Rabizol 20 Tablet ACME Điều trị loét dạ dày, tá tràng (5 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 5 vỉ x 10 viên
Quy cách Rabeprazol

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Rabeprazol	20mg

Công dụng

chỉ định

Viên Rabizol 20 được chỉ định trong các trường hợp sau:

Điều trị loét tá tràng đang hoạt động. Zollinger-Elison. kháng cholinergic nhưng ngăn ngừa tiết acid dạ dày do ức chế H+, K+ATPase (bơm acid hoặc proton). Tác dụng phụ thuộc vào liều lượng và dẫn đến tiết axit ở cả điều kiện bình thường và khi bị kích thích. Nghiên cứu trên động vật cho thấy sau khi uống natri Rabeprazol nhanh chóng biến mất cả trong máu và niêm mạc dạ dày. Là một bazơ yếu, Rabeprazole được hấp thu nhanh sau mỗi liều dùng và tập trung trong môi trường axit của tế bào vào dạ dày. Rabeprazol được chuyển hóa thành sulfonamid hoạt hóa thông qua proton rồi liên kết với cysteine có sẵn trên bơm proton.

Kháng sinh: Sau khi uống một liều 20 mg natri Rabeprazol, tác dụng tiết axit bắt đầu trong vòng 1 giờ, hiệu quả tối đa đạt được trong vòng 2 - 4 giờ. Tác dụng tiết acid ở trạng thái bình thường của dạ dày và tình trạng được kích thích bởi thức ăn của natri Rabeprazol vào lúc 23 giờ sau liều đầu tiên là 69% và 82% và thời gian ức chế kéo dài đến 48 giờ. Hiệu quả của natri Rabeprazol đối với tình trạng tiết axit nhẹ khi dùng liều lặp lại mỗi ngày một lần, đạt trạng thái ức chế ổn định sau 3 ngày. Khi ngừng thuốc, lượng axit tiết ra bình thường sẽ trở lại sau hơn 2-3 ngày.

Giảm axit dạ dày dưới mọi hình thức, kể cả thuốc ức chế bơm proton như Rabeprazol, làm tăng số lượng vi khuẩn cố định trong đường tiêu hóa. Thuốc ức chế bơm proton có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đường tiêu hóa như Salmonella, Campylobacter và Clostridium difficile.

Ảnh hưởng đến nồng độ gastrin huyết thanh: Trong các nghiên cứu lâm sàng, bệnh nhân được điều trị mỗi ngày một lần với 10 hoặc 20 mg natri Rabeprazol, trong tối đa 43 tuần, nồng độ galastin huyết thanh tăng trong 2-8 tuần đầu phản ánh sự tiết axit và sự ổn định trong giai đoạn điều trị tiếp theo. Giá trị gastrin trở về mức trước khi điều trị, thường trong vòng 1-2 tuần sau khi ngừng điều trị.

Sinh thiết dạ dày ở hang và đáy từ hơn 500 bệnh nhân được điều trị bằng Rabeprazol hoặc thuốc so sánh trong 8 tuần cho thấy không có sự thay đổi về mô tế bào ECL, mức độ viêm dạ dày, tỷ lệ viêm teo dạ dày, di chuyển đường ruột hay sự phân bố của vi khuẩn H. pylori. Ở hơn 250 bệnh nhân sau 36 tháng điều trị liên tục, quan sát không thấy có sự thay đổi đáng kể nào.

Các tác dụng khác: Tác dụng toàn thân của natri rabeprazole trên hệ thần kinh trung ương, hệ tim mạch và hô hấp chưa được biết rõ. Điều trị bằng Rabeprazol natri liều 20 mg trong 2 tuần không ảnh hưởng đến chức năng tuyến giáp, chuyển hóa carbohydrate hoặc mức độ lưu thông của hormone tuyến cận giáp, cortisol, estrogen, testosterone, prolactin, cholecystokinin, secretine, glucagon, hormone fsh, hormone FSH LH, Renin, Aldosterone hoặc hormone tăng trưởng.

Các nghiên cứu ở người khỏe mạnh cho thấy natri Rabeprazol không có tương tác lâm sàng với amoxicillin. Rabeprazol không ảnh hưởng xấu đến nồng độ amoxicillin hoặc clarithromycin trong huyết tương khi điều trị phối hợp để diệt vi khuẩn H. pylori ở đường tiêu hóa trên.

