kháng giáp, thuốc lợi tiểu (acetazolamid và thiazid) và một số bệnh tiểu đường đường uống khác.

Co-trimoxazol có thể kéo dài thời gian protrombin ở bệnh nhân đang sử dụng warfarin.

Bảo quản

Bảo quản nơi khô ráo, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.