Pills Reprat 40mg Delorbis รักษากรดไหลย้อน หลอดอาหาร (2 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 2 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ แพนโตพราซอล

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
แพนโตพราซอล	40มก

การใช้งาน

ข้อบ่งใช้

ยา Reprat 40mg-Delorbis ระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:

ผู้ใหญ่และวัยรุ่นอายุ 12 ปีขึ้นไป:

การรักษา กรดไหลย้อน - หลอดอาหาร

ผู้ใหญ่:

ใช้ร่วมกับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมเพื่อฆ่าเชื้อเชื้อ Helicobacter pylori (H.pylori) ในผู้ป่วยแผลในกระเพาะอาหารที่เกิดจากเชื้อ H. Pylori อนุพันธ์ของเบนซิมิดาโซลยับยั้งการขับถ่ายของกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหารโดยการยับยั้งปั๊มโปรตอนโดยเฉพาะในเซลล์ผนัง

pantoprazol จะถูกเปลี่ยนให้อยู่ในรูปแบบออกฤทธิ์ในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดในเซลล์ โดยที่เอนไซม์ยับยั้ง H+, K+-atpase หมายความว่าในตอนท้ายกระบวนการหลั่งกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหาร การยับยั้งขึ้นอยู่กับขนาดยาและส่งผลต่อกลไกการหลั่งกรดทั่วไปและสารกระตุ้น เช่นเดียวกับตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPI) และตัวยับยั้งตัวรับ H2 อื่นๆ การรักษาด้วยแพนโทพราโซลจะช่วยลดกรดในกระเพาะอาหารและเพิ่ม pH ในกระเพาะอาหารซึ่งสอดคล้องกับการลดลงของกรด การเพิ่มขึ้นของน้ำย่อยจะฟื้นตัว เนื่องจาก Pantoprazol เชื่อมต่อกับเอนไซม์ใกล้กับระดับตัวรับเซลล์ ยาจึงสามารถยับยั้งการหลั่งกรดไฮโดรคลอริกได้โดยไม่คำนึงถึงการกระตุ้นด้วยยาอื่น ๆ (acetylcholin, histamine , gastrin) ผลของยารับประทานและทางหลอดเลือดดำจะเหมือนกัน

ค่าแกสทรินเพิ่มขึ้นด้วยแพนโทพราโซล เมื่อรักษาระยะสั้น กรณีส่วนใหญ่จะไม่เกินขีดจำกัดปกติ เมื่อได้รับการรักษาเป็นเวลานาน Gastrin จะเพิ่มเป็นสองเท่าในกรณีส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตาม การเพิ่มขึ้นมากเกินไปจะเกิดขึ้นในกรณีพิเศษเท่านั้น มีการเพิ่มขึ้นของเซลล์ต่อมไร้ท่อจำเพาะ (ECL) จากเล็กน้อยถึงปานกลางในบางกรณีเมื่อได้รับการรักษาในระยะยาว (นำไปสู่ภาวะต่อมใต้สมองโตได้ง่าย) อย่างไรก็ตาม จากการศึกษาที่ดำเนินการจนถึงตอนนี้ ไม่พบการก่อตัวของรอยโรคเงิน (การเจริญเติบโตที่ไม่ปกติ) หรือเนื้องอกในกระเพาะอาหารที่พบในการทดสอบในสัตว์ไม่พบในมนุษย์

จากผลการศึกษาในสัตว์ทดลอง ไม่สามารถขจัดผลของการรักษาระยะยาว> 1 ปีด้วยแพนโทพราซอลต่อค่าต่อมไร้ท่อของต่อมไทรอยด์ได้อย่างสมบูรณ์

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

Pantoprazol จะถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วและมีความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมา แม้ว่าจะรับประทานยาขนาด 40 มก. เพียงครั้งเดียวก็ตาม หลังจากดื่ม ระดับความเข้มข้นสูงสุดในซีรั่มจะอยู่ที่ 2 - 3 mcg/ml เป็นเวลาประมาณ 2.5 ชั่วโมง เภสัชจลนศาสตร์ไม่เปลี่ยนแปลงหลังการใช้ครั้งเดียวหรือใช้ซ้ำ

