A Quineril 5 Medisun a magas vérnyomás kezelésére (6 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Farmakokinetika

Nincs adat.

Fenntartó adag:

Általában napi 20-40 mg egyszeri alkalommal vagy 2-szer egyenlő arányban elosztva. Napi 80 mg-ig használható. Ha szükséges, egy extra pirula kálium nélkül is használható.

Egyidejű kezelés diuretikumokkal: A hipotenzió kockázatának csökkentése érdekében vizelethajtót szedő betegeknél a diuretikumok szedését lehetőség szerint 2-3 nappal le kell állítani a quinapril-kezelés megkezdése előtt. Ezután, ha önmagában alkalmazzák, a Quinapril nem szabályozza teljesen a vérnyomást, az íny gondos ápolása mellett használható.

Ha a diuretikumok szedését nem lehet abbahagyni, napi 2,5 mg quinapril kezdő adagja az orvos szoros felügyelete mellett néhány órán keresztül, amíg a vérnyomás stabilizálódik.

Pangásos szívelégtelenség kezelése

A súlyos hipotenzió kockázata miatt a betegek szigorú monitorozása a Quinapril-kezelés megkezdésekor, valamint a közelmúltban alkalmazott diuretikumok, valamint a folyadékcsökkentés és/vagy a betegek súlyos vérnátrium-szintjének lehetősége. Pangásos szívelégtelenségben szenvedő vagy veseelégtelenségben szenvedő betegeket gondosan ellenőrizni kell 2 hetes quinapril-kezelés alatt, valamint minden alkalommal, amikor a quinapril és/vagy a diuretikumok mennyisége megnövekedett.

Kezdő adag:

Gyakran alkalmazzák felnőtteknél pangásos szívelégtelenségben a vér nátriumkoncentrációjával és normális veseműködésével 5 mg naponta kétszer.

A kezdő adag beadása után a beteget legalább 2 órán keresztül szorosan ellenőrizni kell, amíg a vérnyomás stabilizálódik. Heti dózismódosítás a hatásos dózisra, általában a fenntartó adag napi 10-20 mg, egyszeri használat után vagy 2-szer egyenlő arányban elosztva. Az adag napi 40 mg-ra emelhető.

A hipotenzió kockázatának minimalizálása érdekében a Quinapril-lal egyidejűleg bármely diuretikum adagját csökkenteni kell. Pangásos szívelégtelenségben a betegek digitáliszt és/vagy diuretikumot használnak, ha a beteg térfogata és nátriummintája csökkent, a Quinapril kezdő adagja alacsonyabb. Súlyos hipotenzió az ACE-gátlók első adagja után gyakran fordul elő vizelethajtó betegeknél, de ha a diuretikumok átmenetileg felfüggesztik a diuretikumok alkalmazását, az szövődményeket okozhat. Ezért a kezelést alacsony, napi 2,5 mg-os adaggal kell kezdeni, a gyógyszer szigorú felügyelete mellett.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

Mi a teendő túladagolás esetén? A legtöbb klinikai megnyilvánulás a súlyos hipotenzió tünete.

A túladagolás kezelése magában foglalja a megnövekedett vérmennyiséget, a dehidratált kezelést és az elektrolit-egyensúly felborulását.

A vérzés és a hasi elválasztás nagyon csekély hatással van a quinapril és a quinaprilat eltávolítására. Az angiotenzin II méregtelenítésként – specifikus antagonizmusként – várható a Quinapril-túladagolás kezelésében, de csak bizonyos vizsgálatokban alkalmazható. Mivel a Quinapril vérzéscsillapító hatása az értágulat és a vértérfogat csökkenése miatt következik be, a túladagolás kezelésének mértéke 0,9% (fiziológiás sóoldat).

Sürgősségi esetben azonnal hívja a 115-ös segélyszolgálatot, vagy menjen a legközelebbi helyi egészségügyi állomásra.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni 1 adagot? Ha azonban túl rövid a pihenési idő a következő adagnál, hagyja ki az adagot, és folytassa a gyógyszer naptárát. Ne használjon dupla adagot a kihagyott adag pótlására.

Ha az angioödéma az arcon, a nyálkahártyán, az ajkakon és a végtagokon korlátozott duzzanatokkal járó tünetekkel jár, egyszerűen hagyja abba a gyógyszer szedését, általában nem kell kezelni, bár az antihisztamin H1, tünetekkel is irányítható.

Ha kapilláris ödéma jelenik meg a légcsőben, az arcon, a nyelven vagy a torokban, a sürgősségi ellátás a következő:

Azonnal hagyja abba a gyógyszer szedését, és vigye kórházba a beteget.

Közvetlenül a bőr alá fecskendezve 0,3-0,5 ml 1%-os adrenalin oldatot.

Intravénás hidrokortizon.

Súlyos hipotenzió kezelése: Ha a hipotenzió a gyógyszer szedése során jelentkezik, a betegnek megelőzése esetén intravénásan 0,9%-os nátrium-klorid oldatot kell adni. Ha a hipotenzió milliónyi működési zavarral jár, hemodinamikai rendellenességek esetén csökkenteni kell az adagot, vagy le kell állítani a quinapril vagy a diuretikum szedését.

Ha a vér karbamid-nitrogénszintje (bun) és a vér kreatininszintje emelkedett, csökkenteni kell az ACE-gátlók adagját és/vagy abba kell hagyni a diuretikumok szedését.

Óvintézkedések a használat során

Nincs adat.

Gyógyszerek alkalmazása nők számára terhesség és szoptatás alatt

Terhesség

Ne használjon gyógyszereket terhesség alatt. A terhesség észlelésekor a lehető leghamarabb abba kell hagynia a gyógyszer szedését.

Szoptatási időszak

Kis mennyiségű quinapril ürül az anya helyreállítása során, óvatosan kell alkalmazni a szoptatás alatt.

A gyógyszer hatása a gépjárművezetésre és gépek kezelésére

Ebben az esetben ne használja a gyógyszert.

Gyógyszerkölcsönhatás

A gyógyszerkölcsönhatás befolyásolhatja a gyógyszer aktivitását, vagy mellékhatásokat okozhat.

A betegeknek közölniük kell orvosával vagy gyógyszerészével az Ön által használt gyógyszerek és funkcionális élelmiszerek listáját. Orvosi utasítás nélkül ne használja, illetve ne növelje vagy csökkentse a gyógyszer adagját.