A Piroxicam 20 mg Domesco tabletta csökkenti a rheumatoid arthritis tüneteit (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma Doboz 3 buborékcsomagolás x 10 tabletta
Specifikáció Piroxicam

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Piroxicam	20 mg

Felhasználások

Javallatok

A Piroxicam 20mg Domesco gyógyszerek a rheumatoid arthritis, osteoarthritis vagy ízületi spondylitis tüneteinek csökkentésére javallt.

Biztonsága miatt a Piroxicam nem az első kiválasztott nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer. A piroxikám felírása az egyes betegek általános kockázatának felmérésén alapul.

Farmakológiai

A piroxicam egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, amely fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. Kísérleti állatokban a piroxikám gátolja az ödémát, bőrpírt, szöveti hipertrófiát, lázat és fájdalmat. Hatékony a gyulladás minden okára.

A gyógyszer hatásmechanizmusa nem tisztázott, független in vitro és in vivo vizsgálatok azt mutatják, hogy a piroxikám az immunválasz és a gyulladás egyes szakaszaira hat a következők révén:

Prosztanoid szintézis gátlók, beleértve a prosztaglandint a ciklooxigenáz visszanyerésének gátlásán keresztül.

A neutrofilek gátlása.

A poligámia leukémia gátlása és az egyetlen sejtmag a gyulladásos területre költözik.

A fehérvérsejtekből felszabaduló lizoszóma enzim inhibitorok gátlása.

Csökkentse az alacsony típusú faktorok termelését a járványban és az egész szervezetben pozitív szérummal rendelkező rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél.

Dinamikus farmakokinetika

felszívódás:

A piroxikám jól felszívódik a gyomor-bél traktuson vagy a végbélen keresztül. Az étkezés csökkenti a felszívódás sebességét, de nem változtatja meg a gyógyszer felszívódási szintjét bevétel után. A gyógyszer plazmában való értékesítési ideje férfiakban körülbelül 50 óra, és a gyógyszer stabil koncentrációja egész nap megmarad napi egyszeri adagban.

Folyamatos, napi 20 mg/nap dózisú kezelés esetén 1 évig a vér vérkoncentrációja hasonló a gyógyszer stabil állapotú koncentrációjához.

Metabolizmus és elimináció:

A piroxicam széles körben metabolizálódik, és a napi adag kevesebb mint 5%-a ürül a vizelettel és a széklettel változatlan formában. A piroxikám fő metabolizmusa a citokróm CYP 2C9 közvetítőin keresztül a májban. A fontos metabolikus vonal a hidroxil-kémiai piridin, amelyet a glükuronsav követ, és a vizelettel ürül.

Szedés előtt A Piroxicam 20 mg Domesco tabletta csökkenti a rheumatoid arthritis tüneteit (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Hogyan kell használni

Szájon át, a gyógyszert 1 pohár vízzel vegye be.

Adagolás

gyulladásos vagy osteoarthritisben szenvedő betegek diagnosztikai és kezelési tapasztalatai alapján felírt gyógyszerek.

A maximális napi adag 20 mg.

A nemkívánatos hatások csökkenthetők olyan minimális dózisokkal, amelyek a legrövidebb időn belül hatásosak, és a tüneteket kontrollálni tudják. A kezelési folyamat előnyeit és toleranciáit 14 napon belül mérlegelni kell. Ha a kezelés folytatásához szükséges, rendszeresen ellenőrizni kell.

Idősek: A többi nem szteroid gyulladáscsökkentő szerhez hasonlóan óvatosnak kell lenni, ha olyan idős betegeknél alkalmazzák, akiknél fennáll a károsodott vese-, máj- vagy szívműködés veszélye.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz. Mit tegyen a

túladagolás esetén? A vizsgálatok azt mutatják, hogy az aktív szén szedése csökkentheti a piroxikám reabszorpcióját, így a fennmaradó gyógyszerek mennyiségét.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.

Mellékhatások

Gyakori, ADR> 1/100:

Vér és nyirok: vérszegénység, eozinsejtek, például eozin, leukémia, vérlemezkék.

Neurológia: szédülés, fejfájás, álmosság, szédülés.

Vestibuláris és fülek: Tinnitus.

bőr: viszketés, kiütés.

Általános rendellenesség: ödéma (főleg a boka).

emésztés: hasi diszkomfort, hasi fájdalom, székrekedés, hasmenés, epigasztrikus fájdalom, puffadás, hányinger, hányás, emésztési zavarok.

Anyagcsere és táplálkozás: súlygyarapodás, anorexia, hiperglikémia.

Nem gyakori, 1/1000

Anyagcsere és táplálkozás: hipoglikémia.

szemek: homályos látás.

Szív- és érrendszer: a mellkas fogmosása. emésztőrendszer: szájgyulladás.

Útmutató az ADR kezeléséhez:

Az orvosoknak rendszeresen ellenőrizniük kell azokat a betegeket, akiknél a fekélyes szindróma és a gyomor-bélrendszeri vérzés jelei vannak, és értesíteniük kell őket, hogy gondosan figyeljék ezeket a tüneteket. Ha megtörténik, le kell állítani.

Azokat a betegeket, akik látászavarokkal küzdő gyógyszereket szednek, szemmel kell tesztelni és kiértékelni.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

ellenjavallt

A 20 mg Piroxicam a következő esetekben ellenjavallt:

A kórtörténetben előfordult fekély, vérzés vagy gyomor-bélperforáció.

Vérzési rendellenességekhez vezető emésztési rendellenességekben szenvedő betegek anamnézisében, például vastagbélfekélyes, Crohn-betegségben, gyomor-bélrendszeri rákban vagy feleslegben.

Progresszív gyomorfekélyben, gyomor-bélrendszeri gyulladásban vagy gyomor-bélrendszeri vérzésben szenvedő betegek.

Más NSAID-okkal egyidejűleg alkalmazzák, beleértve a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket, a szelektív COX-2-t és az acetilszalicilsavat fájdalomcsillapító dózissal.

Antikoagulánsokkal egyidejűleg alkalmazzák.

A kórtörténetben előfordultak súlyos allergiás reakciók, különösen a bőrreakciók, mint például a különböző rózsák, Stevens-Johnson-szindróma, toxikus epidermisz.

Piroxicammal és más összetevőkkel szembeni túlérzékenység, korábbi bőrreakciók (a súlyosságtól függetlenül) Piroxicam, egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek és egyéb gyógyszerek, valamint egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentők és egyéb gyógyszerek anamnézisében.

quincke ödéma vagy juta az aszpirin vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer miatt.

Súlyos szívelégtelenség.

A terhesség utolsó három hónapjában.

Legyen óvatos, amikor gyógyszereket használ

A klinikai előnyöket és a tolerancia képességét rendszeresen újra kell értékelni, és azonnal hagyja abba a Piroxicam alkalmazását, ha bőrreakció vagy emésztési problémák jelentkeznek.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők, beleértve a piroxikámot is, súlyos gyomor-bélrendszeri szövődményeket okozhatnak, beleértve a vérzést, fekélyeket és a gyomor-, vékonybél- vagy vastagbél-szúrásokat, amelyek végzetesek is lehetnek.

A súlyos emésztőrendszeri szövődmények kockázata az életkorral növekszik, a 70 éves betegeknél magas a szövődmények kockázata. Kerülje a használatát idős, 80 év feletti betegeknél.

Az orális kortikoszteroidok, a szerotonin reabszorpció szelektív gátlói (SSRI-k) vagy a vérlemezke-aggregációt gátló szerek, például az acetilszalicilsav, alacsony dózisú egyidejű alkalmazása növeli a súlyos emésztőrendszeri szövődmények kockázatát. Más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekhez hasonlóan a gyomor-bélrendszert védő gyógyszerekkel (pl. misoprostol vagy protonpumpa-gátlókkal) kombinált terápiát is alaposan meg kell fontolni, különösen a magas kockázatú betegek esetében.

A nem kontrollált magas vérnyomásban, pangásos szívelégtelenségben, ischaemiás szívbetegségben, perifériás artériás betegségben és/vagy agyi erekben szenvedő betegek csak alapos kivizsgálás után kezelhetők piroxikámmal. Ugyanezt az értékelést kell elvégezni a szív- és érrendszeri szövődmények kockázati tényezőivel rendelkező betegek hosszú távú kezelése előtt (pl. magas vérnyomás, hiperlipidémia, cukorbetegség, dohányzás).

Óvatosan kell eljárni azoknál a betegeknél, akiknél bronchiális asztma van, vagy a kórelőzményében szerepel.

Azok a betegek, akik tudják vagy gyanítják, hogy a CYP 2C9 metabolizmusa gyenge, a CYP 2C9 más szubsztrátjaival kapcsolatos kórtörténetük/tapasztalatok alapján, ezért óvatosnak kell lenniük a piroxikám alkalmazásakor, mivel a kórosan magas piroxikámkoncentráció a metabolizmus miatti clearance-csökkenés miatt.

Életveszélyes bőrreakciókról (Stevens-Johnson szindróma (SJS) és toxikus epidermális nekrózis (tíz) számoltak be a piroxikám alkalmazása során.

A 20 mg piroxikámot óvatosan kell alkalmazni vese-, máj- és szívelégtelenségben szenvedő betegeknél. Ritka esetben a piroxikám interstitialis nephritist, vese necrophritist, glomerulone necrophritist és A szintetikus prosztaglandin-inhibitorok támogató szerepet játszanak a vese perfúziójának fenntartásában olyan betegeknél, akiknél a veseáramlás és a vér mennyisége csökken. Ezeknél a betegeknél a Piroxicam fokozhatja a veseszövődményeket, de a piroxikám leállítása előtt a kezelést gondosan ellenőrizni kell, ha fennáll a legsúlyosabb kockázat, például pangásos szívelégtelenség, cirrhosis, vese-szindróma és vesebetegség.

Figyelemfelkeltő reakciókról számoltak be, a piroxicam alkalmazásakor szemvizsgálat javasolt.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), nem aszpirin, használjon szisztémás cukrot, növelhetik a szív- és érrendszeri trombózis kockázatát, beleértve a szívinfarktust és a stroke-ot, amelyek halálhoz vezethetnek. Ez a kockázat a gyógyszer szedésének első néhány hetében jelentkezhet, és idővel növekedhet. A szív- és érrendszeri trombózis kockázatát főként nagy dózisok esetén rögzítik.

A piroxikám csökkentheti a nők termékenységét. Azoknak a nőknek, akiknek nehézséget okoz a fogamzás, vagy akiknek meddőséget kezelnek, abba kell hagyniuk a Piroxicam alkalmazását,

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

A gyógyszer szédülést, szédülést, álmosságot, fáradtságot és látászavarokat okozhat. Ezért legyen óvatos a vezetés és a gépek kezelése közben.

Terhesség

Mivel a Piroxicam gátolja a prosztaglandin szintézist, káros hatásokat okozhat a terhes nők számára. Epidemiológiai vizsgálatokból származó adatok azt mutatják, hogy nő a természetes vetélés kockázata a szintetikus prosztaglandin inhibitorok alkalmazása után a terhesség korai szakaszában. A piroxicam nem alkalmazható a terhesség első 3 hónapjában vagy a szülés előtt, kivéve, ha az előnyök nagyobbak, mint a magzatra gyakorolt kockázat.

A szoptatás időszaka

Egy tanulmány szerint a piroxikám az anyatejben az anya plazmakoncentrációjának körülbelül 1-3%-a jelenik meg. 52 napon túli alkalmazás esetén a piroxikám nem halmozódik fel az anyatejben. Az ismeretlen klinikai biztonságosság miatt nem javasolt a Piroxicam alkalmazása anyáknak szoptatás alatt.

Interaktív gyógyszer

véralvadásgátló szerek: A piroxikám fokozhatja az antikoaguláns gyógyszerek, például a warfarin hatását. Ezért a piroxikám egyidejű alkalmazása véralvadásgátló gyógyszerekkel, például warfarinnal.

Thrombocyta-aggregációt gátló és a szerotonin reabszorpció szelektív gátlói (SSRI): A gyomor-bélrendszeri vérzés fokozott kockázata.

Aszpirin és egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentők: A piroxikám, más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekhez hasonlóan, csökkenti a vérlemezke-aggregációt és meghosszabbítja a vérzési időt. Ezt a hatást a vérzési idő meghatározásakor figyelemmel kell kísérni.

Kardiaglikozidok: A piroxikám súlyosbíthatja a szívelégtelenséget, csökkentheti a GFR glomeruláris filtrációs sebességét és növelheti a glikozidok szintjét a plazmában.

ciklosporin, takrolimusz: növeli a vesetoxicitás kockázatát, ha a piroxikámot ciklosporinnal vagy takrolimuszszal egyidejűleg alkalmazzák.

cimetidin: Két független vizsgálat eredményei a piroxicam felszívódásának enyhe, de szignifikáns növekedését mutatták cimetidinnel egyidejűleg történő alkalmazás után, de nem változtak szignifikánsan az értékesítési kibocsátás mértéke vagy ideje.

kortikoszteroid: növeli a gyomor- vagy vérzés kockázatát.

Vízhajtók: A piroxikám vizet, nátriumot és káliumot okozhat, és befolyásolhatja a vizelethajtó nátrium-diuretikum kiválasztását. Megjegyzendő, hogy ez a tulajdonság e betegségek miatt szívelégtelenségben vagy magas vérnyomásban szenvedő betegek kezelésekor a betegség súlyosbodását okozhatja.

Magas fehérjekötő gyógyszerek: A magas fehérjekötések miatt a piroxikám más gyógyszereket is kiszoríthat a plazmafehérjékből. Az adag megfelelő beállításához szoros megfigyelés szükséges.

Lítium: A piroxikám növeli a lítium stabilitási koncentrációját a plazmában, ezért a kezelés megkezdésekor szorosan ellenőrizni kell a lítiumkoncentrációt a plazmában, és szükség esetén módosítani kell a piroxikám alkalmazását, és abba kell hagyni a használatát.

Más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekhez hasonlóan a következő gyógyszerekkel/gyógyszercsoportokkal léphet kölcsönhatásba:

Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek: Antibiotikumok a vérnyomáscsökkentő hatásra.

Metotrexát: Csökkenti a metotrexát kiválasztását, ami akut mérgezéshez vezethet.

Kinolon antibiotikumok: A görcsrohamok fokozott kockázata.

Mifepriston: A piroxicam a Mifepristonon keresztül befolyásolja a vetélés hatását.

Tárolás

Száraz helyen, 30 °C alatti hőmérsékleten, kerülje a fényt.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.