Trong quá trình điều trị bằng thuốc chống tiết, nồng độ galastin huyết thanh tăng lên để đáp ứng với sự tiết axit. CGA cũng tăng do nồng độ axit dạ dày giảm. Việc tăng mức CGA có thể được áp dụng để chẩn đoán các khối u thần kinh nội tiết.

Bằng chứng được công bố cho thấy nên ngừng sử dụng thuốc ức chế bơm proton từ 5 ngày đến 2 tuần trước khi đo CGA. Điều này nhằm tăng nồng độ CGA sau khi điều trị bằng PPI trở lại bình thường.

dược động học

hấp thu:

Sự hấp thu của Rabeprazol chỉ bắt đầu sau khi viên thuốc đi qua dạ dày. Sự hấp thu nhanh chóng, đạt đỉnh huyết tương của rabeprazol xảy ra khoảng 3,5 giờ sau khi dùng liều 20 mg. Nồng độ đỉnh trong huyết tương (CMAX) và AUC tuyến tính trong khoảng từ 10 mg đến 40 mg. Sinh khả dụng tuyệt đối của liều uống 20 mg (so với tiêm tĩnh mạch) là khoảng 52% do một phần lớn gan được biến đổi lần đầu tiên. Ngoài ra, sinh khả dụng không tăng khi lặp lại liều. Ở người khỏe mạnh, thời gian đào thải thuốc trong huyết tương khoảng 1 giờ (khoảng 0,7 - 1,5 giờ), độ thanh thải toàn cơ thể là 283 ± 98 ml/phút. Không có tương tác lâm sàng liên quan đến thực phẩm. Thức ăn và thời gian dùng thuốc không ảnh hưởng đến sự hấp thu và tác dụng điều trị của Rabeprazol.

Phân phối:

rabeprazol gắn với protein huyết tương khoảng 97%.

Trao đổi chất và đào thải:

Rabeprazol cũng như các thuốc khác thuộc nhóm thuốc ức chế bơm proton (PPI), được chuyển hóa bởi Cytochrom P450 (CYP450), hệ thống chuyển hóa ở gan. Trong các nghiên cứu in vitro ở người cho thấy rabeprazol được chuyển hóa bởi isenzym của CYP450 (CYP2C19 và CYP3A4). Trong các nghiên cứu này, ở nồng độ trong huyết tương rabeprazol không gây cảm ứng và không ức chế CYP3A4; Và mặc dù các nghiên cứu in vitro không phải lúc nào cũng dự đoán được tình trạng xảy ra trong cơ thể, những nghiên cứu này chỉ ra rằng không có tương tác giữa Rabeprazol và Cyclosporin. Trong cơ thể con người, Thiioether (M1) và axit cacboxylic (M6) là các chất chuyển hóa chính trong huyết tương, cùng với các chất chuyển hóa thứ cấp như sulphon (M2), Desmethyl-Tioether (M4) và axit mercapturic liên hợp (M5) được quan sát thấy ở nồng độ thấp hơn. Chỉ có chất chuyển hóa Desmethyl (M3) có tác dụng bài tiết yếu nhưng không được phát hiện trong huyết tương.

Sau khi uống liều duy nhất 20 mg Rabeprazol, không phát hiện thấy Rabeprazol ở dạng không đổi được bài tiết qua nước tiểu. Khoảng 90% liều dùng được thải trừ qua nước tiểu, chủ yếu dưới dạng hai chất chuyển hóa: axit mercapturic kết hợp (M5) và axit cacboxylic (M6), cộng với hai chất chuyển hóa chưa biết. Phần còn lại của liều được thải trừ qua phân.

Giới tính: Điều chỉnh theo cân nặng và chiều cao, không có sự khác biệt đáng kể về các thông số dược động học sau khi dùng liều Rabeprazol 20 mg ở cả nam và nữ.

Bệnh nhân rối loạn chức năng thận: Ở bệnh nhân ổn định, giai đoạn dai dẳng, suy thận cần có chu kỳ (độ thanh thải creatinin

Bệnh nhân rối loạn chức năng gan: Sau khi dùng liều duy nhất 20 mg Rabeprazol cho bệnh nhân suy gan mạn tính từ nhẹ đến trung bình, AUC tăng gấp đôi và thời gian bán hàng tăng gấp 2-3 lần so với người tình nguyện khỏe mạnh. Tuy nhiên, ở liều 20 mg/ngày trong 7 ngày, AUC chỉ tăng 1,5 lần và CMAX tăng 1,2 lần. Thời gian bán thải của Rabeprazol ở bệnh nhân suy gan là 12,3 giờ so với 2,1 giờ ở người tình nguyện khỏe mạnh. Phản ứng dược lý (kiểm soát pH dạ dày) ở hai nhóm là tương đương về mặt lâm sàng.

Người cao tuổi: Sự bài tiết Rabeprazol có phần giảm đi ở người cao tuổi. Sau 7 ngày dùng thuốc Rabeprazol liều 20 mg mỗi ngày, AUC tăng gần gấp đôi, CMAX tăng 60% và T1/2 tăng lên khoảng 30% so với người tình nguyện khỏe mạnh. Tuy nhiên, không có bằng chứng về sự tích tụ Rabeprazol.

Hiện tượng đa hình gen CYP2C19: Sau 7 ngày dùng thuốc với liều 20 mg Rabeprazol mỗi ngày, ở người có men CYP2C19 chuyển hóa kém, AUC tăng 1,9 lần và T1/2 tăng 1,6 lần so với các thông số tương ứng ở người có men chuyển hóa mạnh, trong khi CMAX chỉ tăng 40%.

Trước khi dùng Rabizol 20 Tablet ACME Điều trị loét dạ dày, tá tràng (5 vỉ x 10 viên)

Cách dùng

thuốc uống, rabeprazol nên nuốt, không nhai, nghiền nát hoặc bẻ gãy.

Liều dùng

người lớn/người già:

Loét tá tràng đang tiến triển và loét dạ dày lành tính: Liều khuyến cáo là 20mg, mỗi ngày một lần vào buổi sáng.

Hầu hết bệnh nhân loét tá tràng tiến triển trong vòng 4 tuần. Tuy nhiên, một số ít bệnh nhân có thể cần điều trị thêm 4 tuần nữa để vết loét lành lại. Hầu hết bệnh nhân loét dạ dày lành tính đều khỏe mạnh trong vòng 6 tuần. Tuy nhiên, một số ít bệnh nhân có thể cần điều trị thêm 6 tuần để vết loét lành lại.

Bệnh trào ngược dạ dày thực quản/xói mòn (Gord): Liều khuyến cáo là 20mg, mỗi ngày một lần trong 4 - 8 tuần.

Điều trị duy trì lâu dài bệnh trào ngược dạ dày thực quản - thực quản: Để điều trị lâu dài, liều khuyến cáo là 20 mg hoặc 10 mg x 1 lần/ngày tùy theo đáp ứng của người bệnh.

Điều trị triệu chứng trào ngược dạ dày thực quản - rất nặng - rất nặng: liều khuyến cáo là 10 mg x 1 lần/ngày ở bệnh nhân không bị viêm thực quản. Nếu các triệu chứng không được kiểm soát trong 4 tuần, bệnh nhân cần được chẩn đoán lại. Khi các triệu chứng đã được giải quyết, việc kiểm soát triệu chứng có thể đạt được bằng chế độ ăn uống cần thiết và liều L0 mg mỗi ngày một lần khi cần thiết.

Hội chứng Zollinger - Ellison: Liều khởi đầu khuyến cáo là 60 mg, một lần/ngày. Liều có thể tăng lên 100 mg x 1 lần/ngày hoặc 120 mg x 2 lần/ngày tùy theo nhu cầu của người bệnh. Nên tiếp tục điều trị theo chỉ định lâm sàng.

Kết hợp trong phác đồ điều trị H.pylori: Bệnh nhân nhiễm H.pylori nên được điều trị bằng liệu pháp diệt trừ. Sự kết hợp sau đây được khuyến nghị trong 7 ngày:

Rabeprazol 20 mg, ngày 2 lần + Clarithromycin 500 mg x 2 lần/ngày và amoxicillin 1g x 2 lần/ngày.

Đối với chỉ định điều trị 1 lần/ngày nên uống viên Rabeprazol vào buổi sáng, trước khi ăn.

Mặc dù thời gian sử dụng thuốc và thức ăn không ảnh hưởng đến tác dụng của thuốc nhưng phác đồ này sẽ giúp bệnh nhân theo dõi điều trị.

