Thuốc Primolut n Bayer điều trị băng huyết do rối loạn chức năng, vô kinh (3 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 3 vỉ x 10 viên
Quy cách Norethisteron

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Norethisteron	5mg

Công dụng

Chỉ định

Thuốc Primolut - N được chỉ định trong các trường hợp sau:

Xuất huyết do rối loạn chức năng, vô kinh và rối loạn kinh nguyệt thứ phát, hội chứng tiền mãn kinh, bệnh tuyến vú theo chu kỳ, kinh nguyệt, lạc nội mạc tử cung. Sự thay đổi hoàn toàn nội mạc tử cung từ giai đoạn tăng sinh sang giai đoạn bài tiết có thể đạt được ở phụ nữ có estrogen với liều uống norethisteron là 100 - 150 mg mỗi chu kỳ. Tác dụng progestogen của Norethisteron ở nội mạc tử cung là tác dụng cơ bản trong điều trị rối loạn kinh nguyệt, kinh nguyệt không đều và thứ phát, lạc nội mạc tử cung.

Sự ức chế tiết hormone gonadotropine và ức chế rụng trứng cũng có thể đạt được khi sử dụng 0,5 mg norethisteron hàng ngày. Tác dụng tích cực của Primolut - N trong điều trị các triệu chứng cao cấp có thể thấy ở việc ngăn ngừa chức năng buồng trứng.

Dựa trên tác dụng ổn định của norethisteron ở nội mạc tử cung, Primolut - N có thể dùng để điều hòa kinh nguyệt.

Giống như progesterone, Norethisteron có thể tạo ra nhiệt và làm thay đổi nhiệt độ cơ thể.

dược động học

hấp thu

Norethistron dùng qua đường uống được hấp thu nhanh chóng và hoàn toàn. Nồng độ đỉnh trong huyết thanh đạt khoảng 16 ng/mL khoảng 1,5 giờ sau khi uống 1 viên Primolut - N. Do có tác dụng chuyển hóa ban đầu rõ rệt nên sinh khả dụng của Norethisteron sau khi uống một liều đạt khoảng 64%.

Phân bố

Norethisteron liên kết với albumin trong huyết tương và globulin liên kết với hormone giới tính (SHBG). Chỉ có khoảng 3-4% tổng lượng thuốc trong huyết tương không chứa steroid, chỉ khoảng 35% liên kết với SHBG và 61% liên kết với albumin. Sự phân bố của Norethisteron là 4,4 ± 1,3 l/kg. Sau khi uống một liều, thời gian và nồng độ thuốc trong huyết tương được chia làm hai giai đoạn. Thời gian bán hủy của hai pha tương ứng là 1 - 2 và 5 - 13 giờ.

Norethisteron được chuyển hóa vào sữa mẹ và nồng độ thuốc trong sữa mẹ khoảng 10% nồng độ trong huyết thanh ở phụ nữ mới sinh con, bất kể sử dụng đường gì. Dựa vào nồng độ thuốc cao nhất ở phụ nữ sau sinh khoảng 16 ng/ml và với lượng sữa sản xuất khoảng 600 ml/ngày thì nồng độ thuốc cao nhất khoảng 1 µg (0,02% liều dùng cho phụ nữ sau sinh) có thể ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh.

Trao đổi chất

Norethisteron được chuyển hóa chủ yếu thông qua quá trình bão hòa cầu đôi của vòng A và khử nhóm 3 - Keto thành nhóm hydroxyl bằng cách kết hợp gốc sunfat và glucuronid. Một số chất chuyển hóa này được đào thải khá chậm khỏi huyết tương, thời gian bán thải khoảng 67 giờ. Vì vậy, khi điều trị lâu dài bằng norethisteron bằng đường uống hàng ngày, các chất chuyển hóa này sẽ được tích lũy trong huyết tương.

Ở người, Norethisteron được chuyển hóa một phần thành ethinylestradiol sau khi dùng norethisteron hoặc Norethisteron acetate, với liều tương đương khoảng 4 - 6 µg ethinylestradiol mỗi 1 mg norethisteron/norethisteron acetate.

Loại bỏ

Norethisteron không được bài tiết ở dạng không đổi trong phạm vi rộng. Vòng A chủ yếu giảm và chuyển hóa hydroxyl cũng như các liên kết của nó (glucuronide và sunfat) được bài tiết qua nước tiểu và phân bón với tỷ lệ khoảng 7:3.

Trước khi dùng Thuốc Primolut n Bayer điều trị băng huyết do rối loạn chức năng, vô kinh (3 vỉ x 10 viên)

Cách sử dụng

Thuốc Primolut - N được dùng bằng đường uống. Nên nuốt cả viên với một ít nước.

Liều dùng

Tác dụng của Primolut - N có thể giảm nếu người dùng quên uống thuốc theo chỉ định.

Nếu để đảm bảo mục đích tránh thai thì nên sử dụng biện pháp tránh thai khác không chứa hormone (loại rào cản).

Xuất huyết do rối loạn chức năng

Uống một viên Primolut - N 5 mg. 3 lần một ngày. Trong 10 ngày. Hầu hết các trường hợp trong vòng 1-3 ngày sẽ cầm máu cổ tử cung không phải do tổn thương cơ thể mà để đảm bảo điều trị thành công. Uống primolut - n trong 10 ngày. Khoảng 2-4 ngày sau khi kết thúc quá trình điều trị, hiện tượng xuất huyết do thuốc sẽ xảy ra giống như kỳ kinh nguyệt bình thường, cả về mức độ và thời gian.

Hiện tượng chảy máu nhẹ khi dùng thuốc

Trong một số trường hợp, chảy máu nhẹ có thể xảy ra sau khi kết thúc chu kỳ kinh đầu tiên. Trong những trường hợp như vậy, bạn không nên ngừng hoặc ngừng dùng thuốc.

Chảy máu kéo dài, chảy máu nghiêm trọng

Nếu vẫn uống thuốc đều mà không cầm máu thì có thể do nguyên nhân tổn thương thực thể hoặc do yếu tố sinh dục (ví dụ polyp, ung thư biểu mô ở vị trí cao ở cổ tử cung hoặc nội mạc tử cung, u xơ tử cung, sảy thai, chửa ngoài tử cung hoặc rối loạn đông máu). Lúc đó cần có biện pháp khác. Điều này cũng áp dụng cho trường hợp chảy máu lần đầu, tình trạng xuất huyết xảy ra khá nghiêm trọng khi đang dùng thuốc.

Cẩn thận tái phát

Để phòng ngừa xuất huyết tái phát do rối loạn chức năng, nên dự phòng bằng Primolut - N. (1 viên Primolut - N 5 mg, 1-2 lần/ngày, từ ngày 16 đến ngày 25 của chu kỳ (ngày đầu tiên của chu kỳ = ngày đầu tiên của lần xuất huyết cuối cùng).

vô kinh và kinh nguyệt thứ phát

Chỉ tiến hành điều trị nội tiết tố đối với những trường hợp vô kinh thứ phát khi đã phá thai. Trước khi bắt đầu điều trị vô kinh và kinh nguyệt thứ cấp, cần loại bỏ sự hiện diện của khối u tiết prolactin. Không thể loại trừ khả năng tăng kích thước của tuyến chung khi sử dụng estrogen liều cao trong thời gian dài. Bổ sung estrogen cho tử cung (ví dụ 14 ngày) trước khi bắt đầu điều trị bằng Primolut - N.

Sau đó uống 1 Primolut - N 1-2 lần một ngày trong 10 ngày. Chảy máu kinh nguyệt có thể xuất hiện vài ngày sau khi uống viên cuối cùng. Khi chắc chắn người bệnh đã sản sinh ra estrogen nội sinh, nên ngừng điều trị bằng estrogen để gây chảy máu kinh bằng cách uống 1 viên Primolut-N ngày 2 lần từ ngày 16 đến ngày 25 của chu kỳ.

Hội chứng tiền kinh nguyệt, bệnh tuyến vú

Có thể loại bỏ các triệu chứng tiền kinh nguyệt như đau đầu, trầm cảm, giữ nước, cảm giác tức ngực bằng cách uống primol - - n viên từ 1 đến 3 lần.

Kinh

có thể trì hoãn hiện tượng chảy máu kinh nguyệt hàng tháng bằng cách sử dụng Primolut-N. Tuy nhiên, chỉ sử dụng phương pháp này cho những phụ nữ không có nguy cơ mang thai trong quá trình điều trị.

Liều dùng: Uống 1 viên Primolut - N 5 mg, 2-3 lần một ngày, không quá 10-14 ngày, bắt đầu 3 ngày trước kỳ kinh dự kiến. Chảy máu sẽ xảy ra sau khi ngừng thuốc 2-3 ngày.

Lạc nội mạc tử cung

Bắt đầu điều trị từ ngày đầu tiên cho đến ngày thứ 5 của chu kỳ bằng Primolut - N ngày 2 lần, mỗi lần 1 viên, tăng dần 2 lần, mỗi lần 2 viên nếu ra máu ít. Khi cầm máu có thể dùng lại liều ban đầu.

Thời gian điều trị tối thiểu 4 – 6 tháng. Trong thời gian điều trị không rụng trứng và có kinh. Sau khi ngừng điều trị bằng hormone sẽ xuất hiện hiện tượng chảy máu do ngừng thuốc.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

Phải làm gì khi dùng quá liều?

Quên một liều thuốc thì phải làm sao?

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Primolut - N có thể gặp tác dụng không mong muốn (ADR).

Rất phổ biến, ADR ≥ 1/10)

Rối loạn sinh sản và tuyến vú: Chảy máu tử cung/âm đạo bất thường bao gồm chảy máu từng chấm*, kinh nguyệt*.

Rối loạn hệ thần kinh: nhức đầu.

Rối loạn hệ tiêu hóa: buồn nôn.

Rối loạn sinh sản và vú: vô kinh*.

Rối loạn hệ thống và sử dụng tại chỗ.

Không thường xuyên 1/1000 ≤ ADR

Rối loạn thần kinh: Đau nửa đầu.

Rối loạn hệ miễn dịch: Phản ứng quá mẫn.

Rối loạn da và dưới da: Phát ban, mẩn ngứa.

ADR rất hiếm

rối loạn mắt: rối loạn thị giác.

Hệ hô hấp, ngực và trung thất: Khó thở.

*: Trong lạc nội mạc tử cung.

Hầu hết các thuật ngữ Medra được sử dụng để mô tả một phản ứng bất lợi hoặc đồng nghĩa hoặc các tình trạng liên quan.

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Primolut - N trong các trường hợp sau:

Không sử dụng Primolut - N Trong trường hợp xảy ra bất kỳ hiện tượng nào sau đây, thông tin này được liệt kê từ sản phẩm chỉ chứa progestogen và thuốc tránh thai kết hợp. Cần ngừng thuốc ngay lập tức nếu có bất kỳ triệu chứng nào được liệt kê dưới đây trong lần sử dụng Primolut - N.

đầu tiên.

Đang mang thai hoặc nghi ngờ có thai.

Phụ nữ đang cho con bú.

Huyết khối tĩnh mạch đang tiến triển. Tiền sử hoặc hiện đang có huyết khối/động mạch hoặc tĩnh mạch (như tĩnh mạch sâu, tắc mạch phổi, nhồi máu cơ tim) hoặc đột quỵ.

Có hoặc có tiền sử bệnh động mạch hoặc tim mạch (ví dụ: nhồi máu cơ tim, đột quỵ, thiếu máu cơ tim). Tiền sử hoặc hiện tại có dấu hiệu huyết khối (chẳng hạn như thiếu máu cục bộ thoáng qua, đau thắt ngực).

Nguy cơ cao bị huyết khối động mạch hoặc tĩnh mạch.

Tiền sử đau nửa đầu có dấu hiệu thần kinh cục bộ.

Bệnh tiểu đường có liên quan đến bệnh tim mạch.

Tiền sử hoặc mắc các bệnh về gan nghiêm trọng cũng như các thông số đánh giá chức năng gan vẫn chưa trở lại bình thường.

Tiền sử hoặc hiện đang bị u gan (lành tính hoặc ác tính).

Có hoặc nghi ngờ có khối u tùy thuộc vào hormone giới tính.

Quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Những lưu ý khi sử dụng

Trong trường hợp có các tình trạng hoặc yếu tố rủi ro sau được liệt kê dưới đây, việc phân tích lợi ích rủi ro đối với từng cá nhân nên được thực hiện trước khi bắt đầu hoặc tiếp tục sử dụng Primolut - N.

rối loạn tuần hoàn

Các nghiên cứu dịch tễ học cho thấy việc sử dụng thuốc ức chế rụng trứng có chứa estrogen/progestogen đường uống có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc bệnh huyết khối, do đó chú ý đến khả năng tăng nguy cơ huyết khối, đặc biệt đối với những bệnh nhân có tiền sử huyết khối.

Nói chung, cần xác định nguy cơ huyết khối tĩnh mạch (VTE) bao gồm tiền sử cá nhân hoặc gia đình (anh chị em hoặc cha mẹ từ nhỏ đã bị nhiễm VTE), tuổi tác, béo phì, bất động kéo dài, phẫu thuật nghiêm trọng hoặc phẫu thuật chấn thương.

cũng cần quan tâm tới nguy cơ gia tăng huyết khối ở độ tuổi sinh sản.

Cần ngừng điều trị ngay nếu có triệu chứng hoặc dấu hiệu nghi ngờ về động mạch, tĩnh mạch.

khối u

Nó cũng được ghi nhận ở một số trường hợp hiếm gặp là u gan lành tính và các trường hợp u gan ác tính cực kỳ hiếm gặp ở những phụ nữ sử dụng hormone như hormone có trong primolut - n. Một số trường hợp đặc biệt, những khối u này có thể nguy hiểm đến tính mạng do chảy máu trong ổ bụng, cần cân nhắc nguy cơ khối u ở gan do đau bụng dữ dội, dấu hiệu to đối với những phụ nữ đang sử dụng primol - n.

Các điều kiện khác

Cần theo dõi chặt chẽ phụ nữ mắc bệnh tiểu đường trong quá trình điều trị.

Nám da cũng có thể xuất hiện, đặc biệt với những phụ nữ có tiền sử bị nám khi mang thai. Phụ nữ có xu hướng bị nám nên tránh xa ánh nắng mặt trời hoặc tia cực tím trong quá trình sử dụng Primolut – N.

Bệnh nhân có tiền sử trầm cảm phải được theo dõi cẩn thận và ngừng dùng thuốc ngay nếu có dấu hiệu trầm cảm nghiêm trọng hơn.

Khám bệnh

Cần hỏi đầy đủ tiền sử bệnh của người bệnh và tiến hành khám phụ khoa trước khi bắt đầu hoặc trước khi tái sử dụng Primolut - N, định kỳ thực hiện theo hướng dẫn trong phần chống chỉ định và cảnh báo, cần được nhắc nhở trong thời gian sử dụng Primolut - N. Tần suất và tính chất của việc khám này cần dựa trên kinh nghiệm thực tế và áp dụng cho các trường hợp khám cổ tử cung, cổ tử cung cụ thể Khám bụng, vú, huyết áp.

Lý do ngừng thuốc ngay

Chứng đau nửa đầu xảy ra lần đầu tiên hoặc nhức đầu dữ dội hoặc bất thường, rối loạn cảm giác đột ngột (như rối loạn thị giác hoặc thính giác), triệu chứng đầu tiên của viêm tĩnh mạch huyết khối hoặc triệu chứng tắc mạch huyết khối (như đau hoặc sưng chân bất thường, đau không rõ khi thở hoặc ho), đau và tức ngực, trong 6 tuần tới, trong 6 tuần tới) vàng da, viêm gan không vàng da, ngứa cơ thể, huyết áp tăng đáng kể, đang mang thai.

