A Procoralan gyógyszer 7,5 mg Servier a stabil angina kezelésére (4 buborékcsomagolás x 14 tabletta)

Gyógyszerforma 4 db buborékcsomagolás x 14 tabletta dobozban
Specifikáció Ivabradin

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Ivabradin	7,5 mg

Felhasználások

javallat

A 7,5 mg Procoralan gyógyszer a következő esetekben javasolt:

Félig krónikus stabilitás kezelése:

Az ivabradin a krónikus angina tüneteinek kezelésére javallott felnőtteknél, akiknek szívkoszorúér-betegsége van normál szinuszritmussal és >70 ütés/perc frekvenciával.

vagy béta-blokkolóval kombinálva olyan betegeknél, akiknél a béta-blokkolók optimális dózisa nem volt teljesen beállítva.

Krónikus szívelégtelenség :

Az ivabradin a NYHA II-től IV-ig terjedő krónikus szívelégtelenség kezelésére javallt szisztolés diszfunkcióval, sinus arrhythmiában és 75 ütés/percnél nagyobb szívfrekvenciában szenvedő betegeknél standard kezeléssel, beleértve a béta-blokkolókat, vagy ha a béta-blokkolók ellenjavallt, vagy ha az instrumentális blokkolók nem tolerálhatók.

Hatásmechanizmus

Az ivabradin a szívfrekvencia speciális csökkentése, a szelektív gátlásnak és a pulzusközpont specifikus IF-jének köszönhetően ez az ionvonal szabályozza a spontán diasztolés csökkenést a sinuscsomóban és a szívfrekvencia-szabályozóban.

A gyógyszer szívre gyakorolt hatása a sinus gombra jellemző, anélkül, hogy befolyásolná az átviteli időt a pitvarban, pitvari-kamrai, tiszta, valamint nincs hatással a re-vesztésre vagy a szívizom összehúzódására.

Az ivabradin kölcsönhatásba léphet a retinában lévő LH vonallal is, amely nagyon hasonlít a szív LF vonalához. Ez az LH vonal részt vesz a látórendszer ideiglenes felbontásában azáltal, hogy vakító fényimpulzussal csökkenti a retina reakcióját.

Stimuláló esetekben (például: gyors fényerő-változás) az Ivabradin gátolja az LH vonal egy részét, mint a betegeknél tapasztalható káprázatos jelenség alapját.

A foszféneket a piac bizonyos régióiban átmeneti vakító hatásként írják le.

Farmakológiai hatások

Az IVABRADIN fő farmakológiai tulajdonságai embereknél a szívfrekvencia specifikus csökkenése az adagtól függően.

A szívfrekvencia csökkenésének elemzése egyszerre legfeljebb 20 mg-os adagokkal és naponta kétszeri itallal, egyértelmű, hogy a plató hatásának elérésére való hajlam, valamint a súlyos, lassú, 40 ütés/perc alatti pulzusszám kockázata.

A szokásos ajánlások szerint a szívfrekvencia körülbelül 10 ütés/perc értékkel csökken szabadságkor és gyakorlat közben. Ez csökkenti a szív terhelését, és csökkenti a szívizom oxigénigényét.

Az ivabradin nincs hatással a szívben történő transzmisszióra, a szív kényszereire (nincs hatással a szívizom zsugorodására) vagy a kamra újragenerálására:

A klinikai élettani vizsgálatok során az Ivabradin nem fejti ki hatását a pitvari-kamrai vagy kamrai vagy az elektrokardiogram szerkesztési idejére.

A bal kamra diszfunkcióban szenvedő betegeknél (a bal kamra véremulziója 30% és 45% között van), az IVABRADIN nincs káros hatással a vérarányra.

Dinamikus farmakológia

felszívódás

Az ivabradin gyorsan felszívódik, és elfogyasztása után szinte teljesen felszívódik, a plazma csúcskoncentrációja körülbelül 1 óra múlva alakul ki, ha éhes állapotú gyógyszerként szedik.

A filmtabletták abszolút felhasználása körülbelül 40%, a bélben és a májban történő első anyagcsere miatt.

Javaslatok étkezés közbeni gyógyszerbevitelre, hogy csökkentsék az egyes koncentrációk változását.

terjesztés

Az ivabradin körülbelül 70%-ban kötődik a plazmafehérjékhez, és a betegekben közel 100 literes stabil állapotban oszlik el.

A plazma csúcskoncentrációja hosszan tartó, javasolt adagokkal (5 mg naponta kétszer) szedve 22 ng/ml (CV = 29%). Az átlagos plazmakoncentráció stabil állapotban 10 ng/ml (CV = 38%).

átalakítás

Az ivabradin erősen metabolizálódik a májon és a belekben, csak a citokróm P450 3A4 (CYP3A4) révén.

A fő metabolitok N-redukáló metil-származékként (S 18982) aktívak, az eredeti Ivabradin hatóanyag körülbelül 40%-a koncentrációban.

Ennek az aktív metabolitnak a metabolizmusa a CYP3A4-en keresztül is.

Az ivabradin gyenge affinitást mutat a CYP 3A4-hez, nem gátolja és nem okoz egyértelmű érintést a CYP3A4-hez. Ezért kevésbé valószínű, hogy az ivabradin megváltoztatta a CYP3A4 szubsztrátjainak metabolizmusát vagy plazmakoncentrációját.

Ezzel szemben az erős CYP3A4 inhibitorok és erős CYP3A4 indukciót okozó anyagok jelentős hatással lehetnek az ivabradin plazmakoncentrációjára.

Megszüntetés

Az Ivabradin kiküszöböli a 2 órás fő értékesítési időt (a görbe alatti terület 70-75%-a) a plazmában, míg a tényleges értékesítési idő 11 óra.

Az általános tisztítás körülbelül 400 ml/perc, a vesén keresztüli tisztítás pedig körülbelül 70 ml/perc.

A metabolitok eltávolítása széklettel és vizelettel hasonló mennyiségben.

Az orális adagok körülbelül 4%-a érintetlen marad a vizelettel.

Lineáris/nem lineáris: Az IVABRADIN dinamikája lineáris 0,5-24 mg orális adag esetén.

Speciális témák

Időseknél: Nincs különbség a farmakokinetikában (görbe alatti terület és csúcskoncentráció), ha összehasonlítjuk az idős (≥ ≥ 65 éves) vagy nagyon idős (≥ 75 éves) betegeket a közös populációval.

Veseelégtelenség: A veseelégtelenség (kreatinin-clearance 15-60 ml/perc) hatása az IVABRADIN dinamikájára a glomeruláris részvétel tisztításával összhangban (kb. 20%) legalább az IVABRADIN és az S 18982 fő metabolitok allokációjához tartozik.

Májelégtelenség: Enyhe májelégtelenségben szenvedő betegeknél (Child - Pugh-tól 7-ig) Az ivabradin és a fő metabolitok görbe alatti területe körülbelül 20%-kal nagyobb, mint a normál májfunkciójú betegeké. Az adatok nem elég erősek ahhoz, hogy közepes májelégtelenségre következtessenek. Súlyos májelégtelenségben szenvedő betegekről nincs adat.

Gyermekgyógyászat: Az IVABRADIN farmakokinetikája a 6 hónapos és 18 év alatti krónikus szívelégtelenségben szenvedő gyermekeknél hasonló az időseknél leírt farmakokinetikához, amikor az életkoron és testsúlyon alapuló adagolási módot alkalmazzák.

Összefüggés a farmakokinetika/farmakokinetika (PK/PD) között

A farmakokinetikai/farmakokinetikai relevancia elemzése azt mutatja.

A szívfrekvencia csökkenése csaknem lineáris, ha az Ivabradin és az S18982 plazmakoncentrációját a napi kétszeri 15-20 mg-os adagig emelik. Magasabb dózisok esetén a szívfrekvencia csökkenése már nem lesz arányos a plazma ivabradin-koncentrációjával, és hajlamos a síkságra is eljutni.

Az IVABRADIN magas koncentrációjával találkozhat, ha ivabradinnal és erős CYP3A4-gátlókkal kombinálják, ami a szívfrekvencia túlzott csökkenéséhez vezethet.

Bár ez a kockázat mérsékelt CYP3A4 inhibitorokkal kombinálva csökken.

Az ivabradin farmakokinetikai/farmakokinetikai kapcsolatát 6 hónapos és 18 év alatti krónikus szívelégtelenségben szenvedő gyermekeknél felnőtteknél is leírták, mint a farmakokinetikai/farmakokinetikai összefüggést.