ในขนาด 10 - 80 มก. จลนพลศาสตร์ของแพนโทพราซอลในพลาสมาจะเป็นเส้นตรงเมื่อใช้ทางปากและทางหลอดเลือดดำ การดูดซึมสัมบูรณ์ของ Reprat คือประมาณ 77% การใช้งานพร้อมกับอาหารไม่ส่งผลต่อ AUC ความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาและการดูดซึม เฉพาะเวลาการดูดซึมเท่านั้นที่จะเพิ่มขึ้น

การกระจาย

Pantoprazol เชื่อมต่อกับโปรตีนในซีรั่มประมาณ 98% ปริมาณการกระจายอยู่ที่ประมาณ 0.15 I/kg

การเผาผลาญอาหาร

Pantoprazol ถูกเผาผลาญในตับเป็นหลัก เส้นเมตาบอลิซึมคือดีเมทิเลชันโดย CYP2C19 ซึ่งเชื่อมโยงกับซัลเฟต ส่วนอีกเส้นเมตาบอลิซึมคือออกซิเดชันโดย CYP3A4

การกำจัด

การกำจัดส่วนใหญ่ในไต (ประมาณ 80%) ส่วนใหญ่อยู่ในรูปของสารเมตาบอไลต์ ส่วนที่เหลือจะถูกกำจัดออกทางอุจจาระ เวลาขายสุดท้ายของ Pantoprazol และสารหลัก Desmethylpantoprazole คือประมาณ 1 ชั่วโมงและ 1.5 ชั่วโมงตามลำดับ ระยะห่างประมาณ 0.1 ลิตร/ชม./กก. มีหลายกรณีของการกำจัดช้า เนื่องจากการเชื่อมต่อเฉพาะของ Pantoprazole กับปั๊มโปรตอนในผนังเซลล์ เวลากึ่งเสียจึงไม่สัมพันธ์กับเวลาในการยับยั้งการหลั่งกรด (นานกว่า)

ลักษณะผู้ป่วย/กลุ่มผู้ป่วยพิเศษ

ประมาณ 3% ของประชากรยุโรปขาดเอนไซม์ทำหน้าที่ของ CYP2C19 และถูกเรียกว่าเป็นคนที่ระบบเผาผลาญไม่ดี ในคนเหล่านี้ การเปลี่ยนแปลงของ Pantoprazole อาจเกิดจาก CYP3A4 เป็นหลัก หลังจากรับประทานแพนโทพราโซลขนาด 40 มก. เพียงครั้งเดียว AUC ในคนจะเผาผลาญจะสูงกว่าคนที่มีเอนไซม์ CYP2C19 ประมาณ 6 เท่า (ผู้ที่มีเมตาบอลิซึมสูง) ความเข้มข้นสูงสุดเฉลี่ยในพลาสมาเพิ่มขึ้นประมาณ 60% อย่างไรก็ตาม การค้นพบเหล่านี้ไม่สมเหตุสมผลกับขนาดของยาแพนโทพราโซล

เมื่อใช้ Pantoprazole กับผู้ป่วยที่มีการทำงานของไต ไม่แนะนำให้ลดขนาดยาลง (รวมถึงผู้ป่วยที่ได้รับเลือดคั่ง) สำหรับคนสุขภาพดีถึงเวลาขายแพนโทพราโซลแบบสั้น มีการแยก pantoprazol ในปริมาณเล็กน้อยเท่านั้น แม้ว่าสารหลักจะมีเวลาขาย daif ยังไงยังเร็วอยู่จึงไม่มีการสะสมตัวยา

ในอาสาสมัครผู้สูงอายุ AUC และ CMAX เพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับคนหนุ่มสาว แต่ไม่ได้กล่าวถึงความเกี่ยวข้องทางคลินิก

เด็ก

หลังจากให้เด็กอายุ 5 ถึง 16 ปีรับประทานแพนโทพราโซลขนาด 20 หรือ 40 มก. ครั้งเดียว AUC และ CMAX จะอยู่ในช่วงที่สอดคล้องกันของผู้ใหญ่ หลังจากฉีดเข้าเส้นเลือดดำเพียงครั้งเดียว 0.8 หรือ 1.6 มก./กก. สำหรับเด็กอายุ 5 ถึง 16 ปี ไม่มีการเชื่อมโยงที่มีนัยสำคัญระหว่างแพนโทพราโซลกับอายุหรือน้ำหนัก AUC และการกระจายแบบอินทิกรัลตามข้อมูลในผู้ใหญ่

ก่อนรับประทาน Pills Reprat 40mg Delorbis รักษากรดไหลย้อน หลอดอาหาร (2 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

รับประทานในช่องปาก. รับประทานทั้งเม็ดก่อนอาหาร 1 ชั่วโมง อย่าเคี้ยวหรือบดยา

ปริมาณ

ผู้ใหญ่และวัยรุ่นอายุ 12 ปีขึ้นไป:

รักษาโรคกรดไหลย้อน 1 เม็ด/วัน สามารถเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า (2 แคปซูล/วัน) ในบางกรณีพิเศษ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่นๆ โดยปกติเวลาในการรักษาคือ 4 สัปดาห์ หากไม่เพียงพอสามารถรักษาต่อได้อีก 4 สัปดาห์

ผู้ใหญ่:

ใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะเพื่อฆ่าเชื้อ H. pylori:

ในคนไข้ที่เป็นแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นที่มีเชื้อ H. pylori เป็นบวก การรักษา PPI และยาปฏิชีวนะสามารถฆ่าเชื้อโรคได้ คำแนะนำ/คำแนะนำระดับชาติควรพิจารณาถึงการดื้อต่อแบคทีเรียและการใช้และข้อบ่งชี้ในการต้านแบคทีเรียอย่างเหมาะสม ขึ้นอยู่กับแนวโน้มของการดื้อยา แนะนำให้ใช้ยาผสมต่อไปนี้เพื่อฆ่า H. pylori:

ยา reprat 1 เม็ด x 2 ครั้งต่อวัน + แอมม็อกซิซิลลิน 1,000 มก. x 2 ครั้งต่อวัน + คลาริโทรมัยซิน 500 มก. x 2 ครั้งต่อวัน)

ยาซ้ำ 1 เม็ด x 2 ครั้งต่อวัน + 400 - 500 มก. เมโทรนิดาโซล (หรือทินิดาโซล 500 มก.) x 2 ครั้งต่อวัน + คลาริโทรมัยซิน 250 - 500 มก. x 2 ครั้งต่อวัน

ยาซ้ำ 1 เม็ด x 2 ครั้งต่อวัน + แอมม็อกซิซิลลิน 1,000 มก. x 2 ครั้งต่อวัน เมโทรนิดาโซล 2 ครั้ง (หรือทินิดาโซล 500 มก.) x 2 ครั้งต่อวัน

ในการบำบัดแบบผสมผสานเพื่อฆ่าเชื้อ H. pylori ควรใช้ยาเม็ด reprat ครั้งที่สอง 1 ชั่วโมงก่อนอาหารเย็น การบำบัดด้วยการประสานงานจะใช้ใน 7-14 วัน หากมีการระบุ Pantoprazole เพื่อรักษาอย่างต่อเนื่องเพื่อให้แน่ใจว่าแผลหาย ควรพิจารณาขนาดยาที่แนะนำสำหรับแผลในกระเพาะอาหาร - ลำไส้เล็กส่วนต้น

ในคนไข้ที่เป็นแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นที่มีการทดสอบเชื้อ H. pylori เป็นลบ จะใช้ขนาดยาต่อไปนี้สำหรับการบำบัดด้วย Reprat แบบรักษาครั้งเดียว:

รักษาแผลในกระเพาะอาหาร: 1 เม็ด/วัน สามารถเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า (2 แคปซูล/วัน) ในบางกรณีพิเศษ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่นๆ โดยปกติเวลาในการรักษาคือ 4 สัปดาห์ หากไม่เพียงพอสามารถรักษาต่อได้อีก 4 สัปดาห์

รักษาแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น: 1 เม็ด/วัน สามารถเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า (2 แคปซูล/วัน) ในบางกรณีพิเศษ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่นๆ โดยปกติระยะเวลาในการรักษาคือ 2 สัปดาห์ หากไม่เพียงพอสามารถรักษาต่อได้อีก 2 สัปดาห์

