Thuốc Progynova 2mg Bayer điều trị thiếu hụt estrogen (1 vỉ x 28 viên)

Dạng bào chế Hộp 1 vỉ x 28 viên
Quy cách Estradiol Valerate

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Estradiol Valerate	2mg

Công dụng

chỉ định

Thuốc Progynova được chỉ định trong các trường hợp sau:

Hormon thay thế hormone (HRT) được chỉ định cho những bệnh nhân có dấu hiệu và triệu chứng thiếu hụt estrogen do mãn kinh tự nhiên hoặc suy giảm chức năng tuyến sinh dục.

Ngăn ngừa loãng xương ở thời kỳ hậu mãn kinh. Trong quá trình sử dụng progynova, buồng trứng không bị ức chế và việc sản xuất hormone nội sinh cũng không bị ảnh hưởng nhiều.

Trong thời kỳ mãn kinh, quá trình sản xuất estradiol của buồng trứng suy giảm và mất đi có thể dẫn đến thay đổi nhiệt độ cơ thể gây khó chịu kèm theo mất ngủ và đổ mồ hôi, teo cơ quan tiết niệu kèm hội chứng khô âm đạo, đau khi giao hợp và đi tiểu không kiểm soát.

Có một số dấu hiệu không đặc hiệu nhưng cũng có ở triệu chứng mãn kinh như đau thắt ngực, nhịp tim nhanh, cáu kỉnh, suy nhược thần kinh, năng lực và khả năng tập trung, hay quên, giảm ham muốn tình dục, đau cơ. Sử dụng liệu pháp thay thế hormone (HRT) sẽ làm giảm các triệu chứng trên do thiếu hụt estrogen ở phụ nữ mãn kinh.

HRT với lượng estrogen vừa đủ trong progynova làm giảm quá trình tiêu xương và làm chậm hoặc ngừng mất xương sau mãn kinh. Khi ngừng HRT, khối lượng xương giảm ngay lập tức với tỷ lệ tương đương với thời kỳ hậu mãn kinh.

Không có bằng chứng nào cho thấy HRT được điều trị bằng khối xương như ở giai đoạn tiền mãn kinh. HRT còn có tác dụng tốt đến collagen và độ dày của da nên có thể làm chậm quá trình tạo nếp nhăn trên da.

HRT làm thay đổi thành phần lipid: giảm cholesterol toàn phần và LDL-cholesterol; Tăng HDL-Cholesterol và Triglyceride. Tác dụng lên quá trình trao đổi chất có thể giảm nếu bổ sung progesterone.

Khuyến cáo bổ sung liệu pháp thay thế progesterone và estrogen dưới dạng progynova trong ít nhất 10 ngày cho mỗi chu kỳ đối với phụ nữ có tử cung nguyên vẹn. Biện pháp này làm giảm nguy cơ tăng sản nội mạc tử cung và tránh nguy cơ ung thư biểu mô tuyến ở những phụ nữ này. Việc bổ sung progesterone vào HRT không ảnh hưởng đến hiệu quả của estrogen đối với các chỉ định đã được phê duyệt.

Các nghiên cứu quan sát và nghiên cứu của Hiệp hội Sức khỏe Phụ nữ (WHI) về Estrogen liên hợp (CEE) kết hợp với Medroxyprogesterone Acetate (MPA) cho thấy nguy cơ tử vong do ung thư ruột kết ở phụ nữ mãn kinh sử dụng HRT. Trong nghiên cứu của WHI về liệu pháp CEE đơn thuần, không có báo cáo nào về việc giảm nguy cơ mắc bệnh. Tuy nhiên, những phát hiện này chưa được chứng minh có liên quan đến các loại thuốc HRT khác.

Dược động học

hấp thu

Estradiol Valerate được hấp thu nhanh chóng và hoàn toàn. Este steroid này được phân tách thành axit valeric trong quá trình hấp thụ và chuyển hóa đầu tiên qua gan. Đồng thời, Estradiol trải qua nhiều quá trình trao đổi chất sau này như chuyển hóa thành estrogen, estriol và estronesulfate.

Chỉ có khoảng 3% estradiol trở thành dạng hoạt động tích cực sau khi dùng estrogen valate. Thức ăn không ảnh hưởng đến sinh khả dụng của Estradiol.