Szedés előtt A Procoralan gyógyszer 7,5 mg Servier a stabil angina kezelésére (4 buborékcsomagolás x 14 tabletta)

Alkalmazási mód

Procoralan gyógyszer 7,5 mg szájon át szedhető, világos és sötét tabletta formájában étkezés közben.

Adagolás

Hagyományos adag a kezelés során angina tünetei krónikus stabilitás:

Az ajánlott kezelésre vagy a kezelési dózis módosítására számos szívfrekvencia-mérés, valamint elektrokardiogram kontroll vagy 24 órás ambuláns monitorozás során kerül sor. A következő adagot napi kétszer 2,5 mg-mal vagy naponta kétszer 5 mg-mal kell emelni.

A fenntartó adag nem haladhatja meg a napi kétszeri 7,5 mg-ot. A szívfrekvencia klinikai csökkenése három hónap alatt. Szív száma.

A kezelést csak stabil szívelégtelenségben szenvedő betegeknél kezdik meg. vagy napi kétszer 2,5 mg-ra (napi kétszer 5 mg felére) csökkenteni, ha a szívfrekvencia folyamatosan 50 ütés/perc alatt van, vagy lassú szívveréssel kapcsolatos tünetek, például szédülés, fáradtság vagy hipotenzió esetén. A span/perc vagy a lassú szívveréssel kapcsolatos tünetek esetén az adagot alacsonyabbra kell csökkenteni azoknál a betegeknél, akik naponta kétszer 7,5 mg-ot vagy naponta kétszer 5 mg-ot szednek. A span/perc vagy a lassú szívverés tünetei fennállnak.

Vesekárosodásban szenvedő betegek: Nincs szükség az adag módosítására olyan betegeknél, akiknek vesekárosodása van, és a kreatinin-clearance 15 ml/perc felett van.

15 ml/perc alatti kreatinin-clearance esetén nincs adat. Ezért az ivabradint óvatosan kell alkalmazni ezeknél a betegeknél.

Májelégtelenségben szenvedő betegek: Enyhe májelégtelenségben szenvedő betegeknél nem szükséges módosítani az adagot.

Óvatosnak kell lenni, amikor az iVABRADIN-t átlagos májelégtelenségben szenvedő betegeknél alkalmazzák. Súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél az Ivabradin alkalmazása ellenjavallt, mivel nem vizsgálták ezt a pácienst, valamint a koncentráció meredek növekedésére vonatkozó adatok.

Gyermekek: Az Ivabradin hatékonyságát és biztonságosságát a 18 év alatti gyermekek krónikus szívelégtelenségének kezelésében nem állapították meg.

A meglévő adatok leírása a „Farmakokinetika” és „Farmakokinetika” részben található, de az adagolási rendre vonatkozóan nem tettek javaslatot.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

Mi a teendő túladagolás esetén?

Hogyan kell kezelni: A súlyos, lassú ritmusok tüneti kezelést igényelnek a mély szakterületeken. Lassan nem tolerálható hemodinamikai orrszarvú esetén megfontolandó lehet a tüneti kezelés, beleértve az intravénás béta-stimulánsokat, például az izoprenalint. Szükség esetén ideiglenesen pacemakert helyezhet el.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni 1 adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.

Mellékhatások

A 7,5 mg Procoralan gyógyszer használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat:

nagyon gyakori, ADR> 1/10

Látászavarok: vakító jelenség (foszfén).

Gyakori, 1/100

látászavarok : homályos látás.

Szív- és érrendszeri betegségek: lassú szívverés, pitvari pitvari blokk, 1. fokozat, külső kamrai, pitvarfibrilláció.

Idegrendszeri betegségek: fejfájás , szédülés.

Érrendszeri betegségek: elégedetlen vérnyomás.

Nem gyakori, (1/1000

Vér- és nyirokrendszeri betegségek: leukémia.

Anyagcsere- és tápanyagcserezavarok: hyperuricemia.

látászavarok: kettős látás, látásromlás.

A fülek és a labirintus zavarai: egyensúlyvesztés.

Szív- és érrendszeri betegségek: mellkasi dobok fogmosása, külső kamrai kamrai.

Idegrendszeri betegségek: az ájulás a pulzusszámmal függhet össze.

Lelkesedési zavarok: A hipotenzió összefüggésben állhat a lassú szívveréssel.

Emésztőrendszeri betegségek: hányinger, székrekedés , hasmenés, hasi fájdalom.

A bőr és a bőr alatti szövet betegségei: Értékelés, kiütés.

mozgásszervi betegségek és kötőszöveti betegségek: görcsök.

általános zavar: fáradtság, gyengeség a lassú ritmushoz köthető.

Paraméterek: hipernesztikus vér, elhúzódó qt az elektrokardiogramon.

nagyon ritka, (1/10000

Szív- és érrendszeri betegségek: 2. szint pitvari pitvari blokk, 3. szint pitvari blokk.

A bőr és a bőr alatti szövet betegségei: bőrpír, dermatitis, bőrkiütés csalánkiütés .

Gyakori rendellenesség: Instabilitás érzése, összefüggésben lehet a lassú ritmussal.

Útmutató az ADR kezeléséhez

Értesítse orvosát a gyógyszer alkalmazása során jelentkező nem kívánt hatásokról.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

ellenjavallt

Procoralan gyógyszer 7,7 mg Ellenjavallatok a következő esetekben:

Érzékeny a gyógyszer bármely összetevőjére.

A szívfrekvencia a kezelés előtt kevesebb, mint 70 ütés/perccel.

Cardiococcusok.

Akut miokardiális infarktus.

Túl alacsony vérnyomás (kevesebb, mint 90/50 Hgmm).

Súlyos májelégtelenség

Sinus diszfunkció

Pitvari sinus blokk

Akut vagy instabil szívelégtelenség

Instabil angina.

A pacemakertől függ.

3. szintű pitvari blokk.

erős citokróm P450 3A4 inhibitorokkal kombinálva, például gombaellenes szerekkel, Azol (ketokonazol, itrakonazol), makrolid antibiotikumokkal (orális eritromicin, klaritromicin, josamicin, ritromicin, ritromicin, NEL - FINHIVIR) nefazodon.

a verapamillal vagy a diltiazemmel kombinálva közepesen gátló CYP3A4, jellegzetes szívritmus-csökkenéssel.

A terhes nők, a szoptató nők és a nők valószínűleg teherbe esnek biztonságos fogamzásgátlás alkalmazása nélkül.

Óvatosság a használat során

A klinikai eredmények hiánya stabil anginás tünetekkel járó betegeknél. Az ivabradin csak krónikus, stabil anginában szenvedő betegek számára javasolt, mivel ez a gyógyszer nem fejti ki jótékony hatását a szívre.

Pulzusmérés:

Mivel a pulzusszám idővel ingadozhat, az Ivabradin-kezelés előtti szívfrekvencia meghatározásakor fontolóra kell venni a szívfrekvencia mérését, elektrokardiogram-ellenőrzését vagy 24 órás ambuláns monitorozását, amely a dóziscsökkentés után 50 ütés/perc alatti pulzusszámmal rendelkező betegek kezelési monitorozására használható.

aritmia:

Az ivabradin nem hatékony az aritmia kezelésére vagy megelőzésére, és hatását vesztheti tachycardia (például kamrai tachycardia vagy kamrai tachycardia) esetén is. Ezért nem javasolt az Ivabradin alkalmazása pitvarfibrillációban vagy egyéb olyan szívritmuszavarban szenvedő betegeknél, akik kölcsönhatásba lépnek a sinuscsomó funkciójával.

Pitvari blokádban szenvedő betegek – Ventricity 2:

Ne alkalmazza az Ivabradin-t.

Lassú pulzusú betegeknél használatos:

Ne kezdje el az Ivabradin-kezelést olyan betegeknél, akiknél a pulzusszám a kezelés előtt kevesebb, mint 70 ütés/perc. Tartósan lassú pulzusszám.

A kalciumcsatorna-blokkolók összehangolása:

Nem ajánlott az Ivabradint olyan kalcium-blokkolóval kombinálni, amely csökkenti a szívfrekvenciát, mint például a verapamil vagy a diltiazem. Kalcium-blokkolókkal Dihidropiridin.

Krónikus szívelégtelenség:

A szívelégtelenséget megfelelően ellenőrizni kell az IVABRADIN alkalmazása előtt. A kutatási betegek kis száma miatt.

körvonal:

Az Ivabradin alkalmazása nem javasolt közvetlenül a stroke után, mert nem áll rendelkezésre elegendő adat ezekre az esetekre.

vizuális funkció:

Az ivabradin befolyásolta a retina működését. pigment.

Hipotenzióban szenvedő betegek:

A hipotenzióban szenvedő betegekre vonatkozó adatok hiánya enyhe és közepes, ezért az Ivabradint ezekre a tárgyakra kell használni.

