Thuốc điều trị lạc nội mạc tử cung Puyol 200mg Davipharm (3 vỉ x 10 viên)
Dạng bào chế Hộp 3 vỉ x 10 viên
Quy cách Danazol
Thành phần
| Thông tin thành phần | Nội dung |
| Danazol | 200mg |
Công dụng
chỉ định
Thuốc Puyol 200 mg được chỉ định trong các trường hợp sau:
Danazol ức chế trực tiếp tuyến yên - buồng trứng nên ức chế tuyến yên và vùng dưới đồi gonadotropin.
Chất ức chế tổng hợp steroid sinh dục và gắn vào thụ thể steroid sinh dục trong tế bào chất của mô đích dẫn đến tác dụng kháng estrogen, đồng hóa và tác dụng androgen yếu.
Thuốc có đặc tính chuyển hóa và androgen yếu nhưng không có tác dụng của estrogen và progestogen. Hoạt động của androgen có liên quan đến liều lượng.
Ngoài ra, Danazol còn làm giảm nhiều nồng độ IgG, IGM, IgA cũng như phospholipid và kháng thể tự miễn IgG ở bệnh nhân viêm nội tâm mạc có kháng thể tự miễn.Danazol không ức chế tuyến yên tiết ra corticotropine và tuyến thượng thận tiết ra cortisol.
Một số nghiên cứu cho thấy ở phụ nữ, Danazol ức chế bài tiết FSH và LH giữa các chu kỳ kinh và làm giảm nồng độ estradiol, progesterone trong huyết tương. Tuy nhiên, trong một số nghiên cứu khác không có sự thay đổi hoặc thay đổi rất ít nồng độ FSH, LH, Estradiol, Progesterone và ProLactin trong huyết tương sau khi sử dụng Danazol.
Ở nam giới điều trị bằng Danazol cho thấy nồng độ FSH, LH, testosteron và dihydroepiandosteron giảm.
Trong điều trị lạc nội mạc tử cung, danazol ức chế buồng trứng tạo ra steroid, do đó gây teo nội mạc tử cung bình thường và lạc nội mạc tử cung.
Xuất hiện không có buồng trứng và sau đó là vô kinh khi điều trị khoảng 6 - 8 tuần.
Danazol còn làm giảm tốc độ phát triển mô vú bất thường.
Bệnh nhân mắc chứng đau thần kinh di truyền được điều trị bằng Danazol cho thấy nồng độ chất ức chế esterase C1 trong huyết thanh tăng 4,5 lần và bổ sung C4 tăng 15 lần so với trước khi điều trị.
Ở những bệnh nhân thiếu yếu tố VIII (Hemophilia A) và thiếu IX (Hemophilia B), Danazol làm tăng nồng độ yếu tố VIII và yếu tố IX. Ngoài ra, Danazol còn làm tăng nồng độ alpha-antitrypsin ở những bệnh nhân thiếu hụt yếu tố này.
Bệnh nhân xuất huyết tiểu cầu được điều trị bằng Danazol làm giảm đáng kể kháng thể IgG kháng tiểu cầu, đặc biệt ở những bệnh nhân đã cắt lách thất bại và các phương pháp điều trị khác (như colchicin, alcaloid dừa, corticosteroid).
dược động học
hấp thu
Danazol được hấp thu tốt qua đường uống. Ở phụ nữ khỏe mạnh, khi dùng Danazol liều 400 mg, 2 lần/ngày, trong 2 ngày liên tiếp, nồng độ cao nhất đạt được trong huyết tương khoảng 140 - 460 nanogam/ml, trung bình khoảng 260 nanogam/ml, 2 giờ sau liều cuối cùng. Nghiên cứu y sinh học cho thấy nồng độ Danazol trong huyết tương không tăng tuyến tính so với liều uống. Khi tăng gấp đôi liều, nồng độ Danazol trong huyết tương tăng 35 - 40%. Dùng thuốc trong bữa ăn nhiều chất béo (khoảng 30 g chất béo) có thể làm tăng sinh khả dụng và CMAX cao gấp 3-4 lần khi đói. Tuy nhiên, khi uống thuốc cùng bữa ăn, thời gian đạt CMAX chậm khoảng 30 phút.
Trao đổi chất
Danazol được chuyển hóa chủ yếu ở gan. Các chất chuyển hóa chính được tìm thấy trong nước tiểu là 2-hydroxymethylihihylieserone và Ethisteron. Các chất chuyển hóa này không có tác dụng kháng Gonadotropin. Hoạt tính của Donazol tăng nhẹ khi dùng đồng thời với các chất ức chế hoạt động enzym chuyển hóa thuốc. Không có chất chuyển hóa biệt lập nào của Danazol có hoạt tính ức chế tuyến yên tương tự như Danazol.
Phân bổ và loại bỏ
Thông tin về phân phối và thải trừ Danazol còn rất hạn chế.
Các chất chuyển hóa được bài tiết qua nước tiểu và phân. Thời gian bán thải của Danazol là khoảng 3-6 giờ sau khi uống một liều duy nhất, nhưng tăng lên 26 giờ nếu lặp lại liều đó. Danazol và các chất chuyển hóa có thể trải qua chu trình gan-ruột.
Trước khi dùng Thuốc điều trị lạc nội mạc tử cung Puyol 200mg Davipharm (3 vỉ x 10 viên)
Cách sử dụng
Thuốc Puyol 200mg dùng đường uống. Không dùng thuốc với bữa ăn nhiều chất béo. Ở phụ nữ, họ cần bắt đầu điều trị từ ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt hoặc khi kết quả xét nghiệm xác nhận rằng bệnh nhân không có thai. Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nên sử dụng biện pháp tránh thai không chứa hormone trong quá trình điều trị. Hiệu quả thay đổi tùy theo từng bệnh nhân nên cần điều chỉnh liều lượng tùy theo từng bệnh nhân để đạt được liều thấp nhất có hiệu quả.
Liều dùng
Lạc nội mạc tử cung ở mức độ nhẹ: Danazol 100 - 200 mg/lần, 2 lần/ngày liên tục trong 3-6 tháng, trường hợp cần thiết có thể điều trị tới 9 tháng. Điều trị đến khi có kinh.
Lạc nội mạc tử cung ở mức độ trung bình và nặng: Danazol 400 mg/lần, 2 lần/ngày trong 3-6 tháng, trường hợp cần thiết có thể điều trị tới 9 tháng. Liều lượng có thể được điều chỉnh dần dần tùy theo đáp ứng và khả năng dung nạp của bệnh nhân.
Điều trị tiền nội mạc tử cung: 400 - 800 mg/ngày chia 4 lần, trong vòng 3-6 tuần.
U xơ lành tính: Danazol 50 - 200 mg/lần, 2 lần/ngày, thay đổi liều lượng tùy theo đáp ứng, điều trị liên tục trong vòng 3-6 tháng.
Nam ngực to: Danazol 200 mg/ngày, dùng liên tục nếu sau 2 tháng không đáp ứng thì tăng liều lên tới 400 mg/ngày chia làm 4 lần. Nam và nam thiếu niên trưởng thành ban đầu dùng liều 400 mg/ngày, chia làm 4 lần. Liều tối đa 800 mg/ngày. Thời gian điều trị thường là 6 tháng.
Phù mạch di truyền: Danazol 200 mg/lần, 2-3 lần/ngày tùy theo đáp ứng của người bệnh. Khi đạt được mức độ thích hợp, giảm dần liều tới 50% hoặc thấp hơn trong 1-3 tháng. Nếu có đợt trầm trọng, liều hàng ngày tăng lên 200 mg/ngày. Trong thời gian điều chỉnh liều, bệnh nhân phải được theo dõi chặt chẽ.
Điều trị rối loạn kinh nguyệt do rối loạn chức năng: liều hàng ngày 200 mg/ngày trong thời gian ngắn. Sau 3 tháng kiểm tra điều trị.
Người cao tuổi: Không khuyến khích sử dụng.
Trẻ em: Không nên dùng thuốc cho trẻ em.
Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.
Khi dùng quá liều thì phải làm sao? Trong trường hợp quá liều, cần xem xét giảm hấp thu thuốc bằng than hoạt tính, tiếp tục theo dõi bệnh nhân tại phòng khi có phản ứng muộn xảy ra.