Các cảnh báo khác dựa trên việc phân chia một phần Norethisteron thành Ethinyestradiol

Sau khi uống, Norethisteron được chuyển hóa một phần thành ethinylestradiol với liều tương đương khoảng 4 - 6 ig ethinylestradiol mỗi 1 mg norethisteron/norethisteron acetate đường uống (xem chúng trong phần "đặc tính dược động học").

Do sự chuyển đổi một phần Norethisteron thành ethinylestradiol. Việc điều trị bằng Primolut phải được ước tính có tác dụng dược lý tương tự như thuốc tránh thai kết hợp. Vì vậy, những cảnh báo chung liên quan đến việc sử dụng thuốc tránh thai sau đây cần được xem xét thêm.

rối loạn tuần hoàn

Nguy cơ huyết khối tĩnh mạch (VTE) cao nhất trong năm đầu tiên sử dụng. Nguy cơ ngày càng tăng này xuất hiện khi bắt đầu sử dụng thuốc tránh thai kết hợp (COCS) lần đầu tiên hoặc bắt đầu lại (sau 4 tuần hoặc dùng thuốc dài hạn) cùng loại hoặc khác loại hoặc loại COCS. Dữ liệu từ một nghiên cứu hệ thống lớn, cứu cánh với 3 nhánh cho thấy nguy cơ gia tăng này chủ yếu xuất hiện trong 3 tháng đầu.

Nhìn chung, nguy cơ huyết khối tĩnh mạch (VTE) ở người dùng COCS dùng estrogen liều thấp (

VTE có thể đe dọa tính mạng hoặc gây tử vong (trong 1-2% trường hợp).

vte, biểu hiện là huyết khối tĩnh mạch sâu, tắc nghẽn phổi có thể xảy ra trong quá trình sử dụng tất cả COCS.

Rất hiếm gặp ở các mạch máu khác như gan, treo, thận, tĩnh mạch và động mạch võng mạc hoặc não. Chưa có sự thống nhất về quan điểm dù việc xuất hiện những trường hợp này có liên quan đến việc sử dụng COCS.

Các triệu chứng của huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) có thể bao gồm:

Sưng một bên hoặc dọc theo tĩnh mạch chân, đau hoặc tổn thương chỉ cảm nhận được khi đứng lên hoặc đi lại, chân tăng nhiệt, da chân đỏ hoặc đổi màu.

Các triệu chứng của thuyên tắc phổi (PE) bao gồm:

Thở đột ngột hoặc thở gấp không rõ nguyên nhân, ho ra máu đột ngột, đau ngực có thể tăng lên khi thở sâu, lo lắng, chóng mặt, nhịp tim nhanh hoặc bất thường, một số triệu chứng như ho, khó thở không rõ ràng và có thể bị hiểu nhầm là những trường hợp ít nghiêm trọng khác (chẳng hạn như nhiễm trùng đường hô hấp).

Thuyên tắc động mạch có thể bao gồm:

Tổn thương mạch não, tắc mạch hoặc nhồi máu cơ tim (Mi). Các triệu chứng của tổn thương mạch máu não có thể bao gồm: Đột nhiên bị tê hoặc yếu ở mặt, tay, chân, đặc biệt là ở một bên cơ thể. Đột nhiên bối rối, khó nói và khó hiểu. Đột nhiên, tầm nhìn một phần hoặc hoàn toàn, nhưng. Đột ngột đi lại khó khăn, mất thăng bằng hoặc phối hợp, đột ngột đau đầu dữ dội hoặc không rõ nguyên nhân, mất ý thức hoặc ngất xỉu khi có hoặc không có động kinh. Các dấu hiệu tắc nghẽn khác có thể bao gồm: đau, sưng tấy, thay đổi màu xanh nhẹ ở đầu chi, đau bụng cấp tính.

Các triệu chứng của nhồi máu cơ tim có thể bao gồm:

Đau, khó chịu, nặng, tức, cảm giác bị đè nặng hoặc đè nặng ở ngực, tay và dưới xương ức khó chịu ở vùng lưng, hàm, họng, cánh tay, bụng; chướng bụng, khó tiêu, cảm giác ngột ngạt; Đổ mồ hôi, buồn nôn, nôn, chóng mặt, suy nhược, lo lắng, khó thở, tim đập nhanh hoặc không đều.

Các trường hợp thuyên tắc động mạch có thể đe dọa tính mạng hoặc tử vong.

Rủi ro này có thể cao hơn rủi ro thuần túy của một yếu tố. Không kê đơn COCS nếu lợi ích và rủi ro không thuận lợi. (Xem phần “chống chỉ định”). Nguy cơ thuyên tắc động mạch, tắc mạch tĩnh mạch/huyết khối của đột quỵ tăng lên khi:

Tuổi.

Béo phì (chỉ số khối cơ thể trên 30 kg/m2).

Có tiền sử gia đình (như huyết khối động mạch, tĩnh mạch ở anh chị em, cha mẹ còn khá trẻ). Nếu đã biết hoặc nghi ngờ khuynh hướng di truyền, người phụ nữ nên được hướng dẫn chuyên khoa để được tư vấn trước khi quyết định sử dụng COCS.

Bất động lâu dài, phẫu thuật lớn, bất kỳ phẫu thuật nào ở chân hoặc tổn thương lớn. Trong những trường hợp này, nên ngừng dùng thuốc (nếu chương trình phẫu thuật nên dừng 4 tuần trước 4 tuần) và không sử dụng lại cho đến 2 tuần sau khi hồi phục hoàn toàn.

Hút thuốc (nghiện hút thuốc và tuổi càng cao thì nguy cơ càng cao, đặc biệt là phụ nữ trên 35 tuổi).

Rối loạn lipoprotein.

Tăng huyết áp.

chứng đau nửa đầu.

Bệnh tim.

rung tâm nhĩ.

Không có sự thống nhất về quan điểm giãn tĩnh mạch và tĩnh mạch nông do huyết khối trong VTE.

Các trường hợp bệnh lý khác kèm theo biến chứng bất lợi về tuần hoàn bao gồm:

Bệnh tiểu đường, bệnh lupus ban đỏ hệ thống, hội chứng tăng Urê do tan máu, viêm ruột mãn tính (bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng) và hồng cầu hình liềm.

Tăng tần suất và mức độ nghiêm trọng của cơn đau nửa đầu trong quá trình sử dụng COCS (có thể là hàng triệu cơn đột quỵ) cũng có thể là một lý do để ngừng COCS ngay lập tức.

Khi xem xét lợi ích và rủi ro, bác sĩ nên chú ý điều trị đầy đủ tình trạng có thể giảm thiểu nguy cơ huyết khối và cũng lưu ý rằng nguy cơ huyết khối liên quan đến thai kỳ cao hơn nguy cơ huyết khối liên quan đến COC liều thấp (

khối u

Yếu tố nguy cơ quan trọng nhất của ung thư cổ tử cung là nhiễm HPV kéo dài. Một nghiên cứu dịch tễ học chỉ ra rằng việc sử dụng COCS lâu dài có thể góp phần gây ra nguy cơ này, nhưng vẫn tiếp tục có những quan điểm trái ngược nhau về những kết quả này do các yếu tố gây nhiễu như sàng lọc cổ tử cung và hành vi tình dục, bao gồm cả việc sử dụng biện pháp tránh thai bằng màng chắn.

Một phân tích tổng thể từ 54 nghiên cứu dịch tễ học báo cáo rằng có sự gia tăng nhẹ về nguy cơ tương đối mắc bệnh ung thư vú (RR = 1,24) ở những phụ nữ hiện đang sử dụng COCS. Nguy cơ dư thừa dần dần biến mất sau 10 năm ngừng sử dụng COCS. Vì ung thư vú rất hiếm gặp ở phụ nữ dưới 40 tuổi nên số ca ung thư quá mức được chẩn đoán ở những người gần đây và đang sử dụng COC là nhỏ so với nguy cơ ung thư vú nói chung.

