Thuốc Puyol-100 Davipharm điều trị lạc nội mạc tử cung, đa kinh (3 vỉ x 10 viên)

Mã ATC: g03xa01.

Danazol là dẫn xuất tổng hợp của ethinyl testosteron.

Danazol ức chế trục tuyến yên - buồng trứng, nên ức chế tuyến yên và vùng dưới đồi gonadotropin. Thuốc ức chế các steroid sinh dục và gắn vào các thụ thể steroid sinh dục trong tế bào chất của mô đích, dẫn đến tác dụng kháng estrogen, lạm dụng và tác dụng androgen. Thuốc có đặc tính chuyển hóa và androgen yếu nhưng không có tác dụng estrogen và progestogen. Hoạt động của androgen có liên quan đến liều lượng. Ngoài ra, Danazol còn làm giảm nhiều nồng độ IgG, IGM, IGA cũng như phospholipid và kháng thể tự miễn IgG ở bệnh nhân viêm nội mạc tử cung có kháng thể tự miễn. Danazol không ức chế tuyến yên tiết ra corticotropine và tuyến thượng thận tiết ra cortisol.

Một số nghiên cứu cho thấy ở phụ nữ, Danazol ức chế bài tiết FSH và LH giữa các chu kỳ kinh và làm giảm nồng độ estradiol, progesterone trong huyết tương. Tuy nhiên, ở một số nghiên cứu khác không có sự thay đổi hoặc thay đổi rất ít nồng độ FSH, LH, Estradiol, Progesterone và ProLactin trong huyết tương sau khi dùng Danazol. Ở nam giới điều trị bằng Danazol cho thấy nồng độ FSH, LH, Testosteron và Dihydroepiandrosteron giảm.

Trong điều trị lạc nội mạc tử cung, danazol ức chế buồng trứng tạo ra steroid, do đó gây teo nội mạc tử cung bình thường và lạc nội mạc tử cung. Không rụng trứng và sau đó xuất hiện hiện tượng vô kinh khi điều trị trong khoảng 6-8 tuần. Danazol còn làm giảm tốc độ phát triển vú bất thường.

Bệnh nhân mắc chứng đau thần kinh di truyền được điều trị bằng Danazol cho thấy nồng độ chất ức chế esterase C1 trong huyết thanh tăng 4,5 lần và bổ sung C4 tăng 15 lần so với trước khi điều trị.

Ở những bệnh nhân thiếu yếu tố VIII (Hemophilia A) và thiếu IX (Hemophilia B), Danazol làm tăng nồng độ yếu tố VIII và yếu tố IX. Ngoài ra, Danazol còn làm tăng nồng độ alpha1-antitrypsin ở những bệnh nhân thiếu hụt yếu tố này.

Bệnh nhân có tiểu cầu tự phát được điều trị bằng Danazole làm giảm đáng kể kháng thể IgG kháng tiểu cầu, đặc biệt ở những bệnh nhân cắt lách thất bại và các phương pháp điều trị khác (như Colchicin, Alcaloid dừa, corticosteroid).

dược động học

hấp thu:

Danazol được hấp thu tốt qua đường uống. Ở phụ nữ khỏe mạnh, khi dùng Danazol liều 400 mg, 2 lần/ngày, trong 2 ngày liên tiếp, nồng độ cao nhất đạt được trong huyết tương khoảng 140 - 460 nanogam/ml, trung bình khoảng 260 nanogam/ml, 2 giờ sau liều cuối cùng.

Nghiên cứu y sinh cho thấy nồng độ Danazol trong huyết tương không tăng tuyến tính so với liều uống. Khi tăng gấp đôi liều, nồng độ Danazol trong huyết tương tăng 35 - 40%. Dùng thuốc trong bữa ăn nhiều chất béo (khoảng 30 g chất béo) có thể làm tăng sinh khả dụng và CMAX cao gấp 3-4 lần khi đói. Tuy nhiên, khi uống thuốc cùng bữa ăn, thời gian đạt CMAX chậm khoảng 30 phút.

