เพรดนิโซลอน บอสตัน รักษาอาการอักเสบและภูมิแพ้ (500 เม็ด)

แผลที่กระจกตาเกิดจากโรคเริมที่สามารถเจาะกระจกตาและตาบอดอย่างถาวร

ในขณะที่การรักษาด้วยคอร์ติสเตียรอยด์สามารถลดลงได้อย่างรวดเร็วด้วยขนาดยาทางสรีรวิทยา (เทียบเท่ากับเพรดนิโซโลน 7.5 มก. ทุกวัน) จากนั้นจึงลดขนาดยาลงอย่างช้า ๆ มีความจำเป็นต้องประเมินสภาวะในกระบวนการหยุดยาเพื่อให้แน่ใจว่าจะไม่เสี่ยงต่อการเกิดซ้ำ

ผู้ป่วยที่กำลังจะเข้ารับการผ่าตัดอาจต้องใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารกลูโคคอร์ติคอยด์ เนื่องจากการตอบสนองต่อความเครียดตามปกติที่ลดลงเนื่องจากการยับยั้งไฮโปทาลามัส - ต่อมใต้สมอง - ต่อมหมวกไต

การให้คอร์ติโคสเตียรอยด์ในปริมาณสูงอาจทำให้เกิดโรคกล้ามเนื้อเฉียบพลัน ซึ่งพบได้บ่อยในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของสารสื่อประสาท โดยสามารถเห็นได้ในตาและ/หรือกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ ต้องติดตามครีเอทีนไคเนส

การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์อาจทำให้ความผิดปกติทางจิตที่มีอยู่แย่ลง การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นเวลานานอาจเพิ่มการติดเชื้อทุติยภูมิ ครอบคลุมการติดเชื้อเฉียบพลัน (รวมถึงการติดเชื้อรา) การติดเชื้อไวรัสที่รุนแรงเป็นเวลานานหรือรุนแรง หรือลดการตอบสนองต่อวัคซีน

ห้ามใช้การรักษาโรคเริมในดวงตา มาลาเรียในสมอง หรือไวรัสตับอักเสบ

ติดตามผู้ป่วยที่อาจเป็นวัณโรคอย่างเข้มงวด และ/หรือมีปฏิกิริยาวัณโรค ใช้อย่างจำกัดในการผ่าตัดวัณโรค ใช้เมื่อใช้ร่วมกับยาต้านวัณโรคเท่านั้น

มีรายงานการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่ทำให้เกิด Sarcom Kaposi เป็นเวลานาน โปรดพิจารณาหยุดการรักษา

ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยโรคต่อมไทรอยด์ ตับวาย ไตวาย โรคหัวใจและหลอดเลือด เบาหวาน ต้อหิน ต้อกระจก กล้ามเนื้ออ่อนแรง เสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุน เสี่ยงต่ออาการชักหรือโรคระบบทางเดินอาหาร (ถุงน้ำดีอักเสบ แผลในกระเพาะอาหาร แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น แผลในลำไส้ใหญ่) ใช้ความระมัดระวังหลังเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

เด็ก: คอร์ติโคสเตียรอยด์ชะลอการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็ก ดังนั้น จึงต้องระมัดระวังและติดตามดูอย่างสม่ำเสมอเมื่อใช้ Prednisolone เป็นเวลานาน

ผู้สูงอายุ: ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของคอร์ติโคสเตียรอยด์ทั่วร่างกายมักจะรุนแรงกว่าในผู้สูงอายุ โดยเฉพาะโรคกระดูกพรุน ความดันโลหิตสูง ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ เบาหวาน ไวต่อการติดเชื้อ และผิวหนังบาง จำเป็นต้องมีการติดตามผลทางคลินิกเพื่อหลีกเลี่ยงภัยคุกคามต่อชีวิต

ในองค์ประกอบที่ประกอบด้วยแลคโตสอาจไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการแพ้แลคโตส โรคกาแลคโตซีเมีย หรือการดูดซึมมอลโคส/กาแลคโตสบกพร่อง

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

ไม่มีเอกสารการรายงาน

การตั้งครรภ์

เพรดนิโซโลนผ่านรกและอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์เมื่อใช้ในสตรีมีครรภ์ การศึกษาในสัตว์ทดลองและผู้คนแนะนำว่าการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่วง 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์เพิ่มความเสี่ยงของการแตกของริมฝีปาก เพดานโหว่ ลดการเจริญเติบโตของการตั้งครรภ์ในมดลูก และลดน้ำหนักแรกเกิด การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์กับมารดาในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดแมลงต่อมหมวกไตในทารกแรกเกิดได้

หากใช้ Prednisolone ในระหว่างตั้งครรภ์หรือเริ่มตั้งครรภ์ขณะรับประทานยา เจ้าหน้าที่สาธารณสุขจะต้องแจ้งให้ผู้ป่วยทราบล่วงหน้าถึงอันตรายต่อทารกในครรภ์ โดยทั่วไป การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ในหญิงตั้งครรภ์ต้องคำนึงถึงคุณประโยชน์ที่จะได้รับเมื่อเปรียบเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับแม่และเด็ก

