Primolut n Bayer ยาตกเลือดเนื่องจากความผิดปกติ ประจำเดือน (2 แผล x 15 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 2 แผง x 15 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ นอร์เอทิสเตอโรน

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
นอร์เอทิสเตอโรน	5มก

การใช้งาน

ข้อบ่งใช้

การรักษาภาวะตกเลือดเนื่องจากความผิดปกติ ภาวะขาดประจำเดือนและความผิดปกติของประจำเดือนทุติยภูมิ กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน ต่อมน้ำนมเป็นวัฏจักร การมีประจำเดือน เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

เภสัชวิทยา

Norethisteron เป็นโปรเจสโตเจนที่มีฤทธิ์สูง การเปลี่ยนแปลงที่สมบูรณ์ของเยื่อบุโพรงมดลูกจากการแพร่กระจายไปจนถึงระยะเวลาการขับถ่ายสามารถทำได้ในสตรีที่ได้รับฮอร์โมนเอสโตรเจน โดยให้นอร์รีทิสเตอร์รอนทางปากในขนาด 100-150 มก. ต่อรอบ ผลกระทบของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในเยื่อบุโพรงมดลูกคือผลพื้นฐานของการรักษาพรีโมลูต-n สำหรับความผิดปกติของประจำเดือน ประจำเดือนและการมีประจำเดือนครั้งที่สอง ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

การยับยั้งการหลั่งฮอร์โมน gonadotropine และสารยับยั้งการตกไข่สามารถทำได้เช่นกัน เมื่อใช้นอร์ธิสเตอร์รอน 0.5 มก. ทุกวัน ผลเชิงบวกของพรีโมลูต-n ในการรักษาอาการก่อนมีประจำเดือนสามารถเห็นได้ในการป้องกันการทำงานของรังไข่

ขึ้นอยู่กับผลกระทบที่คงที่ของนอร์อีทิสเทอรอนในเยื่อบุโพรงมดลูก Primolut-n สามารถใช้เป็นยาเปลี่ยนประจำเดือนได้

Norethisteron สามารถสร้างความร้อนและเปลี่ยนอุณหภูมิร่างกายของร่างกายได้เช่นเดียวกับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม:

Norethisteron ที่ใช้ทางปากจะถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ ความเข้มข้นสูงสุดในซีรั่มคือประมาณ 16 ng/mL เป็นเวลาประมาณ 1.5 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา primolut-n 1 เม็ด เนื่องจากกระบวนการเมแทบอลิซึมเริ่มแรกที่ชัดเจน การดูดซึมของนอร์เอธิสเตอร์รอนหลังจากรับประทานยาประมาณ 64%

การกระจาย:

Norethisteron มีความเกี่ยวข้องกับอัลบูมินในพลาสมาและโกลบูลินที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนเพศ (SHBG) เพียงประมาณ 3-4% ของจำนวนความเข้มข้นของยาทั้งหมดในพลาสมาที่ไม่มีสเตียรอยด์ เพียงประมาณ 35% เกี่ยวข้องกับ SHBG และ 61% เกี่ยวข้องกับอัลบูมิน การกระจายตัวของ Norethisteron คือ 4.4 ± 1.3 ลิตร/กก. หลังจากรับประทานยาทางปาก เวลาและความเข้มข้นของยาในพลาสมาจะแบ่งออกเป็นสองขั้นตอน ครึ่งชีวิตของสองขั้นตอนที่เกี่ยวข้องคือ 1-2 และ 5-13 ชั่วโมง

Norethisteron ถูกเผาผลาญเป็นน้ำนมแม่และความเข้มข้นของยาในน้ำนมแม่อยู่ที่ประมาณ 10% เมื่อเทียบกับความเข้มข้นของซีรั่มในสตรีที่เพิ่งคลอดบุตรไม่ว่าจะใช้น้ำตาลชนิดใดก็ตาม เมื่อพิจารณาจากความเข้มข้นของยาสูงสุดในสตรีที่คลอดบุตรคือประมาณ 16 ng/ml และด้วยปริมาณนมที่ผลิตได้ประมาณ 600 มิลลิลิตร/วัน ความเข้มข้นสูงสุดของยาคือประมาณ 1 ไมโครกรัม (0.02% ของขนาดยาสำหรับผู้หญิงที่คลอดบุตร) อาจส่งผลต่อทารกได้

