Propain 500 Remedica điều trị viêm khớp dạng thấp (10 vỉ x 10 viên)

Không sử dụng propain cho những bệnh nhân có triệu chứng dị ứng gia tăng như hen suyễn, viêm mũi, nổi mề đay khi dùng aspirin và các NSAID khác.

Thận trọng khi sử dụng

tránh kết hợp propain với các NSAID khác, kể cả thuốc ức chế chọn lọc COX2. Có thể giảm thiểu tác dụng không mong muốn bằng cách sử dụng với liều lượng nhỏ nhất để có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất cần thiết để kiểm soát triệu chứng. Bệnh nhân sử dụng NSAID lâu dài cần được theo dõi thường xuyên để theo dõi các tác dụng không mong muốn.

Người già

Người cao tuổi có tần suất gặp phản ứng bất lợi với NSAID cao hơn, đặc biệt là bệnh nhân bị chảy máu hoặc thủng đường tiêu hóa.

Tác dụng trên đường tiêu hóa

Chảy máu, loét và thủng là những triệu chứng có thể dẫn đến tử vong đã được ghi nhận đối với tất cả các NSAID, dù được sử dụng bất cứ lúc nào, trên những bệnh nhân có hoặc không có dấu hiệu cảnh báo về bệnh dạ dày và ruột. Nguy cơ xuất hiện các triệu chứng này tăng cao khi dùng liều cao, đối với người bệnh có tiền sử loét, đặc biệt là người lớn tuổi.

Đối với những bệnh nhân này, cần bắt đầu điều trị ở liều thấp nhất có thể. Nên cân nhắc sử dụng kết hợp với thuốc bảo vệ (Misoprostol hoặc thuốc ức chế proton) cho những bệnh nhân này và những bệnh nhân phải sử dụng phối hợp với aspirin liều thấp hoặc các thuốc làm tăng nguy cơ loét dạ dày. Bệnh nhân có tiền sử bệnh về đường tiêu hóa, đặc biệt là người cao tuổi, cần khai báo đầy đủ các triệu chứng ở bụng (đặc biệt là xuất huyết tiêu hóa) trong giai đoạn đầu điều trị.

Khuyên bệnh nhân thận trọng khi phải sử dụng đồng thời với nguy cơ gia tăng loét, xuất huyết dạ dày như corticoid đường uống, thuốc chống đông máu (warfarin…), thuốc ức chế phục hồi serotonin, thuốc chống thu gom tiểu cầu (aspirin…). Ngừng sử dụng propain khi bệnh nhân có dấu hiệu loét hoặc xuất huyết tiêu hóa. Thận trọng khi sử dụng NSAID cho bệnh nhân có tiền sử bệnh tiêu hóa (viêm đại tràng, bệnh Crohn) vì nguy cơ tăng tác dụng không mong muốn.

Co thắt phế quản có thể xuất hiện ở bệnh nhân đang hoặc có tiền sử hen phế quản và dị ứng.

Tác dụng trên tim

Các loại thuốc như propain có thể làm tăng nhẹ nguy cơ mắc bệnh tim mạch (nhồi máu cơ tim, bệnh mạch máu não). Điều này dễ xảy ra hơn khi sử dụng liều cao trong thời gian dài. Không dùng quá liều và vượt quá thời gian điều trị được đề nghị. Nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ nếu có bất thường về tim, tiền sử bệnh mạch máu não hoặc nguy cơ tim mạch cao (như huyết áp cao, tiểu đường, mức cholesterol trong máu cao, hút thuốc). Thận trọng khi sử dụng NSAID cho người cao huyết áp và/hoặc suy tim, ứ huyết, phù nề.

Tác dụng lên da

Phản ứng da nặng, một số có thể gây tử vong, bao gồm viêm da bong tróc, hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì rất hiếm khi được sử dụng bởi NSAID. Bệnh nhân có nguy cơ cao nhất gặp phải những phản ứng này khi bắt đầu giai đoạn điều trị. Chủ yếu xuất hiện trong tháng đầu điều trị. Ngừng sử dụng Propain ngay khi có phát ban trên da, tổn thương niêm mạc hoặc bất kỳ phản ứng quá mẫn nào khác.

Dùng cho bệnh nhân suy thận

Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân suy thận và nên theo dõi nồng độ creatinin huyết thanh hoặc độ thanh thải creatinin. Một số bệnh nhân, đặc biệt là các trường hợp giảm lưu lượng máu đến thận, người già suy giảm chức năng thận, bệnh nhân đang dùng thuốc lợi tiểu nên được kiểm tra chức năng thận trước và trong khi điều trị bằng propain và cân nhắc giảm liều dùng hàng ngày.

Dùng cho bệnh nhân suy gan

Tốt nhất nên sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả.

Hiệu ứng máu

Những bệnh nhân có rối loạn đông máu hoặc sử dụng thuốc ảnh hưởng đến quá trình đông máu cần được theo dõi cẩn thận.

Phản ứng phản vệ

Phản ứng quá mẫn, đôi khi dẫn đến tử vong, có thể xuất hiện ở những bệnh nhân quá mẫn.

Hiệu ứng hình ảnh

ghi nhận một số trường hợp rối loạn thị giác (viêm nhú, viêm dây thần kinh thị giác sau nhãn cầu, gai thi) khi sử dụng NSAID, trong đó có Naproxen. Vì vậy, cần kiểm tra thị giác đối với những bệnh nhân có dấu hiệu rối loạn thị giác trong quá trình điều trị.

Thuốc này có chứa lactose, nên báo ngay cho bác sĩ trước khi dùng thuốc nếu biết mình không dung nạp với một số loại đường.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Một số bệnh nhân có thể ngủ gà, chóng mặt, choáng váng, mất ngủ, trầm cảm khi dùng Naproxen. Nếu có triệu chứng này cần thận trọng khi làm những công việc đòi hỏi sự tỉnh táo.

Mang thai

Giống như các loại thuốc khác, Naproxen ảnh hưởng đến hệ tuần hoàn của thai nhi (ảnh hưởng đến việc đóng ống động mạch chủ). Dùng cho phụ nữ mang thai, dù ở mức độ thấp nhất cũng phải cân nhắc kỹ lưỡng giữa lợi ích và rủi ro, đặc biệt là trong 3 tháng đầu và 3 tháng cuối của thai kỳ.

Hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.

thời kỳ cho con bú

Tránh sử dụng propain cho phụ nữ đang cho con bú. Hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.

Thuốc tương tác

Một số loại thuốc tương tác với Naproxen và không nên dùng chung.

Tuy nhiên, một số trong đó có thể được sử dụng với những ghi chú đặc biệt. Trong trường hợp này, bác sĩ có thể điều chỉnh liều lượng hoặc đưa ra một số lưu ý cần thiết. Nếu sử dụng propain, bạn nên thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ những loại thuốc bạn đang sử dụng, đặc biệt là các loại thuốc sau: