เม็ด PINCLOS 75 มก. Incepta ลดเหตุการณ์ที่เกิดจากหลอดเลือด, กล้ามเนื้อหัวใจตาย (3 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 3 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ โคลพิโดเกรล

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
โคลพิโดเกรล	75มก

การใช้งาน

ข้อบ่งชี้

ยา Pinclos ระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:

การรักษาเหตุการณ์ลดลงที่เกิดจากหลอดเลือด (กล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหลอดเลือดสมอง และโรคหลอดเลือดสมอง) ในผู้ป่วยที่มีประวัติหลอดเลือดแข็ง ซึ่งแสดงออกโดยโรคหลอดเลือดสมองตีบ (จาก 7 วันถึงน้อยกว่า 6 เดือน) กล้ามเนื้อหัวใจตาย (จากสองสามวันไปจนถึงน้อยกว่า 35 วัน) หรือโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายไม่มีคลื่น Q) ซึ่งใช้ร่วมกับกรดอะซิติลซาลิไซลิก

Clopidogrel มีฤทธิ์ยับยั้งแบบเลือกสรรต่อ adenosin diphosphate (ADP) บนตัวรับเกล็ดเลือด และเป็นผลให้ ADP ของกิจกรรมระดับกลางของ Glycoprotein GPIIB/IIIA complex จึงยับยั้งการสะสมของเกล็ดเลือด โคลพิโดเกรลยังยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือดเนื่องจากการขยายการกระตุ้นเกล็ดเลือดจากการปล่อย ADP

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

หลังจากดื่ม Clopidogrel จะถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วแต่ไม่ทั้งหมด อย่างน้อยจะดูดซึมได้อย่างน้อย 50% อาหารไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของโคลพิโดเกรล

การกระจาย

อนุพันธ์ของโคลพิโดเกรลและกรดคาร์บอกซิลิกสูงพร้อมโปรตีน (98% พร้อมโคลพิโดเกรล และ 94% พร้อมสารเมตาโบไลต์)

การเผาผลาญอาหาร

Clopidogrel จะเผาผลาญในตับเป็นหลัก ส่วนสารหลักคืออนุพันธ์ของกรดคาร์บอกซิลิกที่ไม่ได้ใช้งาน สารเมตาบอไลต์นี้คิดเป็น 85% ของยาในพลาสมาและไปถึงความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมา (ประมาณ 3 มก./ลิตร หลังจากรับประทานยาในขนาด 75 มก. ซ้ำ) หลังจากรับประทานเป็นเวลา 1 ชั่วโมง

การกำจัด

Clopidogrel และสารเมตาบอไลต์ถูกขับออกทางปัสสาวะและอุจจาระเป็นส่วนใหญ่ ประมาณ 50% ของขนาดรับประทานจะถูกขับออกทางปัสสาวะ และประมาณ 46% จะถูกขับออกทางอุจจาระหลังจากรับประทานยาเป็นเวลา 5 วัน ครึ่งชีวิตของยาคือ 8 ชั่วโมง

ก่อนรับประทาน เม็ด PINCLOS 75 มก. Incepta ลดเหตุการณ์ที่เกิดจากหลอดเลือด, กล้ามเนื้อหัวใจตาย (3 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

พินโคลสเป็นยารับประทานตามคำแนะนำของแพทย์ผู้ทำการรักษา

ปริมาณ

ผู้ใหญ่

สามารถใช้ขนาดยาเพียง 75 มก./วัน ในมื้ออาหารเดียวกันได้หรือไม่

ในคนไข้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันโดยไม่มีส่วนกวน (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบไม่แน่นอนหรือกล้ามเนื้อหัวใจตายโดยไม่มี Q): ควรเริ่มการรักษาในขนาด clopidogrel 300 มก. ในวันแรก จากนั้นให้รับประทานยาในขนาด 75 มก./วันต่อไป (ร่วมกับ acetylsalicylic acid 75 - 325 มก./วัน) ในวันต่อ ๆ ไป

ผู้สูงอายุหรือผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย

ไม่มีการปรับขนาดยา

เด็กและเยาวชน

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิผลของยาสำหรับผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 18 ปี

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสม คุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด? เวลาเลือดออกเพิ่มขึ้นเป็น 1.7 เท่าเทียบเท่ากับปริมาณ Clopidogrel 75 มก./วัน

ไม่มียาใดที่ช่วยล้างพิษกิจกรรมทางเภสัชวิทยาของ clopidogrel เกล็ดเลือดสามารถจำกัดผลของโคลพิโดเกรลได้

จะทำอย่างไรเมื่อคุณลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ อย่าดื่มสองครั้งตามที่กำหนด

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ PincoS คุณอาจพบผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

ทั่วไป, ADR> 1/100

เลือดออก: เลือดออกในกระเพาะอาหาร, ตกเลือด, ช้ำ, เลือดคั่งและเลือดกำเดาไหล, เลือดคั่ง, เลือดออกและมีเลือดออกในตา (ส่วนใหญ่เป็นเยื่อบุตา)

เส้นประสาท: เช่น ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ สูญเสียการทรงตัวและรู้สึกชา กระเพาะอาหาร - ลำไส้: ปวดท้อง เบื่ออาหาร โรคกระเพาะ และท้องผูก

ผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง: คัน ตับ: ความผิดปกติของตับและน้ำดี

ไม่ธรรมดา, 1/1000

โลหิตวิทยา: ภาวะนิวโทรพีเนียรุนแรง, เกล็ดเลือดรุนแรง

การย่อยอาหาร: ท้องผูก ปวดฟัน อาเจียน ท้องอืด และกระเพาะ

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ยา PINCLOS ห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:

ภูมิไวเกินต่อ clopidogrel bisulfate หรือส่วนประกอบใดๆ ของยา

ตับวายอย่างรุนแรง

มีเลือดออกทางพยาธิวิทยา เช่น แผลในทางเดินอาหาร หรือมีเลือดออกในสมอง

สตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตร

เด็กที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี

ควรระมัดระวังเมื่อใช้

ในผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน อย่าเริ่มรักษา clopidogrel ในช่วงสองสามวันแรกหลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย

เช่นเดียวกับยาต้านเกล็ดเลือดอื่นๆ ควรใช้ Clopidogrel กับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อการตกเลือดเนื่องจากการบาดเจ็บ การผ่าตัด หรือสภาวะทางพยาธิวิทยาอื่นๆ Clopidogrel ควรหยุดใช้ Clopidogrel 7 วันก่อนการผ่าตัดเพื่อหลีกเลี่ยงการดื้อต่อเกล็ดเลือด

Clopidogrel ช่วยยืดเวลาการตกเลือด และควรใช้อย่างระมัดระวังกับผู้ป่วยที่มีอาการเลือดออก (โดยเฉพาะในกระเพาะอาหารและลูกตา)

ผู้ป่วยควรทราบเมื่อใช้ clopidogrel นานกว่าปกติ โดยต้องหยุดใช้เมื่อมีเลือดออก และควรแจ้งให้แพทย์ทราบเมื่อมีเลือดออกผิดปกติ ผู้ป่วยควรแจ้งให้แพทย์และทันตแพทย์ทราบเพื่อใช้ Clopidogrel ก่อนการผ่าตัดและก่อนรับประทานยาใหม่

ประสบการณ์การใช้ clopidogrel ในผู้ป่วยตับวายขนาดกลางที่อาจมีเลือดออกในอวัยวะต่างๆ ไม่ค่อยมีประสบการณ์มากนัก ควรระมัดระวังเมื่อใช้โคลพิโดเกรลกับผู้ป่วยเหล่านี้

ห้ามใช้โคลพิโดเกรลร่วมกับวาร์ฟาริน เนื่องจากอาจทำให้ระดับเลือดออกเพิ่มขึ้นได้

เนื่องจากความสามารถในการเพิ่มความเสี่ยงของการตกเลือด จึงควรใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ร่วมกับ clopidogrel ร่วมกับกรดอะซิติลซาลิไซลิก ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เฮปาริน หรือยาละลายลิ่มเลือด

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

ไม่มีรายงานที่เกี่ยวข้อง แต่ Clopidogrel อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะ เวียนศีรษะ และเสียการทรงตัวได้ ดังนั้นควรระมัดระวังในการขับขี่หรือใช้เครื่องจักร