Khi quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.Phản ứng phụ
Khi sử dụng Puyol 200 mg, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).
Máu
Tăng số lượng hồng cầu và tiểu cầu. Tăng trưởng thứ cấp của hồng cầu hoặc bệnh đa hồng cầu, phục hồi. Chứng tăng axit, giảm bạch cầu và giảm tiểu cầu cũng đã được ghi nhận.
Nội tiết
Trao đổi chất và dinh dưỡng
Tình trạng kháng insulin có thể tăng ở bệnh nhân tiểu đường, triệu chứng hạ đường huyết ở bệnh nhân không mắc bệnh tiểu đường cũng đã được báo cáo do glucagon glucagon trong huyết tương làm giảm dung nạp glucose.
Sự biến đổi tạm thời của lipoprotein, biểu hiện bằng việc tăng LDL-C, giảm HDL-C, ảnh hưởng đến tất cả các thành phần khác, làm giảm apolipoprotein AI và AII, thường xảy ra khi điều trị bằng Danazol ở phụ nữ.
Ý nghĩa lâm sàng của những thay đổi này chưa được xác định. Axit Aminolevulinic (ALA) Synthetase (ALA), làm giảm globulin gắn vào tuyến giáp, T4, cùng với việc tăng hấp thu T3 nhưng không có hormone kích thích tuyến giáp hoặc chỉ số thyroxin tự do cũng có thể xảy ra trong quá trình điều trị.
Tinh thần
Cảm xúc dễ thay đổi, lo lắng, trầm cảm, căng thẳng và thay đổi ham muốn tình dục.
Thần kinh
Chóng mặt, nhức đầu, choáng váng, tăng áp lực nội sọ (não giả) biểu hiện kèm theo đau đầu, nôn mửa hoặc buồn nôn, rối loạn hiện trường.
Danazol có thể làm trầm trọng thêm bệnh động kinh và khởi phát tình trạng này ở những bệnh nhân có nguy cơ. Giữ nước có thể giải thích một số báo cáo về hội chứng ống cổ tay. Danazol cũng có thể gây đau nửa đầu. Hội chứng Guillain-Barré.
Đôi mắt
Các rối loạn thị giác như mờ mắt, khó tập trung, khó đeo kính áp tròng và rối loạn khúc xạ cần được điều chỉnh. Tim tăng huyết áp, trống ngực, nhịp tim nhanh. Các sự kiện tắc nghẽn bao gồm huyết khối xoang dọc, huyết khối mạch máu não cũng như huyết khối động mạch. Nhồi máu cơ tim. Mạch máu đỏ bừng, làm tăng huyết áp nặng hơn.
hô hấp - ngực - trung thất
Đau màng phổi, viêm phổi kẽ. Tiêu hóa buồn nôn, đau vùng thượng vị. Gan - mật tăng transminase huyết thanh, vàng da hiếm gặp do ứ mật, tuyến tế bào gan lành tính và viêm tụy. Tiểu máu và khối u gan ác tính đã được báo cáo khi sử dụng kéo dài.
Da và mô dưới da
phát ban, có thể nổi ban hoặc chảy máu, xuất huyết, mày đay và có thể kèm theo phù mặt, sốt. Rất hiếm khi phản ứng với ánh sáng. Viêm nút hồng, thay đổi sắc tố da, viêm da bong tróc và hoa hồng đa dạng cũng đã được báo cáo. Nhiễm sắc thể đã được cố định.
cơ - xương và mô liên kết
Chuột rút hoặc co thắt cơ, có thể nặng, đau hoặc sưng tấy, cứng khớp, đau lưng. Creatin phosphokinase cũng có thể tăng lên. Run cơ, rung cơ cục bộ, đau chân tay, đau khớp và sưng khớp.
thận - tiết niệu - sinh dục
Đã có báo cáo hiếm gặp về chảy máu khi sử dụng cho bệnh nhân bị phù mạch di truyền kéo dài.
Toàn bộ thân máy và nơi sử dụng
mệt mỏi.