ระยะเวลาให้นมบุตร

เพรดนิโซโลนจะหลั่งน้ำนมแม่โดยมีความเข้มข้นของนมในนมเท่ากับ 5-25% ของความเข้มข้นในซีรั่ม หรือประมาณ 0.14% ของปริมาณที่แม่ได้รับในแต่ละวัน ระวังเมื่อใช้ Prednisolone กับสตรีให้นมบุตร มารดาที่รับประทานยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ในปริมาณสูงเป็นเวลานานอาจส่งผลต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกที่ได้รับนมแม่ และส่งผลต่อการผลิตคอร์ติโคสเตียรอยด์จากภายนอก ต้องคำนึงถึงประโยชน์/ความเสี่ยงสำหรับแม่และเด็กด้วย หากถูกบังคับให้ใช้เพรดนิโซโลนในสตรีให้นมบุตร จะต้องใช้ขนาดยาที่ต่ำที่สุดเพียงพอเพื่อให้บรรลุผลทางคลินิก

ปฏิกิริยาระหว่างยา

เพิ่มผล

เพรดนิโซโลนอาจเพิ่มความเข้มข้น/ผลของ: Acetylcholininiserase inhibitors, amphotericin B, cyclosporin, ยาขับปัสสาวะแบบสายรัด, ยาขับปัสสาวะ thiazide, natalizumab, ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (สารยับยั้ง COX ที่ไม่ผ่านการคัดเลือกและ COX -2), ถิ่นที่อยู่อาศัย)

ยาที่เพิ่มความเข้มข้นหรือผลของเพรดนิโซโลน: ​​ยาต้านเชื้อรา (อนุพันธ์ของ Azole ใช้น้ำตาลในร่างกาย) Aprepitant, ตัวบล็อกช่องแคลเซียม (ไม่ใช่ของ dihydropyridine), ไซโคลสปอริน, อนุพันธ์ของฮอร์โมนเอสโตรเจน, ฟลูโคนาโซล, โฟซาพรีพิต, ยาปฏิชีวนะกลุ่มแมคโรไลด์, สารยับยั้งกล้ามเนื้อ ขั้วโลก) ควิโนโลน ทราสตูซูแมบ ริโทนาเวียร์

การลดผลกระทบ

เพรดนิโซโลนอาจลดความเข้มข้น/ผลของ: ยาต้านเบาหวาน, แคลซิไตรออล, คอร์ติโคเรลิน, ไอโซไนอาซิด, ซาลิไซเลต, วัคซีน (ปิดใช้งาน), โซมาโทรพีน

ความเข้มข้น/ผลของยาเพรดนิโซโลนอาจลดลงได้โดย: อะมิโนกลูเททิไมด์, ยาลดกรด, บาร์บิทูเรต, สารที่ติดกรดน้ำดี, เอ็กไคนาเซีย, พรีมิโดน, อนุพันธ์ของไรแฟมพิซิน, ฟีนิโทอิน, คาร์บามาซีพีน

ยากระตุ้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจ (แบมบูเทอรอล, ซัลบูตามอล, ซาลเมเทอรอล, เทอร์บูทาลิน, ...): เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำหากใช้พร้อมกันกับปริมาณที่สูง ปริมาณคอร์ติโคสเตียรอยด์

การใช้ดิจิตัลชนิดเดียวกันอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อความดันเลือดต่ำเนื่องจากภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ

ต้องติดตามอย่างใกล้ชิดเมื่อรับประทานยาชนิดเดียวกันจะช่วยลดโพแทสเซียมด้วย

เพรดนิโซโลนอาจทำให้เกิดน้ำตาลในเลือดสูง ดังนั้นจึงจำเป็นต้องปรับขนาดยาต้านเบาหวาน หลีกเลี่ยงการใช้ยาเพรดนิโซโลนร่วมกับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์พร้อมกัน เนื่องจากอาจทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารได้

ยาอื่นๆ: ผลที่ต้องการของยาลดน้ำตาลในเลือด (รวมถึงอินซูลิน) ยาป้องกันความดันโลหิตสูง ยาขับปัสสาวะที่เป็นปฏิปักษ์โดยคอร์ติโคสเตอรอยด์ และทำให้ความเสี่ยงของความดันเลือดต่ำอะเซตาโซลาไมด์แย่ลง ยาขับปัสสาวะ ยาขับปัสสาวะไทอาไซด์ คาร์เบนนอกโซโลน ธีโอฟิลลีน

ปฏิกิริยากับแอลกอฮอล์/โภชนาการ/สมุนไพร

แอลกอฮอล์: หลีกเลี่ยงการใช้แอลกอฮอล์ (เนื่องจากการระคายเคืองที่เพิ่มขึ้นของเยื่อบุกระเพาะอาหาร)

อาหาร: เพรดนิโซโลนส่งผลต่อการดูดซึมแคลเซียม การจำกัดการใช้คาเฟอีน

สมุนไพร: สาโทเซนต์จอห์นสามารถลดระดับเพรดนิโซโลนได้

หลีกเลี่ยงการสัมผัสแมวรูด เอ็กไคนาเซีย (เนื่องจากคุณสมบัติภูมิคุ้มกัน)