Reinal-5 Davipharm ยาป้องกันไมเกรน (6 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 6 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ ฟลูนาริซีน

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
ฟลูนาริซีน	5มก

การใช้งาน

ข้อบ่งชี้

ยา Reinal 5mg ระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:

การรักษาเชิงป้องกัน ไมเกรน ในกรณีที่การรักษาอื่นไม่ได้ผลหรือทนได้น้อยกว่า ยานี้ช่วยป้องกันแคลเซียมส่วนเกินในเซลล์โดยลดการล้นล้นผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ Flunarizin ไม่ส่งผลต่อการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ, ไม่ยับยั้ง atrial หรือ atrial node, ไม่เพิ่มความถี่ของหัวใจ, ไม่มีฤทธิ์ต้านความดันโลหิตสูง

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

Flunarizin ถูกดูดซึมได้ดีผ่านทางเดินอาหาร> 80% โดยจะมีความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาภายใน 2 ถึง 4 ชั่วโมงหลังการดื่ม และเข้าสู่สภาวะคงที่ในสัปดาห์ที่ 5 - 6 ในสภาวะที่น้ำย่อยลดลง (ค่า pH ในกระเพาะอาหารสูง) การดูดซึมของฟลูนาริซินอาจลดลง

การกระจาย

Flunarizin ติดอยู่กับโปรตีนในพลาสมา> 99% ปริมาตรของพ่อมีขนาดใหญ่: 78 ลิตร/กก. ในคนที่มีสุขภาพดี และ 207 ลิตร/กก. ในผู้ป่วยโรคลมบ้าหมู โดยมีการกระจายตัวนอกวงจรในระดับสูง ยาทะลุกำแพงสมองอย่างรวดเร็ว ความเข้มข้นของสมองสูงกว่าความเข้มข้นในพลาสมาประมาณ 10 เท่า

การเผาผลาญอาหาร

ฟลูนาริซินจะเผาผลาญในตับเป็นสารอย่างน้อย 15 ชนิด เส้นเมตาบอลิซึมหลักคือ CYP2D6

การกำจัด

ฟลูนาริซินถูกขับออกทางอุจจาระเป็นส่วนใหญ่เพื่อหายาดั้งเดิมและสารเมตาบอลิซึม หลังจากใช้เวลา 24 ถึง 48 ชั่วโมง ประมาณ 3-5% ของขนาดยาจะถูกกำจัดออกในรูปของอุจจาระในรูปแบบของยาดั้งเดิมและสารเมตาบอลิซึม และ 0.5ng/ml) เป็นเวลานาน (ไม่เกิน 30 วัน) ซึ่งอาจเกิดจากการนำยาออกจากเนื้อเยื่ออื่นๆ

ให้ยาซ้ำ

ความเข้มข้นในพลาสมาของฟลูนาริซินจะคงตัวหลังจากเตือนให้ฉีดยาเป็นเวลาประมาณ 8 สัปดาห์ ซึ่งสูงกว่าการให้ยาครั้งเดียวประมาณ 3 เท่า ความเข้มข้นของฟลูนาริซินมีความคงตัวที่สอดคล้องกันในช่วงการเปลี่ยนแปลง 5 - 30 มก.

ยานี้ได้รับอิทธิพลจากระบบประสาทส่วนกลางเมื่อขนาดยาสูงกว่าขนาดสูงสุดอย่างมีนัยสำคัญเท่านั้น

ก่อนรับประทาน Reinal-5 Davipharm ยาป้องกันไมเกรน (6 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

รับประทานยา Reinal 5 มก.

ปริมาณ

ผู้ใหญ่ ≤ 65 ปีและผู้สูงอายุ (> 65 ปี)

ปริมาณ 5 มก./วัน ดื่มในตอนเย็น คงไว้เป็นเวลา 4 ถึง 8 สัปดาห์

ในระหว่างการรักษา หากมีอาการซึมเศร้า หอคอยแปลกปลอม หรือเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ร้ายแรงอื่น ๆ ปรากฏขึ้น จำเป็นต้องหยุดรับประทานยา (ดูข้อควรระวังในการใช้ยา)

หากไม่ดีขึ้นหลังจากผ่านไป 8 สัปดาห์ ถือว่าผู้ป่วยไม่ตอบสนองต่อการรักษาและควรหยุดรับประทานยา

ระยะเวลาการรักษาไม่เกิน 6 เดือน

คำแนะนำมีไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีอายุ ≤ 65 ปีเท่านั้น: หากอาการทางคลินิกของผู้ป่วยแสดงให้เห็นว่าการตอบสนองไม่สมบูรณ์ อาจเพิ่มขนาดยาได้ถึง 10 มก./วัน แต่ต้องพิจารณาในความสามารถในการทนต่อของผู้ป่วย

เด็ก

เด็กอายุ 12 ปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของไมเกรนโดยไม่ทราบสาเหตุ: 5 มก./วัน ดื่มในตอนเย็น ระยะเวลาการรักษาต้องไม่เกิน 6 เดือน

เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี: ไม่มีหลักฐานที่ครบถ้วนเกี่ยวกับผลและความปลอดภัยของฟลูนาริซินในรูปปั้นเหล่านี้ ไม่แนะนำให้ใช้ฟลูนาริซินกับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ จะทำอย่างไรเมื่อให้ยาเกินขนาด?

อาการ

ขึ้นอยู่กับคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาของยา อาจเกิดอาการง่วงนอนและอ่อนแรงได้ มีรายงานกรณีของการใช้ยาเกินขนาดเฉียบพลันบางกรณี (สูงถึง 600 มก. 1 ครั้ง) โดยสังเกตอาการ ได้แก่ อาการง่วงซึม หัวใจเต้นเร็ว กระสับกระส่าย

ดินแดนแห่งไตร

ไม่มียาแก้พิษโดยเฉพาะ ภายใน 1 ชั่วโมงหลังรับประทานยาเกินขนาด กระเพาะอาหารควรจะอิ่มเอิบ สามารถใช้ถ่านกัมมันต์ได้หากเหมาะสม

จะทำอย่างไรเมื่อลืม 1 โดส? ใช้ยาครั้งต่อไปตามปกติ

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ยา ยา Reinal 5 มก. คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

พบบ่อยมาก 1/10 ≤ ADR

การทดสอบ: น้ำหนักเพิ่มขึ้น

ทั่วไป, 1/100 ≤ ADR

การติดเชื้อและการติดเชื้อ: โรคจมูกอักเสบ

การเผาผลาญและโภชนาการ: เพิ่มความอยากอาหาร

จิตใจ: ซึมเศร้า นอนไม่หลับ ระบบประสาท: ง่วงซึม

การย่อยอาหาร: ท้องผูก, ปวดท้อง, คลื่นไส้

กล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน: ปวดกล้ามเนื้อ

อวัยวะเพศและต่อมน้ำนม: ประจำเดือนมาผิดปกติ เจ็บเต้านม

ทั้งร่างกาย: เหนื่อย.

ไม่ธรรมดา, 1/1,000

ภูมิคุ้มกัน: ภูมิไวเกิน

จิตใจ: กลุ่มอาการซึมเศร้า ความผิดปกติของการนอนหลับ ความเฉยเมย วิตกกังวล เส้นประสาท: การประสานงานผิดปกติ สับสน โคม่า ผิดปกติ ใจร้อน ช้า หูอื้อ คอเบี้ยว

หัวใจ: แปรงหน้าอกกลอง

หลอดเลือด: ความดันเลือดต่ำ แสบร้อน การย่อยอาหาร: อาหารไม่ย่อย, ลำไส้อุดตัน, ปากแห้ง, ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร, อาเจียน

ผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง: ลมพิษ, ผื่นที่ผิวหนัง, เหงื่อเพิ่มขึ้น.

กล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน: กล้ามเนื้อกระตุก, กล้ามเนื้อหดตัว

อวัยวะเพศและต่อมน้ำนม: มีเลือดออก, ความผิดปกติของประจำเดือน, ประจำเดือนผิดปกติ, ต่อมน้ำนมโตมากเกินไป, ความใคร่ลดลง

ร่างกายทั้งระบบ: อาการบวมน้ำทั้งระบบ, อาการบวมน้ำบริเวณรอบข้าง, อ่อนแอ

ความถี่ที่ไม่รู้จัก

ระบบประสาท: การนั่งกระสับกระส่าย ออกกำลังกายช้าๆ สัญญาณของล้อหยัก ผิดปกติ อาการสั่น อาการเจดีย์ พาร์กินสัน อาการระงับประสาท

ตับ: เพิ่มตับ transaminase

ผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง: Evana มีอาการคัน สีชมพู

กล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน: กล้ามเนื้อแข็ง

ระบบสืบพันธุ์และต่อมน้ำนม: ให้นมบุตรผิดปกติ

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

ยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์อื่นๆ โดยแนะนำให้ผู้ป่วยแจ้งผลที่ไม่พึงประสงค์เมื่อรับประทานยา

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ยา Reinal 5 มก. ห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:

ความรู้สึกกับยาฟลูนาริซินหรือส่วนผสมใดๆ ของยา

อาการของโรค โรคพาร์กินสัน ก่อนการรักษา

ประวัติอาการแปลกปลอม.

ภาวะซึมเศร้าหรือมีประวัติของกลุ่มอาการซึมเศร้ากำเริบ

ควรระมัดระวังเมื่อใช้

ฟลูนาริซินอาจมีอาการเจดีย์ ซึมเศร้า และเกิดโรคพาร์กินสันได้ โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงเช่นผู้สูงอายุ ดังนั้นจึงควรใช้ความระมัดระวังในผู้ป่วยเหล่านี้

อย่าใช้ยาเกินขนาดที่แนะนำ มีความจำเป็นต้องติดตามผู้ป่วยอย่างสม่ำเสมอ เป็นระยะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงระยะเวลาการรักษาเพื่อตรวจหาการแสดงออกของเทปแปลกปลอม อาการซึมเศร้า และหยุดการรักษาทันที

ระยะเวลาที่อาการแปลกปลอมออกอาจยาวนาน (ประมาณ 1 ปี) โดยทั่วไปอาการจะไม่รุนแรงแต่อาจคงอยู่เป็นเวลาหลายเดือนหลังจากหยุดการรักษา (ระยะเวลาในการแสดงอาการโดยเฉลี่ย 3 เดือน) การปรับปรุงอาจไม่สมบูรณ์และจำเป็นต้องใช้การรักษาพาร์กินสัน ในบางกรณี อาการอาจยังคงอยู่แม้ว่าจะได้รับการรักษาแล้วก็ตาม

มีรายงานกลุ่มอาการซึมเศร้าเป็นประจำ กรณีเหล่านี้จะปรากฏใน 5 - 8 เดือนหลังจากเริ่มการรักษา โดยทั่วไปไม่ร้ายแรง แต่ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องใช้ยาแก้ซึมเศร้า และ/หรือเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

อาจมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นเมื่อรักษาด้วยฟลูนาริซิน

มีการบันทึกกรณีความเหนื่อยล้าบางอย่างที่มีความรุนแรงเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ฟลูนาริซิน

หากเกิดสถานการณ์เช่นนี้ จำเป็นต้องหยุดการรักษาด้วยฟลูนาริซิน

ให้พ้นมือเด็ก

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

การนอนหลับ การนอนหลับสามารถเกิดขึ้นได้ โดยเฉพาะในช่วงเริ่มต้นของการรักษา ควรระมัดระวังในกิจกรรมต่างๆ เช่น การขับรถ หรือใช้เครื่องจักร

การตั้งครรภ์

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ฟลูนาริซินในสตรีมีครรภ์ การวิจัยในสัตว์ทดลองไม่ได้แสดงผลที่เป็นอันตรายใดๆ ทั้งทางตรงและทางอ้อมต่อสตรีมีครรภ์ พัฒนาการของเอ็มบริโอ/ทารกในครรภ์ พัฒนาการของทารกตั้งแต่แรกเกิดและหลังคลอด

เนื่องจากไม่ก่อให้เกิดการก่อมะเร็งในสัตว์ ฟลูนาริซินจึงคาดว่าจะไม่ก่อให้เกิดการก่อวิรูปในมนุษย์ อย่างไรก็ตาม เพื่อเป็นการป้องกัน ควรหลีกเลี่ยงการใช้ฟลูนาริซินในระหว่างตั้งครรภ์

ระยะเวลาในการให้นมบุตร

ยังไม่ชัดเจนว่า Flunarizin จะถูกขับออกมาทางน้ำนมหรือไม่ การวิจัยในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นการหลั่งน้ำนมของฟลูนาริซิน

ควรตัดสินใจหยุดให้นมบุตรหรือหยุดใช้ฟลูนาริซินโดยคำนึงถึงประโยชน์ของการให้นมบุตรและประโยชน์ของยากับมารดา

ยาที่มีปฏิกิริยาโต้ตอบ

ยาที่มีปฏิกิริยาโต้ตอบควรหลีกเลี่ยง

แอลกอฮอล์: แอลกอฮอล์เพิ่มผลกดประสาทของยา การเปลี่ยนแปลงความตื่นตัวอาจเป็นอันตรายได้หากขับขี่หรือใช้เครื่องจักร

หลีกเลี่ยงการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และการเตรียมแอลกอฮอล์เมื่อรับประทานยา

ความสนใจแบบโต้ตอบ

แอโทรปินิก (แอโทรปินิก)

เมื่อใช้ร่วมกับสาร Atropinic อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น ปัสสาวะไม่ออก, ต้อหินเฉียบพลัน, ท้องผูก, ปากแห้ง ... มีแนวโน้มมากขึ้น

มียา Atropinic หลายชนิด เช่น ยาแก้ซึมเศร้า imipramine, ยาแก้แพ้ H1 ส่วนใหญ่, ยารักษาโรคพาร์กินสัน, ยา cholinergic, ยาต้านอาการหดเกร็งของ Atropinic, disopyramids, ยาระงับประสาทฟีโนไทอาซีน ตลอดจน โคลซาพิน

ยาระงับประสาท

ควรกล่าวถึงเนื่องจากการใช้งานทั่วไปสามารถเพิ่มสารยับยั้งระบบประสาทส่วนกลางและลดความตื่นตัวได้ ยาเหล่านี้รวมถึงอนุพันธ์ของมอร์ฟิน (ยาแก้ปวด การลดอาการไอ และการรักษาทดแทน) ยาระงับประสาท บาร์บิทูรัต เบนโซไดอะซีปิน ยาแก้วิตกกังวลอื่นๆ ที่ไม่ใช่เบนโซไดอะซีพิน (เช่น เมโปรบามาต) ยานอนหลับ ยาแก้ซึมเศร้าที่มีฤทธิ์ระงับประสาท (อะมิทริปไพลิน, ด็อกซีพิน, เมี้ยนเซริน, มิร์ตาซาพิน, ไตรมิปิน), ไตรมิพรามิน) H1 มีฤทธิ์กดประสาท ป้องกันความดันโลหิตสูง ยาสำหรับฤทธิ์กลาง แบคโคลเฟน และทาลิโดมิด

ปฏิกิริยาทางเภสัชจลนศาสตร์

การใช้ฟลูนาริซินในระยะยาวไม่ส่งผลต่อความเข้มข้นในพลาสมาของฟีนิโทอิน คาร์บามาเซพิน วาลโปรแอต หรือฟีโนบาร์บาร์บิทอล ความเข้มข้นในพลาสมาของ Flunarizin มักจะต่ำกว่าของผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูที่ใช้ยาโรคลมชักเมื่อเปรียบเทียบกับคนที่มีสุขภาพที่ใช้ขนาดใกล้เคียงกัน พลาสมาของคาร์บามาซีปีน วัลโปรแอต และฟีนิโทอินไม่ได้รับผลกระทบจากการใช้ฟลูนาริซินพร้อมกัน

โทปิรามาต

Topiramat ไม่มีการเปลี่ยนแปลงเภสัชจลนศาสตร์ของ Flunarizin หลังจากใช้ flunarizin ร่วมกับ Topirqmat 50 มก. ทุก 12 ชั่วโมง ความเข้มข้นของ flunarizin เพิ่มขึ้น 16% ได้รับการบันทึกไว้ในผู้ป่วยที่มีอาการปวดไมเกรน เทียบกับการเพิ่มขึ้น 14% ในผู้ป่วยที่ใช้ flunarizin เพียงอย่างเดียว เภสัชจลนศาสตร์ในสถานะคงตัวของ Topiramat จะไม่ได้รับผลกระทบจากฟลูนาริซิน

การเก็บรักษา

ออกจากที่เย็น หลีกเลี่ยงแสง อุณหภูมิต่ำกว่า 30⁰C

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