Hướng dẫn cách xử lý ADR
Danazol gây ra các tác dụng phụ của hormone, các ADR này thường mất đi sau khi ngừng thuốc, tuy nhiên cũng có một số trường hợp tác dụng androgen không hồi phục. Vì vậy, cần phải theo dõi các dấu hiệu nam hóa.
Danazol có thể gây suy gan nên cần theo dõi định kỳ chức năng gan và transaminase ở bệnh nhân điều trị bằng Danazol.
Ngoài ra, có thể gặp xuất huyết cục bộ ở gan, u gan lành tính, ung thư gan, các ADR này thường không biểu hiện triệu chứng cho đến khi có biến chứng có thể đe dọa tính mạng như chảy máu vùng bụng. Vì vậy, trong trường hợp điều trị kéo dài phải theo dõi, phát hiện sớm các nguy cơ này...
Nguy cơ u giả có thể xảy ra khi điều trị bằng Danazol có biểu hiện đau đầu, nôn mửa, buồn nôn, rối loạn thị giác, cần nhìn đáy mắt, nếu thấy phù mắt thì phải dừng thuốc và chuyển ngay đến chất dẫn truyền thần kinh để điều trị.
Nếu trong quá trình điều trị bằng danazol ở bệnh nhân u xơ vú, khối u có kích thước lớn thì cần kiểm tra để loại bỏ ung thư vú.
Thuốc có thể gây ra các tác dụng không mong muốn khác. Cần theo dõi chặt chẽ và khuyến cáo người bệnh thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc.
Cảnh báo
Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.
Chống chỉ định
Thuốc Puyol 200 mg trong các trường hợp sau:
Thận trọng khi sử dụng
Thận trọng khi dùng thuốc cho bệnh nhân mắc bệnh thận hoặc gan, tăng huyết áp hoặc các bệnh tim mạch khác và bất kỳ tình trạng nào có thể nặng hơn do giữ nước cũng như bệnh nhân tiểu đường, hồng cầu, động kinh, bệnh nhân có tiền sử huyết khối và bệnh nhân có phản ứng Androgen đáng kể hoặc điều trị sinh dục kéo dài.
điều chỉnh điều trị đồng thời, đặc biệt ở bệnh nhân tăng huyết áp, tiểu đường hoặc động kinh khi bắt đầu hoặc ngừng sử dụng Danazol như cũng như trong quá trình điều trị.
Thận trọng khi dùng thuốc cho bệnh nhân rối loạn lipoprotein. Danazol có thể gây rối loạn lipoprotein mật độ cao (lipoprotein mật độ thấp, lipoprotein mật độ thấp), do đó có tính đến nguy cơ bệnh lý động mạch vành khi chỉ định điều trị Danazol và cân nhắc giữa lợi ích - rủi ro.
Thận trọng khi dùng thuốc cho bệnh nhân đau nửa đầu.
Hãy thận trọng khi sử dụng Danazol ở những bệnh nhân đã được chẩn đoán mắc bệnh ác tính hoặc nghi ngờ mắc bệnh ác tính.
Cần loại bỏ ung thư biểu mô nội tiết tố trước khi chỉ định điều trị bằng danazol hoặc danazol nếu các hạch ở vú vẫn còn hoặc to hơn. Khi có dấu hiệu nam hóa cần ngừng điều trị bằng danazol.
Trong khi tác dụng androgen thường hồi phục thì việc tiếp tục sử dụng Danazol khi có dấu hiệu kinh nguyệt có thể gây ra tác dụng androgen không hồi phục.
Cần ngừng điều trị bằng danazol nếu xảy ra bất kỳ dấu hiệu lâm sàng nào đáng kể, đặc biệt khi có bằng chứng gai, nhức đầu, rối loạn thị giác hoặc các dấu hiệu, triệu chứng khác của tăng áp lực nội sọ, vàng da hoặc các biểu hiện khác của gan, huyết khối hoặc huyết khối. Ngoài việc theo dõi lâm sàng trên tất cả bệnh nhân, cần xem xét theo dõi cận lâm sàng thích hợp, có thể bao gồm đánh giá chức năng gan định kỳ và tình trạng huyết học.