Pitvarfibrilláció – aritmia:

Nincs bizonyíték a lassú szívverés (túlzott szívverés) kockázatára a szinuszritmushoz való visszatéréskor, ha a szívremegés megkezdődik az Ivabradin-kezelés során.

Veleszületett QT-szindrómában szenvedő betegeknél vagy a qt szegmenst kiterjesztő gyógyszerekkel történő kezelésnél alkalmazzák:

Kerülni kell az alkalmazást veleszületett QT-szindrómában szenvedő betegeknél, illetve a qt szegmenst kiterjesztő gyógyszerekkel történő kezelést.

A magas vérnyomásban szenvedő betegeknél meg kell változtatni a vérnyomás kezelését:

Krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegek Ivabradinnal történő kezelésének megváltoztatásakor a vérnyomást megfelelő ideig ellenőrizni kell, mivel a vizsgálatok azt mutatják, hogy az iVabradint szedő betegeknél nagyobb a magas vérnyomás, mint a placebóval, de ezek az időszakok főként a vérnyomás kezelésének megváltoztatása után múlnak el, és nem befolyásolják az IVABRADIN hatékonyságát.

Segédanyagok:

Mivel a tabletta laktózt tartalmaz, nem alkalmazható olyan (ritka) genetikai problémákkal küzdő betegeknél, mint például galaktóz intolerancia vagy Lapp-laktáz- vagy glükóz-galaktóz-hiány.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

Egészséges önkénteseken végzett vizsgálat az Ivabradin gépjárművezetési képességekre gyakorolt hatásának felmérésére nem mutatott változást. A keringés során azonban beszámoltak olyan esetekről, amelyek vizuális hatások miatt befolyásolták a vezetési képességet.

Az ivabradin átmenetileg vakító szem jelenséget okozhat. Figyelembe kell venni a vakító szemek megjelenésének képességét, ha olyan vezetést és gépeket kezel, amelyek fényereje hirtelen megváltozik, különösen éjszakai vezetéskor.

Az ivabradin nem befolyásolja a gépek kezelésének képességét.

Terhesség

Nők, akik valószínűleg teherbe esnek: megfelelő fogamzásgátlást kell alkalmazniuk a kezelés során.

Terhes nők: Az Ivabradin terhes nőkön történő alkalmazására vonatkozóan nincs adat, vagy nincs korlátozott adat.

Állatkísérletek reprodukciós toxicitást mutattak ki. Ezek a vizsgálatok kimutatták a magzati mérgezés és a teratogén hatás következményeit. Ezek az embereket érintő kockázatok nem ismertek. Ezért az Ivabradin terhesség alatt ellenjavallt.

A szoptatás ideje

Állatkísérletek kimutatták, hogy az ivabradin kiválasztódik az anyatejjel. Ezért az ivabradin ellenjavallt szoptatás alatt. Azoknak a nőknek, akiket Ivabradinnal kell kezelni, abba kell hagyniuk a szoptatást. És válasszon más étkezési módszereket a gyermekek számára.

Gyógyszerkölcsönhatás

Farmakológiai kölcsönhatás

Egyidejű használat nem javasolt:

olyan anyagok, amelyek kiterjesztik a qt szegmenst:

A szív- és érrendszeri szerek kiterjesztik a QT szegmenst (például kinidin, szotalol, dizopiramid, bepridil, ibutilid, amiodaron).

A nem szív- és érrendszeri szerek kiterjesztik a QT szegmenst (például: pimozid, ziprasidon, szervindol, mefloquine, halofantrin, epritamicin, etrocin).

Kerülje az ivabradinnal együtt a QT-szakaszt kiterjesztő kardiovaszkuláris és nem kardiovaszkuláris gyógyszerek kombinációját, mert a súlyos QT-szakasz a szívfrekvencia-csökkenés miatt súlyosabb lehet.

Ha koordinálnia kell, szorosan figyelemmel kell kísérnie a szívállapotot.

Vigyázat Okok:

A vízhajtók csökkentik a káliumszintet (tiazid diuretikumok és diuretikumok): A hipokalémia növelheti az aritmia kockázatát.

farmakokinetikai kölcsönhatás

Cytochrom P450 3A4 (CYP3A4):

Az ivabradin csak a CYP3A4-en keresztül metabolizálódik, és nagyon gyenge inhibitora ennek a citokrómnak.