ระบบเผาผลาญ:

นอร์เอธิสเตอร์รอนถูกเผาผลาญเป็นหลักผ่านกระบวนการอิ่มตัวของสะพานคู่ของวงแหวน A และลดหมู่ 3-คีโตให้กลายเป็นกลุ่มไฮดรอกซิลโดยการรวมรากของซัลเฟตและกลูคูโรนิด สารบางส่วนเหล่านี้จะถูกกำจัดออกจากพลาสมาค่อนข้างช้า โดยมีเวลาขายประมาณ 67 ชั่วโมง ดังนั้น เมื่อรักษาระยะยาวด้วยนอร์อีทิสเทอรอนทุกวัน สารเมตาบอไลต์เหล่านี้จะถูกสะสมในพลาสมา

ในมนุษย์ นอร์เอธิสเทอรอนจะถูกแปลงเป็นเอธินิลเลสต์ตราไดออลบางส่วนหลังจากรับประทานยานอร์เอทิสเทอรอนหรือนอร์เอธิสเทอรอน อะซิเตต ด้วยขนาดยาที่เทียบเท่ากับเอทินิลลิงจิออลประมาณ 4-6 ไมโครกรัม ทุกๆ 1 มก. ของนอร์เอธิสเทอรอน/นอร์เอทิสเทอรอน อะซิเตต

ยุค:

Norethisteron จะไม่ถูกขับออกมาในรูปแบบคงที่ในวงกว้าง รอบ A ส่วนใหญ่ลดลงและถูกเผาผลาญไฮดรอกซิลตลอดจนความสัมพันธ์ (กลูโคโรไนด์และซัลเฟต) ถูกขับออกทางปัสสาวะและบางส่วนในอัตราส่วนประมาณ 7: 3 ปริมาณการขับถ่ายที่ไตจะถูกกำจัดออกในช่วง 24 ชั่วโมงโดยมีเวลาขายประมาณ 19 ชั่วโมง

ก่อนรับประทาน Primolut n Bayer ยาตกเลือดเนื่องจากความผิดปกติ ประจำเดือน (2 แผล x 15 เม็ด)

วิธีใช้

ควรกลืนยาด้วยน้ำเล็กน้อย ผลของพรีโมลูต-n 5 มก. อาจลดลงหากผู้ใช้ไม่รับประทานยาตามคำแนะนำ

ขนาดยา

การตกเลือดเนื่องจากความผิดปกติ:

รับประทาน 5 มก./ครั้ง 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 10 วัน กรณีส่วนใหญ่ภายใน 1-3 วัน จะหยุดเลือดออกที่ปากมดลูกไม่ได้เกิดจากความเสียหายทางกายภาพ แต่เพื่อให้การรักษาประสบผลสำเร็จ ควรรับประทานพรีโมลูต-เอ็นเป็นเวลา 10 วัน หลังจากสิ้นสุดกระบวนการรักษาประมาณ 2-4 วัน อาการตกเลือดเนื่องจากยาจะเกิดขึ้นเหมือนกับประจำเดือนปกติทั้งในระดับและเวลา

มีเลือดออกเล็กน้อยระหว่างใช้ยา:

ในบางกรณี เลือดออกเล็กน้อยอาจเกิดขึ้นหลังจากสิ้นสุดรอบการตกเลือดรอบแรก ในกรณีเช่นนี้ ไม่ควรหยุดหรือหยุดรับประทานยา

เลือดออกเป็นเวลานาน เลือดออกรุนแรง:

หากคุณยังคงใช้ยาอย่างสม่ำเสมอโดยไม่มีเลือดออก อาจเกิดจากสาเหตุของการบาดเจ็บทางร่างกายหรือปัจจัยที่ไม่ใช่อวัยวะเพศ (เช่น ติ่งเนื้อ มะเร็งในตำแหน่งสูงของปากมดลูกหรือเยื่อบุโพรงมดลูก เนื้องอก การทำแท้ง การตั้งครรภ์นอกมดลูก หรือความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด) ในขณะนั้นควรมีมาตรการอื่นๆ นอกจากนี้ยังใช้กับกรณีเลือดออกครั้งแรก อาการตกเลือดเกิดขึ้นค่อนข้างร้ายแรงขณะรับประทานยา