Khi điều trị kéo dài (> 6 tháng) hoặc điều trị lặp lại, nên siêu âm gan 6 tháng cho bệnh nhân. Khi sử dụng lâu dài, Danazol có thể gây độc cho tế bào gan, có thể xuất hiện tế bào gan lành tính hoặc ác tính nhưng có thể không biểu hiện triệu chứng cho đến khi có biến chứng hoặc đợt cấp. Nguy cơ đe dọa tính mạng do chảy máu bụng.
bắt đầu điều trị bằng Danazol trong chu kỳ kinh nguyệt. Nên sử dụng biện pháp tránh thai không chứa nội tiết tố để có hiệu quả.
Liều thấp nhất có hiệu quả.
Khi điều trị bằng Danazol cần xét nghiệm định kỳ 3-4 tháng một lần về thể tích, đặc điểm tinh dịch, số lượng và khả năng kích thích tinh trùng, đặc biệt ở người trẻ.
Cần theo dõi cẩn thận tác dụng cương cứng của Danazol đối với hormone sinh dục nam, tác dụng này có thể không giảm sau khi ngừng thuốc. Đối với phụ nữ, thuốc có thể ức chế rụng trứng và giảm ham muốn tình dục.
Danazol có thể làm tăng nguy cơ ung thư buồng trứng ở bệnh nhân lạc nội mạc tử cung. Người bệnh điều trị bằng Danazol có thể xuất hiện các triệu chứng u não, cần được kiểm tra thường xuyên, ngừng thuốc ngay nếu có triệu chứng và chuyển đến bác sĩ chuyên khoa thần kinh để điều trị. Việc điều trị bằng Denazol cũng cần thận trọng ở những người đã mắc các bệnh nội tiết - chuyển hóa như suy tuyến cận giáp, người có nồng độ canxi trong máu thấp. Khả năng lái xe và vận hành máy móc
Danazol có ảnh hưởng đáng kể đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên, cần phải thận trọng.
Mang thai
Danazol có thể gây hại cho thai nhi. Tác dụng của hormone sinh dục nam đối với thai nhi gây ra các rối loạn như phì đại âm vật, môi to và nếp gấp, khiến cơ quan sinh dục nữ có hình dạng giống bìu, bộ phận sinh dục bất thường, sự phát triển âm đạo bất thường có thể xảy ra với thai nhi nếu người mẹ sử dụng Danazol trong thời kỳ mang thai. Ngoài ra Danazol có thể gây sẩy thai.
Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản khi dùng Danazole cần được tư vấn sử dụng các biện pháp tránh thai không sử dụng nội tiết tố và cảnh báo nguy cơ có hại cho thai nhi nếu mang thai trong thời gian điều trị. Nếu người bệnh vô tình dùng Danazol trong thời kỳ mang thai hoặc mang thai trong thời gian điều trị bằng Danazol thì cần ngừng thuốc và cho người mẹ biết về nguy cơ có hại cho thai nhi.
Giai đoạn cho con bú
do Danazol có trong sữa mẹ và có nguy cơ gây phản ứng phụ nghiêm trọng cho trẻ bú mẹ nên cần cân nhắc hoặc sử dụng thuốc hoặc ngừng cho con bú tùy theo mức độ sử dụng Danazol của người mẹ.
Tương tác thuốc
Điều trị đái tháo đường: tránh phối hợp vì Danazol có thể gây kháng insulin gây đái tháo đường. Nếu cần phối hợp thông báo cho người bệnh và kiểm tra đường huyết. Điều chỉnh liều điều trị bệnh tiểu đường trong và sau khi điều trị Danazol.
Bảo quản
Nơi khô ráo, tránh ánh sáng, nhiệt độ không quá 30°C.
Các loại thuốc khác
- APRINOX TABLETS 5MG
- Actraphane
- BRUFEN TABLETS 400MG
- FERINJECT 50MG IRON / ML SOLUTION FOR INJECTION / INFUSION
- PANADOL ORIGINAL TABLETS
- XENETIX 300 (300 MGI/ML) SOLUTION FOR INJECTION)
Tuyên bố từ chối trách nhiệm
Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.
Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.
Từ khóa phổ biến
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions