Thuốc Primperan 10mg Sanofi Điều trị triệu chứng nôn mửa, buồn nôn (2 vỉ x 20 viên)

Dạng bào chế Hộp 2 vỉ x 20 viên
Quy cách Metoclopramide

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Metoclopramide	10mg

Công dụng

Chỉ định

Primperan 10 mg được chỉ định trong các trường hợp sau:

Người lớn

Điều trị các triệu chứng nôn mửa, buồn nôn, bao gồm nôn mửa và buồn nôn do chứng đau nửa đầu cấp tính.

Pimperan 10 mg được chỉ định cho trẻ em từ 15-18 tuổi và nặng trên 60 kg

Thuốc được sử dụng như lựa chọn hàng thứ hai (Second-line) để ngăn ngừa nôn mửa và buồn nôn xuất hiện muộn do hóa trị. Dopamine, có tác động lên nhu động ruột.

Thuốc chống nôn bằng cách ức chế thụ thể dopamin.

dược động học

hấp thu

metoclopramide hấp thu rất nhanh qua đường tiêu hóa. Nhìn chung sinh khả dụng là 80% nhưng tùy từng người vì nó liên quan đến quá trình chuyển hóa của thuốc qua gan.

Phân phối

metoclopramide được phân bố rộng rãi trong các mô. Thể tích phân bố là 2,2 - 3,4 l/kg. Tỷ lệ gắn kết với protein huyết tương rất thấp. Thuốc có thể qua nhau thai và bài tiết qua sữa mẹ.

Trao đổi chất

metoclopramide rất nhỏ.

Bài tiết

metoclopramide được bài tiết chủ yếu qua nước tiểu ở dạng không thể thay đổi hoặc liên hợp với nhóm sulfo. Thời gian bán là 5 - 6 giờ. Thời gian này tăng lên khi bệnh nhân bị suy gan hoặc suy thận.

Trước khi dùng Thuốc Primperan 10mg Sanofi Điều trị triệu chứng nôn mửa, buồn nôn (2 vỉ x 20 viên)

Cách sử dụng

Primperan 10 mg được dùng bằng đường uống.

Liều dùng

Người lớn

Áp dụng cho tất cả các chỉ dẫn:

Liều lượng khuyến cáo: 10 mg (1 viên)/lần, tối đa 3 lần/ngày.

Liều tối đa khuyến nghị: 30 mg/ngày hoặc 0,5 mg/kg/ngày.

Thời gian điều trị tối đa: 5 ngày.

Trẻ em từ 15 - 18 tuổi nặng trên 60 kg

Phòng ngừa nôn mửa và buồn nôn xuất hiện muộn do hóa trị:

Liều khuyến cáo: 10 mg (1 viên)/lần, tối đa 3 lần/ngày hoặc 0,1 - 0,15 mg/kg/lần, tối đa 3 lần/ngày.

Liều tối đa khuyến nghị: 30 mg/ngày hoặc 0,5 mg/kg/ngày.

Thời gian điều trị tối đa: 5 ngày.

Đối tượng đặc biệt

Người cao tuổi:

Nên cân nhắc giảm sử dụng thuốc một lần tùy theo chức năng gan - thận và các cơ quan.

suy thận:

Suy thận mãn tính (độ thanh thải Creatinine

Suy gan:

Suy gan nặng nên giảm liều thuốc xuống 50%.

Trẻ em:

Không khuyên dùng Primperan 10 mg cho trẻ em dưới 15 tuổi và nặng từ 60 kg trở xuống do cơ cấu không phù hợp.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế. Khi dùng quá liều thì phải làm sao?

Triệu chứng

Rối loạn chu kỳ, buồn ngủ, giảm khả năng nhận thức, lú lẫn, ảo giác, ngừng tim, ngưng thở.

Xử lý

Trong trường hợp rối loạn chùa, có thể do dùng quá liều hoặc không, nên ngừng sử dụng Metoclopramide và sử dụng các thuốc điều trị triệu chứng bao gồm Bezodiazepin ở trẻ nhỏ và/hoặc thuốc kháng cholinergic để điều trị bệnh Parkinson ở người lớn. Điều trị triệu chứng và theo dõi liên tục chức năng tim mạch, hô hấp tùy theo tình trạng lâm sàng của bệnh nhân.

Khi quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Primperan 10 mg, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Tần suất đáp ứng các quy ước sau: Rất phổ biến (> 1/10), phổ biến (1/100, 1/10000,

Rối loạn rối loạn tạo máu và hệ bạch huyết

Không xác định: Methemoglobin trong máu, có thể do thiếu hụt NADH cytochrome B5 Reductase, đặc biệt ở trẻ sơ sinh. Sulfhemoglobin, chủ yếu là do sử dụng đồng thời với việc giải phóng lưu huỳnh liều cao.