Az ivabradin nem befolyásolja a CYP3A4 egyéb szubsztrátjainak metabolizmusát és plazmakoncentrációját (enyhe, közepes és erős inhibitorok).

A CYP3A4 inhibitorok és az indukció képesek kölcsönhatásba lépni az Ivabradinnal, és klinikai jelentőséggel bírnak az ivabradin metabolizmusára és farmakokinetikájára.

Az elszánt gyógyszerkölcsönhatás-kutatások a CYP3A4 inhibitorok, amelyek növelik az Ivabradin koncentrációját a plazmában, míg az indukciós anyagok csökkentik az IVABRADIN szintjét.

Az ivabradin megnövekedett plazmakoncentrációja a szívfrekvencia túlzott kockázatával járhat.

Az egyidejű használat ellenjavallt:

Az ivabradin kombinálása erős CYP3A4-gátlókkal, mint például az Azole gombaellenes gyógyszerekkel (ketokonazol, iTrakonazol), makrolid antibiotikummal (klaritromicin, eritromicin orális, josamicin, telitromicin), HIV-protáz-gátlókkal (Nelfinavir, ritonavir) és Nepfa-val (lásd a kontroll fejezetet).

Az erős CYP3A4 inhibitorok, mint például a ketokonazol (200 mg, naponta egyszer) vagy a josamicin (1 g, naponta kétszer) 7-8-szorosára növelik az ivabradin szintjét a plazmában.

Ne koordinálja az Ivabradint közepesen erős CYP3A4 inhibitorokkal:

Önkénteseken és betegeken végzett konkrét interakciók kutatása azt mutatja, hogy ha az Ivabradint Diltiazemmel vagy Verapamillal együtt alkalmazza (amelyek csökkentik a szívfrekvenciát), az ivabradin koncentrációja nő (2-3-szorosára növeli a görbe alatti területet), és percenként 5 ütéssel lelassítja a pulzusszámot.

Egyidejű alkalmazása nem javasolt:

Grapefruitlé:

Az ivabradin koncentrációja kétszeresére nőtt, ha grapefruitlével együtt használták.

Használati óvatosság Okok:

Átlagos CYP3A4 inhibitorok: az Ivabradin és más közepes CYP3A4 inhibitorok (pl. flukonazol) egyidejű alkalmazása megfontolható napi kétszeri 2,5 mg-os kezdő adagnál, és ha a szívfrekvencia szünetben 70 ütés/perc felett van, szívfrekvencia monitorozás mellett.

CYP3A4 indukciós anyagok:

A CYP3A4-et indukáló anyagok (pl. rifampicin, barbiturátok, fenitoin, Hypericum perforatum [orbáncfű] csökkenthetik az ivabradin koncentrációját és aktivitási fokát. Napi kétszer 10 mg orbáncfével együtt azt mutatták, hogy a görbe alatti terület (AUC) az Ivabrapdin egyéb koordinátái.

A gyógyszer-gyógyszer kölcsönhatásokra vonatkozó speciális vizsgálatok bebizonyították, hogy a következő gyógyszereknek nincs jelentős hatása az IVABRADin farmakokinetikájára és farmakokinetikájára:

Protonpumpa-gátlók (omeprazol, lansoprazol ), szildenafil, HMG-gátlók HMG reduktáz (szimvasztatin), kalciumcsatorna-blokkolók dihidropiridin (amlodipin, lacidipin), digoxin és warfarin. Az ivabradin jelentős klinikai hatást gyakorol a szimvasztatin, az amlodipin , a lacidipin, a digoxin és a warfarin farmakokinetikájára és az Aspirin gyógyszertáraira.

A III. fontos klinikai vizsgálatban a következő gyógyszerek biztonságosságával kapcsolatos kérdéseket rendszeresen egyeztették az Ipsva-val, minden kétség nélkül:

Angiotenzin transzfer gátlók, angiotenzin II antagonisták, béta-blokkolók, diuretikumok, aldoszteron elleni szerek, gyors és elhúzódó hatások, HMG Coa reduktáz elimináció, fibrát gyógyszerek, pumpagátló szerek, orális cukorbetegség, aszpirin és egyéb vérlemezkék.

Gyermekek: A gyógyszerkölcsönhatásokkal kapcsolatos kutatásokat eddig csak felnőtteken végezték.

Tárolás

A gyógyszereket 300 C alatt tárolja.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.