การตั้งครรภ์

การศึกษากระบวนการสืบพันธุ์ในหนูและกระต่ายพบว่าไม่มีสัญญาณของภาวะเจริญพันธุ์ที่อ่อนแอลงหรือการแท้งบุตรที่เกิดจาก clopidogrel อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการศึกษาวิจัยที่มีการควบคุมเพียงพอในสตรีมีครรภ์ ดังนั้นจึงไม่ควรใช้ยาโคลพิโดเกรลในระหว่างตั้งครรภ์

ระยะเวลาในการให้นมบุตร

เนื่องจากยายังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเต็มที่ในทารกที่ได้รับนมแม่ จึงไม่ควรใช้ clopidogrel กับสตรีให้นมบุตร

ปฏิกิริยาระหว่างยา

warfarin: ห้ามใช้ clopidogrel ร่วมกับ warfarin เนื่องจากจะทำให้ระดับเลือดออกเพิ่มขึ้น

กรดอะซิติลซาลิไซลิก:

ไม่เปลี่ยนความสามารถในการยับยั้งการฝึกเกล็ดเลือดเนื่องจาก ADP ของ clopidogrel แต่ clopidogrel เพิ่มประสิทธิภาพของกรดอะซิติลซาลิไซลิกต่อการรวมตัวของเกล็ดเลือดเนื่องจากคอลลาเจน โคลพิโดเกรล. ดังนั้นควรระมัดระวังเมื่อใช้ร่วมกัน

เฮปาริน: ปฏิกิริยาทางเภสัชวิทยาระหว่าง clopidogrel และเฮปารินเป็นไปได้ ทำให้เพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด ดังนั้นควรระมัดระวังเมื่อใช้ร่วมกัน

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID): ควรระมัดระวังเมื่อใช้ร่วมกับ clopidogrel ร่วมกับ NSAIDs เนื่องจากมีอาการเลือดออกในกระเพาะอาหารที่ซ่อนอยู่

การรักษาแบบผสมผสานอื่นๆ: ไม่มีปฏิสัมพันธ์ทางคลินิกกับความสำคัญทางเภสัชวิทยา เมื่อใช้ร่วมกับ clopidogrel ร่วมกับ Atenolol, Nifedipin หรือทั้ง Atenolol และ Nifedipin

ไม่มีเภสัชจลนศาสตร์ของ Digoxin หรือ theophyllin เปลี่ยนแปลงเมื่อรวมกับ clopidogrel

ยาลดกรดในกระเพาะอาหารไม่เปลี่ยนเวลาการดูดซึมของ clopidogrel

Phenytoin และ Tolbutamid สามารถใช้ร่วมกับ clopidogrel ได้อย่างปลอดภัย

ยาต้านเชื้อรา (คีโตโคนาวอล, ฟลูโคนาโซล, โวริโคนาโซล): หลีกเลี่ยงการใช้ clopidogrel ร่วมกับยาต้านเชื้อราพร้อมกัน

บูโพรพิออน:

Clopidogrel อาจเพิ่มความเข้มข้นของเลือดและเพิ่มผลของบูโพรพิออน ซึ่งเพิ่มผลข้างเคียงของบูโพรพิออน เช่น กระสับกระส่าย ปากแห้ง นอนไม่หลับ ปวดหัว/ไมเกรน คลื่นไส้/อาเจียน ท้องผูก อาการสั่น

สแตติน:

ยากลุ่มสแตตินสามารถยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ CYP ชะลอการเผาผลาญของ clopidogrel ไปเป็นสารออกฤทธิ์ ซึ่งช่วยลดหรือสูญเสียผลกระทบของยา

Cyclosporin: ควรใช้ Clopidogrel อย่างระมัดระวังเมื่อใช้ควบคู่ไปกับ cyclosporin A ในการปลูกถ่ายไต เนื่องจากความเสี่ยงต่อปฏิกิริยาระหว่างยาสามารถลดระดับของ cyclosporin และทำให้เกิดการปลูกถ่ายไตแบบเฉียบพลัน

การเก็บรักษา

เก็บในที่แห้งและเย็น อุณหภูมิต่ำกว่า 30 ° C หลีกเลี่ยงแสง

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