การป้องกันการเกิดอาการตกเลือดซ้ำ:

เพื่อป้องกันการตกเลือดซ้ำเนื่องจากความผิดปกติ ควรรับประทานร่วมกับ Primolut-N ขนาดยา 5 มก./ครั้ง x 1-2 ครั้งต่อวัน ตั้งแต่วันที่ 16 ถึงวันที่ 25 ของรอบเดือน (วันแรกของรอบเดือนคือวันแรกของการตกเลือดครั้งสุดท้าย) หลังจากรับประทานยาเม็ดสุดท้ายในอีกไม่กี่วันต่อมา อาจมีเลือดออกเนื่องจากการหยุดยา

ประจำเดือนและการมีประจำเดือนครั้งที่สอง:

ดำเนินการรักษาด้วยฮอร์โมนสำหรับกรณีขาดประจำเดือนทุติยภูมิเท่านั้น เมื่อยกเลิกการตั้งครรภ์แล้ว ก่อนที่จะเริ่มรักษาภาวะขาดประจำเดือนและประจำเดือนทุติยภูมิ ควรกำจัดเนื้องอกโปรแลคตินออกก่อน ไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ในการเพิ่มขนาดของต่อมทั่วไปได้เมื่อใช้เอสโตรเจนในปริมาณสูงเป็นเวลานาน

มีความจำเป็นต้องเสริมฮอร์โมนเอสโตรเจนในมดลูก (เช่น 14 วัน) ก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วยพรีโมลูต-เอ็น จากนั้นรับประทาน 5 มก./ครั้ง x 1-2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 10 วัน เลือดออกประจำเดือนอาจปรากฏขึ้นภายในสองสามวันหลังจากรับประทานยาเม็ดสุดท้าย

เมื่อแน่ใจว่าผู้ป่วยผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนภายนอกแล้ว แนะนำให้หยุดการรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนเพื่อให้เลือดออกตามประจำเดือนโดยรับประทาน 5 มก./ครั้ง x 2 ครั้งต่อวันจาก 16 ถึง 25 ของรอบเดือน

กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน โรคต่อมน้ำนม:

สามารถบรรเทาอาการก่อนมีประจำเดือน เช่น ปวดศีรษะ ซึมเศร้า กักเก็บน้ำ ตึงเครียดของเต้านม โดยรับประทาน 5 มก./ครั้ง x 1-3 ครั้งต่อวัน

พระสูตร:

สามารถชะลอการเกิดภาวะเลือดออกประจำเดือนได้โดยใช้ยา Primolut-N อย่างไรก็ตาม การใช้วิธีนี้เฉพาะกับผู้หญิงที่ไม่เสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ระหว่างการรักษา

รับประทาน 5 มก./ครั้ง x 2-3 ครั้งต่อวัน เป็นเวลาไม่เกิน 10-14 วัน โดยเริ่ม 3 วันก่อนมีประจำเดือน เลือดออกจะเกิดขึ้นหลังจากหยุดไป 2-3 วัน

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่:

เริ่มการรักษาในวันแรกจนถึงวันที่ 5 ของรอบเดือน โดยให้ 5 มก./ครั้ง x 2 ครั้งต่อวัน จากนั้นเพิ่มเป็น 10 มก./ครั้ง x 2 ครั้งต่อวัน หากมีเลือดออกเล็กน้อย เมื่อห้ามเลือด สามารถใช้ขนาดยาเริ่มต้นซ้ำได้

ระยะเวลาการรักษาขั้นต่ำ 4-6 เดือน ระหว่างการรักษาไม่มีการตกไข่และมีประจำเดือน หลังจากหยุดการรักษาด้วยฮอร์โมน จะมีเลือดออกเนื่องจากการหยุดยา

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสม คุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด?

จะทำอย่างไรเมื่อคุณลืม 1 โดส?

