Queitoz-200 Davipharm điều trị tâm thần phân liệt (4 vỉ x 7 viên)

Dạng bào chế Hộp 4 vỉ x 7 viên
Quy cách quetiapin

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
quetiapin	200mg

Công dụng

Chỉ định

Queitoz - 200 loại thuốc được chỉ định trong các trường hợp sau:

Điều trị bệnh tâm thần phân liệt.

Điều trị rối loạn lưỡng cực.

Nhà thuốc

Quetiapin là thuốc chống loạn thần không phù hợp. Quetiapin và chất chuyển hóa có hoạt tính trong huyết tương, N - Desalkyl Quetiapin, tác động lên nhiều loại thụ thể dẫn truyền thần kinh. Quetiapin và N - Desalkyl Quetiapin có ái lực với thụ thể serotonin (5ht2) trong não và với thụ thể Dopamine D1, D2. Đó là sự lựa chọn có thụ thể Serotonin (5HT2) cao hơn trong não với thụ thể Dopamine D2 được cho là góp phần tạo nên đặc tính chống loạn thần trên lâm sàng và ít có nguy cơ xảy ra tác dụng không mong muốn ở vùng ngoại vi của Quetiapin. Ngoài ra, N - D - Desalkyl Quetiapin có ái lực cao với vận chuyển norepinephrin (Net). Quetiapin và N - Desalkyl Quetiapin cũng có ái lực cao với thụ thể histaminergic và adrenergic alpha 1, ái lực thấp hơn với thụ thể adrenergic alpha 2 và 5HT1A Serotonin. Quetiapin có ái lực không đáng kể với thụ thể Cholinergic Muscarinic hoặc Benzodiazepin.

dược động học

quetiapin được hấp thu tốt và chuyển hóa hoàn toàn sau khi uống. Sinh khả dụng của quetiapin không bị ảnh hưởng đáng kể bởi thức ăn. Quetiapin liên kết khoảng 83% với protein huyết tương. Nồng độ tối đa ở trạng thái ổn định của chất chuyển hóa được hoạt hóa là N - Desalkyl Quetiapin bằng 35% nồng độ Quetiapin này. Thời gian bán Quetiapin và N - Desalkyl Quetiapin theo đơn hàng khoảng 7 và 12 giờ. Quetiapin và các chất chuyển hóa của nó được thải trừ qua phân (20%) và nước tiểu (73%).

Trước khi dùng Queitoz-200 Davipharm điều trị tâm thần phân liệt (4 vỉ x 7 viên)

Cách sử dụng

Thuốc queritoz được dùng bằng đường uống.

Liều dùng

Người lớn

bệnh tâm thần phân liệt

Nên uống quetiapin ngày 2 lần, trong hoặc ngoài bữa ăn. Tổng liều hàng ngày trong 4 ngày điều trị đầu tiên là 50 mg (ngày 1), 100 mg (ngày 2), 200 mg (ngày 3) và 300 mg (ngày 4). Từ ngày thứ 4 trở đi, việc điều chỉnh liều có hiệu quả từ 300 đến 450 mg/ngày. Tùy theo đáp ứng lâm sàng và khả năng dung nạp của từng bệnh nhân, có thể điều chỉnh liều trong khoảng từ 150 đến 750 mg/ngày.

Điều trị rối loạn lưỡng cực

Nên uống quetiapin ngày 2 lần, trong hoặc ngoài bữa ăn. Điều trị đơn lẻ hoặc hỗ trợ bằng thuốc ổn định trạng thái tinh thần, tổng liều mỗi ngày trong 4 ngày đầu điều trị là 100 mg (ngày 1), 200 mg (ngày 2), 300 mg (ngày 3) và 400 mg (ngày 4). Có thể điều chỉnh liều dần dần lên 800 mg/ngày vào ngày thứ 6 nhưng mỗi lần tăng không quá 200 mg/ngày. Liều có thể được điều chỉnh tùy theo đáp ứng lâm sàng và khả năng dung nạp của từng bệnh nhân, từ 200 đến 800 mg/ngày. Liều thông thường có tác dụng điều trị 400-800 mg/ngày.

Người cao tuổi

Cũng như các thuốc chống loạn thần khác, cần thận trọng khi sử dụng Quetiapin ở người cao tuổi, đặc biệt là trong giai đoạn đầu sử dụng thuốc. Bệnh nhân cao tuổi nên bắt đầu với Quetiapin 25 mg/ngày. Nên tăng liều mỗi ngày, mỗi mức từ 25 đến 50 mg, đến liều để đạt được hiệu quả điều trị, thường thấp hơn liều điều trị có hiệu quả ở bệnh nhân trẻ tuổi.

trẻ em và thanh thiếu niên

Tính an toàn và hiệu quả của Quetiapin đối với trẻ em và trẻ vị thành niên chưa được đánh giá.