Phân phối

Nồng độ tối đa của Estradiol trong huyết thanh khoảng 15 PG/ml (hoặc 30 PG/ml), thường đạt được trong vòng 4-9 giờ sau khi uống rượu. Trong vòng 24 giờ sau khi uống rượu, nồng độ estradiol trong huyết thanh giảm xuống còn 8 PG/ml (hoặc 15 PG/ml).

Estradiol liên kết với albumin và liên kết với globulin liên kết với hormone sinh dục (SHBG). Phần estradiol không liên kết với protein huyết thanh khoảng 1 - 1,5% và phần estradiol liên kết với SHBG khoảng 30 - 40%.

Thể tích phân bố của Estradiol sau khi tiêm tĩnh mạch khoảng 1 l/kg.

Trao đổi chất

Sau khi estradiol lưu vong được tách thành este, thuốc được chuyển hóa thông qua con đường biến đổi sinh học của estradiol nội sinh. Estradiol được chuyển hóa ở gan, nhưng nó cũng được chuyển hóa ở các cơ quan khác ngoài gan như ruột, thận, hệ cơ và các cơ quan đích khác. Các quá trình này tham gia vào việc hình thành các liên kết Estrone, Estriol, Catecholestrogen và sulfate và glucuronide, là những liên kết có hoạt tính estrogen yếu hoặc không có hoạt tính estrogen.

Loại bỏ

Độ thanh thải toàn phần trong huyết thanh của estradiol sau khi uống một liều duy nhất qua đường tĩnh mạch rất khác nhau từ 10 đến 30 ml/phút/kg. Một lượng lớn chất chuyển hóa của Estradiol được thải vào dịch mật và tham gia vào chu trình gan - ruột.

Quá trình chuyển hóa estradiol ở giai đoạn cuối chủ yếu được bài tiết thành sulphate và glucuronide trong nước tiểu.

Trạng thái ổn định

So với dùng một liều duy nhất, nồng độ estradiol trong huyết tương cao hơn khoảng 2 lần khi dùng nhiều liều liên tiếp. Trung bình, nồng độ estradiol thay đổi trong khoảng 15 (hoặc 30 pg/ml) (tối thiểu) và 30 (hoặc 60 PG/mL) (mức tối đa).

Estrone là chất chuyển hóa kém hoạt động hơn, đạt nồng độ trong huyết thanh cao hơn 8 lần, estrone sulfate đạt nồng độ trong huyết thanh cao hơn khoảng 150 lần. Sau khi ngừng điều trị, nồng độ Estradiol và Estrone trở lại như trước khi điều trị trong vòng 2-3 ngày.

Trước khi dùng Thuốc Progynova 2mg Bayer điều trị thiếu hụt estrogen (1 vỉ x 28 viên)

Cách sử dụng

Bệnh nhân đã được lấy ra khỏi tử cung

Có thể sử dụng bất cứ lúc nào.

Nếu bệnh nhân còn tử cung nguyên vẹn và vẫn còn kinh nguyệt thì nên bắt đầu điều trị theo chế độ kết hợp Progynova và Progestogen trong vòng 5 ngày đầu của chu kỳ (xem phần điều trị kết hợp).

Bệnh nhân đã hết kinh hoặc kinh nguyệt không đều hoặc sau mãn kinh có thể bắt đầu điều trị theo phương thức kết hợp bất cứ lúc nào (xem phần điều trị kết hợp), cần loại trừ khả năng có thai trong quá trình điều trị.

Chuyển từ điều trị bằng các liệu pháp thay thế hormone khác (theo chu kỳ, sử dụng liên tục hoặc kết hợp liên tục)

Những phụ nữ thay đổi chế độ điều trị HRT khác nên sử dụng hết liều điều trị trước khi bắt đầu dùng progynova.

Thuốc Progynova 28 viên

Mỗi vỉ gồm 28 viên, dùng trong 28 ngày. Điều trị liên tục tức là sau khi dùng hết vỉ cũ lại tiếp tục dùng vỉ mới mà không có thời gian nghỉ ngơi.

chế độ kết hợp

Ở phụ nữ tử cung còn nguyên vẹn, nên kết hợp progestogen thích hợp trong 10-14 ngày, mỗi chu kỳ 4 tuần (chế độ HRT liên tục hoặc theo chu kỳ) hoặc uống cùng lúc progestogen với mỗi viên chứa estrogen (chế độ HRT liên tục).

Để điều trị thành công, bác sĩ phải tìm cách giải thích cho bệnh nhân hiểu cách sử dụng phối hợp và đảm bảo bệnh nhân tuân thủ phác đồ điều trị phối hợp được khuyến cáo.

Cách dùng thuốc: Nuốt cả viên với một ít nước.

Nên uống thuốc vào thời gian cố định hàng ngày.

Liều dùng

Một progynova, thức uống hàng ngày.

Thông tin thêm về các nhóm đối tượng đặc biệt:

Trẻ em và thanh thiếu niên: Progynova không được chỉ định cho thanh thiếu niên và thanh thiếu niên. Ở phụ nữ từ 65 tuổi trở lên. Progynova chống chỉ định ở phụ nữ bị suy gan nặng. Dữ liệu hiện tại không cho thấy cần phải điều chỉnh liều ở nhóm đối tượng này.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế. Quá liều phải làm sao?

Quên 1 liều thuốc thì phải làm sao? Nếu quá 24 giờ, đừng quên uống thuốc. Nếu quên uống vài viên, có thể xảy ra hiện tượng chảy máu bất thường.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng thuốc progynova , bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Chung

tăng cân hoặc giảm cân, nhức đầu, đau bụng, buồn nôn, phát ban, ngứa, chảy máu tử cung và âm đạo bao gồm cả chảy máu.

Phản ứng quá mẫn, trạng thái trầm cảm, chóng mặt, ảnh hưởng đến thị giác, tim đập nhanh, khó tiêu, ban đỏ, mày đay, đau ngực, tức ngực, phù nề.

hiếm

Lo lắng, tăng giảm ham muốn tình dục, đau nửa đầu, không thích đeo kính áp tròng, chướng bụng, nôn mửa, anh, nổi mụn, chuột rút, kinh nguyệt, tiết dịch âm đạo, hội chứng tiền kinh nguyệt, vú to, mệt mỏi.

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Progynova chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Không sử dụng HRT cho các trường hợp sau. Cần ngừng thuốc ngay nếu xuất hiện hiện tượng dưới đây trong thời gian điều trị:

Phụ nữ mang thai và cho con bú.

Chảy máu âm đạo không rõ nguyên nhân.

Có hoặc nghi ngờ ung thư vú.

Có hoặc nghi ngờ có khối u tử cung lành tính hoặc ác tính, do ảnh hưởng của hormone giới tính.

Hiện tại hoặc có tiền sử khối u gan (đã lành hoặc ác tính).

Bệnh gan nặng.

Huyết khối động mạch chủ (chẳng hạn như nhồi máu cơ tim , đột quỵ). huyết khối tĩnh mạch sâu, huyết khối hoặc có tiền sử mắc các bệnh này.

Nguy cơ cao bị huyết khối động mạch hoặc tĩnh mạch.

Tăng chất béo trung tính trong máu.

Có tiền sử mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Hãy thận trọng khi sử dụng

Trước khi bắt đầu điều trị, cần xem xét các tình trạng và rủi ro được liệt kê dưới đây để quyết định lợi ích và rủi ro điều trị cho từng bệnh nhân.
Khi điều trị bằng liệu pháp này, cần ngừng thuốc ngay nếu phát hiện bệnh thuyên giảm hoặc khi xuất hiện tình trạng:
Có chứng đau nửa đầu hoặc thỉnh thoảng bị đau; Đau đầu dữ dội xuất hiện lần đầu hoặc các diễn biến khác cảnh báo nguy cơ tắc mạch não.

Bệnh vàng da tái phát; Hoặc ngứa do tắc mật xuất hiện lần đầu tiên khi mang thai hoặc sử dụng steroid sinh dục trước đó.

Các triệu chứng hoặc nghi ngờ.

Trong trường hợp những rủi ro này xuất hiện lần đầu hoặc tiến triển hơn, cần phải phân tích lợi ích và rủi ro của việc điều trị. Đồng thời xem xét khả năng ngừng sử dụng hormone thay thế.
Cần xem xét khả năng tăng nguy cơ huyết khối ở phụ nữ có nhiều yếu tố nguy cơ hoặc yếu tố nguy cơ nặng. Điều này sẽ nghiêm trọng hơn nhiều chứ không chỉ đơn giản là tổng hợp các yếu tố rủi ro. Không áp dụng liệu pháp thay thế hormone (HRT) cho những trường hợp có nguy cơ cao.
huyết khối tĩnh mạch
Cả hai nghiên cứu ngẫu nhiên có đối chứng và nghiên cứu dịch tễ học đều cho thấy HRT có thể liên quan đến việc tăng nguy cơ phát triển huyết khối tĩnh mạch (VTE), chẳng hạn như tĩnh mạch sâu hoặc tĩnh mạch phổi.
Cần thảo luận với bệnh nhân, cân nhắc cẩn thận lợi ích/rủi ro khi kê đơn liệu pháp thay thế hormone ở những bệnh nhân có yếu tố nguy cơ huyết khối tĩnh mạch (VTE).
Các yếu tố nguy cơ chính của VTE bao gồm tiền sử bản thân, tiền sử gia đình (nếu người có máu trực tiếp mắc VTE khi còn khá trẻ chứng minh rằng có yếu tố di truyền) và béo phì nghiêm trọng. Nguy cơ VTE cũng tăng theo độ tuổi. Không có sự thống nhất về tác dụng giãn mạch trong VTE.
Nguy cơ VTE có thể tăng tạm thời khi bệnh nhân kéo dài, phẫu thuật nối tiếp chấn thương hoặc phẫu thuật theo chương trình hoặc chấn thương nặng. Tùy theo tính chất của từng trường hợp và thời điểm bất động mà cần ngừng HRT tạm thời.
huyết khối động mạch
Hai thử nghiệm lâm sàng lớn đã được kết hợp giữa estrogen kết hợp (CEE) với Medroxyprogestogen Acetate (MPA), loại hormone được sử dụng trong liệu pháp hormone thay thế. Kết quả cho thấy nguy cơ mắc bệnh động mạch vành (CHD) có thể tăng nhẹ trong năm đầu sử dụng, sau đó không mang lại lợi ích gì. Các thử nghiệm lâm sàng với CEE chỉ đơn giản cho thấy khả năng làm giảm tỷ lệ bệnh mạch vành ở phụ nữ trong độ tuổi 50 - 59 và hoàn toàn không mang lại lợi ích gì trong tổng số thử nghiệm. Một kết quả khác là, trong hai thử nghiệm lâm sàng với CEE sử dụng đơn độc hoặc kết hợp với MPA, nguy cơ đột quỵ tăng từ 30% lên 40%. Người ta không xác định được rằng những phát hiện này có liên quan đến các hormone thay thế khác không được sử dụng bằng đường uống.
Bệnh túi mật
estrogen được cho là làm tăng nguy cơ sỏi mật. Một số phụ nữ có khả năng mắc các bệnh về túi mật trong quá trình sử dụng liệu pháp estrogen.
Đổi mới
Các thử nghiệm lâm sàng với các chế phẩm có chứa cee cho thấy rất ít bằng chứng làm tăng nguy cơ mắc chứng mất trí nhớ nếu họ bắt đầu sử dụng hormone này ở phụ nữ trên 65 tuổi. Nguy cơ này có thể giảm nếu việc điều trị được bắt đầu ở giai đoạn đầu của thời kỳ mãn kinh. Người ta không xác định liệu những phát hiện này có liên quan đến các hormone thay thế khác hay không.
khối u
Ung thư vú
Theo dõi các nghiên cứu lâm sàng và các triệu chứng cho thấy nguy cơ ung thư vú được xác định là tăng cao đối với những phụ nữ đã sử dụng liệu pháp thay thế hormone trong vài năm.
Đánh giá chung về mối tương quan nguy cơ ung thư vú được xác định trên hơn 50 nghiên cứu dịch tễ học cho thấy phần lớn nguy cơ được ghi nhận từ các yếu tố nguy cơ từ 1 đến 2.
Nguy cơ tương quan tăng theo thời gian điều trị và có thể thấp hơn hoặc không tăng nếu điều trị bằng sản phẩm chỉ chứa estrogen.
Hai thử nghiệm ngẫu nhiên cỡ mẫu lớn chỉ dùng CEE hoặc kết hợp với MPa cho thấy nguy cơ tương ứng là 0,77 (95% Cl; 0,59 - 1,01) hoặc 1,24 (95% Cl; 1,01 - 1,54) sau 6 năm sử dụng liệu pháp hormone thay thế. Người ta cũng không biết liệu điều đó có đúng với các chế phẩm thay thế hormone khác hay không.
Sự gia tăng này biến mất trong vài năm sau khi ngừng sử dụng HRT.
Hầu hết các nghiên cứu đều cho thấy khối u được chẩn đoán ở những bệnh nhân đang sử dụng hoặc mới sử dụng HRT có tiên lượng tốt hơn nhiều so với những người không sử dụng liệu pháp này. Chưa có số liệu về hiện tượng di căn ra khỏi tuyến vú.
HRT làm tăng mật độ hình ảnh X-quang tuyến vú. Trong một số trường hợp, điều này có thể ảnh hưởng đến việc phát hiện ung thư vú từ hình ảnh X-quang.
Ung thư nội mạc tử cung
Sử dụng estrogen lâu dài làm tăng nguy cơ tăng sinh nội mạc tử cung hoặc ung thư nội mạc tử cung.
Ung thư buồng trứng
Một nghiên cứu dịch tễ học cho thấy nguy cơ ung thư buồng trứng tăng nhẹ ở những phụ nữ sử dụng liệu pháp hormone trong thời gian dài (hơn 10 năm). Trong khi đó, một phân tích rộng rãi được tiến hành cho 15 nghiên cứu lại không phát hiện được hiện tượng nguy cơ gia tăng ở phụ nữ sử dụng liệu pháp estrogen thay thế. Vì vậy, hiệu quả của liệu pháp hormone thay thế ung thư buồng trứng là chưa rõ ràng.
gan
Một số trường hợp hiếm gặp đã gặp phải tình trạng gan và hiếm gặp hơn là bị u gan ác tính sau khi sử dụng hormone chứa hormone tương tự progynova. Trong một số trường hợp đặc biệt, xuất huyết có thể xảy ra ở vùng bụng đe dọa tính mạng người bệnh.
Các bệnh lý khác
Mối quan hệ giữa HRT và việc sử dụng thuốc tăng huyết áp trên lâm sàng chưa được xác định. Tăng huyết áp nhẹ ở phụ nữ sử dụng HRT cũng đã được báo cáo. Thường hiếm khi có biểu hiện lâm sàng. Tuy nhiên, nếu trong một số trường hợp dấu hiệu tăng huyết áp lâm sàng kéo dài liên tục trong quá trình sử dụng HRT thì có thể cần phải ngừng sử dụng thuốc.
Rối loạn chức năng gan tiết dịch, bao gồm hyperkemin với bilirubin trong máu như hội chứng Dubin - Johnson hoặc hội chứng rôto. Cần theo dõi chặt chẽ và kiểm tra chức năng gan định kỳ. Trong trường hợp các chỉ số về chức năng gan tăng cao thì nên ngừng sử dụng HRT.
Đối với những phụ nữ có lượng chất béo trung tính tăng ở mức độ vừa phải, cần theo dõi đặc biệt. Việc sử dụng HRT cho những phụ nữ này có thể làm tăng chỉ số chất béo trung tính, có thể gây viêm tụy cấp.
Mặc dù sử dụng HRT có thể ảnh hưởng đến tình trạng kháng insulin ngoại biên và dung nạp glucose nhưng nhìn chung không cần điều chỉnh liều thuốc điều trị tiểu đường trong quá trình sử dụng HRT. Tuy nhiên, phụ nữ mắc bệnh tiểu đường cần được theo dõi cẩn thận trong quá trình sử dụng HRT.
Một số trường hợp có thể xuất hiện sự kích thích estrogen không mong muốn trong quá trình sử dụng HRT như chảy máu tử cung bất thường. Nếu chảy máu âm đạo bất thường hoặc dai dẳng trong quá trình điều trị thì cần đánh giá tình trạng nội mạc tử cung.
Kích thước tử cung có thể tăng lên do tác dụng của estrogen. Nếu dấu hiệu này xuất hiện thì nên dừng HRT.
Nếu lạc nội mạc tử cung xuất hiện trở lại trong quá trình điều trị thì nên ngừng sử dụng HRT.
Cần theo dõi y tế chặt chẽ (kể cả xét nghiệm nồng độ định kỳ) ở bệnh nhân tiết prolactin.
Hiện tượng sạm da thường rất hiếm gặp, thường gặp ở những bệnh nhân có tiền sử sạm da khi mang thai. Những phụ nữ có xu hướng rám nắng nên tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời hoặc tia cực tím trong quá trình sử dụng HRT.
Các dấu hiệu sau đây cũng đã được báo cáo là có thể xảy ra hoặc tệ hơn khi sử dụng HRT. Tuy nhiên, chưa cho thấy rõ ràng mối liên quan đến việc sử dụng HRT, những phụ nữ này cần được theo dõi chặt chẽ trong quá trình sử dụng HRT:
động kinh .

Benopathes ở vú.

hen phế quản .
chứng đau nửa đầu.
Porphyrin niệu.

loãng xương .
Màu đỏ hệ thống.

Nhảy nhẹ nhàng.

Ở phụ nữ được chụp động mạch di truyền, estrogen bên ngoài có thể gây ra hoặc làm tăng các triệu chứng phù mạch.
Khả năng lái xe và vận hành máy móc

không.
Mang thai

Không sử dụng liệu pháp thay thế hormone cho phụ nữ mang thai và cho con bú. Nếu có thai trong thời gian sử dụng progynova thì nên ngừng điều trị ngay.
Thời kỳ cho con bú

Không sử dụng liệu pháp thay thế hormone cho phụ nữ mang thai và cho con bú. Nếu có thai trong thời gian sử dụng progynova thì nên ngừng điều trị ngay.
Một lượng nhỏ hormone giới tính được tiết vào sữa mẹ.
Tương tác thuốc

Tương tác với các thuốc khác
Việc điều trị lâu dài các tác dụng lên men ở gan (ví dụ, một số loại thuốc chống co giật hoặc thuốc kháng sinh) có thể làm tăng độ thanh thải của hormone sinh dục và làm giảm tác dụng lâm sàng. Các loại thuốc ảnh hưởng đến men gan bao gồm HytanToins, Barbiturat, Primodone, Carbamazepine và Rifampicin, ngoài ra có thể bao gồm oxcarbazepine, topiramate, felbamte và griseofulvin. Tác dụng lớn nhất của thuốc này đối với men gan chỉ được nhận thấy sau 2 đến 3 tuần và có thể kéo dài đến 4 tuần sau khi ngừng dùng các loại thuốc trên.
Một số trường hợp hiếm gặp, nồng độ estradiol bị giảm khi dùng đồng thời một số loại kháng sinh (ví dụ penicillin hoặc tetracycline).
Các hoạt chất phải trải qua quá trình tiếp nhận quan trọng (ví dụ Paracetamol) mới có thể làm tăng tính đa dạng sinh học của Estradiol với khả năng ức chế cạnh tranh của hệ thống ý thức trong quá trình hấp thụ. Trong một số trường hợp, nhu cầu về thuốc chống tiểu đường hoặc insulin hoặc insulin có thể thay đổi do ảnh hưởng của việc dung nạp glucose.
Tương tác với rượu
Sử dụng rượu trong quá trình điều trị HRT có thể dẫn đến tăng estradiol.
Tương tác với kết quả thử nghiệm cận lâm sàng
Sử dụng steroid sinh dục có thể ảnh hưởng đến các chỉ số sinh hóa, ví dụ: chức năng gan, tuyến giáp, tuyến thượng thận và thận, hàm lượng protein (vận chuyển) trong huyết tương như globulin liên kết với corticosteroid và các thành phần lipid/lipoprotein, chỉ số chuyển hóa carbohydrate, chỉ số đông máu và độ hòa tan chất xơ.

Bảo quản

Bảo quản ở nhiệt độ phòng dưới 30°C.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.