หากต้องการวัตถุประสงค์ในการคุมกำเนิด การคุมกำเนิดแบบอื่นควรใช้โดยไม่มีฮอร์โมน (ประเภทของอุปสรรค)

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ primolut-n คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

ทั่วไป, ADR> 1/100

ระบบประสาท: ปวดศีรษะ;

ระบบย่อยอาหาร: คลื่นไส้;

ระบบสืบพันธุ์และต่อมน้ำนม: มีเลือดออกทางช่องคลอด/มดลูกผิดปกติ รวมถึงมีเลือดออกตามจุด ประจำเดือน ประจำเดือน;

ความผิดปกติทั่วไป: อาการบวมน้ำ

ไม่ธรรมดา, 1/1000

ระบบประสาท : ไมเกรน ไมเกรน

หายาก, ADR

ระบบภูมิคุ้มกัน: ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน;

ดวงตา: ความผิดปกติของการมองเห็น;

ระบบทางเดินหายใจ หน้าอก และประจันหน้า: หายใจถี่;

ผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง: ผื่น, ผื่น.

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ห้ามใช้

ตั้งครรภ์หรือสงสัยว่าตั้งครรภ์

ผู้หญิงที่ให้นมบุตร

ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำกำลังดำเนินไป ประวัติหรือปัจจุบันมีภาวะลิ่มเลือดอุดตัน/หลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำ (เช่น หลอดเลือดดำส่วนลึก เส้นเลือดอุดตันในปอด กล้ามเนื้อหัวใจตาย) หรือโรคหลอดเลือดสมอง

มีหรือเคยมีประวัติเกี่ยวกับหลอดเลือดแดงหรือโรคหลอดเลือดหัวใจ (เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหลอดเลือดสมอง ภาวะโลหิตจางในกล้ามเนื้อหัวใจ) สัญญาณก่อนประวัติศาสตร์หรือปัจจุบันของการเกิดลิ่มเลือด (เช่น ขาดเลือดขาดเลือดชั่วคราว, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ)

มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำ

ประวัติไมเกรนที่มีอาการเส้นประสาทเฉพาะที่

โรคเบาหวานเกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดหัวใจ

ประวัติหรือความทุกข์ทรมานจากโรคตับร้ายแรงตลอดจนพารามิเตอร์ของการประเมินการทำงานของตับยังไม่กลับสู่ภาวะปกติ

ก่อนประวัติหรือกำลังทุกข์ทรมานจากเนื้องอกในตับ (ไม่ร้ายแรงหรือร้ายแรง)

มีหรือสงสัยว่ามีเนื้องอกขึ้นอยู่กับฮอร์โมนเพศ

ความรู้สึกไวต่อส่วนผสมใด ๆ ของยา

ระมัดระวังเมื่อใช้

ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต:

การศึกษาด้านระบาดวิทยาแสดงให้เห็นว่าการใช้เอสโตรเจน/โปรเจสโตเจนในช่องปากมีสารยับยั้งการตกไข่ที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคลิ่มเลือดอุดตัน ดังนั้นควรระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีประวัติเป็นโรคนี้

ความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ (VTE) รวมถึงประวัติส่วนตัวหรือประวัติครอบครัว (พี่น้องหรือพ่อแม่ตั้งแต่อายุยังน้อยที่ติดเชื้อ VTE) อายุ โรคอ้วน ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เป็นเวลานาน การผ่าตัดร้ายแรง หรือการผ่าตัดที่กระทบกระเทือนจิตใจ

ยังต้องพิจารณาความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันที่เพิ่มขึ้นในวัยเจริญพันธุ์

จำเป็นต้องหยุดการรักษาทันทีหากมีอาการหรือสัญญาณที่น่าสงสัยของหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำ

เนื้องอก:

เนื้องอกในตับที่ไม่ร้ายแรงและหายากมากเกิดขึ้นน้อยมาก ในกรณีของเนื้องอกในตับที่เป็นมะเร็งสำหรับฮอร์โมน เช่น พรีโมลูต-เอ็น เนื้องอกเหล่านี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้เนื่องจากมีเลือดออกภายในช่องท้อง ซึ่งควรถือเป็นความเสี่ยงของเนื้องอกในตับโดยการวินิจฉัยแยกโรคในกรณีที่มีอาการปวดท้องส่วนบนอย่างรุนแรง ตับโต หรือมีสัญญาณเลือดออกภายในช่องท้อง