Bệnh nhân suy thận, suy gan:

Không cần chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận, suy gan.

Trẻ em:

Rabeprazol không được khuyên dùng cho trẻ em, chưa có kinh nghiệm sử dụng thuốc ở nhóm bệnh nhân này.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

làm gì khi dùng quá liều? Liều tối đa được quy định không vượt quá 60 mg hai lần mỗi ngày hoặc 160 mg một lần mỗi ngày. Các tác động chung là nhỏ, đặc trưng bởi các tác dụng không mong muốn đã được biết đến và có thể phục hồi mà không cần can thiệp y tế.

Không có thuốc giải độc đặc hiệu cho Rabeprazol. Rabeprazole liên kết chặt chẽ với protein huyết tương nên không có tác dụng phân hủy máu. Giống như các trường hợp quá liều khác, cần thực hiện điều trị triệu chứng và các biện pháp hỗ trợ thích hợp.

Quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Không uống hai lần theo quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Rabizol 20 Tablet, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Phổ biến, ADR> 1/100

Nhiễm trùng và nhiễm ký sinh trùng: nhiễm trùng.

Tâm thần: Mất ngủ.

Hệ thần kinh: nhức đầu, chóng mặt.

Hô hấp, ngực và trung thất: ho, đau họng, viêm mũi.

tiêu hóa: tiêu chảy, nôn mửa, buồn nôn, đau bụng, táo bón, đầy hơi.

cơ và mô liên kết: Đau không đặc hiệu, đau lưng.

Toàn thân và tại chỗ: suy nhược, triệu chứng cúm.

Không phổ biến, 1/1000

Tinh thần: Căng thẳng.

Hệ thần kinh: Tình trạng uống rượu.

Hô hấp, ngực và trung thất: viêm phế quản, viêm xoang

tiêu hóa: khó tiêu, khô miệng, ợ hơi.

Da và mô dưới da: phát ban, ban đỏ.

cơ và mô liên kết: đau cơ, chuột rút ở chân, đau khớp, gãy xương hông, cổ tay hoặc cột sống.

Nhiễm trùng thận, đường tiết niệu.

Tổng quát và tại chỗ: tức ngực, ớn lạnh, sốt

Xét nghiệm: tăng men gan.

Hiếm (1/10.000

Hệ máu và bạch huyết: bạch cầu trung tính, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, bệnh bạch cầu.

Hệ thống miễn dịch: Quá mẫn cảm.

Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: chán ăn.

Tâm thần: trầm cảm. Mắt: rối loạn thị giác. tiêu hóa: viêm dạ dày, viêm miệng, rối loạn vị giác. gan - mật: viêm gan, vàng da, bệnh não.

Da và mô dưới da: ngứa, đổ mồ hôi, phản ứng bóng nước. thận, tiết niệu: viêm thận kẽ.

Kiểm tra: tăng cân.

Rất hiếm, ADR> 1/10.000

Da và mô dưới da: Ban đỏ đa dạng, hoại tử biểu bì nhiễm độc (Ten), hội chứng Stevens - Johnson (SJS).

Tần suất không xác định

Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: Hạ đường huyết natri, hạ magie máu.

Tâm thần: Nhầm lẫn.

Mạch máu: Phù mạch ngoại lai.

Da và mô dưới da: Lupus ban đỏ ở da.

Sinh sản và tuyến vú: tuyến vú nữ.

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

chống chỉ định

Thuốc Rabizol 20 viên chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Chống chỉ định ở những bệnh nhân mẫn cảm với natri Rabeprazol hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc, phụ nữ có thai và phụ nữ đang cho con bú.

Thận trọng khi sử dụng

Đáp ứng điều trị bằng Rabeprazol có thể che lấp các triệu chứng của ung thư dạ dày. Vì vậy, cần loại trừ khả năng mắc bệnh ung thư trước khi sử dụng thuốc.

Những bệnh nhân điều trị lâu dài (đặc biệt những người điều trị trên một năm) cần được theo dõi thường xuyên.

Có nguy cơ quá mẫn chéo giữa rabeprazol và các thuốc ức chế bơm proton khác hoặc dẫn xuất benzimidazol.

