Philbone-A Phil ยารักษาโรคกระดูกพรุน โรคกระดูกอ่อน (5 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 5 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ แคลซิไตรออล

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
แคลซิไตรออล	0.25ไมโครกรัม

การใช้งาน

ข้อบ่งชี้

ยา Philbone-A ระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:

โรคกระดูกพรุน การเรียนรู้

Calcitriol หนึ่งในสารออกฤทธิ์ของวิตามิน D3 ที่เกิดขึ้นตามปกติในไตจากสารตั้งต้นคือ 25 - hydroxycholeciferol (25 -HCC) โดยปกติปริมาณนี้จะเกิดขึ้นทุกวันคือ 0.5 - 1.0mcg และจะเพิ่มขึ้นอีกในช่วงที่การสร้างกระดูกเพิ่มขึ้น (เช่น ระหว่างการเจริญเติบโตหรือตั้งครรภ์) แคลเซียมช่วยเพิ่มการดูดซึมแคลเซียมในลำไส้และควบคุมการสร้างแร่ธาตุของกระดูก

แคลเซียมมีบทบาทสำคัญในการควบคุมเครื่องปรับอากาศของแคลเซียม ในขณะที่กระตุ้นการสร้างกระดูก นี่คือสิ่งอำนวยความสะดวกทางเภสัชวิทยาสำหรับการรักษาโรคกระดูกพรุน

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

แคลเซียมดูดซึมเข้าสู่ลำไส้ได้อย่างรวดเร็ว หลังจากรับประทานแคลซิไตรออล 0.25 ไมโครกรัมถึง 1 ไมโครกรัมเพียงครั้งเดียว ความเข้มข้นสูงสุดจะเกิดขึ้นหลังจาก 3 ถึง 6 ชั่วโมง หลังจากดื่มซ้ำ ความเข้มข้นของแคลซิไตรออลในซีรั่มจะเข้าสู่ภาวะสมดุลหลังจากผ่านไป 7 วัน

การกระจาย

สองชั่วโมงหลังจากรับประทาน Calcitriol 0.5mcg เพียงครั้งเดียว ความเข้มข้นเฉลี่ยในซีรัมของ Calcitriol ในเลือดเพิ่มขึ้นจาก 40.0 ± 4.4pg/ml เป็น 60.0 ± 4.4pg/ml และลดลงเป็น 53.0 ± 6.9pg/ml หลังจาก 4 ชั่วโมง, 50 ± 7.0pg/ml หลังจาก 8 ชั่วโมง, 44 ± 4.6Pg 5.1พิโกกรัม/มิลลิลิตร หลังจาก 24 ชั่วโมง แคลซิไตรออลและสารเมตาบอไลต์อื่นๆ ของวิตามินดีเชื่อมโยงกับโปรตีนชนิดพิเศษของพลาสมาในระหว่างกระบวนการขนส่งเลือด แคลซิไตรออลมีต้นกำเนิดจากภายนอกผ่านทางรกและการขับถ่ายออกทางน้ำนมแม่

การเผาผลาญอาหาร

สารแคลซิไตรออลที่แตกต่างกันหลายชนิดแสดงผลต่างๆ ของวิตามินดี ซึ่งมีการระบุ: 1 อัลฟา, 25-dihydroxy-24-oxo-golecalciferol, 1alpha, 24R, 25-trihydroxy-24-oxo-choleciferol, 1 alpha, 24R, 25-trihydroxololecerol, 1alpha, 25r-ไดไฮดรอกซีโคเลซิเฟอรอล-26, 23เอส-แลคโตน, 1อัลฟา, 25 ไดไฮดรอกซี-23-ออกโซ-โกเลแคลซิเฟอรอล, 1 อัลฟา, 25R, 26-ไตรไฮดรอกซี-23-ออกโซ-โกเลแคลซิเฟอรอลและ 1อัลฟา-ไฮดรอกซี-23-คาร์บอกซี-24,25,26,27-เตตรานอร์โคเลซิเฟอรอล

การกำจัด

ครึ่งชีวิตของ Calcitriol คือประมาณ 5 - 8 ชั่วโมงในคนที่มีสุขภาพดี อย่างไรก็ตาม ระยะเวลาในการรักษาผลทางเภสัชวิทยาของขนาดเดียวคือประมาณ 7 วัน Calcitriol ถูกขับออกทางน้ำดีและได้รับอิทธิพลจากวงจรของตับและลำไส้ 24 ชั่วโมงหลังการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ Calcitriol จะถูกทำเครื่องหมายว่ามีกัมมันตภาพรังสีในคนที่มีสุขภาพดี โดยพบกัมมันตภาพรังสีประมาณ 27% ในอุจจาระ และประมาณ 7% ในปัสสาวะ 24 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา Calcitriol ขนาด 1 ไมโครกรัม จะมีสารกัมมันตภาพรังสีในคนที่มีสุขภาพดี ประมาณ 10% ของปริมาณ Calcitriol จะถูกทำเครื่องหมายในปัสสาวะ จำนวนรวมของการกำจัดกัมมันตภาพรังสีใน 6 วันหลังการฉีดแคลซิไตรออลทางหลอดเลือดดำจะมีกัมมันตภาพรังสีคิดเป็นประมาณ 16% ในปัสสาวะและ 49% ในอุจจาระ

ก่อนรับประทาน Philbone-A Phil ยารักษาโรคกระดูกพรุน โรคกระดูกอ่อน (5 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

ยารับประทาน

ขนาดยา

ควรปรับขนาดยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับหนึ่งวันสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายอย่างระมัดระวัง โดยขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือดของผู้ป่วยแต่ละราย

ในความผิดปกติของกระดูกไต

เมื่อเริ่มการรักษา ขนาดยาในหนึ่งวันคือ 1 แคปซูล (0.25mcg) จากนั้นทุกวันโดยใช้ 1 แคปซูล (0.25mcg) ก็เพียงพอแล้ว หากการตอบสนองต่อยาแสดงค่าทางชีวเคมีและอาการทางคลินิกที่ไม่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ห่างออกไปประมาณ 2-4 สัปดาห์ สามารถเพิ่มขนาดยาเพิ่มเติม 1 แคปซูล (0.25mcg)/วัน ในช่วงเวลานี้ จะต้องทดสอบความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือดอย่างน้อย 2 ครั้งต่อสัปดาห์

พบว่าขนาดยาตั้งแต่ 2 เม็ด (0.5ไมโครกรัม)/วัน ถึง 4 เม็ด (1ไมโครกรัม)/วันอย่างมีประสิทธิภาพในผู้ป่วยส่วนใหญ่

ในผู้ป่วยที่มีความเข้มข้นของแคลเซียมในระดับปกติหรือลดลง ปริมาณแคลเซียม 0.25mcg (1 แคปซูล) ก็เพียงพอแล้ว หากภายใน 2-4 สัปดาห์ การตอบสนองต่อยาที่แสดงในพารามิเตอร์ทางชีวเคมีและการพัฒนาทางคลินิกที่ไม่เป็นไปตามระดับที่ต้องการ จากนั้นอีก 2-4 สัปดาห์ สามารถเพิ่มขนาดยาได้ 0.25mcg (1 เม็ด)/วัน ในช่วงเวลานี้ต้องทำการทดสอบความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือดอย่างน้อย 2 ครั้งต่อสัปดาห์ ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีการตอบสนองที่ดีที่ 0.5ไมโครกรัม (2 แคปซูล) ถึง 1ไมโครกรัม (4 เม็ด)/วัน

หากใช้ Barbiturates หรือยาต้านโรคลมชักพร้อมกับยานี้ จำเป็นต้องรับประทานในขนาดที่สูงขึ้น ประสิทธิผลของการรักษาส่วนหนึ่งขึ้นอยู่กับปริมาณแคลเซียมที่รวบรวมได้ในแต่ละวันหรือไม่ (ในผู้ใหญ่ประมาณ 800 - 1,000mcg/วัน) หากจำเป็น ให้เพิ่มแคลเซียมโดยการเปลี่ยนอาหารหรือเพิ่มแคลเซียม