เงื่อนไขอื่นๆ:

ควรระมัดระวังในการใช้ยากับผู้หญิงที่เป็นเบาหวาน ซึมเศร้า

ฝ้าที่ผิวหนังยังสามารถเกิดขึ้นได้ โดยเฉพาะในผู้หญิงที่มีประวัติเป็นฝ้าในระหว่างตั้งครรภ์ ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงแสงแดดหรือรังสีอัลตราไวโอเลตระหว่างการใช้ไพรโมลูต-เอ็น

ผู้ป่วยที่มีประวัติภาวะซึมเศร้าจะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างระมัดระวังและหยุดทันทีหากมีอาการซึมเศร้าที่รุนแรงกว่านี้

การตรวจสุขภาพ:

จำเป็นต้องสอบถามประวัติโรคของผู้ป่วยอย่างละเอียด และทำการตรวจทางนรีเวชก่อนเริ่มการรักษาหรือก่อนนำ Primolut-N มาใช้ซ้ำ ปฏิบัติตามคำแนะนำในข้อห้ามและข้อควรระวังเป็นระยะ ๆ ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการเตือนระหว่างการใช้ยานี้ ความถี่และคุณสมบัติของการตรวจนี้ต้องอาศัยประสบการณ์จริงและประยุกต์ใช้กับแต่ละกรณีโดยเฉพาะ แต่ต้องรวมถึงการตรวจปากมดลูก พิษต่อเซลล์ปากมดลูก การตรวจช่องท้อง เต้านม และความดันโลหิต

เหตุผลในการหยุดยาทันที:

ไมเกรนเกิดขึ้นเป็นครั้งแรกหรือปวดศีรษะรุนแรงหรือผิดปกติ ความผิดปกติทางประสาทสัมผัสอย่างกะทันหัน (ความผิดปกติของการมองเห็นหรือการได้ยิน) อาการแรกของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันหรืออาการของการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน (ความเจ็บปวดหรือบวมผิดปกติ ไม่ทราบความเจ็บปวดเมื่อหายใจหรือไอ) ปวดและแน่นหน้าอกในช่วง 6 สัปดาห์ที่ผ่านมา) ผิวหนัง การเริ่มเป็นโรคตับอักเสบที่ไม่ใช่ดีซ่าน คันตามร่างกาย ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ เมื่อตั้งครรภ์

คำเตือนอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับการแปลงบางส่วนของ Norethisteron เป็น ethinyestradiol

เนื่องจากเมแทบอลิซึมบางส่วนของ Norethisteron กลายเป็น EthinyleLestradiol การรักษาด้วย primolut-n จึงจำเป็นต้องได้รับการพิจารณาเพิ่มเติม:

ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต:

ความเสี่ยงสูงสุดต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ (VTE) ในปีแรกของการใช้ ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นนี้มักจะเกิดขึ้นเมื่อเริ่มใช้ยาคุมกำเนิดแบบรวม (COCs) หรือเริ่มอีกครั้ง (หลังจาก 4 สัปดาห์หรือพักยาเป็นเวลานาน) ที่เป็น COCS ชนิดเดียวกันหรือต่างกัน VTE อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือเสียชีวิต (1-2%) VTE มีอาการต่างๆ เช่น ภาวะหลอดเลือดดำส่วนลึกอุดตัน (DVT) การอุดตันของปอด ทั้งหมดนี้เกิดขึ้นได้ระหว่างการใช้ COCS ทั้งหมด

อาการของภาวะหลอดเลือดดำส่วนลึกอุดตัน (DVT) อาจรวมถึง: อาการบวมที่ขาข้างหนึ่งหรือตามหลอดเลือดดำที่ขา ความเจ็บปวดหรือความเสียหายจะรู้สึกได้เฉพาะเมื่อยืนหรือเดินเท่านั้น ความร้อนที่ขาเพิ่มขึ้น ผิวขาแดงหรือเปลี่ยนสี

อาการของการอุดตันในปอด (PE) ได้แก่ หายใจกะทันหันหรือหายใจเร็วโดยไม่ทราบสาเหตุ ไอเป็นเลือดกะทันหัน อาการเจ็บหน้าอกอาจเพิ่มขึ้นเมื่อหายใจเข้าลึกๆ วิตกกังวล วิงเวียน หัวใจเต้นเร็วหรือผิดปกติ อาการบางอย่าง เช่น ไอ หายใจไม่สะดวก ไม่ชัดเจนและเข้าใจผิด เช่นเดียวกับกรณีรุนแรงระดับต่ำอื่นๆ เช่น การติดเชื้อทางเดินหายใจ

หลอดเลือดอุดตันที่เอออร์ตาอาจรวมถึง: รอยโรคหลอดเลือดสมอง เส้นเลือดอุดตัน หรือกล้ามเนื้อหัวใจตาย (มี). อาการของรอยโรคหลอดเลือดสมองอาจรวมถึง: ชาหรืออ่อนแรงอย่างกะทันหันที่ใบหน้า แขน ขา โดยเฉพาะซีกใดข้างหนึ่งของร่างกาย จู่ๆ ก็สับสน พูดยาก และเข้าใจยาก ทันใดนั้นมองเห็นบางส่วนหรือทั้งหมดแต่ เดินลำบากกะทันหัน ไม่สมดุลหรือการประสานงาน ปวดศีรษะรุนแรงกะทันหันหรือไม่ทราบสาเหตุ หมดสติหรือเป็นลมเมื่อมีหรือไม่มีโรคลมบ้าหมู สัญญาณอื่นๆ ของการอุดตันอาจรวมถึง: ปวด บวม การเปลี่ยนแปลงสีน้ำเงินเล็กน้อยที่ศีรษะของแขนขา ปวดท้องเฉียบพลัน

อาการของกล้ามเนื้อหัวใจตายอาจรวมถึง: ปวด ไม่สบาย รุนแรง กดดัน ความรู้สึกกดทับหรือหนักหน้าอก แขน และใต้กระดูกหน้าอก รู้สึกไม่สบายที่หลัง กราม คอ แขน ท้อง; หน้าแดง อาหารไม่ย่อย รู้สึกหายใจ เหงื่อออก คลื่นไส้ อาเจียน เวียนศีรษะ อ่อนแรง วิตกกังวล หายใจไม่สะดวก หัวใจเต้นเร็วหรือผิดปกติ

กรณีของหลอดเลือดอุดตันอาจคุกคามถึงชีวิตหรือความตาย

ความเสี่ยงนี้อาจเพิ่มขึ้นหากปัจจัยเสี่ยงแสดงอยู่ด้านล่าง อย่ากำหนด COCS หากประโยชน์และความเสี่ยงไม่เป็นที่พอใจ ปัจจัยเสี่ยงสำหรับกรณีของภาวะหลอดเลือดแดงอุดตัน หลอดเลือดดำ โรคหลอดเลือดสมอง คือ:

อายุ;

โรคอ้วน (BMI> 30 กก./ตร.ม.);

ประวัติครอบครัว (เช่น ภาวะหลอดเลือดแดงอุดตัน หลอดเลือดดำในพี่น้อง พ่อแม่ที่มีอายุค่อนข้างน้อย)

การไม่เคลื่อนไหวในระยะยาว, การผ่าตัดใหญ่, การผ่าตัดใดๆ ที่ขา หรือรอยโรคขนาดใหญ่ ในกรณีเหล่านี้ควรหยุดยา (หากเป็นโปรแกรมการผ่าตัดแนะนำให้หยุดยา 4 สัปดาห์) และห้ามใช้ยาอีกจนกว่าจะครบ 2 สัปดาห์หลังจากฟื้นตัวเต็มที่

การสูบบุหรี่ (ยิ่งติดบุหรี่หนักและมีความเสี่ยงสูง ความเสี่ยงก็จะยิ่งสูงขึ้น โดยเฉพาะผู้หญิงอายุ 35 ปีขึ้นไป);

ความผิดปกติของไลโปโปรตีน;

ความดันโลหิตสูง;

ไมเกรน;

โรคหัวใจ;

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

กรณีอื่นๆ ของพยาธิวิทยาที่มาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์จากการไหลเวียนโลหิต ได้แก่ เบาหวาน โรคลูปัสผื่นแดงทั่วร่างกาย กลุ่มอาการเม็ดเลือดแดงแตกเกิน โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง (โรคโครห์นหรือแผลในลำไส้ใหญ่) และโรคเคียวเซลล์