Bệnh nhân nên được cảnh báo rằng nên nuốt cả viên Rabeprazol, không nên nhai hoặc nghiền nát.

Rabeprazol không được khuyên dùng cho trẻ em, chưa có kinh nghiệm sử dụng thuốc ở nhóm bệnh nhân này.

Đã có báo cáo về rối loạn tạo máu sau khi sản phẩm được đưa ra thị trường (tiểu cầu và giảm bạch cầu). Hầu hết các trường hợp không xác định được nguyên nhân khác, các trường hợp không có biến chứng và điều trị bằng cách ngừng rabeprazol

Những bất thường về men gan đã được quan sát thấy trong các thử nghiệm lâm sàng và cũng đã được báo cáo kể từ khi sản phẩm được đưa ra thị trường. Phần lớn các trường khác không xác định được nguyên nhân khác, các trường hợp không giải thích được và xử lý bằng cách ngừng rabeprazol.

Không có bằng chứng về độ an toàn của thuốc liên quan đến thử nghiệm lâm sàng ở bệnh nhân suy gan nhẹ đến trung bình so với người bình thường cùng độ tuổi và giới tính. Tuy nhiên, do chưa có dữ liệu lâm sàng về việc sử dụng rabeprazol ở bệnh nhân rối loạn chức năng gan nặng nên các bác sĩ nên thận trọng khi điều trị Rabeprazol lần đầu ở những bệnh nhân này.

Không dùng Atazanavir cùng lúc với rabeprazol.

Điều trị bằng thuốc ức chế bơm proton, bao gồm rabeprazol, có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đường tiêu hóa như nhiễm khuẩn Salmonella, campylobacter và clostridium difficile. Thuốc ức chế bơm proton, đặc biệt khi dùng liều cao và trong thời gian dài (> 1 năm), có thể làm tăng nguy cơ gãy xương hông, cổ tay và cột sống, đặc biệt ở bệnh nhân cao tuổi hoặc khi có các yếu tố nguy cơ khác. Các nghiên cứu quan sát cho thấy thuốc ức chế bơm proton có thể làm tăng nguy cơ gãy xương tổng thể khoảng 10 -40%. Một phần của sự gia tăng này có thể là do các yếu tố rủi ro khác. Bệnh nhân có nguy cơ loãng xương nên được chăm sóc theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và nên bổ sung một lượng vitamin D và canxi thích hợp. Đã có báo cáo về việc giảm magie máu nghiêm trọng ở những bệnh nhân được điều trị bằng thuốc ức chế bơm proton (PPI) như Rabeprazol trong ít nhất 3 tháng và trong hầu hết các trường hợp là trong 1 năm. Các biểu hiện nặng của hạ magie máu như mệt mỏi, co cứng, mê sảng, co giật, chóng mặt và rối loạn nhịp thất có thể xảy ra nhưng khởi phát âm thầm và không đáng lo ngại. Ở hầu hết bệnh nhân, mức giảm magie trong máu được cải thiện sau khi sử dụng magie thay thế và ngừng sử dụng PPI.

Đối với những bệnh nhân cần điều trị kéo dài hoặc bệnh nhân sử dụng đồng thời ppi và digoxin hoặc các loại thuốc khác có thể gây tăng magie trong máu (như thuốc lợi tiểu), nhân viên y tế nên cân nhắc định lượng nồng độ magie trong máu trước khi bắt đầu điều trị bằng PPI và theo dõi định kỳ trong quá trình điều trị.

Dùng đồng thời Rabeprazol với methotrexate

Các tài liệu cho thấy việc sử dụng đồng thời thuốc ppi với methotrexate (chủ yếu ở liều cao) có thể làm tăng và kéo dài nồng độ methotrexate và/hoặc chất chuyển hóa của nó, có thể dẫn đến ngộ độc methotrexate. Trong khi điều trị bằng methotrexate liều cao, việc tạm dừng PPI có thể được xem xét ở một số bệnh nhân.

ảnh hưởng đến sự hấp thu vitamin B12

Rabeprazol natri cũng như tất cả các thuốc kháng axit, có thể làm giảm hấp thu vitamin B12 (cyanocobalamin) do giảm hoặc thiếu axit dạ dày. Điều này nên được cân nhắc ở những bệnh nhân bị giảm lượng vitamin B12 dự trữ hoặc có yếu tố nguy cơ giảm hấp thu vitamin B12 khi điều trị lâu dài hoặc khi có biểu hiện lâm sàng của tình trạng thiếu vitamin B12.

Chọn bệnh lupus ban đỏ cấp tính (SCLE)

Thuốc ức chế bơm proton rất thường gặp trong các trường hợp SCLE. Nếu tổn thương xảy ra, đặc biệt ở vùng da hở và kèm theo đau khớp, bệnh nhân nên đến gặp bác sĩ để được hỗ trợ kịp thời và bác sĩ nên cân nhắc việc ngừng dùng Rabeprazol. SCLE sau khi điều trị bằng thuốc ức chế bơm proton có thể làm tăng nguy cơ mắc SCLE bằng các thuốc ức chế bơm proton khác.

ảnh hưởng đến bài kiểm tra:

Nồng độ chromographin A (CGA) tăng cao có thể cản trở việc phát hiện các khối u thần kinh nội tiết. Để tránh sự can thiệp này, nên tạm thời ngừng điều trị bằng Rabeprazol ít nhất 5 ngày trước khi định lượng CGA. Nếu nồng độ CGA và Gastrin không trở về giới hạn tham chiếu sau lần đo đầu tiên, nên lặp lại xét nghiệm 14 ngày sau khi ngừng điều trị bằng thuốc ức chế bơm proton.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Dựa trên dược động học và dữ liệu về tác dụng không mong muốn, không chắc chắn Rabeprazole có khả năng lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên, nếu người bệnh buồn ngủ, không tỉnh táo thì không nên lái xe, vận hành máy móc.

Mang thai

Không có dữ liệu về sự an toàn của Rabeprazol khi mang thai.

Gạo và thỏ không cho thấy bằng chứng nào về khả năng làm giảm khả năng sinh sản hoặc gây tổn hại cho thai nhi của natri rabeprazol, mặc dù lượng thuốc này ở chuột thấp. Rabeprazol chống chỉ định ở phụ nữ trong thời kỳ mang thai.

Thời kỳ cho con bú

Hiện chưa rõ Rabeprazole có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Chưa có nghiên cứu về thuốc ở phụ nữ cho con bú. Tuy nhiên, Rabeprazol được bài tiết qua sữa của chuột. Vì vậy không nên sử dụng rabeprazol ở phụ nữ đang cho con bú.

Tương tác thuốc

Rabeprazole natri gây ức chế mạnh và lâu dài sự tiết axit dạ dày. Có thể tương tác với các thuốc hấp thu tùy theo độ pH của dạ dày. Sử dụng đồng thời natri rabeprazole với ketoconazol hoặc otraconazol có thể làm giảm đáng kể nồng độ thuốc kháng nấm. Do đó, bệnh nhân có thể cần được theo dõi để xác định xem có nên điều chỉnh liều ketoconazol hoặc iTraconazol khi sử dụng đồng thời với rabeprazol hay không.

Trong các thử nghiệm lâm sàng, thuốc kháng axit được sử dụng đồng thời Rabeprazol và, trong một nghiên cứu tương tác thuốc cụ thể - một loại thuốc cụ thể, không quan sát thấy sự tương tác giữa Rabeprazol và thuốc kháng axit dạng lỏng.

Đôi khi, Atazanavir 300 mg/ritonavir 100 mg với omeprazol (40 mg mỗi ngày một lần) hoặc Atazanavir 400 mg với Lansoprazol (60 mg mỗi ngày một lần) trên người tình nguyện khỏe mạnh đã làm giảm đáng kể nồng độ Atazanavir trong máu. Sự hấp thu của Atazanavir phụ thuộc vào độ pH. Mặc dù chưa được nghiên cứu nhưng kết quả tương tự cũng được dự đoán với các thuốc ức chế bơm proton khác. Do đó, PP1, kể cả Rabeprazol, không nên dùng chung với Atazanavir. Methotrexate: Các trường hợp báo cáo, nghiên cứu dược phẩm được bổ sung và phân tích cấp cứu cho thấy sử dụng đồng thời ppi và methotrexate (chủ yếu ở liều cao) có thể làm tăng và kéo dài nồng độ của nó. Tuy nhiên, chưa có nghiên cứu chính thức về tương tác thuốc của Methotrexate với PPI.

Bảo quản

Bảo quản ở nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng và ẩm.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.