Những nghiên cứu này không cung cấp bằng chứng về nguyên nhân. Cách ghi nhận mức tăng nguy cơ ung thư vú có thể là do người dùng COCS được chẩn đoán sớm hơn hoặc do tác dụng sinh học của COCS hoặc kết hợp cả hai. Việc chẩn đoán ung thư vú ở những người đã sử dụng COC có xu hướng tiến triển ít hơn về mặt lâm sàng so với ung thư được chẩn đoán ở những người chưa bao giờ sử dụng COCS.

Các khối u ác tính có thể đe dọa sự sống hoặc cái chết.

Các điều kiện khác

Mặc dù huyết áp tăng nhẹ nhưng đã có báo cáo ở những phụ nữ uống COCS nhưng hiếm khi thấy tăng trên lâm sàng, tuy nhiên, nếu tăng huyết áp có ý nghĩa lâm sàng trong thời gian dùng COCS, bác sĩ nên thận trọng khi ngừng sử dụng COCS và điều trị tăng huyết áp. Khi thích hợp, COCS có thể được tái sử dụng nếu có thể để đạt được huyết áp bình thường bằng cách điều trị tăng huyết áp.

Các bệnh sau đây được báo cáo hoặc phát triển trong quá trình mang thai và người sử dụng COCS, nhưng không có bằng chứng rõ ràng về sự kết hợp với COCS: vàng da và/hoặc ngứa liên quan đến tắc nghẽn đường mật; Sự hình thành sỏi mật; Rối loạn chuyển hóa porphyrin, lupus ban đỏ hệ thống, hội chứng tăng huyết tán, Sydenham, mụn rộp sinh dục; Suy giảm thính lực do sợi xơ.

Ở phụ nữ bị bệnh mạch máu do di truyền, estrogen bên ngoài có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng phù mạch.

Rối loạn chức năng gan cấp tính hoặc mãn tính cần ngừng sử dụng COCS cho đến khi chức năng gan trở lại bình thường. Vàng da đã xảy ra trong 3 tháng đầu của thai kỳ hoặc trong quá trình sử dụng steroid sinh dục trước đó cần ngừng sử dụng COCS.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Không.

Mang thai

Không sử dụng primolut-n khi mang thai.

Thời kỳ cho con bú

Không sử dụng primol - n trong thời gian cho con bú.

Tương tác thuốc

Tương tác thuốc có thể làm tăng độ thanh thải hormone giới tính và dẫn đến giảm hiệu quả điều trị. Điều này được thể hiện khi điều trị lâu dài bằng các thuốc lên men gan (bao gồm Phenytoin, Barbiturates, Primidon, Carbamazepin, Rifampicin, Oxcarbazepin, St. Johns World và Rifabutin); Griseofulvin cũng thuộc nhóm bị nghi ngờ.

Progestogen có thể tương tác với chất chuyển hóa của một số loại thuốc khác. Vì vậy, nồng độ thuốc trong huyết thanh và trong mô cũng có thể bị ảnh hưởng (ví dụ cyclosporin).

Lưu ý: Cần lưu ý thông tin của các thuốc sử dụng đồng thời để xác định nguy cơ tương tác thuốc.

Tương tác với kết quả thử nghiệm cận lâm sàng

Việc sử dụng progestogen có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm, bao gồm các chỉ số sinh hóa của gan, tuyến giáp, tuyến thượng thận và chức năng thận, hàm lượng protein (vận chuyển) trong huyết tương như globulin liên kết với corticosteroid và các thành phần lipid/lipoprotein, chỉ số chuyển hóa carbohydrate, chỉ số đông máu và chảy máu. Những thay đổi này thường nằm trong giới hạn cho phép của các thử nghiệm này.

Bảo quản

Bảo quản ở nhiệt độ dưới 30°C.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.