Bệnh nhân suy gan, suy thận

Độ thanh thải Quetiapin đường uống giảm khoảng 25% ở bệnh nhân suy gan hoặc suy thận. Quetiapin được chuyển hóa chủ yếu ở gan nên cần thận trọng khi sử dụng ở bệnh nhân suy gan. Bệnh nhân suy gan hoặc thận nên bắt đầu với quetiapin 25 mg/ngày. Nên tăng liều mỗi ngày, mỗi lần từ 25 đến 50 mg, đến liều để đạt hiệu quả điều trị.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

Khi dùng quá liều thì phải làm sao? Hầu hết bệnh nhân dùng quá liều không gặp tác dụng phụ hoặc hồi phục hoàn toàn sau các sự kiện đã ghi nhận. Tử vong trong thử nghiệm lâm sàng sau khi dùng quá liều 13,6 g Quetiapin (không phối hợp với các thuốc khác). Sau khi đưa thuốc ra thị trường, trường hợp báo cáo quá liều Quetiapin (thuốc không phối hợp) tử vong hoặc hôn mê là rất hiếm. Những bệnh nhân mắc bệnh tim mạch nặng có thể tăng nguy cơ dùng quá liều.

Nhìn chung, các dấu hiệu và triệu chứng là do tăng tác dụng dược lý của thuốc như gây mê và an thần, nhịp tim nhanh và hạ huyết áp.

Không có tác dụng giải độc đặc hiệu cho Quetiapin. Trong trường hợp ngộ độc nặng, cần xem xét khả năng của nhiều loại thuốc, thực hiện các biện pháp chăm sóc đặc biệt, bao gồm thiết lập và duy trì đường thở, đảm bảo thông khí và cung cấp đủ oxy, theo dõi và hỗ trợ tim mạch, cần tiếp tục theo dõi, giám sát chặt chẽ người bệnh cho đến khi bình phục hoàn toàn.

Khi quên một liều thuốc phải làm sao? Nếu đã gần đến giờ uống liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và uống thuốc theo liều khuyến cáo tiếp theo. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng queitoz - 200, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Ngủ, chóng mặt, khô miệng, suy nhược nhẹ, táo bón, nhịp tim nhanh, hạ huyết áp và khó tiêu.

Có thể xảy ra ngất xỉu, hội chứng sỏi thần kinh ác tính, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính và phù ngoại biên, tăng đường huyết, tăng cân.

Rất phổ biến, ADR> 10%

Rối loạn chức năng hệ thần kinh: chóng mặt, choáng váng, buồn ngủ.

Thường gặp, 1% ≤ ADR

Rối loạn chức năng hệ thần kinh: ngất xỉu.

Rối loạn hô hấp, ngực và nội khoa: viêm mũi.

Rối loạn hệ thống máu và bạch huyết: giảm bạch cầu.

Rối loạn chức năng tim: nhịp tim nhanh.

Rối loạn chức năng mạch máu: Hạ huyết áp theo chiều dọc.

Rối loạn hệ tiêu hóa: khô miệng, táo bón, khó tiêu.

Tác dụng phụ tại chỗ và toàn thân: suy nhược nhẹ, phù ngoại biên. Cận lâm sàng: tăng cân, transaminase huyết thanh (ALT, AST).

Giảm bạch cầu trung tính.

Khối máu tụ tăng đến mức độ bệnh lý.

Không phổ biến, 0,1% ≤ ADR

Rối loạn chức năng máu và bạch huyết: Bạch cầu đa loại.

Rối loạn chức năng hệ thống miễn dịch: Quá mẫn.

Lâm sàng: tăng gamma - GT4, tăng triglycerid huyết thanh bất cứ lúc nào, tăng cholesterol toàn phần (chủ yếu là LDL - C).

Rối loạn chức năng hệ thần kinh: co giật, hội chứng run.

Hiếm, 0,01 % ≤ ADR

Tác dụng phụ tại chỗ và toàn thân: Hội chứng thần kinh ác tính.

Rối loạn chức năng sinh dục: rối loạn cương dương.

Rất hiếm, ADR

Rối loạn hệ miễn dịch: Phản ứng phản vệ.

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Queitoz - 200 chống chỉ định trong trường hợp quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Thận trọng khi sử dụng

đã ghi nhận sự biến đổi thể thủy tinh không có triệu chứng ở bệnh nhân điều trị lâu dài bằng Quetiapin. Carteches đã xảy ra ở chó trong các thử nghiệm dài hạn. Bệnh nhân được khuyến cáo kiểm tra mắt để phát hiện dấu hiệu đục thủy tinh thể khi bắt đầu điều trị bằng Quetiapine và 6 tháng một lần trong quá trình điều trị.

Nên sử dụng thận trọng quetiapin ở bệnh nhân suy gan, suy thận, bệnh nhân mắc bệnh tim mạch hoặc các tình trạng có thể dẫn đến hạ huyết áp, bệnh nhân mắc bệnh mạch máu não, bệnh nhân động kinh hoặc động kinh hoặc các tình trạng có thể làm giảm ngưỡng động kinh.

Khi sử dụng Quetiapin để điều trị trầm cảm trong rối loạn lưỡng cực, bệnh nhân phải được theo dõi cẩn thận trong giai đoạn đầu điều trị cho đến khi quan sát thấy sự cải thiện đáng kể tình trạng trầm cảm, vì tự tử là nguy cơ cố hữu ở bệnh nhân trầm cảm.

Bệnh bạch cầu trung tính

Giảm bạch cầu trung tính nặng (

Tăng đường huyết

Đã ghi nhận đường huyết và một số báo cáo về bệnh tiểu đường trong các thử nghiệm lâm sàng với quetiapin. Mặc dù mối quan hệ nhân quả với bệnh tiểu đường chưa được thiết lập, nhưng bệnh nhân có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường nên được theo dõi lâm sàng thích hợp. Tương tự, nên theo dõi những diễn biến có thể xảy ra ở bệnh nhân tiểu đường.

Bệnh tim mạch:

Nên sử dụng quetiapin cẩn thận ở những bệnh nhân biết mình mắc bệnh tim mạch, bệnh mạch máu não hoặc các tình trạng bệnh lý khác có thể gây hạ huyết áp. Quetiapin có thể gây hạ huyết áp theo chiều dọc, đặc biệt trong giai đoạn điều chỉnh liều đầu tiên; Thường xảy ra ở bệnh nhân lớn tuổi ở bệnh nhân trẻ tuổi. Trong các thử nghiệm lâm sàng, Quetiapin không liên quan đến việc tăng QT. Tuy nhiên, giống như các thuốc chống loạn thần khác, nên thận trọng khi kê đơn Quetiapin đồng thời với các thuốc có tác dụng kéo dài khoảng QT đã được biết đến, đặc biệt ở bệnh nhân cao tuổi.

co giật

Trong các thử nghiệm lâm sàng đối chứng, không có sự khác biệt về tần suất động kinh giữa nhóm bệnh nhân sử dụng Quetiapin và nhóm dùng giả dược. Cũng như các thuốc chống loạn thần khác, cần thận trọng khi sử dụng thuốc cho bệnh nhân có tiền sử động kinh.

Rối loạn vận động muộn

Cũng như các thuốc chống loạn thần khác, Quetiapin có thể gây rối loạn vận động muộn khi điều trị kéo dài. Khi có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào của rối loạn vận động muộn, nên cân nhắc giảm liều hoặc ngừng quetiapin.

Hội chứng thần kinh ác tính

Hội chứng thần kinh ác tính có liên quan đến việc điều trị các thuốc chống loạn thần, trong đó có Quetiapin. Biểu hiện lâm sàng bao gồm tình trạng quá đông, thay đổi tâm thần, co thắt cơ, hệ thần kinh tự chủ không ổn định và tăng creatin phosphokinase. Trong trường hợp này nên ngừng sử dụng Quetiapin và điều trị thích hợp.

Phản ứng do ngừng thuốc đột ngột

Triệu chứng buồn nôn, nôn, mất ngủ hiếm khi xảy ra khi ngừng thuốc chống loạn thần đột ngột. Các triệu chứng tâm thần cũng có thể tái phát và xuất hiện các rối loạn vận động không chủ ý (chẳng hạn như không ngồi yên, rối loạn cơ và rối loạn vận động). Vì vậy nên dừng lại từ từ.

Bệnh nhân cao tuổi suy giảm trí tuệ

Quetiapin chưa được chấp thuận để điều trị cho bệnh nhân rối loạn tâm thần liên quan đến chứng mất trí nhớ. Trong một phân tích tổng hợp (Meta - Analysis) đối với các thuốc chống loạn thần điển hình, đã có báo cáo về việc tăng nguy cơ tử vong ở bệnh nhân cao tuổi mắc chứng rối loạn tâm thần liên quan đến chứng mất trí nhớ so với giả dược.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Vì Quetiapin có thể gây buồn ngủ nên người bệnh cần thận trọng khi vận hành máy móc, kể cả khi lái xe.

Mang thai

Hiệu quả và độ an toàn của Quetiapin đối với phụ nữ mang thai chưa được thiết lập. Vì vậy, chỉ nên sử dụng Quetiapin trong thời kỳ mang thai khi lợi ích vượt trội so với nguy cơ có thể xảy ra.

Thời kỳ cho con bú

chưa rõ mức độ quetiapin vào sữa mẹ. Vì vậy, phụ nữ nên ngừng cho con bú khi sử dụng Quetiapin.

Tương tác thuốc

Tăng nguy cơ buồn ngủ và hạ huyết áp khi dùng cùng với rượu.

Cảm ứng enzyme CYP3A4 như phenytoin và carbamazepine có thể làm giảm nồng độ quetiapin trong huyết tương.

Các chất ức chế enzyme CYP3A4 như ketoconazol và erythromycin có thể làm tăng nồng độ quetiapin trong huyết tương.

Bảo quản

Nơi khô ráo, tránh ánh sáng, nhiệt độ không quá 30°C.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.