Trao đổi chất:

Danazol được chuyển hóa chủ yếu ở gan. Các chất chuyển hóa chính được tìm thấy trong nước tiểu là 2-hydroxymethylihihweesterone và Ethisteron. Các chất chuyển hóa này không có hoạt tính kháng gonadotropine. Hoạt tính của Donazol tăng nhẹ khi sử dụng đồng thời với các chất ức chế hoạt động của enzyme chuyển hóa thuốc.

Không có chất chuyển hóa nào được phân lập từ Danazol có hoạt tính ức chế tuyến yên tương tự như Danazol.

Phân phối và đào thải:

Thông tin về phân phối và thải trừ Danazol còn rất hạn chế.

Các chất chuyển hóa được bài tiết qua nước tiểu và phân. Thời gian bán thải của Danazol khoảng 3-6 giờ sau khi uống một liều duy nhất, nhưng tăng lên 26 giờ nếu lặp lại liều. Danazol và các chất chuyển hóa có thể trải qua chu trình gan-ruột.

Khi dùng quá liều thì phải làm sao? Nếu dùng quá liều hoặc trẻ nuốt phải thuốc, hãy liên hệ ngay với bác sĩ và trung tâm y tế gần nhất.

Xử lý: Ngừng dùng thuốc và liên hệ với bác sĩ hoặc trung tâm y tế gần nhất. Mang theo thuốc theo bao bì để bác sĩ biết bạn đang dùng thuốc gì và có biện pháp xử lý kịp thời.

Quên 1 liều thuốc thì phải làm sao? Đừng uống gấp đôi liều lượng.

Những thay đổi này thường không gây ra triệu chứng và trở lại bình thường khi ngừng thuốc.

Thuốc có thể gây ra các tác dụng không mong muốn khác, hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu sau khi sử dụng thuốc gặp tác dụng không mong muốn.

Không dùng thuốc nếu gặp các trường hợp trên. Hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu bạn không chắc chắn.

Thận trọng khi sử dụng

trước khi dùng thuốc này, thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang gặp các vấn đề sức khỏe sau:

Phẫu thuật hoặc xét nghiệm:

Nếu bạn gặp những trường hợp trên (hoặc nếu không chắc chắn), hãy trao đổi với bác sĩ trước khi dùng thuốc.

Sử dụng thuốc dành cho trẻ em: không khuyến khích sử dụng thuốc cho trẻ em.

Uống thuốc cho người già: không khuyến khích dùng thuốc cho người già.

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

chưa rõ ảnh hưởng của Puyol lên khả năng lái xe và vận hành máy móc của bạn. Tuy nhiên, một số tác dụng không mong muốn như chóng mặt, cảm giác xoay người và thay đổi thị lực đôi khi có thể xảy ra. Nếu gặp phải, bạn không nên lái xe hoặc vận hành máy móc.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Phụ nữ có thai:

Không dùng thuốc nếu bạn đang mang thai, nghĩ rằng mình đang mang thai hoặc có ý định mang thai. Danazol có thể gây hại cho con bạn. Nếu bạn đang trong độ tuổi sinh sản, trong quá trình điều trị, bạn phải sử dụng các biện pháp tránh thai đáng tin cậy, không sử dụng biện pháp tránh thai. Nếu bạn cho rằng mình có thể đang mang thai, hãy ngừng dùng thuốc và thông báo ngay cho bác sĩ.

Phụ nữ đang cho con bú:

Không dùng thuốc nếu bạn đang cho con bú. Danazol có thể xâm nhập vào cơ thể bé qua sữa. Nếu bạn dự định cho con bú sữa mẹ, hãy thảo luận với bác sĩ.

Hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.

Tương tác thuốc

Thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng hoặc sử dụng gần đây, bao gồm cả thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin hoặc
thuốc từ dược liệu.

Thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn đang dùng các loại thuốc sau:

Danazol có thể làm giảm tác dụng của các loại thuốc sau:

Nếu gặp trường hợp nào nêu trên (hoặc không chắc chắn), hãy trao đổi với bác sĩ trước khi dùng thuốc.