การรักษาโรคโซลลิงเจอร์ เอลลิสัน และภาวะทางพยาธิวิทยาอื่นๆ ที่เพิ่มขึ้น: รับประทานยาเริ่มต้น 2 เม็ด/วัน จากนั้นปรับขนาดยาได้ตามความต้องการ ปริมาณแพนโทพราซอลเพิ่มขึ้นชั่วคราว > 160 มก. ไม่ควรใช้ยานานเกินความจำเป็นเพื่อควบคุมกรดได้เต็มที่ ขนาดรับประทาน> 2 แคปซูล/วัน ควรแบ่งเป็น 2 เครื่องดื่ม ระยะเวลาในการรักษากลุ่มอาการโซลลิงเจอร์ เอลลิสัน และภาวะอื่นๆ ของโรคที่เพิ่มขึ้นนั้นไม่จำกัดเวลา และควรอยู่ภายใต้ความต้องการทางคลินิก

เด็ก

เด็ก วัตถุอื่นๆ

ผู้สูงอายุ: ไม่มีการปรับขนาดยา

ตับวาย: ปริมาณสูงสุด 20 มก./วัน (แพนโทพราซอล 1 มก. 20 มก.) ในผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายอย่างรุนแรง ห้ามใช้ reprat ในการรักษาแบบผสมผสานเพื่อฆ่า H. pylori ในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของตับอย่างรุนแรง เนื่องจากไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิผลของ reprat ในการรักษาแบบผสมผสานสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้

ไตวาย: ไม่มีการปรับขนาดยาในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไต ห้ามใช้ reprat ในการรักษาแบบผสมผสานเพื่อฆ่าเชื้อ H. pylori ในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไต เนื่องจากไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิผลของ Reprat ในการรักษาแบบผสมผสานสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสม คุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด?

ในกรณีที่ใช้ยาเกินขนาดโดยมีอาการเป็นพิษทางคลินิก ให้ใช้มาตรการสนับสนุนและการรักษาตามอาการ ไม่มีการรักษาที่เฉพาะเจาะจง เนื่องจากแพนโทพราซอลเชื่อมโยงอย่างมากกับโปรตีนในพลาสมา จึงไม่สามารถแยกตัวยาได้ง่าย

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Reprat 40mg-Delorbis คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

ไม่ธรรมดา, 1/1000

ทางระบบประสาท: ปวดศีรษะ , เวียนศีรษะ, ความผิดปกติของการนอนหลับ สด.

ภูมิคุ้มกัน: ภูมิไวเกิน (รวมถึงภูมิแพ้และ ภูมิแพ้ ) บิลิรูบิน

เลือด: เกล็ดเลือด, เม็ดเลือดขาว

เมแทบอลิซึม: ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ โฆษณาคั่นระหว่างหน้า

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

แจ้งให้แพทย์ทราบถึงผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์เมื่อใช้ยา

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ยา Reprat 40mg-Delorbis มีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:

ภาวะภูมิไวเกินต่อสารออกฤทธิ์ อนุพันธ์ของเบนซิมิดาโซล หรือส่วนผสมใดๆ ของยา

ระมัดระวังเมื่อใช้

ตับวาย

ต้องติดตามเอนไซม์ตับเป็นประจำในผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายอย่างรุนแรงระหว่างการรักษาด้วย pantoprazole โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ในระยะยาว ในกรณีที่มีเอนไซม์ตับเพิ่มขึ้น ควรหยุดการรักษา

การบำบัดด้วยการประสานงาน

ในการบำบัดแบบผสมผสาน สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับลักษณะของยาที่ผสมกัน

การแสดงอาการเตือน

เมื่อมีอาการเตือนใดๆ เช่น น้ำหนักลดอย่างมีนัยสำคัญ ไม่ได้ตั้งใจ อาเจียนซ้ำ กลืนลำบาก อาเจียนเป็นเลือด โลหิตจาง หรือเมลานินในเลือด และเมื่อสงสัยว่ามีแผลในกระเพาะอาหาร ให้กำจัดเนื้องอกร้าย เนื่องจากการรักษาด้วย Pantoprazole สามารถลดอาการและชะลอการวินิจฉัยได้ หากอาการยังคงอยู่ แม้ว่าจะได้รับการรักษาอย่างเต็มที่แล้ว ก็จำเป็นต้องเข้าใจสาเหตุ

ใช้พร้อมกันกับ Atazanavir

ไม่แนะนำให้ใช้ Atazanavir ร่วมกับ PPI พร้อมกัน หากจำเป็นต้องใช้ยา Atazanavir ร่วมกับ PPI ร่วมกัน แนะนำให้ติดตามอย่างใกล้ชิด (ระดับไวรัสในเลือด) เมื่อเพิ่มยา Atazanavir เป็น 400 มก. และ ritonavir 100 มก. ขนาดยาแพนโทพราโซลไม่ควรเกิน 20 มก./วัน

ผลต่อการดูดซึมวิตามินบี 12

ในผู้ป่วยที่เป็นโรค Zollinger Ellison และสภาวะอื่นๆ ของโรคที่เพิ่มขึ้น จำเป็นต้องได้รับการรักษาในระยะยาว เช่นเดียวกับการหลั่งของกรด แพนโทพราโซลสามารถลดการดูดซึมวิตามินบี 12 (ไซยาโนโคบาลามิน) เนื่องจากกรดในกระเพาะอาหารลดลงหรือขาด ดังนั้น ควรระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีปริมาณสำรองลดลงหรือมีความเสี่ยงในการลดการดูดซึมวิตามินบี 12 เมื่อได้รับการรักษาในระยะยาวหรือมีอาการทางคลินิก

การรักษาระยะยาว

ในการรักษาระยะยาว โดยเฉพาะเมื่อรักษา> 1 ปี จำเป็นต้องติดตามผู้ป่วยอย่างสม่ำเสมอ

การติดเชื้อในทางเดินอาหาร

เช่นเดียวกับ PPI อื่นๆ Pantoprazol อาจเพิ่มปริมาณแบคทีเรียปกติที่มีอยู่ในทางเดินอาหารข้างต้น การรักษาด้วย Reprat อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเดินอาหารที่เกิดจากแบคทีเรีย เช่น Salmonella และ Campylobacter เพิ่มขึ้นเล็กน้อย

การลดแมกนีเซียม

มีรายงานที่มีการลดแมกนีเซียมในเลือดอย่างรุนแรงในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย PPI เช่น Reprat เป็นเวลาอย่างน้อย 3 เดือน และในกรณีส่วนใหญ่ใน 1 ปี อาการรุนแรงของแมกนีเซียมในเลือดลดลง เช่น เหนื่อยล้า กล้ามเนื้อกระตุก เพ้อ ชัก เวียนศีรษะ และหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจเกิดขึ้นได้ แต่อาจไม่รุนแรงและไม่สังเกต ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีประสบการณ์ในการลดแมกนีเซียมในเลือดจะดีขึ้นหลังจากได้รับแมกนีเซียมเสริมและหยุดใช้ PPI สำหรับผู้ป่วยที่ต้องการการรักษาระยะยาวหรือผู้ใช้ PPI ที่ได้รับดิจอกซินหรือยาที่ทำให้เกิดแมกนีเซียมในเลือด (เช่น ยาขับปัสสาวะ) ควรพิจารณาวัดแมกนีเซียมก่อนเริ่มการรักษาและเป็นระยะๆ ในระหว่างการรักษาด้วย PPI

PPI โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรับประทานยาในปริมาณมากและใช้เวลานานในการรักษา (มากกว่า 1 ปี) อาจเพิ่มความเสี่ยงของกระดูกเชิงกราน ข้อมือ และกระดูกสันหลังหักได้เล็กน้อย โดยส่วนใหญ่อยู่ในผู้สูงอายุ หรือมีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ การสำรวจบางรายการแสดงให้เห็นว่า PPI อาจเพิ่มความเสี่ยงของกระดูกหักทั้งหมดจาก 10 - 40% ซึ่งอาจเกิดจากปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ด้วยเช่นกัน ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนควรได้รับการรักษาตามคำแนะนำในปัจจุบัน และควรใช้วิตามินดีและแคลเซียมอย่างเพียงพอ

ความสามารถในการขับขี่และใช้งานเครื่องจักร

ผลข้างเคียง เช่น อาการวิงเวียนศีรษะ และความผิดปกติของการมองเห็นอาจเกิดขึ้นได้ หากพบผู้ป่วยไม่ควรขับรถหรือใช้เครื่องจักร

การตั้งครรภ์

ไม่มีข้อมูลที่เพียงพอเกี่ยวกับการใช้แพนโทพราซอลในสตรีมีครรภ์ การศึกษาในสัตว์ทดลองพบว่ามีความเป็นพิษต่อระบบสืบพันธุ์ ความเสี่ยงที่ไม่รู้จักในมนุษย์ อย่าใช้ reprat ในระหว่างตั้งครรภ์ เว้นแต่จำเป็นจริงๆ

ระยะเวลาให้นมบุตร

การศึกษาในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นว่า Pantoprazol หลั่งออกมาในน้ำนมแม่ มีรายงานเรื่องนมแม่แล้ว ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะดำเนินการต่อ/หยุดให้นมบุตรหรือดำเนินการต่อ/หยุดใช้ Reprat เพื่อพิจารณาถึงประโยชน์ของการให้นมบุตรต่อทารกและประโยชน์ของการรักษาด้วย reprat และมารดา

ปฏิกิริยาระหว่างยา

เนื่องจากความสามารถในการยับยั้งการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารที่แข็งแกร่งและยาวนาน Pantoprazole จึงสามารถลดการดูดซึมของยาที่ขึ้นอยู่กับ pH ในกระเพาะอาหาร เช่น Azol ต้านเชื้อรา (Ketoconazol, iTraconazol, Posaconazol ), Erlotinib

การใช้ยา Atazanavir และยา HIV อื่นๆ พร้อมการดูดซึมพร้อมกันนั้นขึ้นอยู่กับ pH ในกระเพาะอาหารด้วยตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม ซึ่งสามารถนำไปสู่การลดลงอย่างมีนัยสำคัญในการดูดซึมของยา HIV และอาจส่งผลต่อประสิทธิผลของยาเหล่านี้ จึงไม่แนะนำให้ใช้ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊มร่วมกับ Atazanavir

แม้ว่าจะไม่มีปฏิกิริยาโต้ตอบเมื่อใช้ฟีนโปรคูมอนหรือวาร์ฟารินพร้อมกันในการศึกษาเภสัชกรรมทางคลินิก อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีพิเศษ การเปลี่ยนแปลงดัชนี INR จะถูกรายงานเมื่อใช้พร้อมกัน ดังนั้นจึงแนะนำให้ติดตาม Prothrombin/ตัวชี้วัดในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือด (ฟีนโปรคูมอนหรือวาร์ฟาริน) หลังจากเริ่ม ยุติ หรือขณะใช้ยาแพนโทพราโซล

Pantoprazol ถูกเผาผลาญอย่างรุนแรงในตับผ่านระบบเอนไซม์ P450 เส้นเมตาบอลิซึมคือเดเมทิลที่หมุนด้วย CYP2C19 และเส้นเมตาบอลิซึมอื่น ๆ รวมถึงออกซิเดชันด้วย CYP3A4 การศึกษายาแบบโต้ตอบกับยาเฉพาะทางผ่านกลุ่มผลิตภัณฑ์เหล่านี้ (เช่น carbamazepin, diazepam , glibenclamid, nifedipine และยาคุมกำเนิดที่มี levonorgestrel และ ethinyl estradiol) ตรวจไม่พบปฏิกิริยาทางคลินิก

ผลลัพธ์จากการศึกษาแบบโต้ตอบหลายชุดพิสูจน์ว่า Pantoprazol ไม่ส่งผลต่อการเผาผลาญของสารออกฤทธิ์ที่ถูกเผาผลาญโดย CYP1A2 (เช่น คาเฟอีน, ธีโอฟิลลิน), CYP2C9 (เช่น Piroxicam, Diclofenac, Naproxen), CYP2D6 (เช่น Metoprolol), CYP2E1 (เช่น ETHANOL) หรือ Digoxin เกี่ยวข้องกับ p-glycoprotein หรือไม่ ไม่มีการโต้ตอบเมื่อใช้พร้อมกันกับสารต่อต้านกรด นอกจากนี้ การศึกษาเชิงโต้ตอบยังดำเนินการเมื่อใช้ Pantoprazol ร่วมกับยาปฏิชีวนะที่เกี่ยวข้อง (คลาริโทรมัยซิน, เมโทรนิดาโซล, อะม็อกซีซิลลิน ) ไม่พบปฏิสัมพันธ์ทางคลินิกที่เกี่ยวข้อง

การเก็บรักษา

จัดเก็บในบรรจุภัณฑ์เดิม ที่อุณหภูมิไม่เกิน 300C

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