ในโรคกระดูกพรุน

ปริมาณที่แนะนำคือ 0.25mcg (1 เม็ด)/วันละ 2 ครั้ง ในกรณีที่ไม่เป็นไปตามที่ต้องการ ในแต่ละเดือน สามารถเพิ่มขนาดยาได้สูงสุด 2 เม็ด (0.5mcg)/ 2 ครั้งต่อวัน ในขั้นตอนการกำหนดขนาดยาของผู้ป่วยจำเป็นต้องตรวจสอบความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือดอย่างน้อย 2 ครั้งต่อสัปดาห์ และหากเกิดภาวะแคลเซียมในเลือดสูงจำเป็นต้องหยุดรับประทานยาจนกว่าความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือดจะกลับสู่ปกติ การเติมแคลเซียมนั้นแทบจะไม่จำเป็นเลย เนื่องจากการดูดซึมแคลเซียมที่เพิ่มขึ้นในผู้ป่วยหลังวัยหมดประจำเดือนที่ใช้แคลซิไตรออล

ในกรณีของต่อมไทรอยด์ โรคกระดูกอ่อนและกระดูกบด

ขนาดยาเริ่มต้นเสนอเป็น 1 แคปซูล (0.25ไมโครกรัม)/วัน ดื่มทุกเช้า หากตอบสนองต่อยาที่แสดงในค่าทดสอบทางชีวเคมีและอาการทางคลินิกที่ไม่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ทุก 2-4 สัปดาห์ อาจเพิ่มขนาดยาเพิ่มอีก 1 แคปซูล (0.25mcg)/วัน ในขั้นตอนการกำหนดขนาดยาของผู้ป่วยจำเป็นต้องตรวจสอบความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือดอย่างน้อย 2 ครั้งต่อสัปดาห์ อาจจำเป็นต้องใช้ในขนาดที่สูงกว่า เนื่องจากในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางเกราะป้องกัน บางครั้งการดูดซึมแคลเซียมก็ต่ำมาก

หมายเหตุทั่วไป

หลังจากกำหนดขนาดยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยแล้ว จำเป็นต้องตรวจสอบความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือดเดือนละครั้ง เมื่อความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือดมากกว่าปกติ 1 มก./100 มล. (ค่าเฉลี่ยเฉลี่ยอยู่ที่ 9 - 11 มก./100 มล.) ต้องลดขนาดยาทันทีหรือหยุดรับประทานยาทันทีจนกว่าความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือดจะกลับมาเป็นปกติ อีกวิธีที่มีประสิทธิภาพในการทำให้ความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือดกลับสู่ระดับปกติอย่างรวดเร็วคือการหยุดแคลเซียมจากแหล่งอื่นเข้าสู่ร่างกาย แนะนำว่าควรพิจารณาลดแหล่งแคลเซียมจากอาหารอย่างรอบคอบ เมื่อเกิดภาวะแคลเซียมในเลือดสูงจำเป็นต้องตรวจสอบความเข้มข้นของแคลเซียมและฟอสเฟตทุกวัน เมื่อความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือดกลับสู่ภาวะปกติ คุณสามารถใช้ยาได้อีกครั้งโดยลดขนาดยาลง

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด? ความเข้มข้นของแคลเซียมสูงในช่วงที่เกิดโรคระบาดสะท้อนถึงภาวะแคลเซียมในเลือดสูง

มาตรการรักษาเกินขนาดเนื่องจากการรับประทานยาไม่ถูกต้อง ได้แก่: ล้างกระเพาะทันทีหรืออาเจียนเพื่อหลีกเลี่ยงการดูดซึมยาเข้าสู่กระแสเลือด ใช้น้ำมันพาราฟินเพื่อเพิ่มการขับถ่ายยาทางอุจจาระ ทำการทดสอบแคลเซียมในเลือดหลายครั้ง หากแคลเซียมในเลือดยังสูงอยู่ สามารถใช้ฟอสเฟตและคอร์ติโคสเตียรอยด์ และใช้มาตรการที่เหมาะสมเพื่อเพิ่มระบบทางเดินปัสสาวะได้

จะทำอย่างไรเมื่อลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ โปรดทราบว่าไม่ควรใช้ยาเพิ่มเป็นสองเท่าของขนาดที่กำหนด

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Philbone-A คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

หากกำหนดขนาดยาสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายโดยขึ้นอยู่กับอาการของโรค ผลข้างเคียงมักไม่เกิดขึ้นเว้นแต่ขนาดจะเกินขนาดที่จำเป็น

ผลข้างเคียงและปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายของยามีความคล้ายคลึงกับผลข้างเคียงและปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายเนื่องจากได้รับวิตามินดีเกินขนาด: แคลเซียมในเลือดสูง และพิษจากแคลเซียม บางครั้งอาจมีอาการเฉียบพลัน เช่น อาการเบื่ออาหาร ปวดศีรษะ อาเจียน และท้องผูก

เนื่องจากยามีเวลาการทำลายทางชีวภาพค่อนข้างสั้น ความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือดในการศึกษาทางเภสัชจลนศาสตร์จึงกลับคืนสู่ภาวะปกติได้อย่างรวดเร็วหลังจากที่หยุดยา

อาการเรื้อรังต่อไปนี้สามารถเกิดขึ้นได้: ภาวะทุพโภชนาการ ความผิดปกติทางประสาทสัมผัส มีไข้ร่วมด้วยกระหายน้ำ ปัสสาวะหลายจุด ภาวะขาดน้ำ ความเฉยเมย พัฒนาการปัญญาอ่อน การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

ในกรณีของแคลเซียมในเลือดสูงและภาวะเลือดคั่งในเลือดสูงเกิดขึ้นพร้อมกัน เคมีของปูนขาวในเนื้อเยื่ออ่อนอาจเกิดขึ้นและอาจได้รับการวินิจฉัยด้วยภาพเอ็กซ์เรย์ที่กำหนด

ครีเอตินีนในเลือดอาจเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตปกติและมีแคลเซียมในเลือดสูงเป็นเวลานาน

ปฏิกิริยาภูมิไวเกินต่อยาอาจเกิดขึ้นในผู้ที่มีความรู้สึกไว

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

แจ้งให้แพทย์ทราบถึงผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์เมื่อรับประทานยา

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ยา Philbone-A ในกรณีต่อไปนี้:

โรคทั้งหมดเกี่ยวข้องกับภาวะแคลเซียมในเลือดสูง

ผู้ป่วยที่มีประวัติแพ้ยานี้หรือส่วนประกอบใดๆ ของยา

ผู้ป่วยที่มีอาการเป็นพิษจากวิตามินดี

ข้อควรระวังเมื่อใช้

เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีและกำลังมีเลือดออก: เนื่องจากประสบการณ์ในการใช้ยาในกรณีนี้มีไม่มากนัก ดังนั้นให้ใช้ยาเฉพาะกับผู้ป่วยเหล่านี้หลังจากพิจารณาความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับประโยชน์ของการรักษาแล้ว

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

ไม่มีผลกระทบ

การตั้งครรภ์

เนื่องจากความปลอดภัยของยาสำหรับสตรีมีครรภ์หรือผู้ที่สงสัยว่าจะตั้งครรภ์ ดังนั้นเฉพาะยาสำหรับสตรีมีครรภ์หรือมีข้อสงสัยในการตั้งครรภ์หลังจากเปรียบเทียบความเสี่ยงแล้วอาจเกิดขึ้นกับมารดาและทารกในครรภ์กับประโยชน์ของการรักษา

ระยะเวลาให้นมบุตร

ไม่มีรายงาน

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ควรหลีกเลี่ยงการใช้แคลซิไตรออลร่วมกับวิตามินดีและสารของวิตามินดี เนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะแคลเซียมในเลือดสูงได้

ความเสี่ยงของภาวะแคลเซียมในเลือดสูงสามารถเพิ่มขึ้นได้หากใช้ยาพร้อมกับสารประกอบไทอาซิด

ผู้ป่วยที่รับประทานยา Digitalis ควรระมัดระวังในการพิจารณาปริมาณแคลซิไตรออล เนื่องจากแคลเซียมในเลือดมีแคลเซียมสูงสามารถเพิ่มการพัฒนาของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้

เนื่องจากสารกระตุ้นเคลือบฟัน เช่น ฟีนิโทอินและฟีโนบาร์บาร์บิทอล ทำให้การเผาผลาญแคลซิไตรออลเพิ่มขึ้น จึงจำเป็นต้องเพิ่มปริมาณแคลซิไตรออลเมื่อใช้พร้อมกันกับยาข้างต้น

cholestyramin ช่วยลดการดูดซึมวิตามินที่ละลายในน้ำมัน จึงสามารถลดการดูดซึมของยานี้ได้

การเก็บรักษา

เก็บในกล่องปิด ในที่แห้งและเย็น ที่อุณหภูมิต่ำกว่า 30 ° C

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