เพิ่มความถี่และความรุนแรงของไมเกรนระหว่างการใช้ COCS (อาจเป็นอาการของโรคหลอดเลือดสมอง) ควรหยุดยา

โปรดทราบว่าความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์สูงกว่าความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันจาก COCS ในขนาดต่ำ (เอทินิลเลสต์ตราไดออล เนื้องอก:

ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดสำหรับมะเร็งปากมดลูกคือการติดเชื้อ HPV เป็นเวลานาน การใช้งานในระยะยาวอาจทำให้เกิดความเสี่ยงนี้ได้

ความเสี่ยงจะค่อยๆ หายไปในระยะเวลา 10 ปีหลังจากหยุดใช้ COCS

เงื่อนไขอื่นๆ:

การรับประทาน COCS อาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูงเล็กน้อย

โรคนี้อาจเกิดขึ้นหรือแย่ลงในหญิงตั้งครรภ์ และผู้ใช้ COCS เป็นโรคดีซ่าน อาการคันที่เกี่ยวข้องกับการอุดตันของน้ำดี นิ่ว ความผิดปกติของการเผาผลาญของพอร์ไฟริน โรคลูปัสผื่นแดงทั่วร่างกาย กลุ่มอาการเม็ดเลือดแดงแตกเกินเนื่องจากการเต้นรำของเม็ดเลือดแดงแตก การเต้นของซีเดนแฮม อวัยวะเพศเริม การสูญเสียการได้ยินเนื่องจากโรคพังผืดของเส้นใย

ผู้ป่วยที่มีภาวะหลอดเลือดผิดปกติทางพันธุกรรม เอสโตรเจนภายนอกอาจทำให้เกิดหรือทำให้แย่ลงได้ อาการแองจิโออีดีมา

ความผิดปกติของตับเฉียบพลันหรือเรื้อรังจะต้องหยุดการใช้ COCS จนกว่าการทำงานของตับจะกลับสู่ปกติ อาการดีซ่านเกิดขึ้นในช่วง 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์หรือระหว่างการใช้สเตียรอยด์ทางเพศที่ต้องหยุดใช้ COCS

โรคโครห์นและลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลเกี่ยวข้องกับ COCS

ความสามารถในการขับเคลื่อนและใช้งานเครื่องจักร

ไม่มีผลกระทบ

การตั้งครรภ์

ห้ามใช้พรีโมลูต-เอ็นในระหว่างตั้งครรภ์

ระยะเวลาให้นมบุตร

ห้ามใช้พรีโมลูต-เอ็นระหว่างให้นมบุตร

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ปฏิกิริยาระหว่างยาสามารถเพิ่มการหลั่งฮอร์โมนเพศ และทำให้ผลการรักษาลดลง การรักษาระยะยาวด้วยผลการหมักตับ (รวมถึง Phenytoin, Barbiturates, Primidon, Carbamazepin, Rifampicin, Oxcarbazepine, St. Johns World และ Rifabutin); กรีซีโอฟูลวินก็อยู่ในกลุ่มต้องสงสัยเช่นกัน

โปรเจสโตเจนอาจมีปฏิกิริยากับสารเมตาบอไลต์ของยาบางชนิด ดังนั้น ความเข้มข้นของยาในซีรั่มและในเนื้อเยื่ออาจได้รับผลกระทบเช่นกัน (เช่น ไซโคลสปอริน)

การใช้โปรเจสโตเจนอาจส่งผลต่อผลลัพธ์ของการทดสอบ รวมถึงตัวบ่งชี้ทางชีวเคมีของตับ ต่อมไทรอยด์ ต่อมหมวกไต และการทำงานของไต ปริมาณโปรตีน (การขนส่ง) ในพลาสมา เช่น โกลบูลินที่เกี่ยวข้องกับคอร์ติโคสเตอรอยด์และส่วนประกอบของไขมัน/ไลโปโปรตีน ตัวชี้วัดการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต ดัชนีการแข็งตัวของเลือด

การเก็บรักษา

เก็บที่อุณหภูมิต่ำกว่า 30 ° C

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