Ít gặp: Nhịp tim chậm, đặc biệt khi dùng thuốc tiêm tĩnh mạch. Kéo dài khoảng QT trên điện tâm đồ, đạt đỉnh.

Ít gặp: mất kinh, tăng kemin máu.

Không rõ: Đàn ông ngực to.

Rối loạn tiêu hóa

Thường gặp: tiêu chảy.

Thường gặp: yếu đuối.

Rối loạn miễn dịch

Ít gặp: tăng độ nhạy cảm.

Không xác định: Phản ứng sốc phản vệ (bao gồm cả sốc phản vệ, đặc biệt với đường truyền tĩnh mạch).

rối loạn thần kinh

Rất thường gặp: buồn ngủ, buồn ngủ.

Thường gặp: Rối loạn chức năng định kỳ (đặc biệt ở trẻ em và thanh thiếu niên và/hoặc khi dùng quá liều, ngay cả sau một liều duy nhất), hội chứng Parkinson và đứng yên.

Ít gặp: rối loạn cơ, rối loạn vận động, giảm khả năng nhận thức.

Hiếm: co giật, đặc biệt ở bệnh nhân động kinh.

Không xác định: Rối loạn vận động muộn có thể không hồi phục, trong hoặc sau khi điều trị kéo dài, đặc biệt ở bệnh nhân cao tuổi, hội chứng an thần kinh ác tính.

Rối loạn tâm thần

Thường gặp: Trầm cảm.

Ít hơn: ảo tưởng.

Hiếm: Nhầm lẫn.

Thường gặp: hạ huyết áp, đặc biệt khi dùng đường truyền tĩnh mạch.

Các phản ứng có liên quan hoặc thường xảy ra khi dùng liều cao bao gồm:

Rối loạn chức năng chu kỳ: rối loạn trương lực cơ hoặc rối loạn vận động cấp tính, hội chứng Parkinson, đứng không yên ngay cả sau khi sử dụng một liều duy nhất, đặc biệt ở trẻ em và thanh thiếu niên.

Buồn ngủ, giảm nhận thức, lú lẫn, ảo giác.

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Primperan 10 mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Quá mẫn với metoclopramide hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc. thuốc an thần. Các cơ cơ có sự rối loạn xen kẽ tăng lên trên đối tượng này.

Những lưu ý khi sử dụng

rối loạn thần kinh

Có thể có các triệu chứng rối loạn chùa, thường gặp ở trẻ em và thanh thiếu niên và/hoặc dùng liều cao. Những phản ứng này xảy ra trong giai đoạn đầu sử dụng thuốc, một số trường hợp xảy ra sau một liều duy nhất. Nên ngừng thuốc ngay khi có biểu hiện rối loạn phần trăm. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng này biến mất hoàn toàn sau khi ngừng thuốc. Tuy nhiên, một số trường hợp cần sử dụng thuốc điều trị triệu chứng (benzodiazepine ở trẻ em và/hoặc thuốc kháng axit điều trị bệnh Parkinson ở người lớn).

Khoảng cách giữa các liều ít nhất là 6 giờ, kể cả nôn mửa hoặc không sử dụng một trong các loại thuốc để tránh nguy cơ quá liều.

Điều trị Metoclopramide kéo dài có thể gây rối loạn vận động muộn, nhiều trường hợp không khỏi bệnh, đặc biệt ở người cao tuổi. Vì vậy, không nên kéo dài thời gian điều trị quá 3 tháng.

Cần ngừng dùng thuốc ngay khi có biểu hiện rối loạn vận động muộn trên lâm sàng.

Hội chứng an thần kinh ác tính đã được báo cáo đối với Metoclopramide để sử dụng cũng như phổi phù hợp với các thuốc an thần khác. Người bệnh cần ngừng thuốc và điều trị thích hợp ngay khi có biểu hiện của hội chứng sỏi thần kinh ác tính.

Cẩn thận theo dõi bệnh nhân mắc bệnh thần kinh và bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc có tác dụng trung ương.

metoclopramide có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bệnh Parkinson.

Máu methemoglobin

Một số trường hợp methemoglobin trong máu có thể liên quan đến sự thiếu hụt NADH Cytochrome 65 Reductase. Khi bệnh nhân bị nhiễm lactose, cần ngừng methemoglobin trong máu, ngừng thuốc và áp dụng các biện pháp điều trị thích hợp như xanh methylene. Trong những trường hợp này, không bao giờ tái sử dụng Metoclopramide cho bệnh nhân.

rối loạn tim mạch

Một số trường hợp phản ứng phụ nghiêm trọng trên tim đã được báo cáo bao gồm tuần hoàn, nhịp tim chậm nghiêm trọng, ngừng tim và kéo dài khoảng QT sau khi tiêm Metoclopramide, đặc biệt là tiêm tĩnh mạch.

Cẩn thận theo dõi bệnh nhân sử dụng Metoclopramide, đặc biệt trong trường hợp sử dụng đường truyền tĩnh mạch cho người cao tuổi, bệnh nhân có rối loạn về bệnh tim (kể cả kéo dài khoảng QT), bệnh nhân rối loạn điện giải, nhịp tim chậm và bệnh nhân dùng các thuốc khác có nguy cơ kéo dài khoảng QT.

suy thận hoặc suy gan

Khuyến cáo giảm liều ở bệnh nhân bị gan nặng hoặc suy gan.

Không sử dụng thuốc nếu không dung nạp galactose hoặc thiếu enzyme lactase hoặc hội chứng sai lệch tư thế hoặc galactose (bệnh chuyển hóa hiếm gặp).

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

metoclopramide có thể gây buồn ngủ, chóng mặt, rối loạn vận động, rối loạn cơ và có thể ảnh hưởng đến thị lực, khả năng lái xe cũng như vận hành của người sử dụng ma túy.

Mang thai

Nhiều dữ liệu trên phụ nữ mang thai (với hơn 1.000 trường hợp phơi nhiễm) cho thấy metoclopramide không gây quái thai hay độc tính cho thai nhi nên có thể sử dụng trong thai kỳ nếu cần thiết.

Do đặc tính dược lý của Metoclopramide tương tự như thuốc an thần nên việc sử dụng thuốc vào cuối thai kỳ có thể gây nguy cơ mắc hội chứng ngoại biên ở trẻ. Vì vậy, tránh sử dụng metoclopramide vào cuối thai kỳ; Trường hợp sử dụng ma túy cần theo dõi chặt chẽ các biểu hiện trên.

Thời kỳ cho con bú

metoclopramide bài tiết một lượng nhỏ vào sữa mẹ nên trẻ bú sữa mẹ có nguy cơ bị phản ứng có hại của thuốc. Vì vậy, không nên sử dụng Metoclopramide trong thời gian cho con bú. Ở phụ nữ đang cho con bú sử dụng Metoclopramide, cần cân nhắc việc ngừng thuốc.

Tương tác thuốc

Phối hợp trong chống chỉ định

Chống chỉ định Metoclopramide phối hợp với người sở hữu levodopa hoặc dopamine do tính đối kháng.

Nên tránh sự phối hợp

Rượu có thể làm tăng tác dụng ức chế thần kinh trung ương của Metoclopramide.

Cần cân nhắc việc phối hợp

Vì metoclopramide làm tăng nhu động ruột của metoclopramide nên có thể làm thay đổi sự hấp thu của một số loại thuốc.

Thuốc kháng cholinergic và dẫn xuất Morphine: có thể chống lại hình ảnh Metoclopramide về tác dụng lên nhu động ruột.

Thuốc giảm đau trung ương (dẫn xuất Morphine, thuốc chống lo âu, thuốc an thần, thuốc chống trầm cảm, thuốc kháng histamine H1, barbiturat, clonidine và các thuốc liên quan): Sự kết hợp giữa thuốc giảm đau trung ương và Metoclopramide có thể làm tăng ảnh hưởng về mặt tâm thần.

Thuốc an thần: Metoclopramide có thể làm tăng tác dụng của thuốc an thần kinh và gây ra các rối loạn ngoại lai.

Thuốc tiết serotonin: Sự kết hợp Metoclopramide và thuốc tiết serotonin như Serotonin (SSRI) có thể làm tăng nguy cơ mắc hội chứng serotonin.

Digoxin: Metoclopramide có thể làm giảm sinh khả dụng của digoxin. Khi sử dụng kết hợp, cần theo dõi chặt chẽ nồng độ digoxin trong huyết tương.

Cyclosporin: Metoclopramide làm tăng sinh khả dụng của cyclosporin (tăng CMAX lên 46% và tăng phơi nhiễm lên 22%). Khi sử dụng kết hợp, cần theo dõi chặt chẽ nồng độ cyclosporin trong huyết tương. Hậu quả của sự tương tác này là về mặt lâm sàng.

Mivacurium và Suxamethonium: Metoclopramide có thể làm tăng tác dụng thần kinh của Miracurium và Suxamethonium (thông qua thuốc ức chế cholinesterase trong huyết tương).

Các chất ức chế CYP2D6 mạnh: như fluoxetine và paroxetin làm tăng mức độ tiếp xúc với Metoclopramide ở bệnh nhân. Mặc dù hậu quả lâm sàng của tương tác thuốc chưa được biết rõ nhưng cần theo dõi chặt chẽ bệnh nhân để phát hiện các phản ứng bất lợi. Trong trường hợp đau nửa đầu cấp tính, Metoclopramide có thể được sử dụng cùng với thuốc giảm đau đường uống và làm tăng khả năng hấp thu của các thuốc giảm đau này.

Bảo quản

Bảo quản thuốc ở nhiệt độ không quá 30°C.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.